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经桡动脉与股动脉入径介入诊疗冠心病的对比研究 被引量:12
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作者 黄业清 +4 位作者 杨立华 李霖 黄创 郭鹏 黄睿 《微创医学》 2009年第5期536-538,共3页
目的探讨经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉造影(CAG)和冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性、安全性、优缺点。方法395例冠心病住院患者分别接受经股动脉(F)组(n=188)或经桡动脉(A)组(n=207)途径行冠心病介入诊疗,观察两组的手术成功率、手术... 目的探讨经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉造影(CAG)和冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性、安全性、优缺点。方法395例冠心病住院患者分别接受经股动脉(F)组(n=188)或经桡动脉(A)组(n=207)途径行冠心病介入诊疗,观察两组的手术成功率、手术时间、并发症发生率、X线曝光时间、住院时间。结果CAG手术成功率:A组成功率91.8%,F组成功率99.5%,股动脉成功率高于前者,差异有统计学意义;两组患者PCI手术成功率、手术时间、X线曝光时间差异无统计学意义,但A组穿刺部位并发症发生率、住院时间低于F组,差异有统计学意义。结论经桡动脉途径行冠心病介入诊疗是一种安全、有效和可行的方法,可有效地减少穿刺部位并发症的发生,易被患者接受,但需要介入医生更多的技巧和更长的学习曲线。 展开更多
关键词 冠心病 桡动脉 股动脉 介入
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颅内感染的研究进展 被引量:8
2
作者 罗红伟 甘渭河 +4 位作者 甘斌 罗毅沣 黄业清 谢桥 《神经疾病与精神卫生》 2012年第5期533-536,共4页
颅内感染是神经外科手术严重并发症,如何预防和治疗一直是困扰神经外科医生的难题。近年来,大量临床研究证实颅内感染是可预防和控制的,颅内感染的诊断和治疗有了很大进步,但死亡率仍很高。因此,积极预防和治疗颅内感染是神经外科... 颅内感染是神经外科手术严重并发症,如何预防和治疗一直是困扰神经外科医生的难题。近年来,大量临床研究证实颅内感染是可预防和控制的,颅内感染的诊断和治疗有了很大进步,但死亡率仍很高。因此,积极预防和治疗颅内感染是神经外科、重症医学科一直研究的课题之一。 展开更多
关键词 颅内感染 研究进展
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脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流治疗重症颅内感染 被引量:7
3
作者 罗红伟 甘渭河 +4 位作者 甘斌 罗毅沣 黄业清 谢桥 《神经疾病与精神卫生》 2012年第6期606-608,共3页
目的探讨重症颅内感染治疗的方法和效果。方法选择重症颅内感染60例,分成治疗组和对照组各30例,治疗组为抗生素静脉给药+脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流组。根据病情选择放置腰椎蛛网膜下腔置管或脑室外引流管,鞘内注射或... 目的探讨重症颅内感染治疗的方法和效果。方法选择重症颅内感染60例,分成治疗组和对照组各30例,治疗组为抗生素静脉给药+脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流组。根据病情选择放置腰椎蛛网膜下腔置管或脑室外引流管,鞘内注射或脑室内注射抗生素,每天持续引流排出脑脊液100~300ml,引流持续时间一般3~15d,最长20d。对照组为传统抗生素静脉给药组。结果治疗组意识恢复快,感染控制时间短,平均治疗天数(9.96±1.37)d,减少了并发症扣后遗症,病死率降低,疗效显著。治疗组有效率达到100%,好转率提高到90%,病死率10%,无严重并发症,明显优于对照组(P〈0.05)。结论脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流,可使脑脊液达到较高的药物浓度,并能不断置换蛛网膜下腔及脑室内的炎性脑脊液、减轻细菌毒素和有害物质对神经组织的损害,是治疗重症颅内感染的一种简便、微创、安全、疗效显著的新技术、新方法。 展开更多
