MR扩散加权成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值 被引量：21

1

作者 罗银灯 赵建农 +5 位作者 郭大静 陈林丽 陈维娟 吴伟 沈霞 吴翠霞 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第8期1086-1090,共5页

目的探讨MR扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coeffi-cient,ADC)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。资料与方法43例经钼靶或彩超诊断为乳腺肿瘤的患者采用单次激发回波平面成像(echo pl... 目的探讨MR扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coeffi-cient,ADC)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。资料与方法43例经钼靶或彩超诊断为乳腺肿瘤的患者采用单次激发回波平面成像(echo planar imaging,EPI)技术行双侧乳腺DWI,扩散敏感系数(b值)分别为600、750、1000s/mm2。同时选取10名知情的健康志愿者及4例患者对侧正常乳腺作为对照组。观察乳腺病变在DWI上的大小、形态及信号特征,测量24个正常乳腺、手术病理证实的24个恶性病灶、23个良性病灶分别在b=600、750、1000s/mm2时的ADC值,比较良、恶性病变、正常腺体间ADC值差异及b=600、750、1000s/mm2时ADC值差异。根据恶性组平均ADC值的95%可信区间的上限,计算3组不同b值下诊断乳腺癌的敏感性、特异性和准确性。结果乳腺良、恶性病变、正常腺体间ADC值差异均有统计学意义(F=101.113,P<0.0001),恶性病变ADC值明显低于良性病变和正常腺体组织(P<0.0001),良性病变ADC值明显低于正常腺体组织(P<0.0001);3组b值间ADC值差异均有统计学意义(F=15.539,P<0.0001),b值越低,ADC值越大(P<0.05)。b=600、750、1000s/mm2时,根据恶性组平均ADC值的95%可信区间的上限诊断乳腺癌的敏感性分别为91.7%、70.8%和79.1%,特异性分别为89.4%、89.4%和93.6%,准确性分别为93.0%、69.0%和88.7%。结论根据ADC值可以对乳腺良、恶性病变做出鉴别诊断,其敏感性、特异性和准确性较高,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数

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磁敏感加权成像对脑梗死的诊断价值 被引量：17

2

作者 郭大静 陈维娟 +3 位作者 吴伟 张维 罗银灯 赵建农 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期176-179,共4页

目的探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对脑梗死的诊断价值。方法搜集经临床及影像学检查证实的脑梗死患者38例,其中急性期15例,亚急性期17例,慢性期脑软化灶6例。所有患者均行常规T1WI、T2WI、T2FLAIR平扫、DWI... 目的探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对脑梗死的诊断价值。方法搜集经临床及影像学检查证实的脑梗死患者38例,其中急性期15例,亚急性期17例,慢性期脑软化灶6例。所有患者均行常规T1WI、T2WI、T2FLAIR平扫、DWI及SWI扫描,其中25例行MRA检查。分析MRI图像特点。结果常规MRI检出脑梗死灶内出血5例18个出血灶,SWI检出脑梗死灶内出血11例62个出血灶,SWI对脑梗死灶内出血灶的检出率(28.9%,11/38)明显高于常规MRI序列(13.2%,5/38,P<0.05)。急性期15例脑梗死灶SWI图像均表现为等信号,亚急性期11例为等信号,6例为低信号,慢性期6例均为低信号,不同时期脑梗死灶SWI信号特点差异有统计学意义(P<0.05)。急性期15例脑梗死灶内小静脉明显减少,亚急性期9例脑梗死灶内小静脉减少,8例脑梗死灶内小静脉及邻近脑组织内血管较对侧增多扭曲,慢性期6例脑软化灶内均可见增粗迂曲血管影,不同时期脑梗死灶内静脉血管的显示差异有统计学意义(P<0.05)。MRA显示17例患者一侧大脑中动脉闭塞,SWI均显示闭塞大脑中动脉内的血栓。结论SWI在显示脑梗死并发出血、脑梗死后血管构建等方面优于常规MRI序列,和常规MRI序列结合对脑梗死的诊断更为准确、全面,有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 磁敏感加权成像 磁共振 脑梗死

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磁共振动态对比增强直方图分析在前列腺癌鉴别诊断中的价值 被引量：16

3

作者 余加懿 郭大静 +5 位作者 罗银灯 何晓静 凌茜 吴伟 陈维娟 白珊玮 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第22期2206-2213,共8页

