子午流注指导下膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘的临床观察 被引量：19

1

作者 吴昊 唐星 +4 位作者 任秦有 张兰会 耿碧竹 魏莹 郑瑾 《中医药导报》 2021年第12期83-87,共5页

目的:观察子午流注理论指导下自拟通便方膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘(OIC的临床疗效。方法:将86例OIC患者(气阴两虚证)随机分为治疗组43例与对照组43例,对照组患者予乳果糖口服液口服,治疗组通过子午流注理论予自拟通便... 目的:观察子午流注理论指导下自拟通便方膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘(OIC的临床疗效。方法:将86例OIC患者(气阴两虚证)随机分为治疗组43例与对照组43例,对照组患者予乳果糖口服液口服,治疗组通过子午流注理论予自拟通便方膏摩联合穴位敷贴治疗,观察两组患者通便有效率、Bristol粪便性状评分、肠功能指数(BFI)、便秘患者生活质量量表评分、血清炎症因子[胃动素(MTL)、P物质(SP)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)]水平、不良反应。结果:治疗组完全缓解率为37.21%(16/43),总缓解率为88.37%(38/43);对照组完全缓解率为25.58%(11/43),总缓解率为72.09%(31/43)。治疗组总缓解率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后Bristol粪便性状评分、BFI、便秘患者生活质量量表评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后Bristol粪便性状评分、BFI、便秘患者生活质量量表评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清MTL、SP水平均较治疗前升高(P<0.05),血清SS、VIP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后血清MTL、SP水平均高于对照组(P<0.05),血清SS、VIP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:子午流注理论指导下自拟通便方膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘有良好疗效。 展开更多

关键词 阿片类药物相关性便秘 子午流注 膏摩 穴位贴敷 临床观察

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中医治疗癌性疼痛的研究进展 被引量：17

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作者 耿碧竹 吴昊 +2 位作者 李志成 郑瑾 任秦有 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第12期1356-1360,共5页

据《CA Cancer J Clin》杂志2018年最新数据统计,2018年全球约有1080万新发肿瘤患者,970万肿瘤患者死亡[1];其中约有25%的初诊患者及60%~80%的晚期肿瘤患者发生不同程度的疼痛[2]。癌性疼痛主要是指肿瘤细胞直接或间接浸润、转移及压迫... 据《CA Cancer J Clin》杂志2018年最新数据统计,2018年全球约有1080万新发肿瘤患者,970万肿瘤患者死亡[1];其中约有25%的初诊患者及60%~80%的晚期肿瘤患者发生不同程度的疼痛[2]。癌性疼痛主要是指肿瘤细胞直接或间接浸润、转移及压迫相关组织或抗肿瘤治疗引起的慢性疼痛,是恶性肿瘤最常见的相关症状之一。临床上治疗癌痛的主要方法有化疗、放疗、手术、药物治疗及介入治疗,其中药物治疗是目前内科治疗癌痛的主要方法。 展开更多

关键词 癌性疼痛 中医 内治法 外治法

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艾灸联合当归补血汤预防肿瘤化疗后骨髓抑制31例临床研究 被引量：13

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作者 张兰会 黄汝芹 +5 位作者 张辉 吴昊 党媛媛 耿碧竹 李志成 郑瑾 《江苏中医药》 CAS 2019年第12期67-69,共3页

