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不同时机急诊胃镜检查诊治上消化道出血的效果分析 被引量:21
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作者 钟旭辉 余志金 +1 位作者 志雄 许岸高 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期2106-2107,共2页
目的比较不同时机急诊胃镜诊治效果,探讨其在上消化道出血中的应用价值。方法总结分析非静脉曲张性上消化道出血343例患者的资料,计算不同时机急诊胃镜诊治效果及成本。结果不同时机急诊胃镜组和择期胃镜组相比,患者住院时间、输血量、... 目的比较不同时机急诊胃镜诊治效果,探讨其在上消化道出血中的应用价值。方法总结分析非静脉曲张性上消化道出血343例患者的资料,计算不同时机急诊胃镜诊治效果及成本。结果不同时机急诊胃镜组和择期胃镜组相比,患者住院时间、输血量、住院费用等差异均有统计学意义(P<0.05),并发症发生率和病死率各组差异无统计学意义(P>0.05)。急诊胃镜越早,患者住院时间越短,输血量越少,费用越低。结论急诊胃镜可减少上消化道出血患者的经济成本,但对病死率影响不明确,有待进一步研究。 展开更多
关键词 上消化道出血 急诊胃镜 疾病负担
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老年人消化性溃疡并发出血的危险因素分析 被引量:20
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作者 志雄 余志金 +2 位作者 乐胜 王国标 刘志红 《中国现代医生》 2010年第11期127-129,共3页
目的探讨老年人消化性溃疡并发出血的相关危险因素,为其预防和治疗提供可靠依据。方法收集2005年5月~2009年5月入住我院60岁及以上的消化性溃疡患者的临床资料,按照本次住院期间是否并发出血,将其分为两组进行比较、分析,并对其中并发... 目的探讨老年人消化性溃疡并发出血的相关危险因素,为其预防和治疗提供可靠依据。方法收集2005年5月~2009年5月入住我院60岁及以上的消化性溃疡患者的临床资料,按照本次住院期间是否并发出血,将其分为两组进行比较、分析,并对其中并发出血的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果 342例老年人消化性溃疡患者并发出血有119例(34.3%),比较两组患者一般情况、基础疾病、临床特征,对可能并发出血相关因素行多因素Logistic回归分析,结果显示女性、基础疾病、服用非甾体类消炎药(NSAIDs)、无腹痛和复合性溃疡有统计学意义(P<0.01)。结论女性、基础疾病、服用NSAIDs、无腹痛和复合性溃疡是老年人消化性溃疡并发出血的高危因素,其中复合性溃疡是其独立危险因素。 展开更多
关键词 老年人 消化性溃疡 出血 危险因素
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幽门螺杆菌阴性消化性溃疡并发出血的危险因素分析 被引量:14
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作者 志雄 余志金 +3 位作者 刘志红 陈惠新 彭晓峰 严山 《中国实用医药》 2010年第25期1-3,共3页
目的探讨幽门螺杆菌阴性消化性溃疡并发出血的危险因素。方法对138例幽门螺杆菌阴性消化性溃疡的影响因素采用病例-对照研究的方法。117例发生并发症出血。研究项目包括:性别、年龄、吸烟史、饮酒史、腹痛、休克表现、高血压、冠心病、... 目的探讨幽门螺杆菌阴性消化性溃疡并发出血的危险因素。方法对138例幽门螺杆菌阴性消化性溃疡的影响因素采用病例-对照研究的方法。117例发生并发症出血。研究项目包括:性别、年龄、吸烟史、饮酒史、腹痛、休克表现、高血压、冠心病、糖尿病、服用非甾体抗炎药情况、心理因素、伴随疾病、溃疡情况、血脂异常、凝血功能异常、血小板计数、血红蛋白值。结果单因素分析显示无腹痛(P=0.003)、有休克表现(P=0.004)、伴随疾病者(P=0.005)、溃疡活动期(P=0.003)有统计学意义;进行Logistic回归模型多因素分析显示:无腹痛、有休克表现、伴随疾病者、溃疡活动期有统计学意义(P<0.05)。结论无腹痛、有休克表现、伴随疾病者、溃疡活动期与幽门螺杆菌阴性Pu并发出血相关。其中,无腹痛、有休克表现、伴随疾病者、溃疡活动期为幽门螺杆菌阴性Pu并发出血的独立危险因素。 展开更多
