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法国表见代理构成要件研究——兼评我国《合同法》第49条 被引量：32
1
作者 罗瑶 《比较法研究》 CSSCI 北大核心 2011年第4期56-70,共15页
法国法上的表见代理，不同于德国等其他国家的相关制度，确立了独立于民事责任体系的表见代理理论，在构成上不以被代理人的“可归责性”（或“过错”）为要件，由此强化了善意第三人保护。本文拟在介绍法国表见代理的基础上，分析广受... 法国法上的表见代理，不同于德国等其他国家的相关制度，确立了独立于民事责任体系的表见代理理论，在构成上不以被代理人的“可归责性”（或“过错”）为要件，由此强化了善意第三人保护。本文拟在介绍法国表见代理的基础上，分析广受我国学者争议的《合同法》第49条，提出关于我国表见代理构成的“新双重要件说”。 展开更多
关键词 《合同法》 表见代理 第49条 构成要件 法国法 善意第三人保护 民事责任体系 相关制度
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老年射血分数保留的心力衰竭患者合并冠心病的心脏病理学特征 被引量：32
2
作者 柴坷 王华 +4 位作者 李莹莹 罗瑶 方芳 刘东戈 杨杰孚 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期710-715,共6页
目的 分析老年射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者合并冠心病的心脏病理学特征,并比较其临床诊断和病理诊断的差别.方法 回顾性分析1969年4月至2013年10月北京医院病理科资料库的系统解剖资料,共纳入60 ～ 99岁的老年HFpEF病例154例... 目的 分析老年射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者合并冠心病的心脏病理学特征,并比较其临床诊断和病理诊断的差别.方法 回顾性分析1969年4月至2013年10月北京医院病理科资料库的系统解剖资料,共纳入60 ～ 99岁的老年HFpEF病例154例和射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）病例49例,比较二者心脏病理改变和冠状动脉病变特点.并以病理诊断为金标准,分析HFpEF患者冠心病临床诊断的符合率.结果 入选的HFpEF病例平均年龄大于HFrEF病例[（85.7±7.4）岁比（82.9±7.8）岁,P =0.017].HFpEF病例冠心病的检出率为68.2％ （105/154）,其中急性心肌梗死检出率低于HFrEF病例[12.3％（19/154）比59.2％ （29/49）,P＜0.01],慢性心肌缺血的检出率高于HFrEF病例[18.2％（28/154）比6.1％ （3/49）,P=0.041].两类心力衰竭均以冠状动脉左前降支出现Ⅲ级及以上狭窄最为常见[51.9％ （80/154）比71.4％ （35/49）,P=0.017],但HFpEF检出Ⅳ级狭窄和多支病变的比例较低[20.1％（31/154）比51.0％ （25/49）,P＜0.01;33.8％（52/154）比55.1％（27/49）,P=0.008].HFpEF病例冠心病临床诊断的误诊率为63.3％ （31/49）,急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死的漏诊率分别为57.9％ （11/19）和57.7％（45/78）.结论 老年HFpEF患者合并冠心病和慢性心肌缺血的比例较高,同时发现冠心病临床误诊率较高,而急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死的临床漏诊率较高.应加强对老年HFpEF患者心肌血供状态的评估. 展开更多
关键词 心力衰竭 冠状动脉疾病 老年人 尸体解剖
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超声引导下双侧腹横肌平面阻滞复合腹直肌鞘阻滞用于开腹结直肠癌术镇痛效果观察 被引量：28
3
作者 罗瑶 杨笛 +4 位作者 杨钦焱 魏新川 刘杨 马丁 万永灵 《实用医院临床杂志》 2017年第2期55-58,共4页