目的:探讨艾灸联合当归补血汤预防肿瘤DP方案化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法:将62例采用DP方案化疗的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组予皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗,治疗组予艾灸联合当归补血汤治疗。比较... 目的:探讨艾灸联合当归补血汤预防肿瘤DP方案化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法:将62例采用DP方案化疗的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组予皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗,治疗组予艾灸联合当归补血汤治疗。比较2组患者化疗前及化疗结束后1周、2周、3周外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对数(ANC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)水平及骨髓抑制发生情况,并采用卡氏(KPS)评分表评估2组患者对化疗的耐受性。结果:2组患者化疗结束后1周、2周、3周WBC、ANC、PLT均呈现先降低后逐渐回升的趋势,治疗组这种变化趋势明显优于对照组(P<0.05)。治疗组骨髓抑制发生率高于对照组,但组间比较无统计学差异(P>0.05)。2组患者治疗后KPS评分均较化疗前明显降低(P<0.05),但治疗组治疗后KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论:艾灸联合当归补血汤预防肿瘤DP方案化疗后骨髓抑制的效果与重组人粒细胞集落刺激因子相似,且能提高患者化疗耐受性,改善生活质量,安全性较高。 展开更多

关键词 艾灸 当归补血汤 骨髓抑制 抗肿瘤联合化疗方案 化疗毒副反应

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香砂六君子汤加减辅助治疗小细胞肺癌的效果及对患者免疫功能的影响 被引量：7

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作者 张兰会 郑瑾 +5 位作者 党媛媛 张毅 吴昊 焦静 耿碧竹 刘瑜 《临床医学研究与实践》 2020年第32期150-151,154,共3页

目的观察香砂六君子汤加减辅助治疗小细胞肺癌(SCLC)的效果及对患者免疫功能的影响。方法回顾性分析2016年3月至2016年12月我院中医科收治的80例SCLC患者的临床资料。按治疗方式不同将患者分为参照组(40例,放射治疗)和研究组(40例,参照... 目的观察香砂六君子汤加减辅助治疗小细胞肺癌(SCLC)的效果及对患者免疫功能的影响。方法回顾性分析2016年3月至2016年12月我院中医科收治的80例SCLC患者的临床资料。按治疗方式不同将患者分为参照组(40例,放射治疗)和研究组(40例,参照组基础上加用香砂六君子汤)。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率显著高于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的NSE、ProGRP水平及CD8+明显低于参照组,CD4+、CD4+/CD8+、KPS和QOL评分明显高于参照组(P<0.05)。结论香砂六君子汤加减辅助治疗SCLC能够显著提高临床治疗效果,降低肿瘤标志物水平,增强患者免疫力,改善患者身体功能和生活质量。 展开更多

关键词 香砂六君子汤 小细胞肺癌 免疫功能

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清热解毒方治疗放射性肺炎急性期(热毒壅肺证)的临床观察 被引量：5

5

作者 吴昊 唐星 +4 位作者 丁井永 张兰会 耿碧竹 赵传琳 郑瑾 《中医药导报》 2022年第3期55-59,共5页

目的:观察清热解毒方治疗放射性肺炎急性期(热毒壅肺证)的临床疗效。方法:将80例急性期放射性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者予基础治疗及注射用甲泼尼龙琥珀酸钠激素冲击治疗联合抗感染治疗,治疗组患者在对照组基础... 目的:观察清热解毒方治疗放射性肺炎急性期(热毒壅肺证)的临床疗效。方法:将80例急性期放射性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者予基础治疗及注射用甲泼尼龙琥珀酸钠激素冲击治疗联合抗感染治疗,治疗组患者在对照组基础上予清热解毒方中药颗粒剂口服,连续治疗15 d,观察两组患者急性放射性肺炎分级(RTOG制定)、宗氏焦虑评分(SAS评分)、KPS评分、中医证候评分、不良反应,并评定疗效。结果:治疗组显效率为30.00%(12/40),对照组显效率为17.50%(7/40);治疗组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后RTOG分级均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组患者治疗后RTOG分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SAS评分、中医证候评分均较治疗前降低,KPS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组患者SAS评分、中医证候评分均低于对照组,KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为27.50%(11/40),治疗组不良反应发生率为22.50%(9/40);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热解毒方联合西医疗法治疗放射性肺炎急性期(热毒壅肺证)有良好疗效。 展开更多