关键词 脑室内 鞘内应用抗生素 重症颅内感染
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机械通气患者肠内营养支持的临床应用研究 被引量:7
4
作者 黄业清 +4 位作者 覃英容 甘斌 谢桥 罗红伟 黄向华 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第15期57-59,共3页
目的探讨机械通气患者肠内营养支持的临床应用效果。方法重症监护病房的机械通气患者84例,分为肠外营养支持组(PN组)与肠内营养支持组(EN组),各42例。PN组通过中心静脉途径给予能量,EN组经鼻胃管给予能量。观察2组患者治疗前后的营养指... 目的探讨机械通气患者肠内营养支持的临床应用效果。方法重症监护病房的机械通气患者84例,分为肠外营养支持组(PN组)与肠内营养支持组(EN组),各42例。PN组通过中心静脉途径给予能量,EN组经鼻胃管给予能量。观察2组患者治疗前后的营养指标、免疫指标、病情转归指标、并发症情况。结果 EN组治疗后营养指标和免疫指标均明显高于PN组治疗后,机械通气时间和入住ICU时间明显少于PN组,病死率和并发症明显低于PN组。结论肠内营养支持可以改善机械通气危重症患者的营养状况和免疫功能,促进患者康复。 展开更多
关键词 肠内营养 机械通气 免疫
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体外肺支持策略用于急性呼吸窘迫综合征的实验研究 被引量:6
5
作者 甘斌 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2013年第2期179-183,共5页
目的:评价和比较静脉-静脉体外膜肺氧合(V-V ECMO)与无泵驱动体外肺辅助(PECLA)技术在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)动物模型中应用的效果。方法:将28只幼猪随机分为健康对照组(CON组)、常规机械通气组(MV组)、ECMO联合小潮气量通气治疗组(E... 目的:评价和比较静脉-静脉体外膜肺氧合(V-V ECMO)与无泵驱动体外肺辅助(PECLA)技术在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)动物模型中应用的效果。方法:将28只幼猪随机分为健康对照组(CON组)、常规机械通气组(MV组)、ECMO联合小潮气量通气治疗组(EC组)、pECLA联合小潮气量通气治疗组(PE组)4组,采用油酸诱导法建立ARDS模型后接受不同方案治疗,进行肺功能监测、血气分析、血流动力学和常规生化检查,对不同时间点的监测数据进行分析。结果:与CON组相比,造模后动物肺功能存在显著差异,体外支持治疗对肺功能损伤较轻,EC组血流动力学无显著变化,MV组与PE组随治疗时间的延长,平均动脉压与心排量下降;MV组最终全部死亡。结论:对于传统机械通气辅助呼吸治疗无效的ARDS,体外肺支持(ECLA)策略是安全、有效的治疗手段;若血流动力学稳定,应用PECLA进行辅助则更为简单、易行。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 体外膜肺氧合 体外膜肺支持 动物模型
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瑞能对重症下呼吸道感染患者营养疗效观察 被引量:5
6
作者 黄业清 覃英容 +3 位作者 甘斌 谢桥 罗红伟 《实用心脑肺血管病杂志》 2012年第6期1011-1012,共2页
目的探讨重症下呼吸道感染(LRT)患者早期应用瑞能经肠内营养治疗的临床效果。方法 60例患者随机分为试验组(瑞能组)和对照组(瑞素组),治疗10d,比较两组患者血清蛋白(ALB),免疫球蛋白IgA、IgG,总淋巴细胞计数(TLC),机械通气时间及入住IC... 目的探讨重症下呼吸道感染(LRT)患者早期应用瑞能经肠内营养治疗的临床效果。方法 60例患者随机分为试验组(瑞能组)和对照组(瑞素组),治疗10d,比较两组患者血清蛋白(ALB),免疫球蛋白IgA、IgG,总淋巴细胞计数(TLC),机械通气时间及入住ICU时间等。结果治疗后两组血清ALB、IgA、IgG、TLC均较治疗前明显升高,试验组IgA、TLC增加明显高于对照组(P<0.05);机械通气时间和入住ICU时间短于对照组(P<0.05)。对照组腹泻并发症发生率高于试验组(P<0.05)。结论重症LRT患者尽早应用瑞能行肠内营养支持,能缩短机械通气时间,增强免疫力,提高疗效。 展开更多
