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经皮神经电刺激用于分娩镇痛的临床研究 被引量：26
1
作者 李莉 吕艳 +2 位作者 翟翔隽 王冰 崔洪艳 《国际妇产科学杂志》 CAS 2018年第1期37-40,共4页
目的:观察经皮神经电刺激(TENS)合谷、三阴交、足三里穴用于分娩镇痛的临床效果并探讨其作用机制。方法:80例产妇随机分为2组,A组为TENS穴位组(临产后即予以TENS合谷、三阴交、足三里穴直至胎儿娩出);B组为对照组(不实施分娩镇痛)。记录... 目的:观察经皮神经电刺激(TENS)合谷、三阴交、足三里穴用于分娩镇痛的临床效果并探讨其作用机制。方法:80例产妇随机分为2组,A组为TENS穴位组(临产后即予以TENS合谷、三阴交、足三里穴直至胎儿娩出);B组为对照组(不实施分娩镇痛)。记录2组产妇不同时点视觉模拟疼痛评分(VAS)、分娩结局及围生儿结局;于临产后(T_0)、宫口开全时(T_1)抽取静脉血检测2组产妇外周血β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)及促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度。结果:A组产妇在产程潜伏期各时点VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但进入产程活跃期2组产妇VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);A组产妇产程时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。与T_0时比较,2组产妇T_1时外周血β-EP、Cor及ACTH浓度均升高(P<0.05);A组产妇T_1时β-EP浓度高于B组(P<0.05),Cor及ACTH浓度低于B组(P<0.05)。结论:TENS合谷、三阴交、足三里穴可以很好地缓解潜伏期产痛,缩短产程,增加母婴安全性,其镇痛效果与β-EP含量明显增加及有效减少了产妇的应激反应有关,但活跃期镇痛不足是临床有待解决之处。 展开更多
关键词 经皮神经电刺激 分娩 镇痛 分娩过程 穴 合谷 穴 三阴交 穴 足三里
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全产程多模式分娩镇痛对母婴安全的影响 被引量：17
2
作者 李莉 吕艳 +1 位作者 翟翔隽 崔洪艳 《国际妇产科学杂志》 CAS 2018年第2期145-149,共5页
目的:探讨全产程多模式分娩镇痛对母婴安全的影响。方法:足月、单胎、头位初产妇300例,年龄23～36岁,身高155～172 cm,体质量61～95 kg,孕38～41周,采用随机数字表法将其分为3组:活跃期硬膜外阻滞镇痛组(A组,n=100)、全产程硬膜外阻滞... 目的:探讨全产程多模式分娩镇痛对母婴安全的影响。方法:足月、单胎、头位初产妇300例,年龄23～36岁,身高155～172 cm,体质量61～95 kg,孕38～41周,采用随机数字表法将其分为3组:活跃期硬膜外阻滞镇痛组(A组,n=100)、全产程硬膜外阻滞镇痛组(B组,n=100)和经皮神经电刺激(TENS)联合硬膜外阻滞全产程镇痛组(C组,n=100)。记录各组产妇不同时点视觉模拟评分(VAS)、产程时间、产后出血量、催产素使用率及新生儿Apgar评分、脐动脉血血气分析结果;并于临产后(T_0)、宫口开全时(T_1)取静脉血测β-内啡肽(β-EP)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和血糖浓度。结果:B、C 2组产妇潜伏期(宫口≤3 cm)各时点VAS评分低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。A、C 2组产妇第一产程时间和催产素使用率均低于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。3组新生儿Apgar评分和脐动脉血血气结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与T_0时比较,3组产妇T_1时血β-EP、NE、E和血糖浓度均升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。C组产妇T1时β-EP浓度较A、B 2组升高,B、C 2组NE、E和血糖浓度较A组降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:全产程多模式分娩镇痛在保证产妇镇痛效果的基础上,降低了催产素使用率且不影响产程及围生儿结局,对母婴安全起到保护作用。 展开更多
关键词 镇痛 产科 镇痛 硬膜外 经皮神经电刺激 针刺穴位 产程