目的观察超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞复合腹直肌后鞘阻滞在开腹结直肠癌手术的镇痛效果及术后康复效果。方法将60例全麻下行开腹结直肠切除术患者用随机数字表法分成试验组(TR组)及对照组(C组)各30例,TR组给予腹横肌平面阻滞(TAPB)... 目的观察超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞复合腹直肌后鞘阻滞在开腹结直肠癌手术的镇痛效果及术后康复效果。方法将60例全麻下行开腹结直肠切除术患者用随机数字表法分成试验组(TR组)及对照组(C组)各30例,TR组给予腹横肌平面阻滞(TAPB)复合腹直肌鞘阻滞(RSB)及常规全身麻醉组,C组为常规全身麻醉组,两组术后均行静脉自控镇痛(PCIA)。比较两组术中及术后静脉自控镇痛(PCIA)中舒芬太尼用量、24 h镇痛泵按压次数、术后4、8、16、24、36、48 h静息及运动时视觉模拟评分(VAS评分)、肠蠕动肛门排气时间以及早期下床活动时间等早期康复指标。结果与C组比较,TR组术中、术后舒芬太尼用量较少(P<0.05),24 h镇痛泵按压次数少(P<0.01),术后4、8、16 h VAS评分,肠蠕动时间及早期下地时间少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术中收缩压、舒张压、心率、SpO_2均在正常范围,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。TR组未见腹横肌平面阻滞穿刺引起的不良反应。结论超声引导下的腹横肌平面阻滞及腹直肌鞘阻滞定位准确,可减少术中及术后镇痛泵舒芬太尼用药量,对开腹结直肠癌手术患者术后镇痛效果好,肠蠕动,肛门排气及早期下床时间缩短,有助于患者早期恢复。 展开更多
关键词 超声引导 腹横肌平面阻滞 腹直肌鞘神经阻滞 镇痛 早期康复
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热处理对草莓品质与活性氧代谢影响的多变量解析 被引量：23
4
作者 李健 张萌 +5 位作者 李丽萍 罗瑶 孙沙沙 王贵禧 杨宏伟 王友升 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第16期306-310,共5页
利用多变量解析方法探讨热处理对草莓果实品质及活性氧代谢的影响。单因素方差分析表明,热处理60min可有效降低草莓贮藏后期腐烂指数、果实固酸比及丙二醛(MDA)含量,提高贮藏14d时总酸和蛋白质的含量,同时还相应提高了贮藏后期过氧化氢... 利用多变量解析方法探讨热处理对草莓果实品质及活性氧代谢的影响。单因素方差分析表明,热处理60min可有效降低草莓贮藏后期腐烂指数、果实固酸比及丙二醛(MDA)含量,提高贮藏14d时总酸和蛋白质的含量,同时还相应提高了贮藏后期过氧化氢酶(CAT)、多酚氧化酶(PPO)、过氧化物酶(POD)以及贮藏前期超氧化物歧化酶(SOD)的活性。相比而言,热处理30min可有效降低7d时果实的b*和L*值,并显著提升14d时果实总黄酮及还原型谷胱甘肽(GSH)的含量。热处理45min则对于提升贮藏前期总抗氧化能力以及后期总酚含量更为有效。主成分分析结果显示,热处理60min对b*、总酸含量、CAT、抗坏血酸过氧化物酶(APX)活性、腐烂指数、呼吸强度有显著的影响,提升了保鲜效果。结合偏最小二乘法回归及通径分析可知,草莓腐烂指数与过氧化氢、固酸比以及a*值呈显著正相关,与总酸、pH值、b*值呈显著负相关。 展开更多
关键词 草莓 热处理 果实品质 活性氧 多变量分析
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交通运输网对武陵山区旅游业发展响应的测度与差异研究——以张家界为例 被引量：22
5
作者 王兆峰 罗瑶 《地域研究与开发》 CSSCI 北大核心 2013年第3期83-87,共5页
交通运输网是旅游业发展的重要关联因素之一。利用张家界1998—2011年旅游总收入和各类交通运输网的客运量数据,引入旅游业发展的交通运输网响应系数,并通过标准差、基尼系数和σ系数分析旅游业发展的交通运输网响应差异。研究得出:(1)... 交通运输网是旅游业发展的重要关联因素之一。利用张家界1998—2011年旅游总收入和各类交通运输网的客运量数据,引入旅游业发展的交通运输网响应系数,并通过标准差、基尼系数和σ系数分析旅游业发展的交通运输网响应差异。研究得出:(1)总响应系数与公路运输响应系数基本重合,张家界公路运输是响应旅游业发展的最主要方式;(2)航空运输响应最为活跃,公路、铁路运输响应较平和;(3)张家界交通运输网响应旅游业发展的差异存在且缩小的趋势并不稳定。 展开更多
关键词 交通运输网 旅游业 响应 差异 测度 张家界市
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大冶龙角山矿区农田土壤重金属形态分布及其来源 被引量：22
6
作者 贾赵恒 罗瑶 +4 位作者 沈友刚 刘凡 蔡崇法 谭文峰 邱国红 《农业环境科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期264-271,共8页
