目的检索并获取糖尿病足患者运动干预的相关证据,并对证据进行总结。方法计算机检索JBI循证卫生保健中心数据库、UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane图书馆、国际糖尿病足工作组网站、国际糖尿病联盟网站、英国国家医疗保健优化研...目的检索并获取糖尿病足患者运动干预的相关证据,并对证据进行总结。方法计算机检索JBI循证卫生保健中心数据库、UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane图书馆、国际糖尿病足工作组网站、国际糖尿病联盟网站、英国国家医疗保健优化研究所网站、PubMed数据库、荷兰医学文摘数据库、中国指南网、中国知网、万方知识数据服务平台和中国生物医学数据库中糖尿病足患者运动干预的相关文献,检索时限为建库至2021年7月。由2名研究员对纳入的文献进行独立评价,提取符合质量标准的文献。结果本研究最终纳入10篇文献,其中指南4篇,专家共识2篇,系统评价2篇,随机对照试验2篇。从糖尿病足患者运动的必要性和有效性、注意事项、质量控制、禁忌证、运动方式、运动时间6个方面汇总21条最佳证据。结论该研究总结了糖尿病足患者运动干预的最佳证据,可为管理决策者及决策施行者提供管理糖尿病足患者运动的循证依据。医务工作者在实践过程中应结合临床具体情况,充分评估其促进因素和阻碍因素,以保证证据能更好地应用于临床,服务患者。展开更多
目的:系统分析糖尿病足溃疡(DFU)病人复发的危险因素。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、国际糖尿病足工作组(International Working Group on the Diabetic Foot,IWGDF)网站、国际糖尿病联盟(International Diabetes Federati...目的:系统分析糖尿病足溃疡(DFU)病人复发的危险因素。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、国际糖尿病足工作组(International Working Group on the Diabetic Foot,IWGDF)网站、国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)网站、Embase、Web of Science、SinoMed、万方(Wanfang)、中国知网(CNKI)等数据库,检索自建库至2022年2月关于DFU病人复发危险因素的病例对照研究和队列研究。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,研究对象4673例,包括31项相关因素。差异有统计学意义的危险因素包括年龄(OR=11.29)、糖尿病周围神经病(DPN)(OR=3.61)、周围血管疾病(OR=4.62)、截肢(OR=24.63)、溃疡部位(OR=2.18)、糖化血红蛋白(OR=4.14)、Wanger分级Ⅲ~Ⅳ级(OR=4.08)、多重耐药菌感染(OR=3.53)。结论:影响DFU病人复发的因素多种多样,提示医护人员从各方面出发,采取针对性措施,实现更好的健康结局。展开更多
目的:系统评价产妇在第二产程中采取自由体位结合会阴无保护分娩技术对分娩效果的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库中关于自由体位结合会阴无保护分娩的临床...目的:系统评价产妇在第二产程中采取自由体位结合会阴无保护分娩技术对分娩效果的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库中关于自由体位结合会阴无保护分娩的临床随机对照试验,检索时间为建库至2021年1月。由2名评审员独立完成文献筛选和质量评价后,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇随机对照试验,涉及3146例产妇。Meta分析结果显示,自由体位结合会阴无保护分娩能降低会阴切开率[RR=0.28,95%CI(0.17,0.47),P<0.00001],缩短第二产程时长[MD=-18.77,95%CI(-20.78,-16.77),P<0.00001],降低新生儿窒息率[RR=0.36,95%CI(0.17,0.74),P=0.006],提高会阴完整率[RR=4.65,95%CI(3.24,6.67),P<0.00001],增加会阴Ⅰ度裂伤率[RR=3.68,95%CI(1.72,7.86),P=0.0008];对于会阴Ⅱ度裂伤和产后2 h出血量,合并效应量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:现有证据表明,自由体位结合会阴无保护分娩可以降低产妇会阴切开率,保护会阴完整性,缩短第二产程时间,降低新生儿窒息率,增加会阴Ⅰ度裂伤率。但本研究纳入文献质量均为中等,今后仍有待于大样本、多中心和高质量的随机对照试验来验证此方法的临床效果。展开更多
文摘目的检索并获取糖尿病足患者运动干预的相关证据,并对证据进行总结。方法计算机检索JBI循证卫生保健中心数据库、UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane图书馆、国际糖尿病足工作组网站、国际糖尿病联盟网站、英国国家医疗保健优化研究所网站、PubMed数据库、荷兰医学文摘数据库、中国指南网、中国知网、万方知识数据服务平台和中国生物医学数据库中糖尿病足患者运动干预的相关文献,检索时限为建库至2021年7月。由2名研究员对纳入的文献进行独立评价,提取符合质量标准的文献。结果本研究最终纳入10篇文献,其中指南4篇,专家共识2篇,系统评价2篇,随机对照试验2篇。从糖尿病足患者运动的必要性和有效性、注意事项、质量控制、禁忌证、运动方式、运动时间6个方面汇总21条最佳证据。结论该研究总结了糖尿病足患者运动干预的最佳证据,可为管理决策者及决策施行者提供管理糖尿病足患者运动的循证依据。医务工作者在实践过程中应结合临床具体情况,充分评估其促进因素和阻碍因素,以保证证据能更好地应用于临床,服务患者。
文摘目的:系统分析糖尿病足溃疡(DFU)病人复发的危险因素。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、国际糖尿病足工作组(International Working Group on the Diabetic Foot,IWGDF)网站、国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)网站、Embase、Web of Science、SinoMed、万方(Wanfang)、中国知网(CNKI)等数据库,检索自建库至2022年2月关于DFU病人复发危险因素的病例对照研究和队列研究。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,研究对象4673例,包括31项相关因素。差异有统计学意义的危险因素包括年龄(OR=11.29)、糖尿病周围神经病(DPN)(OR=3.61)、周围血管疾病(OR=4.62)、截肢(OR=24.63)、溃疡部位(OR=2.18)、糖化血红蛋白(OR=4.14)、Wanger分级Ⅲ~Ⅳ级(OR=4.08)、多重耐药菌感染(OR=3.53)。结论:影响DFU病人复发的因素多种多样,提示医护人员从各方面出发,采取针对性措施,实现更好的健康结局。
文摘目的:系统评价产妇在第二产程中采取自由体位结合会阴无保护分娩技术对分娩效果的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库中关于自由体位结合会阴无保护分娩的临床随机对照试验,检索时间为建库至2021年1月。由2名评审员独立完成文献筛选和质量评价后,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇随机对照试验,涉及3146例产妇。Meta分析结果显示,自由体位结合会阴无保护分娩能降低会阴切开率[RR=0.28,95%CI(0.17,0.47),P<0.00001],缩短第二产程时长[MD=-18.77,95%CI(-20.78,-16.77),P<0.00001],降低新生儿窒息率[RR=0.36,95%CI(0.17,0.74),P=0.006],提高会阴完整率[RR=4.65,95%CI(3.24,6.67),P<0.00001],增加会阴Ⅰ度裂伤率[RR=3.68,95%CI(1.72,7.86),P=0.0008];对于会阴Ⅱ度裂伤和产后2 h出血量,合并效应量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:现有证据表明,自由体位结合会阴无保护分娩可以降低产妇会阴切开率,保护会阴完整性,缩短第二产程时间,降低新生儿窒息率,增加会阴Ⅰ度裂伤率。但本研究纳入文献质量均为中等,今后仍有待于大样本、多中心和高质量的随机对照试验来验证此方法的临床效果。