关键词 消化性溃疡 幽门螺杆菌 出血 危险因素
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某三甲综合医院2018年病案编码质量分析与改进对策 被引量:14
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作者 志雄 余志金 +5 位作者 林燕峰 李少玲 彭程远 周华坚 陈惠新 余蓉 《中国病案》 2020年第4期6-9,共4页
目的探讨广东省惠州市某三甲综合医院2018年病案编码质量监控,核查和分析某院住院病案首页的疾病诊断和手术操作编码情况,提出改进措施,旨在提高全院病案编码质量与管理水平。方法对2018年1月1日-2018年12月31日全院出院病案87 147份进... 目的探讨广东省惠州市某三甲综合医院2018年病案编码质量监控,核查和分析某院住院病案首页的疾病诊断和手术操作编码情况,提出改进措施,旨在提高全院病案编码质量与管理水平。方法对2018年1月1日-2018年12月31日全院出院病案87 147份进行随机抽样,核查样本的疾病诊断和手术操作编码,对结果进行统计分析。结果在编目工作强度近似条件下,编码员的专业素养和工作经验不高会造成病案编码错误率升高,具有统计学意义,P=0.001。在抽样4176份病案中,有3956份病案编码正确,正确率为94.73%,而编码存在错误的有220份,错误率为5.27%。其中,由于编码人员自身问题、临床医师不正确填写和病案相关信息系统问题导致的编码错误率占比分别为4.74%、0.43%和1.82%;主要诊断疾病编码、其他诊断疾病编码、主要手术操作编码和其他手术操作编码的错误率依次占5.83%、20.00%、18.33%和55.83%;手术科室的不合格编码病案居多。结论重视编码员专业知识和职业素养的培养,加强医师和编码员的培训与沟通,完善和优化病案信息相关系统和病案编码知识库,促进全院病案编码准确率与效率进一步提升。 展开更多
关键词 病案编码 质量分析 改进对策
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脓毒症患者肝功能变化与病情严重度及预后的关系 被引量:8
5
作者 志雄 余志金 +3 位作者 龙国清 王国标 乐胜 刘志红 《中国现代医生》 2013年第30期31-33,共3页
目的探讨脓毒症患者肝功能变化与病情严重度及预后的相关性。方法将2009年5月~2012年5月入住我院有完整临床资料的脓毒症患者126例分成死亡组(A组,n=35)和存活组(B组,n=91),分析比较两组患者主要肝功能指标的差异及主要肝功能... 目的探讨脓毒症患者肝功能变化与病情严重度及预后的相关性。方法将2009年5月~2012年5月入住我院有完整临床资料的脓毒症患者126例分成死亡组(A组,n=35)和存活组(B组,n=91),分析比较两组患者主要肝功能指标的差异及主要肝功能指标异常与病情严重度(APACHE—m评分)的关系。同时,根据APACHE—Ⅲ评分的三分位数分为I组(n=16)、Ⅱ组(n=83)和Ⅲ组(n=27),分析比较不同分值组间肝功能主要指标的差异性。结果①死亡组患者与肝功能相关的主要指标:死亡组的总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(A坍)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)明显高于存活组(P〈0.01),而白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)明显低于存活组(P〈0.01)。@APACHE-Ⅲ评分Ⅲ组的TBIL、ALT、AST、TBA高于I、Ⅱ组(P〈0.01),而Ⅲ组的ALB、CHE低于I、Ⅱ组(P〈0.01)。③APACHE-Ⅲ评分与TBIL、ALT、AST、TBA呈正相关(P〈0.01),与ALB、CHE呈负相关(P〈0.01)。结论与肝功能相关的主要指标ALB、TBIL、ALT、AST、CHE和TBA的检测对判断脓毒症患者的预后及评估病情严重度有一定指导意义。 展开更多
关键词 脓毒症 血清白蛋白 总胆红素 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 血清胆碱酯酶 总胆汁酸 APACHE一Ⅲ评分 预后
