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两种微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察 被引量：7
1
作者 周江山 葛利达 +1 位作者 刘源 翟政龙 《浙江创伤外科》 2019年第5期901-903,共3页
目的探讨两种微创手术路径治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法将2016年2月至2019年2月收治的98例胆囊结石合并胆总管结石患者以随机数字表法分为对照组49例,观察组49例,两组均行腹腔镜胆囊切除术(LC),对照组联合腹腔镜胆总管... 目的探讨两种微创手术路径治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法将2016年2月至2019年2月收治的98例胆囊结石合并胆总管结石患者以随机数字表法分为对照组49例,观察组49例,两组均行腹腔镜胆囊切除术(LC),对照组联合腹腔镜胆总管切开探查取石术(LTDBDE),观察组联合腹腔镜胆囊管路径探查取石术(LTCBDE),观察两组围术期指标,肝功能变化,术后并发症及结石残留情况。结果观察组中转开腹率为2.04%,与对照组4.08%对比,无明显差异(P>0.05);术中出血量、手术时间组间对比,无明显差异(P>0.05),观察组术后肛门排气时间、术后住院时间与对照组对比,明显较短(P<0.05);术前,两组血清丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、谷草转氨酶(AST)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后3天,观察组上述指标水平与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.08%,与对照组16.33%对比,明显较低(P<0.05);观察组结石残留率为6.12%,与对照组8.16%对比,无明显差异(P>0.05)。结论两种微创手术路径对胆囊结石合并胆总管结石均有切确效果,但LTCBDE术对肝功能影响小,患者恢复快,安全性高,结石残留率低,更值得推广。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 微创手术 肝功能
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溶瘤病毒联用疗法应用新进展 被引量：1
2
作者 翟政龙 沈艺南 +1 位作者 白雪莉 梁廷波 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期923-928,共6页
相较于其他肿瘤免疫疗法, 溶瘤病毒具有杀伤效率高、靶向性好、不良反应小、多种杀伤肿瘤途径等优势, 但其单药疗效表现不及预期。因此与传统治疗联用从而达到协同增效的目的, 是现有溶瘤病毒疗法的发展方向之一。本文通过系统性回顾当... 相较于其他肿瘤免疫疗法, 溶瘤病毒具有杀伤效率高、靶向性好、不良反应小、多种杀伤肿瘤途径等优势, 但其单药疗效表现不及预期。因此与传统治疗联用从而达到协同增效的目的, 是现有溶瘤病毒疗法的发展方向之一。本文通过系统性回顾当前溶瘤病毒联用疗法的临床前及临床试验进展, 就溶瘤病毒与免疫检查点抑制剂、化疗、靶向治疗和细胞治疗等联用治疗策略进行综述, 以期为进一步的临床应用提供参考。 展开更多
关键词 溶瘤病毒 综合疗法 晚期肿瘤 联用疗法
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YTHDF1单核苷酸多态性在符合杭州标准肝移植受者术后肝癌复发中的预测价值 被引量：1
3
作者 李强强 余晓波 +3 位作者 周琳 李鸿 翟政龙 郑树森 《中华移植杂志（电子版）》 CAS 2020年第6期337-342,共6页
目的探讨YTHDF1单核苷酸多态性(SNP)在符合杭州标准肝移植受者术后肝癌复发中的预测价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2019年5月31日在浙江大学医学院附属第一医院接受肝癌肝移植并符合杭州标准的139例受者临床资料,中位年龄54岁(30~7... 目的探讨YTHDF1单核苷酸多态性(SNP)在符合杭州标准肝移植受者术后肝癌复发中的预测价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2019年5月31日在浙江大学医学院附属第一医院接受肝癌肝移植并符合杭州标准的139例受者临床资料,中位年龄54岁(30~73岁),其中男性120例,女性19例。在1000 G enmoes Project数据库中,设定人群为汉族、最小等位基因频率>5%及r^(2)>0.8,利用Haploview软件筛选出标签单核苷酸多态性(tagSNP)。采用配对样本Wilcoxon检验比较YTHDF1在肝癌及癌旁组织中的表达差异,采用Kaplan-Meier方法绘制rs68041888 G携带型和非携带型肝癌肝移植受者术后无复发生存曲线并比较无复发生存时间,采用Cox比例风险回归模型进行肝癌肝移植术后肿瘤复发影响因素分析,采用卡方检验或Fisher确切概率法比较肿瘤复发与未复发组受者YTHDF1 tagSNP基因型分布。P<0.05为差异有统计学意义。结果随访至2020年5月31日,139例肝癌肝移植受者平均无复发生存时间为(43.9±2.0)个月(1~56个月),其中28例肝癌复发。YTHDF1在肝癌组织中的表达水平高于癌旁组织,评分中位数分别为6分(4~9分)和3分(1~6分),差异有统计学意义(Z=4.087,P<0.05)。28例复发组受者rs68041888位点的G/A型、G/G型和A/A型分别为8、13和7例,111例未复发组受者中则分别为42、61和8例,两组基因型分布差异有统计学意义(χ^(2)=0.025,P<0.05)。其余tagSNP基因型分布差异均无统计学意义(P均>0.05)。rs68041888 G非携带型(位点为A/A型)受者肝癌复发比例高于携带型(位点为G/A型、G/G型),分别为46.7%(7/15)和16.9%(21/124),差异有统计学意义(P=0.018)。rs68041888 G携带型与非携带型受者术后1年无复发生存比例分别为87.1%(108/124)和66.7%(10/15),无复发生存时间分别为(45.6±2.1)和(27.9±5.2)个月,差异有统计学意义(χ2=5.980,P=0.014)。复发组术前AFP≤400μg/L和rs68041888 G携带型受者比例分别为71.4%(20/28) 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝移植 单核苷酸多态性 杭州标准 YTHDF1
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