创伤后弥漫性脑肿胀致脑疝的手术方法改进 被引量：3

1

作者 苏玉涛 王文犀 +4 位作者 王新亮 卢进发 何志刚 尹磊 耿极光 《局解手术学杂志》 2013年第1期99-100,共2页

创伤后急性弥漫性脑肿胀（post-traumatic acute diffuse brainswelling,PADBS）指外伤后数小时内脑组织广泛性肿胀,导致严重颅内压增高或其它继发性损害,由于其发病迅猛,极为凶险,属于脑外伤中极为严重的类型。常规去骨瓣减压术是临床... 创伤后急性弥漫性脑肿胀（post-traumatic acute diffuse brainswelling,PADBS）指外伤后数小时内脑组织广泛性肿胀,导致严重颅内压增高或其它继发性损害,由于其发病迅猛,极为凶险,属于脑外伤中极为严重的类型。常规去骨瓣减压术是临床上常用的减压手术,但这种方法易出现不可控制的急性脑膨出现,造成患者迅速死亡,死亡率可高达80%。 展开更多

关键词 弥漫性脑肿胀 脑疝 改良额颞顶部去骨瓣减压术 急性脑膨出

下载PDF 职称材料

高压灭蔺消毒离体颅骨在颅骨缺损修补中的应用 被引量：3

2

作者 王新亮 陈为军 +3 位作者 王文犀 姚宝军 耿极光 尹磊 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期379-380,共2页

脑外伤后去骨瓣减压挽救了大量重型颅脑操作患者的生命，术后颅骨缺损修复的方法和材料很多，应用自体颅骨作为修补材料是较好的方法。关于自体颅骨的保存方法多种，采用修补前的高压灭菌是其中的一种方法。我院从2005年5月至2007年7月... 脑外伤后去骨瓣减压挽救了大量重型颅脑操作患者的生命，术后颅骨缺损修复的方法和材料很多，应用自体颅骨作为修补材料是较好的方法。关于自体颅骨的保存方法多种，采用修补前的高压灭菌是其中的一种方法。我院从2005年5月至2007年7月，14例颅骨缺损患者应用经过高压灭菌后和自体颅骨植入缺损颅骨处，取得了满意的效果，现报道如下。 展开更多

关键词 颅骨缺损修补 高压灭菌 离体颅骨 消毒 自体颅骨 修补材料 去骨瓣减压 骨缺损修复

原文传递

垂体瘤术后垂体功能变化及激素替代治疗的效果 被引量：4

3

作者 郭跃平 张文坡 +5 位作者 王新亮 耿极光 苏玉涛 荆洪道 张向宁 姚宝军 《河北医药》 CAS 2020年第9期1372-1375,共4页

目的观察垂体瘤术后患者垂体功能变化以及激素替代治疗的临床疗效。方法选取2017年2月至2018年8月66例垂体瘤患者临床资料,均给予经鼻蝶窦垂体瘤切除术,均于术前、术后3 d、1个月、1年检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(... 目的观察垂体瘤术后患者垂体功能变化以及激素替代治疗的临床疗效。方法选取2017年2月至2018年8月66例垂体瘤患者临床资料,均给予经鼻蝶窦垂体瘤切除术,均于术前、术后3 d、1个月、1年检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(TES)和泌乳素(PRL),统计术后左甲状腺素钠片、氢化可的松使用剂量。结果术后3 d患者血清FT4、FSH、E2、LH、PRL、TES、TSH和FT3水平明显低于术前、术后1个月、术后3个月和术后1年,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d患者血清ACTH、COR、GH水平明显高于术前、术后1个月、术后3个月和术后1年,差异有统计学意义(P<0.05),术前、术后1个月、术后3个月和术后1年患者血清FT4、ACTH、COR、FSH、E2、GH、LH、PRL、TES水平、TSH和FT3差异无统计学意义(P>0.05),术后甲状腺素钠片用量先增加后减少,其中术后1个月用量最大,氢化可的松用量一直降低,其中术后7 d时,氢化可的松剂量最高。结论经垂体瘤术治疗后,患者机体垂体功能整体呈减退状态。激素水平最低时是在术后3 d内,1个月,机体垂体功能逐渐恢复;机体激素水平呈高水平、稳定状态,是在术后3个月~1年。接受垂体瘤术治疗,会明显影响机体垂体功能,致使其出现减退、激素分泌减少现象,因此需在术后3个月内接受激素替代治疗,确保垂体功能恢复并稳定激素剂量。 展开更多