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基于BIM与数字孪生技术的城市数字化转型探索 被引量:5
6
作者 姜建华 曾毅 +1 位作者 陈志辉 志雄 《工业建筑》 北大核心 2023年第S01期789-791,共3页
新型智慧城市作为各级政府发展数字经济的重要抓手,是促进新型城镇化、推进经济社会高质量发展的综合载体。以Revit为代表的三维建模平台,开启了BIM建筑信息模型的新时代。以BIM为核心架构的数字孪生智慧工地和智慧城市,催促或引领着传... 新型智慧城市作为各级政府发展数字经济的重要抓手,是促进新型城镇化、推进经济社会高质量发展的综合载体。以Revit为代表的三维建模平台,开启了BIM建筑信息模型的新时代。以BIM为核心架构的数字孪生智慧工地和智慧城市,催促或引领着传统建筑行业多专业全过程的数字化转型。以BIM为核心架构的数字孪生智慧城市已初建雏形,其中BIM技术的深度应用是实现网络空间对物理空间现实构筑物智能运控与精准管理的必要途径之一。 展开更多
关键词 BIM技术 GIS地理信息系统 数字孪生 智慧工地 智慧城市
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惠州市某三甲综合医院2016-2019年老年住院患者疾病构成调查 被引量:7
7
作者 志雄 余志金 +1 位作者 陈树丹 余蓉 《中国医药科学》 2020年第14期21-25,50,共6页
目的 回顾性调查广东省惠州市某三甲综合医院近4年的老年住院患者疾病构成和变化趋势,为该地区提高老年性疾病的防治水平、制定卫生健康管理策略提供参考依据.方法 通过检索该院的"广东省医疗机构病案统计管理系统",收集在201... 目的 回顾性调查广东省惠州市某三甲综合医院近4年的老年住院患者疾病构成和变化趋势,为该地区提高老年性疾病的防治水平、制定卫生健康管理策略提供参考依据.方法 通过检索该院的"广东省医疗机构病案统计管理系统",收集在2016-2019年全部60岁及以上住院患者病案首页信息资料,按照国际疾病分类ICD-10对主要诊断进行系统分类,整理、统计、对比和分析系统疾病种类、疾病构成比及顺位变化趋势.结果 2016-2019年,某院60岁及以上住院患者共计114093例,其构成比呈现逐年上升趋势.病例数主要集中在60-69岁,构成比达51.51%.60-79岁男性患者构成比显著高于女性,差异有统计学意义(χ^2=108.291,P=0.000).前10位所患系统疾病依次为循环系统疾病、影响健康状态和保健机构接触因素、呼吸系统疾病、眼和附器疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、肿瘤、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、损伤中毒和外因的某些其他后果、内分泌营养和代谢类疾病,总构成比达90.88%,这些系统疾病在近4年构成比与其他系统疾病构成比差异有统计学意义(χ^2=246.782,P<0.05).80岁及以上年龄组前2位疾病依次为循环、呼吸系统疾病.老年死亡患者前3位致死疾病分别为肿瘤(28.27%)、循环系统疾病(27.88%)、呼吸系统疾病(22.32%),其累计构成比为78.47%.结论 该院老年住院患者前10位系统疾病构成比在各年份和年龄段相对集中,顺位变化不大,是该地区老年患者常见病、多发病,而肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病是该地区老年患者前3位主要致死疾病.因此,医院应提升这些老年人重点疾病诊治水平,并为该地区卫生健康行政部门做好老年人群医疗保健和疾病预防提供基础数据. 展开更多
关键词 三级医院 老年 住院患者 疾病构成 变化趋势
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入院血糖水平对脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后的影响 被引量:6
8
作者 志雄 乐胜 +1 位作者 王国标 刘志红 《中国当代医药》 2013年第27期42-44,共3页