为研究大冶龙角山矿区某溪流段沿岸农田土壤基本理化性质和重金属分布情况,采用Tessier五步连续提取法提取并测定土壤中Mn、Cu、Zn、Pb、Cr、Ni和Cd 7种重金属的形态与含量,并分析了重金属含量与土壤Fe和S含量之间的相关性。结果表明:... 为研究大冶龙角山矿区某溪流段沿岸农田土壤基本理化性质和重金属分布情况,采用Tessier五步连续提取法提取并测定土壤中Mn、Cu、Zn、Pb、Cr、Ni和Cd 7种重金属的形态与含量,并分析了重金属含量与土壤Fe和S含量之间的相关性。结果表明:所有重金属在大部分取样点总含量均超出湖北省土壤背景值;Cu和Cd总含量超过土壤环境质量三级标准(GB 15618—1995)限值,Zn、Pb、Cr和Ni符合土壤环境质量二级标准;Mn、Cu、Zn、Pb、Ni和Cd均以残渣态和铁锰氧化物结合态为主,Pb、Cr和Cd存在一定比例的可交换态。矿山矿石组分主要为黄铁矿和黄铜矿,且Mn、Cu、Zn、Pb和Cd的铁锰氧化物结合态、残渣态以及总含量的分布均与土壤Fe和S含量分布表现出较好的正相关关系,表明硫化物矿物开采引发了重金属Mn、Cu、Pb、Zn和Cd在该矿区农田土壤中的累积与污染。 展开更多
关键词 重金属污染 硫化物矿物 矿区土壤 形态分级 相关性
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80岁及以上老年冠心病患者临床病理特点分析 被引量：22
7
作者 王华 方芳 +6 位作者 柴坷 罗瑶 刘兵 刘东戈 何淑蓉 刘德平 杨杰孚 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期948-953,共6页
目的总结≥80岁老年冠心病患者的心脏病理特点，分析临床诊断和病理诊断的差异。 方法 回顾性分析1969年4月1日至2013年10月31日北京医院病理科资料库的系统病理解剖资料，纳入60～100岁老年尸体解剖病例，共909例，分为60～79岁组（45... 目的总结≥80岁老年冠心病患者的心脏病理特点，分析临床诊断和病理诊断的差异。 方法 回顾性分析1969年4月1日至2013年10月31日北京医院病理科资料库的系统病理解剖资料，纳入60～100岁老年尸体解剖病例，共909例，分为60～79岁组（456例）和≥80岁组（453例）。通过与60～79岁组比较，总结≥80岁组中病理诊断冠心病的检出率，分析病理诊断冠心病病例中急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、慢性心肌缺血的比例，以病理诊断为金标准，评价临床诊断冠心病的误诊率和漏诊率。 结果 与60～79岁组比较，≥80岁组中冠心病病理检出率更高[63.8%（289/453）比39.9%（182/456），P〈0.01]。与60～79岁冠心病（病理诊断）病例比较，≥80岁冠心病（病理诊断）病例中陈旧性心肌梗死[63.0%（182/289）比51.6%（94/182），P〈0.05]和慢性心肌缺血[22.5%（65/289）比7.1%（13/182），P〈0.01]检出率更高，而急性心肌梗死的检出率较低[22.1%（64/289）比42.9%（78/182），P〈0.01]。以病理诊断为金标准评价临床诊断水平，≥80岁老年患者中冠心病临床误诊率为65.2%（107/164），陈旧性心肌梗死和急性心肌梗死的临床漏诊率为62.1%（113/182）和37.5%（24/64）。结论 在≥80岁老年住院死亡患者中冠心病比例较高，且临床易误诊。陈旧性心肌梗死在≥80岁冠心病患者中多见，且临床易漏诊。对≥80岁住院患者应加强冠心病的诊治和评估。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 尸体解剖 老年人 80以上
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表达谱基因芯片的可靠性验证分析 被引量：11
8
作者 罗瑶 许宏 +7 位作者 李瑶 韩志勇 裘敏燕 陈沁 刘三震 倪胜 谢毅 毛裕民 《Acta Genetica Sinica》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第7期611-618,共8页
cDNA芯片是一项新兴的能评估检测全范围mRNA表达水平变化的技术。通过同种组织RNA自身比较实验及不同组织RNA的差异分析实验对cDNA芯片实验的重复性进行检验 ,利用相关系数 (correlationcoefficient,R)、变异系数 (coefficientofvariati... cDNA芯片是一项新兴的能评估检测全范围mRNA表达水平变化的技术。通过同种组织RNA自身比较实验及不同组织RNA的差异分析实验对cDNA芯片实验的重复性进行检验 ,利用相关系数 (correlationcoefficient,R)、变异系数 (coefficientofvariation ,CV)和假阳性率 (falsepositiverate,FPR)分析cDNA芯片数据的可靠程度 ,对cDNA芯片实验数据作了整体的评估。结果证实 ,该芯片系统得到的cDNA表达谱数据相关系数一般大于 0 9,平均变异系数 15 %左右 ,假阳性率控制在 3%以内。还提出一致率 (consistencerate,CR)的概念 ,作为衡量cDNA芯片系统重复性的新参数 ,同时阐述了该参数优于目前常用的相关系数及变异系数的特点。另外 ,通过比较芯片制备中点样浓度、mRNA和总RNA以及不同批次芯片和不同标记过程对实验的影响 ,来分析芯片数据的系统误差来源。并提出重复两次实验 。 展开更多