目的探讨磁共振动态对比增强(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量参数直方图分析对前列腺癌检出的应用价值。方法收集本院2016年10月至2017年6月行盆腔常规MRI、DWI和DCE-MRI扫描的患者72例,经病理证... 目的探讨磁共振动态对比增强(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量参数直方图分析对前列腺癌检出的应用价值。方法收集本院2016年10月至2017年6月行盆腔常规MRI、DWI和DCE-MRI扫描的患者72例,经病理证实的前列腺癌(prostate cancer,PCa)38例,前列腺增生(prostatic hyperplasia,BPH)18例,结合影像表现、实验室检查及随访观察诊断前列腺炎16例。利用第三方后处理软件(Omni Kinetic,OK),在病灶最大中心层面勾画感兴趣区,获得感兴趣区内DCE-MRI定量参数(Ktrans、Kep和Ve)的平均值及各百分位数值(5%、10%、25%、50%、75%、90%和95%),分别比较外周带PCa与前列腺炎、中央腺体PCa与BPH各参数值的差异,并分析诊断效能。结果外周带PCa组Ktrans平均值及各百分位数值均大于前列腺炎(平均值及50%、75%、90%和95%百分位数值P<0.05)。PCa组Kep平均值及各百分位数值均大于前列腺炎(P<0.05)。外周带PCa组Ve平均值及各百分位数值小于或等于前列腺炎(5%、10%、25%和50%百分位数值P<0.05)。中央腺体PCa与BPH渗透参数Ktrans、Kep、Ve的平均值及各百分位数值差异均无统计学意义(P>0.05)。外周带PCa组Ktrans和Kep高百分位数AUC大于平均值,低百分位数AUC最小,90%Kep诊断效能最大(AUC为0.932,敏感度78.3%,特异度92.9%);外周带PCa组Ve百分位数不具有诊断效能。结论基于DCE-MRI的直方图分析在外周带PCa与前列腺炎鉴别诊断中具有临床价值,Ktrans、Kep高百分位数诊断效能优于平均值和低百分位数。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 磁共振动态对比增强 直方图分析

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三维肝脏快速容积采集整合阵列空间敏感编码技术在肝脏动态增强扫描中的应用 被引量：15

4

作者 吴伟 赵建农 +4 位作者 郭大静 谢微波 钟维佳 罗银灯 陈维娟 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期294-297,共4页

目的 评价三维肝脏快速容积采集（3D-LAVA）整合阵列空间敏感编码技术（ASSET）在肝脏动态增强扫描中的应用价值。方法对147例患者行磁共振常规平扫，并对其中90例行3D—LAVA增强扫描（其中72例整合ASSET），57例行二维快速扰相梯度回波... 目的 评价三维肝脏快速容积采集（3D-LAVA）整合阵列空间敏感编码技术（ASSET）在肝脏动态增强扫描中的应用价值。方法对147例患者行磁共振常规平扫，并对其中90例行3D—LAVA增强扫描（其中72例整合ASSET），57例行二维快速扰相梯度回波（2D—FSPGR）增强扫描（其中20例行肝门静脉增强磁共振血管成像）。比较3D-LAVA和2D-FSPGR对不同病灶的显示能力，以及3D-LAVA整合ASSET前后的采集时间。将60例3D-LAVA采集的原始图像进行最大密度投影处理后，与20例肝门静脉增强磁共振血管成像进行对比，分析其对肝门静脉血管解剖的显示。结果 3D—LAVA对转移性肝癌敏感性高于2D—FSPGR（P〈0．05）。3D—LAVA整合ASSET后，34例实现动脉早期、动脉期采集，23例实现动脉早期、动脉期和动脉晚期采集。60例门静脉期原始图像经最大密度投影处理后，与增强磁共振血管成像对肝内门静脉分支显示基本一致（P〉0．05）。结论 3D—LAVA整合ASSET在肝脏动态扫描中，在较短时间内可获得高质量的多期增强图像并可同时提供血管解剖信息，具有很高应用价值。 展开更多

关键词 磁共振成像 肝脏 肝脏陕速容积采集 阵列空间敏感编码技术

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磁共振血氧水平依赖成像观察原发性肝细胞癌高强度聚焦超声治疗前后氧摄取变化特点 被引量：13

5

作者 罗银灯 赵建农 +5 位作者 钟维佳 郭大静 吴伟 陈维娟 谢微波 罗小平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第5期992-996,共5页