目的探讨入院血糖水平与脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后的相关性。方法 316例首次发生脓毒症患者,根据患者入院时血糖的四分位数6.9、8.5、10.2 mmol/L分为Ⅰ组(n=61)、Ⅱ组(n=82)、Ⅲ组(n=93)及Ⅳ组(n=80)4组,分析各组血糖水平与脏... 目的探讨入院血糖水平与脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后的相关性。方法 316例首次发生脓毒症患者,根据患者入院时血糖的四分位数6.9、8.5、10.2 mmol/L分为Ⅰ组(n=61)、Ⅱ组(n=82)、Ⅲ组(n=93)及Ⅳ组(n=80)4组,分析各组血糖水平与脏器损伤严重程度及预后的相关性。结果 316例患者中134例出现多脏器损伤,发生率为42.4%,其中99例住院期间30 d内死亡,病死率为31.3%。入院血糖水平、糖尿病史、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、APACHEⅡ评分是脓毒症患者脏器损伤严重程度发生的预测因素。随着血糖的增高,30 d内死亡的危险性增大。结论入院血糖水平对脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 入院血糖 高血糖症 脓毒症 脏器损伤 预后
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2017年-2018年某三甲综合医院病案归档措施实施前后的效果分析 被引量:6
9
作者 志雄 余志金 +5 位作者 林燕峰 李少玲 彭程远 周华坚 陈惠新 余蓉 《中国病案》 2020年第3期1-3,共3页
目的分析广东省惠州市某三甲综合医院病案归档措施实施前后的效果,探讨病案归档管理的有效实施方法和效果,为医院病案管理质量持续改进与提升提供依据。方法对2017年1月1日-2018年12月31日期间某院的172606份归档病案资料进行回顾性研... 目的分析广东省惠州市某三甲综合医院病案归档措施实施前后的效果,探讨病案归档管理的有效实施方法和效果,为医院病案管理质量持续改进与提升提供依据。方法对2017年1月1日-2018年12月31日期间某院的172606份归档病案资料进行回顾性研究。将实施改进措施前的2017年的84459份归档病案,与实施一系列行之有效的改进措施后的2018年的87147份归档病案相互比较,对比结果进行整理、归类与统计分析。结果实施后的2日、3日、7日病案归档率为50.3%、67.0%、95.6%,实施前的病案归档率分别为31.9%、45.1%、86.8%,二者相比,差异具有统计学意义。其中实施后的第4季度7日病案归档率达到最高值97.4%。某院的病案归档管理的改进措施成效明显。结论某院在实施一系列整改措施后,优化病案归档全流程闭环管理,明显改善病案延迟归档现状,有效促进医院2日、3日、7日病案归档率明显提升,持续改进医院病案管理质量和水平。 展开更多
关键词 病案归档 改进措施 实施 效果分析
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射水法造墙技术及其在工程中的应用 被引量:5
10
作者 李孝成 王锭一 志雄 《人民珠江》 2000年第1期25-29,共5页
射水法造墙技术是建造地下连续墙的一种新的施工工艺。针对该项技术特点,着重介绍了设备构成、工作原理、施工工艺及各项技术指标。江河堤防的防渗加固、地下截水墙、围堰的建造及在工业民用建筑深基坑支护工程中的应用实例说明,射水法... 射水法造墙技术是建造地下连续墙的一种新的施工工艺。针对该项技术特点,着重介绍了设备构成、工作原理、施工工艺及各项技术指标。江河堤防的防渗加固、地下截水墙、围堰的建造及在工业民用建筑深基坑支护工程中的应用实例说明,射水法造墙技术可以广泛应用到地下工程建设中。 展开更多
关键词 射水法 造墙技术 工艺原理 地下连续墙 造墙机
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脓毒症患者并发急性肝功能障碍的危险因素分析 被引量:5
11
作者 志雄 余志金 +3 位作者 龙国清 叶初阳 陈惠新 刘志红 《中国医药导报》 CAS 2015年第2期12-15,共4页