关键词 基因 基因芯片 表达谱 可靠性分析
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HCl-AlCl_3溶液络合浸出稀土氧化物和氟化钙的研究 被引量：19
9
作者 边雪 吴文远 +2 位作者 罗瑶 尹少华 张博 《中国稀土学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期322-329,共8页
CaO-NaCl-CaCl2焙烧包头混合型稀土精矿的产物经脱磷处理后,矿物中的物相主要为稀土氧化物和氟化钙。以较低浓度AlCl3作为助浸剂用HCl溶液浸出矿物,利用低浓度的Al3+与氟形成氟铝配合物,有效地帮助难溶物相氟化钙浸出,同时避免浸出过程... CaO-NaCl-CaCl2焙烧包头混合型稀土精矿的产物经脱磷处理后,矿物中的物相主要为稀土氧化物和氟化钙。以较低浓度AlCl3作为助浸剂用HCl溶液浸出矿物,利用低浓度的Al3+与氟形成氟铝配合物,有效地帮助难溶物相氟化钙浸出,同时避免浸出过程中氟离子与稀土形成氟化稀土沉淀而造成损失。结果表明:盐酸浓度为3 mol.L-1,Al3+浓度为0.25 mol.L-1,温度为60℃,液固比为10∶1,浸出时间为60min,搅拌速度为200 r.min-1时,稀土氧化物的浸出率为70.8%,氟化钙的浸出率为55.8%。五级逆流浸出后,RE2O3的浸出率为99.6%,CaF2的浸出率达到98.5%。 展开更多
关键词 HCl-AlCl3 络合 浸出 稀土氧化物 氟化钙 稀土
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催产素和COOK宫颈扩张球囊联合用于足月妊娠引产的效果及安全性 被引量：19
10
作者 曾笑梅 罗瑶 林素蕊 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第9期1038-1039,共2页
目的研究催产素和COOK宫颈扩张球囊联合用于足月妊娠引产的效果及安全性。方法选取本院于2014年4月至2016年4月收治的86例引产分娩单胎足月初产产妇,将其随机分成观察组与对照组,各43例。给予观察组催产素和COOK宫颈扩张球囊联合引产,... 目的研究催产素和COOK宫颈扩张球囊联合用于足月妊娠引产的效果及安全性。方法选取本院于2014年4月至2016年4月收治的86例引产分娩单胎足月初产产妇,将其随机分成观察组与对照组,各43例。给予观察组催产素和COOK宫颈扩张球囊联合引产,给予对照组催产素引产。对两组患者的引产效果及安全性进行观察记录。结果观察组产妇的宫颈成熟情况显著好于对照组(P<0.05);观察组产妇的分娩情况显著好于对照组(P<0.05);观察组产妇引产后新生儿的Apgar平均评分为(8.81±0.62)分,对照组产妇引产后新生儿的Apgar平均评分为(8.58±0.54)分,两组结果比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇分娩后的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对足月产妇采用催产素和COOK宫颈扩张球囊联合引产,能够明显提高引产成功率,显著降低其剖宫产率,安全可靠,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 催产素 COOK宫颈扩张球囊 足月妊娠 引产
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中国产业融合对制造业创新效率的影响研究 被引量：20
11
作者 李琳 罗瑶 《区域经济评论》 北大核心 2019年第1期84-94,共11页
利用耦联评价模型和随机前沿分析方法分别测度全国及东中西部三大区域2006—2015年制造业与信息业的融合水平和制造业创新效率,构建面板回归模型实证检验产业融合对制造业创新效率影响的区域异质性,结果表明:在研究期内,中国制造业与信... 利用耦联评价模型和随机前沿分析方法分别测度全国及东中西部三大区域2006—2015年制造业与信息业的融合水平和制造业创新效率,构建面板回归模型实证检验产业融合对制造业创新效率影响的区域异质性,结果表明:在研究期内,中国制造业与信息业的融合水平以及制造业创新效率均呈上升趋势,均呈现明显的"东—中—西"梯级差异格局;无论是全国层面还是三大区域层面,产业融合对制造业创新效率均产生显著正向影响,表明产业融合能提升制造业创新效率;产业融合对制造业创新效率的提升效应存在区域异质性,不同于东部和中部地区的持续正向影响,西部地区产业融合对制造业创新效率的提升效应呈倒"U"型关系。 展开更多