目的通过观察原发性肝细胞癌(HCC)高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后氧摄取变化特点,探讨BOLD MRI评估HIFU治疗原发性HCC疗效的潜在价值。方法 16例原发性HCC患者于HIFU治疗前及治疗后2周内接受常规MRI、BOLD MRI及动态增强扫描。BOLD MRI... 目的通过观察原发性肝细胞癌(HCC)高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后氧摄取变化特点,探讨BOLD MRI评估HIFU治疗原发性HCC疗效的潜在价值。方法 16例原发性HCC患者于HIFU治疗前及治疗后2周内接受常规MRI、BOLD MRI及动态增强扫描。BOLD MRI采用梯度回波序列。将BOLD图像数据传输至工作站,采用R2*软件对图像进行后处理生成R2*图及T2*图。在病灶中心、周围正常肝组织以及背部肌肉设置ROI,测量R2*值、T2*值及信号强度(SI)。对3个ROI R2*值、T2*值及SI在HIFU治疗前后的差异进行比较。结果与治疗前比较,HCC R2*值在HIFU治疗后2周内明显升高[(34.91±4.14)Hz vs(29.80±4.55)Hz,t=-13.53,P<0.01)],而T2*值、SI值在HIFU治疗后2周内明显降低[(29.10±4.14)ms vs(34.93±6.84)ms,t=6.09,P<0.01;134.37±32.06 vs 428.31±67.45,t=16.28,P<0.01]。周围肝组织及背部肌肉R2*值、T2*值及SI值在HIFU治疗前后的无明显变化(P>0.05)。结论 BOLD MRI在评价原发性肝细胞癌缺氧及HIFU疗效方面有一定潜力。 展开更多

关键词 磁共振成像 肝肿瘤 高强度聚焦超声消融术

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多层螺旋CT测量胰腺体积的准确性评价 被引量：14

6

作者 刘翠芳 赵建农 +2 位作者 余聪 郭大静 罗银灯 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期663-666,共4页

目的研究多层螺旋CT测量胰腺体积的准确性。资料与方法多层螺旋CT扫描胰腺模型及胰腺正常患有其他疾病的患者,由有5年以上CT工作经验的放射科医师测量胰腺体积并记录。结果胰腺模型体积CT测量值与实际值差异无统计学意义(t=1.648,P=0.13... 目的研究多层螺旋CT测量胰腺体积的准确性。资料与方法多层螺旋CT扫描胰腺模型及胰腺正常患有其他疾病的患者,由有5年以上CT工作经验的放射科医师测量胰腺体积并记录。结果胰腺模型体积CT测量值与实际值差异无统计学意义(t=1.648,P=0.134),这两者间的一致性很高(ICC=1.000,P=0.000);可重复性分析中,CT测量胰腺体积观察者内的差异及观察者间的差异无统计学意义(P>0.05),一致性很高(所有ICC>0.99,P=0.000)。结论多层螺旋CT测量胰腺体积准确、可靠,可重复性较高。 展开更多

关键词 胰腺 体积 体层摄影术 X线计算机 测量

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非加压法静脉肾盂造影方法的评价与临床价值 被引量：10

7

作者 何锦江 罗小平 罗银灯 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1740-1742,共3页

目的:回顾性研究获取高质量的静脉肾盂造影(Intravenous pyelography,IVP)影像资料的最佳技术方法以保障全面、准确的诊断。方法:研究组为非加压法IVP300例,其中头低足高位100例,动态头低足高体位100例、低张常规位100例;100例常规加压... 目的:回顾性研究获取高质量的静脉肾盂造影(Intravenous pyelography,IVP)影像资料的最佳技术方法以保障全面、准确的诊断。方法:研究组为非加压法IVP300例,其中头低足高位100例,动态头低足高体位100例、低张常规位100例;100例常规加压法VIP作为对照组。由高年资技术人员与副高级职称医生对两组显影效果、图像质量、诊断要求进行评价,相关数据进行统计学处理。结果:研究组300例因无加压痛苦,全部顺利完成符合诊断要求的VIP检查;对照组100例因年老、体弱、肥胖、下腹部病变等不能承受腹部加压而于检查中途解压以至于无法达到诊断要求者达5%(5/100)、图像欠佳影响诊断者13%(13/100)。研究组300例,肾盂肾盏、肾盂输尿管连接部和输尿管全程清晰显示为93.7%(281/300),显示欠佳但达到诊断要求6.3%(19/300)。研究组因诊断要求需改变体位多角度摄片以显示病变细节11.7%(35/300);对照组需要多角度摄片而无法完成7%(7/100)。尿路全程显影率:研究组93.7%(281/300),对照组43%(43/100),二者差异具有显著性检验意义(P<0.01)。结论:非加压法IVP具有免除加压痛苦、清晰显示解剖、病变细节、尿路全程显示率明显高于加压法等优点,优于加压法。 展开更多

关键词 静脉肾盂造影 非加压法 价值

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磁共振氢质波谱成像评估高强度聚焦超声治疗原发性肝癌疗效的可行性及其价值 被引量：9