目的从合并症中筛选脓毒症患者并发急性肝功能障碍(AHD)的危险因素,为临床早期识别高危患者提供依据。方法对惠州市中心人民医院2007年1月~2013年12月收治的286例脓毒症患者资料进行回顾性分析,根据患者是否发生AHD分成两组AHD组(62... 目的从合并症中筛选脓毒症患者并发急性肝功能障碍(AHD)的危险因素,为临床早期识别高危患者提供依据。方法对惠州市中心人民医院2007年1月~2013年12月收治的286例脓毒症患者资料进行回顾性分析,根据患者是否发生AHD分成两组AHD组(62例)和非AHD组(224例),应用多因素Logistic回归模型筛选脓毒症患者并发AHD的危险因素。结果 286例脓毒症患者中有62例发生AHD,发生率为21.68%;AHD组30 d住院病死率明显高于非AHD组[38.71%(24/62)比6.82%(15/224),P〈0.01]。Logistic回归分析显示,高龄(OR=1.589,95%CI 1.416~1.833,P=0.003)﹑慢性饮酒(OR=0.906,95%CI 0.509~1.612,P=0.038)﹑糖尿病史(OR=1.477,95%CI 1.265~1.858,P=0.014)﹑慢性心功能不全(OR=1.485,95%CI 1.271~1.868,P=0.015)﹑急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ(APACHE-Ⅲ)(OR=1.505,95%CI 1.281~1.916,P=0.023)是脓毒症患者并发AHD的高危因素。ROC曲线分析显示该模型有较高的判别AHD患者的能力,AUC为0.73(95%CI 0.68~0.91,P〈0.01)。结论高龄、慢性饮酒、糖尿病史、慢性心功能不全和APACHE-Ⅲ评分是脓毒症患者并发急性肝功能障碍的危险因素。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肝功能障碍 合并症 危险因素
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基于电子病历的临床诊断编码分值库的建立和应用研究 被引量:5
12
作者 志雄 余志金 +5 位作者 林燕峰 李少玲 彭程远 周华坚 陈惠新 余蓉 《中国当代医药》 2020年第19期196-199,共4页
基于广东省惠州市某三甲综合医院的结构化电子病历系统,将“符合医生逻辑思维的临床疾病诊断库”“ICD-10疾病诊断编码库”“医保病种分值库”三库合一,进而规范、统一医生疾病诊断术语,优化病案编码人员的工作流程,促使医务人员合理诊... 基于广东省惠州市某三甲综合医院的结构化电子病历系统,将“符合医生逻辑思维的临床疾病诊断库”“ICD-10疾病诊断编码库”“医保病种分值库”三库合一,进而规范、统一医生疾病诊断术语,优化病案编码人员的工作流程,促使医务人员合理诊疗,严格管控医疗费用的不合理增长,以期满足医院医疗质量管理、病案信息化管理、医疗保险付费、医学科研教学等多方面的发展需求,为惠州地区下一步推行疾病诊断相关分类提供借鉴方案。 展开更多
关键词 电子病历 临床疾病诊断 国际疾病分类 病种分值
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科研组织的历史沿革与发展策略 被引量:2
13
作者 志雄 游建良 《水利科技》 2002年第4期7-9,共3页
该文通过对传统科研组织的归类阐述和当前科技体制改革的简要介绍 ,提出在社会主义市场经济条件下 ,科研院所的改革应以面向市场、适应市场为基准 ,重新配置资源 ,根据“有所为 ,有所不为”的原则 ,找准市场定位 ,内强实力 ,外树形象 ,... 该文通过对传统科研组织的归类阐述和当前科技体制改革的简要介绍 ,提出在社会主义市场经济条件下 ,科研院所的改革应以面向市场、适应市场为基准 ,重新配置资源 ,根据“有所为 ,有所不为”的原则 ,找准市场定位 ,内强实力 ,外树形象 ,培育支柱并最终走向产业化。 展开更多
关键词 发展策略 科研组织 科研体制改革 目标管理 产业化
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血、尿淀粉酶水平对急性胰腺炎诊断价值及影响因素 被引量:3
14
作者 志雄 甘爱华 《海南医学》 CAS 2006年第10期18-19,共2页