关键词 产业融合 制造业创新效率 区域异质性
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80岁及以上老年人疾病谱及死亡原因分析 被引量：17
12
作者 张妮 王华 +5 位作者 方芳 柴坷 罗瑶 刘兵 刘东戈 杨杰孚 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期565-569,共5页
目的总结≥80岁高龄老年人常患疾病谱及主要死亡原因，为老年疾病流行病学及预防保健提供依据。方法回顾性分析1969年4月1日至2013年10月31日北京医院病理科资料库的系统病理解剖资料，纳入60～106岁老年尸体解剖病例，共922例，分为60... 目的总结≥80岁高龄老年人常患疾病谱及主要死亡原因，为老年疾病流行病学及预防保健提供依据。方法回顾性分析1969年4月1日至2013年10月31日北京医院病理科资料库的系统病理解剖资料，纳入60～106岁老年尸体解剖病例，共922例，分为60～79岁组（456例）和≥80岁组（466例）。通过与60-79岁组比较，总结≥80岁老年人常患疾病谱及主要死亡原因。结果≥80岁老年患者发病前15位的病理结果为慢性肾盂肾炎62．2％（290例）、冠心病59．2％（276例）、支气管肺炎52．6％（245例）、前列腺增生58．1％（232／399）、胸腔积液47．9％（223例）、恶性肿瘤47．4%（221例）、慢性支气管炎43．1％（201例）、肺淤血或水肿42．1％（196例）、心包积液41．8％（195例）、陈旧心肌梗死40．1％（187例）、肺气肿36．3％（169例）、慢性膀胱炎22．7％（106例）、胆囊结石胆囊炎14．2％（66例）、急性心肌梗死13．7％（64例）、消化道出血12．4％（58例）。≥80岁老年人死亡原因排第一位的是恶性肿瘤47．4％（221例），第二位感染性疾病26．6％（124例），感染性疾病中最常见为肺炎24．0％（112例），第三位为心血管疾病（心肌梗死心力衰竭）25．2％（115例）。结论≥80岁高龄老人易患疾病包括慢性肾盂肾炎、冠心病、支气管肺炎、恶性肿瘤，死亡原因前三位分别是恶性肿瘤、心血管疾病、肺炎。对≥80岁住院患者应加强上述疾病的筛查和管理。 展开更多
关键词 死亡原因 尸体解剖 老年人 80以上
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瘢痕子宫再次妊娠选择不同分娩方式的临床对比 被引量：17
13
作者 曾笑梅 陈惠华 罗瑶 《中国当代医药》 2016年第21期75-77,共3页
目的分析瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的临床效果。方法选择2013年6月～2015年1月我院产科收治的120例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象，根据分娩方式不同分为瘢痕子宫阴道分娩组和剖宫产组各60例，同时选择50例非瘢痕子宫阴道分娩产... 目的分析瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的临床效果。方法选择2013年6月～2015年1月我院产科收治的120例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象，根据分娩方式不同分为瘢痕子宫阴道分娩组和剖宫产组各60例，同时选择50例非瘢痕子宫阴道分娩产妇为非瘢痕子宫阴道组，比较分析各组产妇分娩情况以及新生儿Apgar评分情况。结果120例瘢痕妊娠产妇中，有48例择期行剖宫产手术；72例行引导试产，产程中采取急症剖宫产12例，60例阴道分娩成功，试产成功率为83．33％（60／72）。瘢痕子宫阴道分娩组与剖宫产组出血量分别为（212．57±25．88）ml和（398．67±33．43）ml，住院天数分别为（3．47±0．58）d和（5．99±0．61）d，产褥病发病率分别为6．67％和26．67％，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。瘢痕子宫阴道分娩组与非瘢痕子宫阻道分娩组出血量分别为（212．57±25．88）m1和（209．47±13．48）ml，住院天数分别为（3．47±0．58）d和（3．37±0．46）d（P〉0．05），产褥病发病率分别为6．67％和6．00％（P〉0．05），两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瘢痕子宫再次妊娠在产妇条件允许情况下，选择经阴道分娩能显著降低出血量、住院时间以及产褥病发病率．但对新生儿Apgar评分无较为显著的影响。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 阴道分娩 剖宫产 新生儿
