目的:探讨联合入路双钢板固定结合自制接骨丹治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年3月至2013年3月收治40例胫骨平台骨折患者,男22例,女18例。年龄18-65岁,中位数38.5岁。均为单侧骨折,左侧16例、右侧24...目的:探讨联合入路双钢板固定结合自制接骨丹治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年3月至2013年3月收治40例胫骨平台骨折患者,男22例,女18例。年龄18-65岁,中位数38.5岁。均为单侧骨折,左侧16例、右侧24例。按照Schatzker分型标准,Ⅴ型29例、Ⅵ型11例。开放性骨折14例,其中GustiloⅠ度5例、Ⅱ度9例。合并股骨骨折10例、踝关节骨折5例、骨盆骨折4例、肋骨骨折4例、肱骨骨折3例、尺桡骨骨折3例、手外伤1例、颅脑损伤2例、腹腔脏器损伤1例。受伤至手术时间5-12 d,中位数7.5 d。采用联合入路双钢板固定,术后1周开始服用本院自制中药接骨丹,连续服用6个月。术后观察随访患者的骨折愈合情况、关节功能及并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间12-38个月,中位数18个月。1例患者在服药期间出现恶心、呕吐现象,停止服药,其余39例患者均服药1个月以上,服药时间(3.27±0.69)个月;骨折愈合时间(4.94±1.03)个月,完全负重时间为术后(8.91±1.69)个月。术后1个月膝关节屈伸活动度分别为(74.73°±3.58°)和(4.34°±0.95°),美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分(61.93±7.31)分;术后12个月膝关节屈伸活动度分别为(93.72°±4.32°)和(6.41°±0.87°),HSS膝关节评分(81.43±11.39)分。至末次随访时,未发生切口感染、骨折畸形愈合、膝关节内外翻畸形及内固定松动或断裂等并发症。结论:联合入路双钢板固定结合自制接骨丹治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折,可使骨折解剖复位,固定牢固,骨折愈合较快,关节功能恢复好,并发症较少。展开更多
文摘目的:探讨联合入路双钢板固定结合自制接骨丹治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年3月至2013年3月收治40例胫骨平台骨折患者,男22例,女18例。年龄18-65岁,中位数38.5岁。均为单侧骨折,左侧16例、右侧24例。按照Schatzker分型标准,Ⅴ型29例、Ⅵ型11例。开放性骨折14例,其中GustiloⅠ度5例、Ⅱ度9例。合并股骨骨折10例、踝关节骨折5例、骨盆骨折4例、肋骨骨折4例、肱骨骨折3例、尺桡骨骨折3例、手外伤1例、颅脑损伤2例、腹腔脏器损伤1例。受伤至手术时间5-12 d,中位数7.5 d。采用联合入路双钢板固定,术后1周开始服用本院自制中药接骨丹,连续服用6个月。术后观察随访患者的骨折愈合情况、关节功能及并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间12-38个月,中位数18个月。1例患者在服药期间出现恶心、呕吐现象,停止服药,其余39例患者均服药1个月以上,服药时间(3.27±0.69)个月;骨折愈合时间(4.94±1.03)个月,完全负重时间为术后(8.91±1.69)个月。术后1个月膝关节屈伸活动度分别为(74.73°±3.58°)和(4.34°±0.95°),美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分(61.93±7.31)分;术后12个月膝关节屈伸活动度分别为(93.72°±4.32°)和(6.41°±0.87°),HSS膝关节评分(81.43±11.39)分。至末次随访时,未发生切口感染、骨折畸形愈合、膝关节内外翻畸形及内固定松动或断裂等并发症。结论:联合入路双钢板固定结合自制接骨丹治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折,可使骨折解剖复位,固定牢固,骨折愈合较快,关节功能恢复好,并发症较少。