关键词 瑞能 呼吸道感染 肠道营养 治疗结果
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内科机械通气患者肠内营养支持时机的探讨 被引量:4
7
作者 黄业清 甘斌 +3 位作者 谢桥 罗红伟 黄向华 《广西医科大学学报》 CAS 2012年第4期575-576,共2页
目的:探讨内科机械通气患者的肠内营养(EN)支持时机。方法:将86例内科机械通气的重症患者随机分为早期EN组和晚期EN组,每组43例。比较两组病人经EN达标率、机械通气时间、28d病死率和营养相关并发症。检测机械通气开始当天和治疗后第10... 目的:探讨内科机械通气患者的肠内营养(EN)支持时机。方法:将86例内科机械通气的重症患者随机分为早期EN组和晚期EN组,每组43例。比较两组病人经EN达标率、机械通气时间、28d病死率和营养相关并发症。检测机械通气开始当天和治疗后第10天血清清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、免疫球蛋白IgA、IgG,总淋巴细胞计数(TLC)的变化。结果:两组病人经EN达标率无显著差异,早期EN组显著缩短病人机械通气时间(P<0.01);28d病死率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于晚期EN组病人(P<0.05)。机械通气第10天,早期EN组病人ALB、Hb、IgA、TLC明显高于晚期EN组(P<0.01)。结论:内科机械通气的病人应尽早给予EN,有利于病人营养状况和预后的改善,并降低VAP的发生率。 展开更多
关键词 机械通气 危重症 肠内营养
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比阿培南治疗重症下呼吸道感染疗效评价 被引量:4
8
作者 黄业清 甘斌 +5 位作者 谢桥 罗红伟 边建民 陈昌枝 潘向荣 《中国基层医药》 CAS 2012年第1期63-64,共2页
目的评价比阿培南治疗重症下呼吸道感染(LRT)的临床疗效和安全性。方法87例LRT患者随机分为两组,观察组42例应用比阿培南治疗,对照组45例应用美罗培南治疗,疗程7—14d。连续检测C.反应蛋白(CRP)水平,计算CRP下降50%者所占比... 目的评价比阿培南治疗重症下呼吸道感染(LRT)的临床疗效和安全性。方法87例LRT患者随机分为两组,观察组42例应用比阿培南治疗,对照组45例应用美罗培南治疗,疗程7—14d。连续检测C.反应蛋白(CRP)水平,计算CRP下降50%者所占比例;疗程结束时判定疗效及细菌清除率。结果治疗第3天观察组30例CRP下降50%,对照组32例CRP下降50%;观察组临床有效率为86%,细菌清除率为84%;对照组临床有效率为84%,细菌清除率为80.0%;均无严重不良反应。观察组CRP下降50%者所占比例、痊愈率、有效率及细菌清除率均高于对照组,但差异均元统计学意义(均P〉0.05)。结论比阿堵南治疗重症下呼吸道感染临床疗效可靠,安全性好。 展开更多
关键词 呼吸道感染 比阿培南
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原发性脑干大出血综合救治策略 被引量:2
9
作者 罗红伟 甘渭河 +4 位作者 甘斌 罗毅沣 黄业清 谢桥 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第3期58-60,共3页