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倾斜摄影测量与BIM三维建模集成技术的研究与应用 被引量：18
14
作者 罗瑶 莫文波 颜紫科 《测绘地理信息》 2020年第4期40-45,126,共7页
无人机倾斜摄影测量是近年来测绘领域兴起的一项新技术,其数据成果已广泛应用于测绘工程、城市规划、建筑设计等领域。利用无人机(unmanned aerial vehicle,UAV)倾斜摄影技术获取测区的影像数据和定位定向(position and orientation sys... 无人机倾斜摄影测量是近年来测绘领域兴起的一项新技术,其数据成果已广泛应用于测绘工程、城市规划、建筑设计等领域。利用无人机(unmanned aerial vehicle,UAV)倾斜摄影技术获取测区的影像数据和定位定向(position and orientation system,POS)数据建立三维模型数据,以及利用建筑信息建模(building information modeling,BIM)技术创建建筑精细模型,再选用Skyline软件(Terra-IT公司旗下的三维可视化软件)平台实现对两种三维模型的数据融合,并分析模型融合前后的各自特点及应用。为验证研究结果的可行性,结合项目工程实例完成相应的技术论证,以期为相关工程设计行业,提供宝贵的技术经验借鉴。 展开更多
关键词 无人机 倾斜摄影 建筑信息建模 模型融合
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胃癌患者术后早期肠内营养支持的临床研究 被引量：18
15
作者 吴芳 叶再元 +2 位作者 陈振光 吴松阳 罗瑶 《浙江医学》 CAS 2020年第2期161-163,191,共4页
目的探讨胃癌患者术后早期肠内营养支持的疗效。方法选取行手术治疗的I~Ⅲ期胃癌患者85例。其中43例患者采用术后早期经鼻肠管行肠内营养支持,为观察组;42例患者采用术后肠外营养支持,为对照组。分别于术前2~5d(术前常规检查)和术后第7... 目的探讨胃癌患者术后早期肠内营养支持的疗效。方法选取行手术治疗的I~Ⅲ期胃癌患者85例。其中43例患者采用术后早期经鼻肠管行肠内营养支持,为观察组;42例患者采用术后肠外营养支持,为对照组。分别于术前2~5d(术前常规检查)和术后第7天留取患者静脉血,检测血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白等营养指标及免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM等免疫指标,记录并分析患者术后肠道功能恢复时间、住院时间及并发症发生情况等临床指标。结果两组患者术前血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白等营养指标及IgA、IgG、IgM等免疫指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术后第7天均较术前明显降低(均P<0.05),但观察组患者上述指标均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后肠道功能恢复更快,住院时间更短,术后总并发症发生率更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胃癌患者术后早期经鼻肠管施行肠内营养,可明显改善术后的营养状况和免疫功能,安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 胃癌 鼻肠管 肠内营养
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从“儿童的哲学”到“童年哲学”：马修斯的思想进路及其启示 被引量：16
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作者 罗瑶 《学前教育研究》 CSSCI 北大核心 2019年第7期21-31,共11页
从古典哲学到“儿童的哲学”再到童年哲学研究,马修斯的思想发展历程贯穿了他对“何谓哲学”“何谓儿童”“‘儿童的哲学’何为”“童年哲学何为”等问题的深入思考。基于对哲学之“困惑”本质和儿童与哲学关系的探析,马修斯进入到“儿... 从古典哲学到“儿童的哲学”再到童年哲学研究,马修斯的思想发展历程贯穿了他对“何谓哲学”“何谓儿童”“‘儿童的哲学’何为”“童年哲学何为”等问题的深入思考。基于对哲学之“困惑”本质和儿童与哲学关系的探析,马修斯进入到“儿童的哲学”中。而通过研究“儿童的哲学”,马修斯又意识到现有童年研究范式存在缺陷,童年的重要意义需要被重新认识。他发现唯有在理解儿童的基础上,真正的儿童哲学教育才有可能实现。对“儿童是谁”“儿童知道些什么”及“儿童应当得到些什么”等核心问题的探究,促使马修斯初步建立了他的童年哲学观。这种思想进路启发当今儿童哲学的发展不应局限于儿童哲学探究计划的发展,而应把更多精力投入到“儿童的哲学”与童年哲学的研究中,因为“儿童的哲学”与童年哲学才是儿童哲学发展的根基。 展开更多
