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超声引导下颈神经阻滞联合银质针导热疗法在颈型颈椎病治疗中的疗效观察 被引量：13
1
作者 耿光星 张学广 +1 位作者 耿世馨 申文 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期553-555,共3页
颈椎病是颈椎骨关节、韧带或椎间盘退行性变,压迫或刺激邻近神经根、脊髓、血管及软组织,导致颈、肩部产生麻木、疼痛等一系列的临床症状。对于本病绝大部分可采用非手术治疗。目前研究较多的是超声引导下颈神经阻滞治疗[1]、中医针灸推... 颈椎病是颈椎骨关节、韧带或椎间盘退行性变,压迫或刺激邻近神经根、脊髓、血管及软组织,导致颈、肩部产生麻木、疼痛等一系列的临床症状。对于本病绝大部分可采用非手术治疗。目前研究较多的是超声引导下颈神经阻滞治疗[1]、中医针灸推拿[2]、银质针导热[3,4]等治疗方法。神经阻滞治疗精准、可视,将药物注射于神经附近,损伤小、起效快,但维持时间短;银质针导热疗法主要应用于软组织疼痛,起效慢但作用持久。本研究通过将超声引导下颈神经阻滞与银质针导热疗法结合,探讨该方法在缓解颈型颈椎病病人的疼痛、提高其生活质量上的疗效及可行性。 展开更多
关键词 颈型颈椎病 软组织疼痛 中医针灸推拿 神经阻滞治疗 非手术治疗 神经根 药物注射 临床症状
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监测下麻醉管理在老年肺结核患者支气管镜诊疗中的应用 被引量：1
2
作者 赵娟 耿世馨 耿光星 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期1840-1844,共5页
目的探讨老年肺结核患者支气管镜诊疗过程中应用监测下麻醉管理方案的有效性和安全性。方法74例老年肺结核支气管镜诊疗患者,随机分为两组。对照组35例,利多卡因胶浆滴鼻局麻后静脉给予咪达唑仑、瑞芬太尼、丙泊酚。试验组39例,静脉泵... 目的探讨老年肺结核患者支气管镜诊疗过程中应用监测下麻醉管理方案的有效性和安全性。方法74例老年肺结核支气管镜诊疗患者,随机分为两组。对照组35例,利多卡因胶浆滴鼻局麻后静脉给予咪达唑仑、瑞芬太尼、丙泊酚。试验组39例,静脉泵入右美托咪定,利多卡因胶浆滴鼻局麻后静脉给予咪达唑仑、瑞芬太尼、丙泊酚。记录两组麻醉开始前(T_(0))、气管镜进入声门(T_(1))、经气管镜进行刷检、灌洗、活检、注药等操作(T_(2))、气管镜撤出后(T3)的气管镜评分、呼吸末二氧化碳(P_(ET)CO_(2))、临床麻醉深度值(CSI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2));操作时长、丙泊酚的消耗、随访患者24 h内不良反应及对检查的满意度。结果试验组气管镜评分明显低于对照组,T2 P_(ET)CO_(2)明显高于对照组,T2、T3 CSI明显高于对照组,丙泊酚的追加次数明显少于对照组,总消耗量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论监测下麻醉管理联合应用多种镇静镇痛药物,在老年肺结核患者呼吸内镜检查中安全、有效。右美托咪定+咪达唑仑+瑞芬太尼+丙泊酚能够使老年肺结核患者更平稳的接受支气管镜诊疗。 展开更多
关键词 监测下麻醉管理 肺结核 支气管镜检查 气管镜评分 右美托咪定
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支气管镜诊疗麻醉的研究进展
3
作者 赵娟 耿世馨 耿光星 《中国医药指南》 2023年第15期57-61,共5页
支气管镜在呼吸系统疾病中应用广泛,是呼吸系统疾病诊断、治疗的重要工具。但其在操作过程中会引起患者精神紧张,出现应激反应,如呛咳、屏气,进而对呼吸、循环系统产生影响,甚至导致患者不能顺利完成检查而影响进一步诊疗,因此需要完善... 支气管镜在呼吸系统疾病中应用广泛,是呼吸系统疾病诊断、治疗的重要工具。但其在操作过程中会引起患者精神紧张,出现应激反应,如呛咳、屏气,进而对呼吸、循环系统产生影响,甚至导致患者不能顺利完成检查而影响进一步诊疗,因此需要完善的麻醉来消除支气管镜诊疗操作带来的不良反应。本文主要综述支气管镜诊疗中可供选择的麻醉方案、操作方法、药物常用剂量,同时阐述神经阻滞及新型镇静、镇痛药物在支气管镜诊疗术中的应用,为减轻患者在支气管镜操作过程中的焦虑不安,提高患者的耐受性和舒适度提供临床参考。 展开更多
关键词 支气管镜诊疗 局部麻醉 镇静麻醉 全身麻醉 神经阻滞 综述
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