8

作者 罗银灯 钟维佳 +5 位作者 赵建农 郭大静 吴伟 陈维娟 谢微波 罗小平 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期102-105,共4页

目的通过比较原发性肝癌高强度聚焦超声（HIFU）治疗前后胆碱峰、脂质峰下积分面积及胆碱／脂质峰下积分面积比值的变化，探讨磁共振氢质波谱成像（^1HMRS）在HIFU治疗原发性肝癌疗效评估中的价值及可行性。方法24例原发性肝癌患者于HIF... 目的通过比较原发性肝癌高强度聚焦超声（HIFU）治疗前后胆碱峰、脂质峰下积分面积及胆碱／脂质峰下积分面积比值的变化，探讨磁共振氢质波谱成像（^1HMRS）在HIFU治疗原发性肝癌疗效评估中的价值及可行性。方法24例原发性肝癌患者于HIFU治疗前及治疗后2周内行常规磁共振平扫及动态增强扫描。以呼吸触发的横轴位T2WI为定位像，在增强扫描前加扫单体素点分辨波谱序列。将波谱数据传输至个人电脑，采用Saker软件进行后处理。基线平稳、主要代谢物波峰可辨认且无重叠者视为技术成功，测量化学移位3．2ppm（磁共振频率的百万分之一）处胆碱峰及1．3ppm处脂质峰下积分面积，计算胆碱／脂质峰下积分面积比值。治疗前后峰下积分面积及积分面积比值差异的比较采用配对t检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果对24例患者的48次^1H—MRS检查中，成功率为87．50％（42／48），谱线图上可见4．7～4．8ppm处高而尖的水峰、3．2ppm处较水峰低的胆碱峰及1．3ppm处脂质峰。对20例获得满意谱线患者的20个感兴趣区，测量HIFU治疗前后的胆碱峰及脂质峰下积分面积，并计算胆碱／脂质峰下积分面积比值，结果发现HIFU治疗后，胆碱峰下积分面积明显减小（6372±2466比34597±6802，t=18．02，P〈0．01），脂质峰下积分面积增大（149069±16345比147948±16317，t=-15．11，P〈0．01），胆碱／脂质峰下积分面积比值明显降低（0．04±0．02比0．23±0．03，t=25．32，P〈0．01）。结论^1H—MRS评价原发性肝癌HIFU治疗后代谢产物变化可行，可作为其他磁共振波谱成像序列的补充。 展开更多

关键词 肝肿瘤 磁共振波谱学 质子 氢 高强度聚焦超声

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载Fe_3O_4液态氟碳纳米粒增强磁共振成像的实验研究 被引量：10

9

作者 李奥 王志刚 +5 位作者 吴伟 苏敏 余进洪 陈维娟 罗银灯 赵建农 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第3期453-456,共4页

目的制备载Fe3O4液态氟碳(Fe3O4-PFOB)纳米粒,并探讨其增强磁共振成像效果。方法采用薄膜-超声法制备Fe3O4-PFOB纳米粒,并检测其理化性质。将24只健康SD大鼠随机分为3组:Fe3O4-PFOB纳米粒组(静脉注射Fe3O4-PFOB纳米粒)、PFOB纳米粒组(... 目的制备载Fe3O4液态氟碳(Fe3O4-PFOB)纳米粒,并探讨其增强磁共振成像效果。方法采用薄膜-超声法制备Fe3O4-PFOB纳米粒,并检测其理化性质。将24只健康SD大鼠随机分为3组:Fe3O4-PFOB纳米粒组(静脉注射Fe3O4-PFOB纳米粒)、PFOB纳米粒组(静脉注射PFOB纳米粒)及生理盐水组(静脉注射生理盐水)。对各组大鼠于处理后24 h行肝脏MR扫描。扫描完成后取出大鼠肝脏组织,进行HE及普鲁士蓝染色观察。结果所得样品为膜壳装载Fe3O4、中心包裹液态氟碳的纳米粒,呈球形,粒径(272.9±19.5)nm。注射Fe3O4-PFOB纳米粒24 h后,大鼠肝实质信号显著降低,肝脏-肌肉信号比明显减少,与其余两组比较差异均有统计学意义。普鲁士蓝染色可见Fe3O4-PFOB纳米粒组大鼠肝实质内有较多蓝色颗粒分布,其余两组染色阴性。HE染色各组大鼠肝脏均未见明显的形态学改变。结论 Fe3O4-PFOB纳米粒能有效增强磁共振成像效果,可以用作MRI阴性对比剂。 展开更多