关键词 马修斯 “儿童的哲学” 童年哲学 儿童哲学
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基于OBE理念的本科教学改革对教师的新要求 被引量：15
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作者 罗瑶 《黑龙江教育（理论与实践）》 2020年第8期28-29,共2页
OBE理念下的本科教学改革对教师提出一系列的新要求。对教师提出的新要求能有效解决以往高校人才培养的“同质化”问题,从而适应新时代中国社会发展与大学生个性化发展的需要。文章认为开展相关研究不仅是全面提高人才培养能力和高校教... OBE理念下的本科教学改革对教师提出一系列的新要求。对教师提出的新要求能有效解决以往高校人才培养的“同质化”问题,从而适应新时代中国社会发展与大学生个性化发展的需要。文章认为开展相关研究不仅是全面提高人才培养能力和高校教育成效的要求,也是高校与社会需求更有效衔接的保障。 展开更多
关键词 OBE理念 本科教学改革 对教师的新要求
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左心室射血分数改善的心力衰竭患者的临床特征分析 被引量：15
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作者 罗瑶 柴坷 +4 位作者 程雅琳 朱婉榕 李莹莹 王华 杨杰孚 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期333-339,共7页
目的分析射血分数改善的心力衰竭(HFrecEF)患者的临床特征及其左心室射血分数(LVEF)改善的预测因子。方法该研究为病例对照研究。纳入2009年1月1日至2017年12月31日因心力衰竭(心衰)在北京医院心内科住院并有随访记录的患者,根据LVEF的... 目的分析射血分数改善的心力衰竭(HFrecEF)患者的临床特征及其左心室射血分数(LVEF)改善的预测因子。方法该研究为病例对照研究。纳入2009年1月1日至2017年12月31日因心力衰竭(心衰)在北京医院心内科住院并有随访记录的患者,根据LVEF的基线值和变化分为射血分数降低的心衰组(HFrEF组,入院时LVEF≤40%,复查时LVEF≤40%或LVEF>40%但上升幅度<10%)、HFrecEF组(入院LVEF≤40%,复查时LVEF>40%且LVEF上升幅度≥10%)和射血分数保留的心衰组(HFpEF组,入院时LVEF>40%)。通过电子病历系统收集入选患者的一般临床资料以及随访终点事件(全因死亡、心血管死亡和猝死)发生情况。采用Log-rank检验评估各组患者终点事件发生情况的差异,并绘制Kaplan-Meier生存曲线。采用logistic回归模型分析LVEF≤40%的心衰患者射血分数改善的预测因子。结果该研究共纳入患者310例,其中HFrEF组91例(29.4%)、HFrecEF组38例(12.3%)、HFpEF组181例(58.4%)。三组间比较,HFrecEF组患者较为年轻,女性比例较高,收缩压和舒张压较高,静息心率较快,扩张型心肌病患者比例较高,陈旧性心肌梗死患者比例较低(P均<0.05)。随访36.7(18.0,63.9)个月,Kaplan-Meier生存分析结果显示,HFrecEF组患者全因死亡率最低(Log-rankP=0.047,HFrecEF组比HFpEF组P=0.017,HFrecEF组比HFrEF组P=0.016,HFpEF组比HFrEF组P=0.782);心血管死亡率由低到高依次为HFrecEF组、HFpEF组和HFrEF组(Log-rankP<0.001,HFrecEF组比HFpEF组P=0.029,HFrecEF组比HFrEF 组P<0.001,HFrEF组比HFpEF组,P=0.005);三组患者猝死率差异无统计学意义(Log-rankP=0.520)。多因素logistic回归分析结果显示,入院时左心室舒张末期内径≤55 mm(OR=5.922,95%CI 1.685~20.812,P=0.006)、较高的舒张压(OR=1.058,95%CI 1.017~1.100,P=0.005)、较快的静息心率(OR=1.042,95%CI 1.006~1.080,P=0.024)、不合并陈旧性心肌梗死(OR=5.343,95%CI 1.731~16.488,P=0.004)是心衰患者治疗后LVEF改善的独立预测因� 展开更多
关键词 心力衰竭 左心室射血分数改善 预测因子
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新发急性心力衰竭与急性失代偿性慢性心力衰竭患者的临床特点比较及不良预后影响因素分析 被引量：15