关键词 垂体瘤手术 垂体功能变化 激素替代治疗 治疗结果

下载PDF 职称材料

颅内上皮样囊肿41例手术治疗分析 被引量：2

4

作者 王新亮 尹磊 +1 位作者 姚宝军 耿极光 《中国临床神经外科杂志》 2008年第6期374-375,共2页

目的探讨颅内上皮样囊肿的手术入路、切除程度及并发症的防治方法。方法回顾性分析我院1990年3月至2007年5月收治的颅内上皮样囊肿41例患者的临床资料。此41例患者均接受了手术治疗。结果本组颅内上皮样囊肿41例中,全切除25例,近全切除1... 目的探讨颅内上皮样囊肿的手术入路、切除程度及并发症的防治方法。方法回顾性分析我院1990年3月至2007年5月收治的颅内上皮样囊肿41例患者的临床资料。此41例患者均接受了手术治疗。结果本组颅内上皮样囊肿41例中,全切除25例,近全切除14例,次全切除2例。死亡2例。26例随访3个月～11年,症状消失21例,轻微颅神经症状3例,生活能自理2例;复发5例。结论显微外科技术治疗颅内上皮样囊肿,只要手术入路得当,大多数可全切囊肿及包膜。但囊肿包裹与血管神经粘连紧密的,则不必勉强切除。切除囊肿时应想到可能引起的并发症,在术中做好防治工作。 展开更多

关键词 上皮样囊肿 手术入路 显微外科

下载PDF 职称材料

早期机械通气对急性弥漫性脑肿胀预后的影响 被引量：1

5

作者 苏玉涛 王新亮 +4 位作者 王文犀 卢进发 何志刚 尹磊 耿极光 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期839-840,共2页

创伤后急性弥漫性脑肿胀（posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS）指外伤后数小时内脑组织广泛性肿胀,常导致严重颅内压增高或其他继发性损害.PADBS由于发病迅猛,是脑外伤中极为严重的类型,病死率可高达80％以上[1].笔者... 创伤后急性弥漫性脑肿胀（posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS）指外伤后数小时内脑组织广泛性肿胀,常导致严重颅内压增高或其他继发性损害.PADBS由于发病迅猛,是脑外伤中极为严重的类型,病死率可高达80％以上[1].笔者就早期机械通气介入对创伤后不合并颅内血肿的PADBS患者预后的影响进行研究.现报告如下. 展开更多

关键词 急性弥漫性脑肿胀 早期机械通气 预后 继发性损害 颅内压增高 PADBS 颅内血肿 创伤后

原文传递

等容血液稀释联合控制性降压对颅脑手术患者神经功能的影响 被引量：2

6

作者 耿极光 姚宝军 荆鸿道 《上海医药》 CAS 2019年第19期35-37,57,共4页

目的:研究等容血液稀释联合控制性降压对颅脑外伤手术患者神经功能保护的价值。方法:选取138例行颅脑外伤手术患者,用数字随机原则分为对照组和观察组各69例,对照组术中采用控制性降压技术,观察组联合使用等容血液稀释和控制性降压技术... 目的:研究等容血液稀释联合控制性降压对颅脑外伤手术患者神经功能保护的价值。方法:选取138例行颅脑外伤手术患者,用数字随机原则分为对照组和观察组各69例,对照组术中采用控制性降压技术,观察组联合使用等容血液稀释和控制性降压技术,比较两组患者的疗效和预后效果。结果:全麻插管后(T0)两组患者血流动力学指标、脑组织氧代谢指标差异无统计学意义;控制降压前(T1)、控制降压30 min时(T2)、血肿清除后(T3)及手术结束时(T4)等时段组间CVP、MAP、HR差异有统计学意义;观察组GOS优良率高于对照组;组间不良反应发生率差异无统计学意义。结论:等容血液稀释联合控制性降压在颅脑外伤手术中的应用可确保脑组织血氧供应,保护脑神经,提升预后效果。 展开更多