关键词 磁共振成像 纳米微粒

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CT灌注成像对脑梗死缺血半暗带的动态观察 被引量：10

10

作者 马春 余聪 +5 位作者 赵建农 郭大静 李杰 罗银灯 谢维波 沈霞 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2008年第3期195-199,共5页

目的:应用CT灌注成像(CTPI)诊断超急性期脑梗死,并对缺血半暗带灌注情况进行动态观察。材料和方法:26例发病时间在6h内临床怀疑脑梗死的患者进行头颅CT平扫及CTPI检查,测量病变区及镜像侧脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(M... 目的:应用CT灌注成像(CTPI)诊断超急性期脑梗死,并对缺血半暗带灌注情况进行动态观察。材料和方法:26例发病时间在6h内临床怀疑脑梗死的患者进行头颅CT平扫及CTPI检查,测量病变区及镜像侧脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)及各个参数图异常灌注区面积,并计算相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对平均通过时间(rMTT)。第一次扫描24h后复查CT平扫及CTPI。结果:第一次CT平扫示非责任的陈旧性脑梗死6例,其余20例均未见异常。CTPI示超急性期脑梗死20例,其中16例存在缺血半暗带;其余6例为TIA。复查CTPI示超急性期存在缺血半暗带的16例病例于急性期梗死区周围仍然存在低灌注区,与超急性期半暗带rCBF、rCBV及rMTT比较无明显差异(t分别为2.05,1.515,0.081;P>0.05)。超急性期缺血半暗带区rCBF、rMTT与TIA低灌注区比较有明显差异(t分别为2.868,3.717;P<0.05),而rCBV比较无明显差异(t=1.748;P>0.05)。急性期梗死区面积平均1470.75mm^2较超急性期(1387mm^2)增大,梗死区面积增加与缺血半暗带所占比例有线性相关关系(spearman相关系数1.00,P<0.05)。结论:缺血半暗带不仅仅存在于脑梗死超急性期,在急性期亦可能有缺血半暗带的存在;CTPI不但能够早期诊断缺血性脑卒中,而且对不同发病时间病例是否存在缺血半暗带做出判断。 展开更多

关键词 灌注 脑缺血 脑梗死 体层摄影术 X线计算机

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高血压脑血肿周围组织的CT灌注成像研究 被引量：8

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作者 马春 余聪 +5 位作者 赵建农 郭大静 李杰 罗银灯 谢微波 沈霞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第5期641-644,共4页

目的应用动态CT灌注成像对急性期及亚急性期高血压脑血肿周围组织灌注情况进行观察,并探讨其转归。方法对15例采用内科保守治疗的高血压脑出血病人进行前瞻性研究,分别于急性期及亚急性期行CT平扫及CT灌注成像扫描。测量血肿周围组织及... 目的应用动态CT灌注成像对急性期及亚急性期高血压脑血肿周围组织灌注情况进行观察,并探讨其转归。方法对15例采用内科保守治疗的高血压脑出血病人进行前瞻性研究,分别于急性期及亚急性期行CT平扫及CT灌注成像扫描。测量血肿周围组织及对侧镜像区脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)及急性期血肿最大层面血肿及周围低灌注区面积,于亚急性期选择与急性期同一层面测量血肿周围强化环所包围的面积。结果灌注参数图示急性期血肿周围组织CBF、CBV均较对侧镜像区降低(Z分别为3.124、3.239,P值均小于0.05),MTT较对侧延长(Z=2.726,P<0.05)。亚急性期血肿周围组织CBF亦较对侧降低(Z=3.408,P<0.05),与急性期比较无明显变化(Z=1.136,P>0.05);血肿周围组织CBV也降低(Z=2.159,P<0.05),但是与急性期比较有较明显升高(Z=1.988,P<0.05);MTT较对侧延长(Z=3.351,P<0.05),与急性期比较无明显差异(Z=1.193,P>0.05)。急性期血肿最大层面血肿及周围组织之低灌注区面积与亚急性期同一层面血肿周围强化环所包围之面积比较无明显差异(Z=1.590,P>0.05)。结论高血压脑出血病人血肿周围于急性期存在低灌注状态,而经保守治疗后这种低灌注状态在亚急性期并不会有明显改善,且处于低灌注状态的组织最终很可能会坏死。 展开更多

关键词 脑出血 高血压 灌注 体层摄影术 X线计算机

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320排容积CT灌注成像在原发性肝癌TACE术后局部活性灶评估中的临床应用 被引量：8

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作者 张晓宇 罗小平 +6 位作者 赵建农 罗银灯 倪卫国 敬永勇 彭睿 况晓 吴翠霞 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期805-809,共5页