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米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产的观察及护理 被引量：4
3
作者 翟翔隽 高珊珊 高海莹 《天津护理》 2020年第4期456-457,共2页
对10例瘢痕子宫中期妊娠采用米非司酮联合依沙吖啶引产患者在分娩过程中给予分娩镇痛。严密观察产程进展及宫缩情况,警惕子宫破裂的发生;给予产妇个体化的舒适护理,有效缓解患者产痛,降低瘢痕子宫中期妊娠引产的风险。
关键词 瘢痕子宫 中期妊娠 引产 分娩镇痛 护理
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经皮穴位神经电刺激联合硬膜外镇痛在产妇自然分娩中的应用 被引量：4
4
作者 李莉 吕艳 +2 位作者 翟翔隽 王冰 崔洪艳 《实用疼痛学杂志》 2018年第2期128-132,共5页
目的 观察经皮穴位神经电刺激联合硬膜外镇痛在产妇自然分娩中的临床效果并探讨其作用机制.方法 拟行自然分娩待产妇300例,按随机数字表法分为3组:活跃期硬膜外阻滞镇痛组(A组)、全产程硬膜外阻滞镇痛组(B组)及经皮穴位神经电刺激联合... 目的 观察经皮穴位神经电刺激联合硬膜外镇痛在产妇自然分娩中的临床效果并探讨其作用机制.方法 拟行自然分娩待产妇300例,按随机数字表法分为3组:活跃期硬膜外阻滞镇痛组(A组)、全产程硬膜外阻滞镇痛组(B组)及经皮穴位神经电刺激联合活跃期硬膜外镇痛组(C组).记录各组产妇不同评价时点VAS评分、产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分,并于临产时和宫口开全时取肘静脉血样测产妇外周血浆强啡肽(DYN)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和血糖浓度.结果 B、C两组潜伏期各时点VAS评分明显低于A组(P＜0.05);A、C两组第一产程时间短于B组(P＜0.05);各组产后出血量和新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).与临产时比较,各组产妇宫口开全时血浆DYN、Cor、NE、E及血糖浓度均升高(P＜0.05);B、C两组宫口开全时DYN较A组明显升高(P＜0.05),Cor、NE、E及血糖浓度较A组明显降低(P＜0.05).结论 经皮穴位神经电刺激联合硬膜外阻滞全产程镇痛可提高产妇的分娩镇痛效果,缩短产程时间,其机制可能与血浆DYN含量增加及减轻应激反应有关. 展开更多
关键词 镇痛 产科 镇痛 硬膜外 自然分娩 经皮神经电刺激 产程 针刺穴位
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右美托咪定对穴位电刺激产妇分娩镇痛效果的影响 被引量：4
5
作者 李莉 吕艳 +2 位作者 翟翔隽 王冰 王建波 《中外医学研究》 2018年第4期1-3,共3页
目的:探讨右美托咪定对穴位电刺激产妇分娩镇痛效果的影响。方法:100例产妇随机分为右美托咪定联合穴位刺激组(A组)和穴位刺激组(B组)。A组临产后静脉输注右美托咪定,同时经皮神经电刺激合谷、三阴交和足三里穴直至胎儿娩出;B组仅经皮... 目的:探讨右美托咪定对穴位电刺激产妇分娩镇痛效果的影响。方法:100例产妇随机分为右美托咪定联合穴位刺激组(A组)和穴位刺激组(B组)。A组临产后静脉输注右美托咪定,同时经皮神经电刺激合谷、三阴交和足三里穴直至胎儿娩出;B组仅经皮神经电刺激合谷、三阴交和足三里穴。记录两组产妇不同时点VAS和Ramsay评分、产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分,并于临产后(T_0)和宫口开全时(T_1)取静脉血测β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)及促肾上腺素皮质激素(ACTH)浓度。结果:A组各时点VAS评分均明显低于B组,Ramsay评分明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.01);A组第二产程时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.01);两组产妇T_0时血β-EP、Cor及ACTH浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T_0时比较,两组产妇T_1时血β-EP、Cor及ACTH浓度均明显升高,A组产妇T_1时β-EP浓度高于B组,Cor和ACTH浓度低于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:右美托咪定可提高穴位电刺激产妇的分娩镇痛效果,缩短第二产程,其机制可能与β-EP含量增加及减轻应激反应有关。 展开更多
关键词 右美托咪定 经皮神经电刺激 分娩镇痛
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