目的 探讨原发性脑干大出血综合救治方法、效果及影响预后的因素.方法 收集60例脑干大出血患者的临床资料,对其临床表现、影像学检查、综合治疗方法、影响预后因素进行回顾分析总结.结果出血量5~10 mL 25例,其中脑室外引流10例,死亡10... 目的 探讨原发性脑干大出血综合救治方法、效果及影响预后的因素.方法 收集60例脑干大出血患者的临床资料,对其临床表现、影像学检查、综合治疗方法、影响预后因素进行回顾分析总结.结果出血量5~10 mL 25例,其中脑室外引流10例,死亡10例,病死率40%.出血量>10 mL 28例,其中脑室外引流23例,小脑桥脑角入路开颅显微手术2例,第四脑室入路显微手术1例,死亡20例,病死71.4%.出血量≥20 mL 7例,全部行脑室外引流,其中小脑桥脑角入路开颅显微手术2例,第四脑室入路显微手术1例,全部死亡,病死率100%.本组死亡37例,总病死率61.7%.结论 采取综合救治措施,早期抢救和防控并发症及器官功能衰竭,结合外科手术,可挽救部分脑干大出血患者生命,降低病死率.出血量大小是影响预后的最重要因素. 展开更多
关键词 脑干大出血 综合救治 预后
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雄激素治疗男性慢性心力衰竭的临床研究
10
作者 杨立华 +7 位作者 李霖 黄创 郭鹏 黄业清 徐鸿远 刘英荣 陶宗欣 覃文周 《中国医师进修杂志》 2010年第1期39-40,共2页
目的探讨雄激素治疗男性慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择男性CHF患者100例,采用机械抽样法随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组患者均给予常规综合治疗,治疗组用丙酸睾丸酮注射液50mg/次,对照组用O.9%氯化钠溶液2m... 目的探讨雄激素治疗男性慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择男性CHF患者100例,采用机械抽样法随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组患者均给予常规综合治疗,治疗组用丙酸睾丸酮注射液50mg/次,对照组用O.9%氯化钠溶液2ml/次,每10d肌肉注射1次,连续2个月。测定两组患者治疗前后血浆睾酮浓度、室间隔厚度(WST)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室短轴缩短率(LVFS)和6min步行试验(6MWT)的步行距离。结果两组患者治疗前各项指标比较差异均无统计学意义。治疗后治疗组6MWT、血浆睾酮浓度和LVFS与治疗前比较明显增加[(413±18)m比(290±33)m、(11.O4-1.2)μg/L比(5.5±1.8)μg/L、(42±10)%比(30±10)%],差异均有统计学意义(P〈0.05),并且与对照组治疗后[分别为(3294-37)m、(6.74-1.6)μg/L、(33±9)%]比较差异也有统计学意义(P〈0.05)。结论补充雄激素后可提高患者的血浆睾酮水平,增加心肌收缩力,改善心脏功能,而对心脏结构无明显影响。补充雄激素是一种行之有效的男性CHF辅助治疗方法。 展开更多
关键词 雄激素类 治疗 心力衰竭 充血性 男性
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心先安治疗急性心肌梗死泵衰竭疗效观察
11
作者 《华夏医学》 2004年第4期555-556,共2页
目的 :观察心先安治疗心肌梗死泵衰竭疗效。方法 :采用单盲对照法分为治疗组 4 0例 ,对照组 36例 ,治疗组用心先安注射剂 90~ 1 5 0 mg加入 2 5 0 ml液体中静脉滴注 ,1次 / d,1 0~ 1 5 d为 1个疗程。对照组除未用心先安外其余治疗同... 目的 :观察心先安治疗心肌梗死泵衰竭疗效。方法 :采用单盲对照法分为治疗组 4 0例 ,对照组 36例 ,治疗组用心先安注射剂 90~ 1 5 0 mg加入 2 5 0 ml液体中静脉滴注 ,1次 / d,1 0~ 1 5 d为 1个疗程。对照组除未用心先安外其余治疗同治疗组 ,如利尿剂、血管扩张剂、溶栓、抗凝、扩冠、止痛、吸氧、介入治疗等。结果 :治疗组总有效率 82 .5 % ,对照组总有效率 4 1 .7% ,两组比较有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 展开更多
关键词 心先安 急性心肌梗死 泵衰竭
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经食道心房调搏进行心脏负荷试验
12
作者 杨立华 +1 位作者 刘英荣 吴津龙 《医学文选》 1999年第6期122-124,共3页