目的：评价320排容积CT灌注在原发性肝癌经动脉插管化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）术后活性灶评估中的临床应用价值。方法：36例原发性肝癌TACE术后1~3月行上腹部灌注扫描,并于1周内行数字减影血管造影（di... 目的：评价320排容积CT灌注在原发性肝癌经动脉插管化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）术后活性灶评估中的临床应用价值。方法：36例原发性肝癌TACE术后1~3月行上腹部灌注扫描,并于1周内行数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）检查对照。以CT灌注分析软件获得全肝灌注参数,将DSA结果作为标准,评估其对肝癌TACE术后活性灶的发现情况。对320排容积CT灌注扫描行辐射剂量分析。结果：36例TACE术后患者扫描36次,评估病灶43个,CT灌注发现活性病灶34个,诊断正确率约为95.35%,灵敏度100.00%,特异度约81.80%,阳性预测值约94.12%,阴性预测值100.00%,阳性似然比5.5,阴性似然比约为0,约登指数约81.80%。TACE术后活性灶肝动脉血流量、门静脉血流量及肝动脉灌注指数与正常肝脏组织相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。剂量对比发现低参数（100 kV、100 mA）灌注扫描较常规上腹部增强扫描辐射剂量低,稍高参数灌注扫描方案（100 kV、200 mA）辐射剂量仅轻度增高。结论：320排容积CT灌注扫描可很好显示TACE术后活性病灶,在肝癌TACE术后随访中具有很高的临床实用价值。 展开更多

关键词 肝细胞癌 CT灌注 数字减影血管造影 栓塞

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颅眶沟通性肿瘤的CT诊断与临床及病理分析 被引量：8

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作者 赵建农 郭大静 +2 位作者 罗银灯 余聪 曾燕 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第4期325-327,共3页

目的　分析、探讨这类肿瘤的CT表现及临床、病理特点 ,以提高对这类肿瘤的认识和诊断水平。方法　采用头部横断加冠状、平扫加增强的CT扫描检查。结果　颅眶沟通瘤 15例 ,其中原发于眼眶向颅内生长者 7例 ,原发于颅内向眼眶生长者 8例... 目的　分析、探讨这类肿瘤的CT表现及临床、病理特点 ,以提高对这类肿瘤的认识和诊断水平。方法　采用头部横断加冠状、平扫加增强的CT扫描检查。结果　颅眶沟通瘤 15例 ,其中原发于眼眶向颅内生长者 7例 ,原发于颅内向眼眶生长者 8例。结论　CT扫描的高密度分辨率 ,使这类肿瘤得以显示 ,提高了对这类肿瘤的认识和诊断水平 ,为临床正确处治提供依据。 展开更多

关键词 颅眶 沟通性肿瘤 CT 诊断 病理

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护理干预在640层螺旋CT冠状动脉血管成像中的应用 被引量：9

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作者 邝晓 李智 +2 位作者 赵建农 罗银灯 方正 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期104-105,共2页

目的:探讨护理干预在640层螺旋CT冠状动脉血管成像中的价值。方法:回顾分析300例行640层螺旋CT冠状动脉血管成像患者:在检查前进行正确呼吸护理干预、准确的静脉穿刺;对因紧张、恐惧等因素导致不同程度心率增快含服倍他乐克25至50mg使... 目的:探讨护理干预在640层螺旋CT冠状动脉血管成像中的价值。方法:回顾分析300例行640层螺旋CT冠状动脉血管成像患者:在检查前进行正确呼吸护理干预、准确的静脉穿刺;对因紧张、恐惧等因素导致不同程度心率增快含服倍他乐克25至50mg使心率降至≤75次/分钟,对呼吸节律异常进行适当的心理干预;检查完成后观察30分钟有无对比剂不良反应。结果:1例不能配合屏气,图像达不到诊断要求;1例对比剂渗漏,冠状动脉不显影;其余病例都成功完成检查。结论在螺旋CT冠状动脉血管成像检查中护理干预起到关键的作用,正确的呼吸配合、准确的静脉穿刺、适当的心率护理干预和恰当的心理护理干预关系到整个检查能否成功,心率护理干预还可以减少患者接受的X线辐射剂量。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 冠状动脉 血管成像 护理

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MDCT血管造影评价膈下动脉的临床应用 被引量：7

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作者 刘欣杰 赵建农 +2 位作者 郭大静 罗小平 罗银灯 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2008年第3期185-188,共4页

