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基于两种评分系统对结直肠癌根治术后并发症预测价值的研究 被引量:10
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作者 杜凯微 姜霞 +4 位作者 王园园 高天 兰天昊 王桂琦 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第27期3390-3394,共5页
背景结直肠癌是常见肿瘤,手术仍是其主要治疗手段之一。目前对结直肠癌手术治疗的研究十分成熟,却很少有根据术前、术中状态预测其术后并发症的研究。目的探讨POSSUM评分系统和年龄校正查尔森合并症(aCCI)指数对结直肠癌根治术术后并发... 背景结直肠癌是常见肿瘤,手术仍是其主要治疗手段之一。目前对结直肠癌手术治疗的研究十分成熟,却很少有根据术前、术中状态预测其术后并发症的研究。目的探讨POSSUM评分系统和年龄校正查尔森合并症(aCCI)指数对结直肠癌根治术术后并发症的预测价值。方法回顾性分析2016年6月至2020年9月在河北医科大学第一医院实施结直肠癌根治术的118例患者的临床资料,根据术后是否出现并发症分为并发症组(n=42)、无并发症组(n=76)。采用Spearman秩相关分析探讨结直肠癌根治术术后并发症与临床指标的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价两种评分系统对结直肠癌根治术术后并发症的预测价值。结果并发症组预计死亡率(R1)、预计并发症发生率(R2),aCCI水平、术中失血量高于无并发症组,预计十年生存率(Z)、术前血红蛋白(Hb)水平低于无并发症组(P<0.05)。两组TNM分期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。预测30 d内R1为0.065(0.039,0.131),30 d内R2为0.349(0.220,0.585),Z值为0.775(0.214,0.901)。实际术后30 d内36.1%(42/118)发生术后并发症,1.7%(2/118)死于吻合口瘘。术后有无并发症与TNM分期、术中失血量呈正相关,与术前Hb呈负相关(P<0.05)。R1、R2、aCCI指数预测结直肠癌根治术术后并发症的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.727、0.728、0.638,最佳截断值分别为0.114、0.516、3.500,灵敏度分别为57.1%、57.1%、52.4%,特异度分别为81.6%、80.3%、65.8%。结论POSSUM评分和aCCI指数均对结直肠癌根治术术后并发症有预测价值,可用于指导临床决策。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 POSSUM系统 aCCI指数 术后并发症 数据相关性 预测
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低温液相法从脱硫废渣中制备不溶性硫磺
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作者 陈惜明 凤闰闰 +1 位作者 敖青霞 《当代化工研究》 CAS 2024年第13期159-161,共3页
HPF脱硫废渣是煤气脱硫工序的副产物,含有焦油、铵盐、酚、萘等多种杂质,是煤化工企业难以处理的固体废弃物。通过萃取-结晶技术,得到了纯度高于99.97%的高纯度硫磺。在较低的温度条件下,用提纯的硫磺制备了不溶性硫磺,通过三因素三水... HPF脱硫废渣是煤气脱硫工序的副产物,含有焦油、铵盐、酚、萘等多种杂质,是煤化工企业难以处理的固体废弃物。通过萃取-结晶技术,得到了纯度高于99.97%的高纯度硫磺。在较低的温度条件下,用提纯的硫磺制备了不溶性硫磺,通过三因素三水平正交试验,得到了低温液相法的最佳工艺条件。采用化学分析、差热、热重分析和X射线衍射分析技术,对产品的结构和性质进行了分析定性。试验结果表明,不溶性硫磺晶体结构和普通硫磺存在显著差异,具有较好的热稳定性。 展开更多
关键词 萃取 正交试验 低温液相法 不溶性硫磺
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大剂量匹伐他汀联合卡维地洛对老年急性冠脉综合征患者血管内皮功能及心血管事件的影响
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作者 靳萍奎 郑庆厚 +1 位作者 霍二薇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期2577-2581,共5页
目的探讨大剂量匹伐他汀联合卡维地洛对老年急性冠脉综合征患者血管内皮功能及心血管事件的影响。方法选取130例老年急性冠脉综合征患者,以随机数字表法分为小剂量组(43例,常规基础治疗+卡维地洛+小剂量匹伐他汀治疗)、正常剂量组(43例... 目的探讨大剂量匹伐他汀联合卡维地洛对老年急性冠脉综合征患者血管内皮功能及心血管事件的影响。方法选取130例老年急性冠脉综合征患者,以随机数字表法分为小剂量组(43例,常规基础治疗+卡维地洛+小剂量匹伐他汀治疗)、正常剂量组(43例,常规基础治疗+卡维地洛+正常剂量匹伐他汀治疗)和大剂量组(44例,常规基础治疗+卡维地洛+大剂量匹伐他汀治疗),均持续治疗8 w。比较3组治疗前和治疗8 w时心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血脂水平[低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、血管内皮功能[血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1]、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平,并比较3组治疗期间不良反应发生情况及随访3个月时3组心血管事件发生情况。结果治疗8 w时,正常剂量组和小剂量组LVEDD、LVESD水平显著高于大剂量组,LVEF水平显著低于大剂量组(P<0.05);TC、LDL、TG水平显著高于大剂量组(P<0.05);NO水平显著低于大剂量组,VEGF、ET-1水平显著高于大剂量组(P<0.05);血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平显著高于大剂量(P<0.05)。治疗期间,3组不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05);随访3个月时,正常剂量组和小剂量组心血管事件总发生率显著高于大剂量组(P<0.05)。结论老年急性冠脉综合征患者采用大剂量匹伐他汀联合卡维地洛治疗疗效显著,可改善患者心功能指标、血脂水平及血管内皮功能,且能降低患者炎症因子水平和心血管事件发生情况,且不会增加不良反应发生。 展开更多
关键词 匹伐他汀 卡维地洛 急性冠脉综合征 血管内皮功能 心血管事件
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阑尾切除与罹患消化系统疾病风险的研究进展 被引量:3
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作者 李卫(综述) +1 位作者 兰天昊 王桂琦(审校) 《河北医科大学学报》 CAS 2022年第9期1104-1108,共5页
数百年来阑尾被认为是废退器官,因此阑尾切除术被视为急性阑尾炎的规范疗法。然而,随着医学研究不断深入,学者们发现阑尾具备特异的功能。阑尾独特的解剖结构使其不但具有某种免疫功能,而且在维持肠道微环境方面发挥着重要作用。阑尾切... 数百年来阑尾被认为是废退器官,因此阑尾切除术被视为急性阑尾炎的规范疗法。然而,随着医学研究不断深入,学者们发现阑尾具备特异的功能。阑尾独特的解剖结构使其不但具有某种免疫功能,而且在维持肠道微环境方面发挥着重要作用。阑尾切除术后带来了其他疾病的风险,包含胆结石、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠癌等消化系统疾病。因此,目前的医学发展证据迫使医者重新审视手术切除阑尾的适宜性,以及对阑尾切除患者进行罹患其他疾病风险监测的重要性。本研究对阑尾切除后患者罹患消化系统疾病风险的研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 阑尾炎 阑尾切除术 胆石 结肠炎 溃疡性
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