目的探讨血、尿淀粉酶水平对急性胰腺炎诊断价值及影响因素。方法回顾性分析200例急性胰腺炎患者的临床资料特点并对其进行分组对比研究,结果用统计学处理。结果200例急性胰腺炎中170例(85.0%)依靠血、尿淀粉酶水平超过正常值上限的3倍(... 目的探讨血、尿淀粉酶水平对急性胰腺炎诊断价值及影响因素。方法回顾性分析200例急性胰腺炎患者的临床资料特点并对其进行分组对比研究,结果用统计学处理。结果200例急性胰腺炎中170例(85.0%)依靠血、尿淀粉酶水平超过正常值上限的3倍(或)以上确定诊断,30例(15.0%)需借助其他器械检查确定诊断。血、尿淀粉酶水平与40岁以上年龄组,发病时间、胆源性病因有关,但与病人的性别、入院前使用药物情况、发作次数、有否出现并发症以及疾病转归无关。结论血、尿淀粉酶水平受较多因素影响,有—定的使用局限性,但仍然是目前临床工作中诊断急性胰腺炎最重要的实验室指标。 展开更多
关键词 血淀粉酶 尿淀粉酶 急性胰腺炎 诊断
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老年脓毒症患者并发肝功能不全的危险因素分析 被引量:3
15
作者 志雄 余志金 +3 位作者 龙国清 叶初阳 陈惠新 刘志红 《中国医师进修杂志》 2014年第17期1-4,共4页
目的探讨老年脓毒症患者并发肝功能不全的危险因素。方法采用病例一对照研究方法入选384例老年脓毒症患者,其中住院期间发生肝功能不全91例(病例组),未发生肝功能不全293例(对照组),对各种可能导致肝功能不全的相关危险因素进行... 目的探讨老年脓毒症患者并发肝功能不全的危险因素。方法采用病例一对照研究方法入选384例老年脓毒症患者,其中住院期间发生肝功能不全91例(病例组),未发生肝功能不全293例(对照组),对各种可能导致肝功能不全的相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,年龄、饮酒史、慢性基础病、动脉血乳酸、机械通气和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ(APACHE-Ⅲ)是老年脓毒症患者并发肝功能不全的危险因素(P〈0.01或〈0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、饮酒史、慢性基础病、动脉血乳酸、机械通气和APACHE-Ⅲ是老年脓毒症患者并发肝功能不全的高危因素(P〈0.01或〈0.05)。结论年龄、饮酒史、慢性基础病、动脉血乳酸、机械通气和APACHE-Ⅲ是老年脓毒症患者并发肝功能不全的高危因素。 展开更多
关键词 老年人 脓毒症 肝功能不全 危险因素
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工程力学教学探索与实践
16
作者 胡舜娥 志雄 《时代人物》 2023年第16期226-229,共4页
工程力学是工科一门重要专业基础课,不仅与力学密切相关,还紧密联系于广泛的工程实际。结合泉州信息工程学院应用型本科人才培养目标,对课堂教学和第二课堂教学进行了一系列探索,致力于在基础应用教学中培养“实基础、强能力、能创新、... 工程力学是工科一门重要专业基础课,不仅与力学密切相关,还紧密联系于广泛的工程实际。结合泉州信息工程学院应用型本科人才培养目标,对课堂教学和第二课堂教学进行了一系列探索,致力于在基础应用教学中培养“实基础、强能力、能创新、高素质”的高级应用型人才。 展开更多
关键词 工程力学 混合式教学 生活力学 课程思政 第二课堂
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节能砌块隐形密框复合墙体单面受火温度场模拟研究
17
作者 志雄 胡舜娥 《现代工程科技》 2023年第13期101-104,共4页
利用有限元分析软件ABAQUS建立了8个节能砌块隐形密框复合墙体温度场模型,研究了不同受火时间、受火面数与抹面方式对有抹面节能砌块复合墙升温过程中温度场分布的影响规律,以及对整体墙体耐火性能的影响。通过与已有试验对比分析表明,... 利用有限元分析软件ABAQUS建立了8个节能砌块隐形密框复合墙体温度场模型,研究了不同受火时间、受火面数与抹面方式对有抹面节能砌块复合墙升温过程中温度场分布的影响规律,以及对整体墙体耐火性能的影响。通过与已有试验对比分析表明,基于ABAQUS的有限元分析结果与试验结果吻合较好,为节能砌块隐形密框复合墙体的耐火性能研究提供一定的参考。 展开更多
关键词 复合墙体 传热模型 数值模拟
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脑血管畸形破裂出血的影响因素及受试者工作特征曲线预测价值分析 被引量:2
18