目的:利用MDCT血管造影评价膈下动脉,为拟行动脉导管栓塞术的肝癌患者术前提供更多信息。材料和方法:对128例经MDCT增强扫描的肝癌患者,于动脉期行智能跟踪法扫描,记录双侧膈下动脉的起源、大体解剖形态,了解是否参与肿瘤供血。结果:12... 目的:利用MDCT血管造影评价膈下动脉,为拟行动脉导管栓塞术的肝癌患者术前提供更多信息。材料和方法:对128例经MDCT增强扫描的肝癌患者,于动脉期行智能跟踪法扫描,记录双侧膈下动脉的起源、大体解剖形态,了解是否参与肿瘤供血。结果:128例可见右膈下动脉起源及大体解剖形态,126例可见左膈下动脉起源,双侧膈下动脉按起源可分为8型,以起源于腹主动脉及腹腔干为主,双侧IPA可共干或分别起源,其中右膈下动脉参与肝癌供血5例。结论:MDCT血管造影能清晰显示膈下动脉的起源、解剖形态,为肝癌患者动脉导管栓塞术前提供更多信息。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 血管造影 肝癌 膈下动脉

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肝脏MRI增强检查的护理配合 被引量：8

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作者 邝晓 罗银灯 +1 位作者 吴伟 沈霞 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第19期2217-2218,共2页

目的明确护理干预在肝脏MRI增强检查中的重要性。方法对206例肝脏MRI增强患者予护理干预,包括心理疏导、检查过程中的讲解、呼吸节律及呼吸屏气的示范和训练。结果206例肝脏MRI增强患者中,200例顺利完成检查,4例屏气不完全,但未影响图... 目的明确护理干预在肝脏MRI增强检查中的重要性。方法对206例肝脏MRI增强患者予护理干预,包括心理疏导、检查过程中的讲解、呼吸节律及呼吸屏气的示范和训练。结果206例肝脏MRI增强患者中,200例顺利完成检查,4例屏气不完全,但未影响图像质量,2例因恐惧,经过再次心理疏导及让家属陪同而完成检查。结论做好肝脏MRI检查患者的心理护理及呼吸训练,使患者消除恐惧心理,熟悉检查过程,顺利完成检查,得到预期检查效果。 展开更多

关键词 肝脏 磁共振成像 增强 护理

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LAVA结合ASSET技术在肝门静脉成像的应用价值 被引量：8

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作者 吴伟 赵建农 +1 位作者 郭大静 罗银灯 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期533-536,共4页

目的探讨应用LAVA结合ASSET技术进行门静脉成像的可行性。资料与方法对60例肝病患者应用LAVA结合ASSET进行门静脉成像,并与20例门静脉CE-MRA进行对照,分析两者对肝内门静脉及其分支的显示。结果应用LAVA结合ASSET扫描获得的门静脉成像... 目的探讨应用LAVA结合ASSET技术进行门静脉成像的可行性。资料与方法对60例肝病患者应用LAVA结合ASSET进行门静脉成像,并与20例门静脉CE-MRA进行对照,分析两者对肝内门静脉及其分支的显示。结果应用LAVA结合ASSET扫描获得的门静脉成像显示全部60例的门脉主干及肝内1、2级分支、32例3级分支、4级18例和10例4级以下分支。门静脉CEMRA20例显示全部门脉主干及肝内1、2级分支、10例3级分支,7例4级分支和3例4级以下显示。两种方法显示门静脉的差异无统计学意义(P>0.05)。结论LAVA结合ASSET技术可完全替代常规的CE-MRA获得门静脉图像。 展开更多

关键词 肝脏 门静脉 磁共振成像

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磁共振扩散加权成像在原发性肝癌HIFU疗效评估中的价值 被引量：6

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作者 罗银灯 赵建农 +8 位作者 钟维佳 郭大静 吴伟 陈维娟 谢微波 罗小平 朱辉 冉立峰 张园园 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期450-454,共5页

