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直肠癌保肛术行预防性回肠造口对肛门功能的影响
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作者 耿洪进 王慧洋 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第11期7-9,共3页
目的探讨直肠癌保肛术患者行预防性回肠造口对患者肛门功能、生活质量的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年7月兴化市中医院收治的79例行直肠癌保肛术患者的临床资料,依据是否应用预防性回肠末端造口分成甲组(应用腹腔镜根治术,术... 目的探讨直肠癌保肛术患者行预防性回肠造口对患者肛门功能、生活质量的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年7月兴化市中医院收治的79例行直肠癌保肛术患者的临床资料,依据是否应用预防性回肠末端造口分成甲组(应用腹腔镜根治术,术中未进行预防性回肠末端造口,39例)和乙组(应用腹腔镜根治术联合预防性回肠造口,40例)。两组患者术后均随访6个月。比较两组患者术后恢复情况,术后1、3、6个月的大便失禁严重度评分量表(Wexner)评分、欧洲癌症治疗研究组织生命质量测定量表(EORTC-QLQ-C30)评分,术前和术后7 d血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平,以及住院期间肛缘水肿、创面感染、肛门潮湿等并发症发生情况。结果乙组患者术后补液时间、引流管拔除时间、排气时间、开始进食时间均短于甲组(均P<0.05);与术后1个月比,术后3、6个月两组患者Wexner评分均降低,且术后各时间点乙组均低于甲组,术后3、6个月两组患者EORTC-QLQ-C30评分均升高,且术后各时间点乙组均高于甲组(均P<0.05);与术前比,术后7 d甲组患者血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平均降低,但术后7 d两组对比乙组均更高(均P<0.05);乙组患者并发症总发生率低于甲组,但差异无统计学意义(P>0.05),乙组患者手术前后血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论直肠癌保肛术患者行预防性回肠造口可改善患者营养状况,促进肛门功能更快恢复,加快其术后恢复进程,提高生活质量,同时可保证手术治疗的安全性。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜保肛术 回肠造口 肛门功能
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修复时机对复杂腹腔镜胆囊切除术致医源性胆道损伤患者的影响分析
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作者 耿洪进 《中国伤残医学》 2024年第13期8-10,共3页
目的:探讨修复时机对复杂腹腔镜胆囊切除术(LC)致医源性胆道损伤患者的影响。方法:回顾性选择2021年1月-2023年11月兴化市中医院收治的60例医源性胆道损伤患者资料为研究对象,根据手术修复的时机将患者分为延迟修复组与非延迟修复组,每... 目的:探讨修复时机对复杂腹腔镜胆囊切除术(LC)致医源性胆道损伤患者的影响。方法:回顾性选择2021年1月-2023年11月兴化市中医院收治的60例医源性胆道损伤患者资料为研究对象,根据手术修复的时机将患者分为延迟修复组与非延迟修复组,每组30例。延迟修复组于损伤72 h后完成修复,非延迟修复组于损伤后72 h内完成修复,比较两组的Bismuth分型情况、手术情况及并发症发生情况。结果:两组Bismuth分型情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非延迟修复组手术时间与术后住院时间均短于延迟修复组,差异均有统计学意义(P<0.05)。非延迟修复组并发症发生率为10.00%,低于延迟修复组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对存在复杂情况的LC手术患者,应警惕医源性胆道损伤风险,及时发现损伤并采取正确的修复方式,能够降低并发症的发生风险。 展开更多
关键词 医源性胆道损伤 腹腔镜手术 胆囊切除 修复时机
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老年结石性胆囊炎腹腔镜与开腹胆囊切除的对比及胆囊炎病程对腹腔镜胆囊切除的影响 被引量:3
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作者 耿洪进 《临床检验杂志(电子版)》 2017年第2期299-300,共2页
目的探讨老年结石性胆囊炎腹腔镜与开腹胆囊切除的对比及胆囊炎病程对腹腔镜胆囊切除的影响。方法选取我院结石性胆囊炎老年患者100例进行随机分组,对照组和观察分别采用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,对比其临床效果。结果两组患... 目的探讨老年结石性胆囊炎腹腔镜与开腹胆囊切除的对比及胆囊炎病程对腹腔镜胆囊切除的影响。方法选取我院结石性胆囊炎老年患者100例进行随机分组,对照组和观察分别采用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,对比其临床效果。结果两组患者住院时间、下床活动时间、术中出血量以及并发症发生率存在差异,有统计学意义(P<0.05);观察组中I类、II类、III类并发症发生率没有差异,无统计学意义(P>0.05)。病程越长,患者手术时间、下床活动时间以及住院时间越长,术中出血量越多。结论结石性胆囊炎老年患者采用腹腔镜胆囊切除术的临床效果较为明显,胆囊炎患者病程越长就会增加腹腔镜手术的难度,对患者术后恢复造成影响。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除 开腹 病程
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