关键词 放射性肺炎 急性期 热毒壅肺证 清热解毒方 临床观察

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沙利度胺联合健脾养阴活血方治疗晚期结直肠癌合并重度营养不良疗效观察 被引量：6

6

作者 张兰会 刘瑜 +5 位作者 黄汝芹 张辉 吴昊 党媛媛 耿碧竹 郑瑾 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第21期2285-2288,共4页

目的观察沙利度胺联合健脾养阴活血方治疗晚期结直肠癌合并重度营养不良患者的临床效果。方法将2017年4月—2018年9月空军军医大学第二附属医院唐都医院收治的180例晚期结直肠癌合并重度营养不良患者随机分为3组各60例,对照组仅接受化... 目的观察沙利度胺联合健脾养阴活血方治疗晚期结直肠癌合并重度营养不良患者的临床效果。方法将2017年4月—2018年9月空军军医大学第二附属医院唐都医院收治的180例晚期结直肠癌合并重度营养不良患者随机分为3组各60例,对照组仅接受化疗治疗,沙利度胺组在对照组治疗基础上联合使用沙利度胺,中药组在沙利度胺组治疗基础上加用健脾养阴活血方。评估3组的近期疗效、不良反应,采用患者主观整体评估(PG-SGA)评估患者的营养状态。结果沙利度胺组总有效率为95.0%(57/60),中药组为93.3%(56/60),对照组为80.0%(48/60),沙利度胺组与中药组均明显高于对照组(P均<0.05),沙利度胺组与中药组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组胃肠道反应、骨髓抑制和肝肾功能损伤严重程度均明显轻于对照组和沙利度胺组(P均<0.05)。治疗后对照组PG-SGA评分无明显变化(P>0.05),沙利度胺组与中药组PG-SGA评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),且中药组明显低于沙利度胺组(P<0.05)。结论沙利度胺能显著提高晚期结直肠癌合并重度营养不良患者化疗的近期疗效,联合健脾养阴活血方虽不能进一步提升疗效,但能有效减轻不良反应,改善患者的营养状况。 展开更多

关键词 沙利度胺 健脾养阴活血方 晚期结直肠癌 重度营养不良

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益气温经活血方熏蒸治疗对结直肠癌术后辅助化疗患者奥沙利铂所致周围神经毒性及中医证候的影响

7

作者 吴昊 唐星 +5 位作者 韩鹏宇 杨振宇 赵参军 耿碧竹 吴易超 郑瑾 《国际医药卫生导报》 2024年第20期3448-3452,共5页

目的探讨益气温经活血方熏蒸治疗对结直肠癌术后辅助化疗患者奥沙利铂所致周围神经毒性及中医证候的影响。方法本研究为随机对照试验。选取2022年3月至2024年3月在中国人民解放军空军军医大学第二附属医院中西医结合肿瘤科就诊的91例结... 目的探讨益气温经活血方熏蒸治疗对结直肠癌术后辅助化疗患者奥沙利铂所致周围神经毒性及中医证候的影响。方法本研究为随机对照试验。选取2022年3月至2024年3月在中国人民解放军空军军医大学第二附属医院中西医结合肿瘤科就诊的91例结直肠癌术后需要辅助化疗患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为治疗组46例和对照组45例。共脱落8例,最终治疗组42例,对照组41例。治疗组男23例,女19例;年龄(52.37±5.25)岁;病理分期:Ⅱ期11例,Ⅲ期31例。对照组男22例,女19例;年龄(54.21±5.23)岁;病理分期:Ⅱ期12例,Ⅲ期29例。对照组采用XELOX方案化疗[奥沙利铂(静脉滴注)联合卡培他滨(口服)],治疗组在对照组基础上采用益气温经活血方熏蒸治疗。两组均治疗6个周期(21 d为1个周期)。比较两组周围神经毒性发生率,治疗后外周神经毒性反应分级,中医证候评分,血清炎症因子水平[超氧化物歧化酶(SOD)、神经生长因子(NGF)]。采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验和秩和检验。结果第4、6周期,治疗组周围神经毒性发生率[57.1%(24/42)、66.7%(28/42)]均低于对照组[92.6%(38/41)、97.5%(40/41)](均P<0.05)。治疗4、6个周期后,治疗组周围神经毒性反应分级均优于对照组(Z=-5.051,P<0.001;Z=-5.276,P<0.001)。治疗6个周期后,治疗组SOD[(69.63±9.11)kU/L]、NGF[(176.21±26.79)ng/L]水平均高于对照组[(55.23±8.77)kU/L、(139.24±21.78)ng/L],中医证候评分[(6.62±1.31)分]低于对照组[(8.94±2.97)分](均P<0.05)。结论益气温经活血方中药熏蒸可减轻结直肠癌术后辅助化疗患者奥沙利铂所致周围神经毒性,改善中医证候。 展开更多