临床电生理学是70年代形成的一门学科,国外在70年代后期用于无创性心电生理检测[1]。1979年我国蒋文平首先应用食道心房调搏术检测心脏电生理。由于其所用机械设备简单,经近20年的发展,我国已有2000多个医疗单位开展此项技术,十多万患... 临床电生理学是70年代形成的一门学科,国外在70年代后期用于无创性心电生理检测[1]。1979年我国蒋文平首先应用食道心房调搏术检测心脏电生理。由于其所用机械设备简单,经近20年的发展,我国已有2000多个医疗单位开展此项技术,十多万患者接受过此项检查[2]。然而由于其它运... 展开更多
关键词 食道心房调搏术 心脏负荷试验 经食道 缺血型 运动试验 阳性标准 冠心病 诊断标准 ST段下降 房室传导阻滞
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急性心肌梗塞的再灌注治疗
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作者 《华夏医学》 CAS 1997年第4期140-142,共3页
急性心肌梗塞的再灌注治疗翁羡吾(广西贵港市人民医院内二科贵港市537100)近年来急性心肌梗塞(AMI)的治疗有较大进展,尤其80年代以来,开展了在发病早期恢复血流以促进心肌再灌注的治疗,取得了很大成绩。本文就AMI... 急性心肌梗塞的再灌注治疗翁羡吾(广西贵港市人民医院内二科贵港市537100)近年来急性心肌梗塞(AMI)的治疗有较大进展,尤其80年代以来,开展了在发病早期恢复血流以促进心肌再灌注的治疗,取得了很大成绩。本文就AMI的再灌注治疗——溶栓治疗、经皮腔内... 展开更多
关键词 急性心肌梗塞 再灌注治疗 溶栓疗法 心血管病 溶栓治疗 心血管疾病 病死率 心源性休克 血管再通 尿激酶
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脑室内、鞘内注射抗生素联合脑脊液外引流治疗重症颅内感染的安全性探讨 被引量:6
14
作者 罗红伟 甘渭河 +4 位作者 甘斌 罗毅沣 黄业清 谢桥 《广西医学》 CAS 2013年第4期458-459,共2页
目的探讨脑室内、鞘内注射抗生素联合脑脊液外引流治疗重症颅内感染的安全性。方法重症颅内感染患者30例,根据病情选择行腰椎蛛网膜下腔置管或脑室外引流管,鞘内或脑室内注射抗生素1次/d;每天持续引流排出炎性脑脊液100~300 ml,引流时... 目的探讨脑室内、鞘内注射抗生素联合脑脊液外引流治疗重症颅内感染的安全性。方法重症颅内感染患者30例,根据病情选择行腰椎蛛网膜下腔置管或脑室外引流管,鞘内或脑室内注射抗生素1次/d;每天持续引流排出炎性脑脊液100~300 ml,引流时间3~15 d。结果恢复良好20例(66.7%),轻残5例(16.7%),重残2例(6.7%),死亡3例(10.0%)。发生脑积水2例(6.7%),未发现脑膜或蛛网膜下腔粘连、抽搐、神经根炎、截瘫、脑疝、急性硬膜下血肿、气颅等颅内并发症。结论脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流治疗重症颅内感染安全有效。 展开更多
关键词 颅内感染 脑室内注射 鞘内注射 抗生素 不良反应
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内科机械通气患者肠内营养支持时机的探讨 被引量:3
15
作者 黄业清 甘斌 +3 位作者 谢桥 罗红伟 黄向华 《中国当代医药》 2013年第36期178-179,共2页
目的探讨内科机械通气患者早期肠内营养(EN)支持的时机。方法将110例内科机械通气的重症患者随机分为24h内EN组(A组)和24~48hEN组(B组),每组各55例。比较两组患者的经EN达标率、EN相关并发症。结果治疗后,A组的血清IgG、IgA、... 目的探讨内科机械通气患者早期肠内营养(EN)支持的时机。方法将110例内科机械通气的重症患者随机分为24h内EN组(A组)和24~48hEN组(B组),每组各55例。比较两组患者的经EN达标率、EN相关并发症。结果治疗后,A组的血清IgG、IgA、Alb、Hb、TLC明显低于B组(P〈0.05);A组的达标率显著低于B组(P〈0.05);A组恶心、呕吐、腹胀、腹泻和呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率高于B组(P〈0.05)。结论内科机械通气的患者24~48h内给予EN,可提高肠内营养成功率,减少肠内营养相关并发症。 展开更多