作者 李追风 志雄 +2 位作者 吴健 陈旭 刘正峤 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第22期4371-4375,共5页
目的:探讨脑血管畸形破裂出血的影响因素,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。方法:回顾性分析我院2015年6月至2018年1月收治的138例脑血管畸形患者的临床资料,根据患者是否并发破裂出血,将其分为出血组(n=76)和未出血组(n=62)。采用... 目的:探讨脑血管畸形破裂出血的影响因素,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。方法:回顾性分析我院2015年6月至2018年1月收治的138例脑血管畸形患者的临床资料,根据患者是否并发破裂出血,将其分为出血组(n=76)和未出血组(n=62)。采用单因素和多因素Logistic回归分析法对两组患者的临床资料进行研究,并采用ROC曲线评价各影响因素对脑血管畸形破裂出血的预测价值。结果:两组患者在与畸形血管团位置关系、是否合并硬脑膜动静脉瘘、合并动脉瘤数目、合并动脉瘤大小、合并瘤样变、供血动脉位置、引流静脉方向以及畸形血管团大小方面差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,引流静脉方向、畸形血管团大小以及合并动脉瘤数目是脑血管畸形破裂出血的独立危险因素(P<0.05)。引流静脉方向的ROC曲线下面积为0.921,特异度和灵敏度分别为0.832和0.801,是三种影响因素中预测价值最高的,其次是合并动脉瘤数目和畸形血管团大小。结论:合并动脉瘤、引流静脉方向以及畸形动脉血管团大小是脑血管畸形破裂出血的重要危险因素,且对脑血管畸形破裂出血具有一定的预测价值,可为脑血管畸形破裂出血的预防诊治提供参考。 展开更多
关键词 脑血管畸形 破裂出血 畸形血管团大小 引流静脉方向 ROC曲线
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老年急性胰腺炎病因及预后因素分析 被引量:1
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作者 志雄 甘爱华 《现代医药卫生》 2006年第15期2282-2283,共2页
目的:探讨老年急性胰腺炎(AP)的病因及预后因素。方法:回顾性总结84例老年AP的临床资料,并取同期住院的136例非老年AP临床资料作对照,对比分析两组患者的病因、原发慢性病、并发症及其预后。结果:两组患者病因有所不同,老年组以胆系疾病... 目的:探讨老年急性胰腺炎(AP)的病因及预后因素。方法:回顾性总结84例老年AP的临床资料,并取同期住院的136例非老年AP临床资料作对照,对比分析两组患者的病因、原发慢性病、并发症及其预后。结果:两组患者病因有所不同,老年组以胆系疾病(51.19%)、高脂血症31例(35.91%)居多,非老年组则以胆系疾病(61.76%)和酒精性(25.00%)为主;老年组病死率为14.3%,显著高于非老年组的3.7%(P<0.01),影响老年组AP预后的因素主要是MODS及原发慢性病。结论:积极防治MODS及原发慢性病,是降低老年AP发病率和病死率的关键措施。 展开更多
关键词 老年人 急性胰腺炎 病因 预后因素
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厦门电厂4号汽轮机叶片断裂原因分析
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作者 志雄 《广东电力》 2005年第12期69-71,共3页
厦门电厂4号汽轮机第10级叶片断裂,通过宏观特征观察、断口扫描电镜分析、叶片材料化学成分分析、微观金相检查以及硬度、冲击试验等方法,对叶片断裂原因进行分析,得出结论认为:由于叶片结构及机组抽汽和负荷的频繁变化,导致叶片异常振... 厦门电厂4号汽轮机第10级叶片断裂,通过宏观特征观察、断口扫描电镜分析、叶片材料化学成分分析、微观金相检查以及硬度、冲击试验等方法,对叶片断裂原因进行分析,得出结论认为:由于叶片结构及机组抽汽和负荷的频繁变化,导致叶片异常振动,并在应力集中部位引发裂纹源,最终产生低应力高周疲劳断裂。 展开更多
关键词 汽轮机 叶片 应力 高周疲劳 断裂
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