关键词 结直肠癌 辅助化疗 奥沙利铂 周围神经毒性 炎症因子 益气温经活血方

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清热解毒方治疗宫颈癌放疗后急性放射性肠炎热毒伤络证的疗效及作用机制

8

作者 吴昊 耿碧竹 +3 位作者 杨振宇 吴易超 丁井永 谢燕东 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第5期677-681,共5页

目的:探讨清热解毒方治疗宫颈癌放疗后急性放射性肠炎热毒伤络证的应用价值及对相关氧化因子的影响。方法:选取2021年3月至2022年3月空军军医大学第二附属医院收治的宫颈癌放疗后急性放射性肠炎患者74例作为研究对象,采用随机数字表法... 目的:探讨清热解毒方治疗宫颈癌放疗后急性放射性肠炎热毒伤络证的应用价值及对相关氧化因子的影响。方法:选取2021年3月至2022年3月空军军医大学第二附属医院收治的宫颈癌放疗后急性放射性肠炎患者74例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服治疗联合地塞米松灌肠,观察组在对照组基础上口服清热解毒方,连续治疗15 d,观察2组患者治疗前后症状改善有效率、放射性肠炎(ARE中文不是放射性肠炎给出中文)分级、维也纳肠镜分级、中医证候评分(里急后重、腹痛、腹泻、食欲不振等)、血清炎症介质超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:观察组总有效率为91.67%(33/36),高于对照组的82.86%(29/35)(P<0.05)。2组患者治疗后放射性肠炎分级、维也纳肠镜分级、中医证候评分均有改善(P<0.05),MDA较治疗前降低(P<0.01),SOD较前升高(P<0.01)。用药15 d后,观察组ARE分级、维也纳肠镜分级、中医证候评分、MDA、SOD均优于对照组(P<0.05)。结论:清热解毒方口服联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗宫颈癌所致放射性肠炎急性期比单纯复方谷氨酰胺肠溶胶囊具有良好效果,其作用机制可能与抑制氧化因子相关。 展开更多

关键词 放射性肠炎 急性期 热毒伤络证 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 氧化机制 清热解毒方 临床疗效 维也纳肠镜 宫颈癌 放疗

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补肾健脾温肠方联合灌肠治疗慢性放射性肠炎(脾肾双虚)的临床研究

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作者 吴昊 丁井永 +2 位作者 耿碧竹 吴易超 谢燕东 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2023年第4期274-278,284,共6页