关键词 机械通气 危重症 肠内营养 早期
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机械通气患者肠内营养时监测胃残余量的意义 被引量:17
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作者 黄业清 黄伊明 +3 位作者 甘斌 谢桥 罗红伟 《内科急危重症杂志》 2012年第4期252-252,共1页
机械通气患者经肠内营养时,大量胃内容物潴留时常易出现反流,并使胃肠细菌误吸人肺而引起呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)。因此,胃残余量(gast ricresidual volume,GRV)被广泛用于评价机械通气患者肠... 机械通气患者经肠内营养时,大量胃内容物潴留时常易出现反流,并使胃肠细菌误吸人肺而引起呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)。因此,胃残余量(gast ricresidual volume,GRV)被广泛用于评价机械通气患者肠内营养期间胃的排空状况,但目前关于监测GRV的合理值报道不一,为此,我们对机械通气患者肠内营养期间进行GRV监测,报道如下。 展开更多
关键词 机械通气 胃残余量 肠内营养
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糖尿病及糖耐量减退患者的血脂水平分析 被引量:1
17
作者 刘英荣 《临床荟萃》 CAS 1993年第23期1066-1066,共1页
为了进一步观察糖尿病及糖耐量减退患者的血脂水平、探讨血脂与糖代谢紊乱的关系。我们对232例住院病人进行空腹血糖、糖耐量试验及血脂水平的检测,并分别对糖尿病、糖耐量减退及血糖正常三组病人的血脂水平进行对照分析,现报告如下: 1... 为了进一步观察糖尿病及糖耐量减退患者的血脂水平、探讨血脂与糖代谢紊乱的关系。我们对232例住院病人进行空腹血糖、糖耐量试验及血脂水平的检测,并分别对糖尿病、糖耐量减退及血糖正常三组病人的血脂水平进行对照分析,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 研究对象 展开更多
关键词 糖尿病 糖耐量减退 血脂 血糖
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老年急性心肌梗死静脉溶栓30例临床分析
18
作者 《广西医科大学学报》 CAS 2001年第3期429-429,共1页
关键词 老年人 急性心肌梗死 静脉溶栓 治疗
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葛根素治疗不稳定型心绞痛48例临床观察
19
作者 《广西医科大学学报》 CAS 1999年第6期849-849,共1页
不稳定型心绞痛是老年人常见的缺血性心肌病,易发展为急性心肌梗死或猝死。1997年8月至1998年12月我院应用葛根素治疗48例不稳定型心绞痛患者,获得较满意效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组病例符合下列诊断标准:1符合WH... 不稳定型心绞痛是老年人常见的缺血性心肌病,易发展为急性心肌梗死或猝死。1997年8月至1998年12月我院应用葛根素治疗48例不稳定型心绞痛患者,获得较满意效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组病例符合下列诊断标准:1符合WHO不稳定型心绞痛的诊断标准;2无急性... 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 药物治疗 葛根素 疗效
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睾酮治疗男性慢性心力衰竭12例的疗效比较
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作者 杨立华 +7 位作者 李霖 黄创 黄业清 郭鹏 徐鸿远 陶宗欣 覃文周 刘英荣 《心脏杂志》 CAS 2008年第5期648-648,共1页
关键词 睾酮 治疗 男性 心力衰竭 慢性
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