关键词 颅脑外伤 手术治疗 等容血液稀释 控制性降压技术

下载PDF 职称材料

桥小脑角区肿瘤显微外科治疗体会

7

作者 卢进发 王文犀 +3 位作者 王新亮 姚宝军 尹磊 耿极光 《河北医药》 CAS 2008年第4期496-497,共2页

关键词 桥小脑角区肿瘤 显微外科治疗 颅神经症状 显微手术治疗 三叉神经痛 表皮样囊肿 临床资料 临床表现

下载PDF 职称材料

呋塞米联合银杏达莫治疗外伤脑出血的临床效果 被引量：1

8

作者 耿极光 姚宝军 《临床医学研究与实践》 2019年第14期20-21,共2页

目的探究呋塞米联合银杏达莫治疗外伤脑出血的临床效果。方法将我院收治的138例外伤脑出血患者中行呋塞米治疗的60例设为对照组,将呋塞米治疗不理想后行银杏达莫治疗的78例患者设为观察组。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组NIHSS评分... 目的探究呋塞米联合银杏达莫治疗外伤脑出血的临床效果。方法将我院收治的138例外伤脑出血患者中行呋塞米治疗的60例设为对照组,将呋塞米治疗不理想后行银杏达莫治疗的78例患者设为观察组。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组NIHSS评分均降低,GCS评分均升高,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组GOS评分4、5级患者占比高于对照组,2、3级患者占比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清hs-CRP、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论呋塞米联合银杏达莫治疗外伤脑出血患者的效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 呋塞米 银杏达莫 外伤脑出血 炎性因子

下载PDF 职称材料

小脑肿瘤显微手术治疗30例 被引量：1

9

作者 卢进发 王文犀 +3 位作者 王新亮 姚宝军 尹磊 耿极光 《河北医药》 CAS 2009年第3期319-319,共1页

关键词 小脑肿瘤 手术治疗 显微手术

下载PDF 职称材料

原始神经外胚叶肿瘤一例 被引量：1

10

作者 王新亮 贺建辉 +5 位作者 王文犀 卢进发 尹磊 姚宝军 耿极光 荆鸿道 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期556-556,共1页

患者女，26岁。半年前因头痛头晕入院检查。头颅CT及MRI未见明显异常。头颅MRV及DSA显示右侧横窦，乙状窦不显影。以静脉窦血栓对症治疗后好转出院。近半月来头痛明显加重并出现走路右偏，再次人院，CT检查见图1。MRI平扫右侧小脑及右... 患者女，26岁。半年前因头痛头晕入院检查。头颅CT及MRI未见明显异常。头颅MRV及DSA显示右侧横窦，乙状窦不显影。以静脉窦血栓对症治疗后好转出院。近半月来头痛明显加重并出现走路右偏，再次人院，CT检查见图1。MRI平扫右侧小脑及右枕叶可见片状稍长T1稍长12信号占位，增强扫描呈明显的不均匀强化，可见硬脑膜强化，考虑脑膜瘤可能性大。头颅MRV显示右侧横窦乙状窦不显影。手术经颞下及乙状窦后联合入路行肿瘤切除术。 展开更多

关键词 原始神经外胚叶肿瘤 MRI平扫 头颅CT 乙状窦后 静脉窦血栓 肿瘤切除术 入院检查 对症治疗

原文传递

外伤性脑内血肿25例微创手术治疗

11

作者 卢进发 王文犀 +3 位作者 王新亮 姚宝军 耿极光 尹磊 《脑与神经疾病杂志》 2008年第4期513-513,共1页

关键词 外伤性脑内血肿 微创手术治疗 尿激酶溶解治疗 抽吸血肿 颅内血肿 CT导向 碎吸针 一次性

下载PDF 职称材料

脑积水分流术后引起中脑导水管综合征一例

12

作者 卢进发 耿极光 《医疗装备》 2013年第4期18-18,共1页

1典型病例 患者男性，25岁。主因头痛伴恶心10天于2012年7月23日，16：18入我院。患病以来患者无呕吐，长时间走路后腰部酸痛，视力无异常。患者10岁曾患腮腺炎。头颅CT及MRI示：脑积水。腰椎穿刺测颅内压200mmH2O。2012年7月26日，

关键词 中脑导水管综合征 脑积水 分流术后 典型病例 腰部酸痛 头颅CT 腰椎穿刺 患者

下载PDF 职称材料