目的:探讨补肾健脾温肠方口服联合重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte macrophage colony-stimulating factor,GM-CSF)灌肠治疗慢性放射性肠炎的疗效及安全性。方法:选取61例慢性放射性肠炎患者为研究对象,随机分为治疗组(31... 目的:探讨补肾健脾温肠方口服联合重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte macrophage colony-stimulating factor,GM-CSF)灌肠治疗慢性放射性肠炎的疗效及安全性。方法:选取61例慢性放射性肠炎患者为研究对象,随机分为治疗组(31例)和对照组(30例)。治疗组给予补肾健脾温肠方口服联合GM-CSF灌肠,对照组给予谷氨酰胺肠溶胶囊口服联合地塞米松加蒙脱石散灌肠;两组均连续治疗30 d。观察两组治疗前后的疗效、肠道放射反应程度分级、维也纳肠镜评分、患者自评-主观全面评定(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)评分、中医证候评分(腹痛、腹泻)、不良反应。结果:治疗组缓解率为93.5%(29/31),对照组缓解率为80.0%(24/30),两组比较差异有统计学意义(Z=-2.202,P=0.043);两组患者治疗后的肠道放射反应程度分级、维也纳肠镜评分、中医证候评分均较治疗前改善;治疗后治疗组的肠道放射反应程度分级、维也纳肠镜评分、中医证候评分均优于对照组(均P<0.05);治疗后两组患者的PG-SGA评分均优于治疗前,治疗后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健脾温肠方口服联合GM-CSF保留灌肠可降低慢性放射性肠炎患者的肠道损伤程度,改善患者的维也纳肠镜评分以及腹泻、纳差、营养状态,并且安全性好。 展开更多

关键词 补肾健脾温肠方 慢性放射性肠炎 脾肾双虚证 重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 灌肠

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中晚期非小细胞肺癌真实世界研究进展 被引量：2

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作者 耿碧竹 陈继正 +2 位作者 史翱宇 赵参军 郑瑾 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第17期2478-2482,共5页

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,2018年全球癌症统计报告中指出肺癌的发病率及死亡率均居我国乃至全球大多数国家的首位[1]。肺癌常分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),其中约有80%~85%的肺癌患者经病理学或细... 肺癌是常见的恶性肿瘤之一,2018年全球癌症统计报告中指出肺癌的发病率及死亡率均居我国乃至全球大多数国家的首位[1]。肺癌常分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),其中约有80%~85%的肺癌患者经病理学或细胞学诊断为NSCLC[2]。 展开更多

关键词 真实世界研究 非小细胞肺癌 西医 中医药

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化疗间歇期的家庭营养支持研究述评 被引量：3

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作者 耿碧竹 郑瑾 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2019年第3期386-390,共5页

目的对化疗间歇期的家庭营养支持现状进行分析,以期为临床工作者治疗化疗间歇期营养不良提供有效的治法。方法以营养不良、家庭营养支持、家庭肠内营养、家庭肠外营养、化疗、中医药膳等关键字在CNKI、万方、Pubmed等中文、外文数据库... 目的对化疗间歇期的家庭营养支持现状进行分析,以期为临床工作者治疗化疗间歇期营养不良提供有效的治法。方法以营养不良、家庭营养支持、家庭肠内营养、家庭肠外营养、化疗、中医药膳等关键字在CNKI、万方、Pubmed等中文、外文数据库检索出近10年的相关文献,从家庭营养的概述、化疗间歇期患者营养诊断的方法、营养教育的重要性及内容、家庭肠内营养支持的方式及常用制剂及中医药在化疗间歇期家庭营养支持中的应用等方面进行综述总结。结果化疗患者在进行家庭营养支持之前应做好营养筛查与评估,由营养小组成员对存在营养风险的患者进行营养的宣教,设定个体化营养支持方案,并定期随访,根据随访结果及时的调整治疗方案。口服营养补充是家庭肠内营养的首选途径,当口服营养补充不能满足营养需求或不能经口进食时,选用管饲喂养。匀浆膳是家庭肠内营养的首选方式,其操作简单,经济实惠。中医药配合化疗可以起到减毒增效,改善患者的营养情况。结论良好的家庭营养支持可以改善化疗间歇期患者的营养状况及生活质量,降低治疗费用,节省医疗资源。 展开更多

关键词 家庭营养支持 化疗间歇期 家庭肠内营养 匀浆膳 中医药药膳

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