目的:探讨扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)在原发性肝癌高强度聚焦超声(Highintensity focused ultrasound,HIFU)疗效评估中的可行性及价值。方法:26例原发性肝癌患者于HIFU治疗前、治疗后2周内及治疗后3月行常规磁共振... 目的:探讨扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)在原发性肝癌高强度聚焦超声(Highintensity focused ultrasound,HIFU)疗效评估中的可行性及价值。方法:26例原发性肝癌患者于HIFU治疗前、治疗后2周内及治疗后3月行常规磁共振平扫、动态增强扫描及DWI。DWI采用平面回波(Echoplanar imaging,EPI)序列,b值选800 s/mm2。分析DWI图、ADC图病灶的信号变化,对病灶中央、周边、周围肝组织及背部肌肉4个ROI ADC值、信号强度(Signal intensity,SI)在HIFU治疗前后的差异采用方差分析(Analysis ofvariance,ANOVA),进一步两两比较采用最小显著差异法(Least significant difference,LSD)。结果:26例原发性肝癌病灶在DWI原始图像上呈高信号,ADC图呈冷色。HIFU治疗后2周内,24例病灶在DWI原始图像上呈低信号,ADC图呈暖色;3月后复查,DWI原始图像、ADC图上表现与治疗后2周内表现比较无明显变化。1例残存肿瘤组织,1例复发。对病灶稳定的24例治疗前后数据比较行方差分析,结果HIFU治疗后2周病灶中央ADC值较治疗前明显升高(P<0.01),治疗后3月与治疗后2周的ADC值无明显差异(P=0.50)。同样,HIFU治疗后2周病灶周边ADC值较治疗前明显升高(P<0.01),治疗后3月与治疗后2周的ADC值无明显差异(P=0.63)。HIFU治疗后2周病灶中央SI值较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后3月与治疗后2周的SI值无明显差异(P=0.99)。同样,HIFU治疗后2周病灶周边SI值较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后3月与治疗后2周的SI值无明显差异(P=0.97)。结论:肝脏DWI可以对原发性肝癌HIFU治疗后的凝固性坏死情况作出准确判断,ADC值升高及SI值降低可以作为原发性肝癌HIFU治疗后的凝固性坏死的联合标志。 展开更多

关键词 磁共振 扩散加权成像 原发性肝癌 高强度聚焦超声

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血管数字减影步进技术在下肢动脉造影中的应用价值 被引量：6

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作者 宋烈军 罗小平 +1 位作者 罗银灯 汪景香 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期99-101,共3页

目的：回顾性评价血管数字减影（Digital subtraction angiography，DSA）步进技术在下肢动脉造影中的可行性、作用及临床实用价值。方法：对我院2004～2005年的30例下肢动脉病变患者利用日本岛津1250MACCD数字x光机的步进技术实施DSA... 目的：回顾性评价血管数字减影（Digital subtraction angiography，DSA）步进技术在下肢动脉造影中的可行性、作用及临床实用价值。方法：对我院2004～2005年的30例下肢动脉病变患者利用日本岛津1250MACCD数字x光机的步进技术实施DSA检查，自病变对侧股动脉穿刺、插管至病侧髂动脉后首先全程采集检查区各段蒙片相，以高压注射器经导管自病变侧髂动脉注射60％安其格那芬40ml（3ml/s）并同步、实时、一次性采集下肢各段动脉DSA图像。对照组50例下肢动脉实施分段、多次DSA检查。结果：研究组30例一次性获得满意DSA资料者87％（26／30），因注入对比剂引起疼痛导致被检肢体移动而未能一次性成功者13％（4／30）；研究组对比剂总用量30～50ml，平均40ml；造影曝光时间10～20S，平均12．5S。对照组50例，分段完成全部下肢动脉造影并满足诊断要求的造影次数为：4次35例、5次15例；对比剂总用量100～150ml，平均125．5ml；曝光时间50～100s，平均75．5s。结论：在下肢动脉造影中，血管数字减影步进技术大多可一次性获得满足诊断要求的影像资料，明显减少对比剂用量、缩短x线曝光时间而降低其损害，该技术优于分段造影方法，应作为肢体动脉造影的首选技术方法。 展开更多

关键词 肢体动脉造影 DSA 步进技术

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医学影像技术专业临床实习教学模式的思考和改革探索 被引量：7

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作者 刘欣杰 陈维娟 +3 位作者 陈金华 钟维佳 郭大静 罗银灯 《继续医学教育》 2020年第11期5-6,共2页

随着现代医学事业的不断发展,医学影像技术已成为医学影像学的重要组成学科之一。医学影像技术是一门对实际操作技能要求较高的专业,临床实习是学生实现理论向实践能力转化的重要环节。但传统影像技术实习教学模式单一、教学内容缺乏系... 随着现代医学事业的不断发展,医学影像技术已成为医学影像学的重要组成学科之一。医学影像技术是一门对实际操作技能要求较高的专业,临床实习是学生实现理论向实践能力转化的重要环节。但传统影像技术实习教学模式单一、教学内容缺乏系统性和针对性,教学效果参差不齐,无法良好适应现代医学人才的培养需求。面对上述问题,教研室在有限的实习周期内通过活化教学思路,改变教学理念,综合利用多种现代教学方法实现对教学方式的改革,从而达到切实提高学生实习教学效果的目的,在培养高素质的影像技术人才的同时进一步提高教师的专业教学能力,实现人才培养和师资力量的良好互促发展。 展开更多

关键词 医学影像技术 实习教学 器官-系统整合 CBL RBL 导师制 教学互促

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