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作者 罗瑶 柴坷 +4 位作者 程雅琳 朱婉榕 孙宁 王华 杨杰孚 《中华全科医师杂志》 2021年第10期1059-1065,共7页
目的总结新发急性心力衰竭(心衰)患者的临床特点,分析影响新发急性心衰和急性失代偿性慢性心衰(ADCHF)患者预后的危险因素。方法回顾性纳入2009年1月1日至2017年12月31日因心衰在北京医院住院并有随访记录的患者,根据心衰持续时间将患... 目的总结新发急性心力衰竭(心衰)患者的临床特点,分析影响新发急性心衰和急性失代偿性慢性心衰(ADCHF)患者预后的危险因素。方法回顾性纳入2009年1月1日至2017年12月31日因心衰在北京医院住院并有随访记录的患者,根据心衰持续时间将患者分为新发急性心衰组(心衰持续时间<1个月)和ADCHF组(心衰持续时间≥1个月),收集临床资料,记录终点事件(全因死亡和心血管死亡)。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用log-rank法比较不同组间生存差异,采用多因素Cox回归模型分析两组患者终点事件的独立危险因素。结果共纳入心衰患者562例,其中新发急性心衰组292例(52.0%),ADCHF组270例(48.0%)。新发急性心衰组中合并冠心病、急性心肌梗死的患者比例较高,舒张压较高、肌钙蛋白I水平较高(χ^(2)=12.999、15.018,t=-2.088,Z=-2.727;均P<0.05)。ADCHF组患者中NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级的患者比例较高,合并心房颤动比例较高,左心室、左心房内径较大,合并肺动脉高压患者比例较高(χ^(2)=16.565、15.688,t=2.714、5.029,χ^(2)=15.274;均P<0.05)。随访28(14,60)个月,发生全因死亡205例(36.5%),心血管死亡132例(23.5%)。新发急性心衰组全因死亡率[33.2%(97/292)比40.0%(108/270),log-rankP=0.010]和心血管死亡率[18.8%(55/292)比28.5%(77/270),log-rankP=0.001]均低于ADCHF组。多因素Cox回归分析结果显示低体重指数、血红蛋白降低、较慢的静息心率、左心房扩大、节段性室壁运动异常是新发急性心衰患者不良预后的独立危险因素,与ADCHF患者有所不同。结论新发急性心衰患者中冠心病比例较高,不良预后与低体重指数、血红蛋白降低、急性心肌梗死相关,需早期识别基础病,积极规范化治疗,避免心功能恶化和再入院。 展开更多
关键词 心力衰竭 预后 危险因素 新发
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老年冠心病合并房颤患者的心脏病理特点分析 被引量：16
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作者 张妮 王华 +5 位作者 方芳 柴坷 刘兵 罗瑶 刘东戈 杨杰孚 《中国医刊》 CAS 2018年第6期598-602,共5页
目的分析老年冠心病合并房颤患者的心脏病理特点。方法回顾性分析1969年4月至2013年10月北京医院病理科资料库的系统解剖资料和相关临床资料,从中选取≥60岁、病理解剖证实为冠心病的患者,根据心电资料分为房颤组(n=122)和非房颤组(n=14... 目的分析老年冠心病合并房颤患者的心脏病理特点。方法回顾性分析1969年4月至2013年10月北京医院病理科资料库的系统解剖资料和相关临床资料,从中选取≥60岁、病理解剖证实为冠心病的患者,根据心电资料分为房颤组(n=122)和非房颤组(n=146),比较两组心脏病理改变和冠状动脉病变的特点,分析老年冠心病患者发生房颤的独立危险因素。结果 268例老年冠心病患者患者,随着年龄增长房颤检出率增加;房颤组患者较非房颤组年龄更大,男性比例更高,合并高血压、糖尿病、老年退行性瓣膜病、慢性阻塞性肺病、慢性肾功能不全、慢性心功能不全、病态窦房结综合征、起搏器植入比例更高(P<0.05);房颤组左前降支Ⅳ级病变、左回旋支Ⅳ级病变、单支病变、多支病变、冠脉闭塞等的检出率及冠脉积分与非房颤组比较差异无显著性,两组急性心肌梗死、陈旧心肌梗死、心肌慢性缺血、室壁瘤、心脏血栓、心脏破裂等检出率差异无显著性,但房颤组心包积液检出率明显高于非房颤组(50.8%vs 32.9%,P=0.003)。多因素logistic回归分析发现,年龄(OR=1.05,95%CI 1.00~1.10,P<0.05)、慢性心功能不全(OR=3.10,95%CI 1.62~5.90,P=0.001)、起搏器植入(OR=3.50,95%CI 1.41~8.68,P<0.05)是老年冠心病患者发生房颤的独立危险因素。结论在老年人中,冠心病与房颤之间无直接的因果关系,老年冠心病患者房颤的发生与年龄增长、慢性心功能不全、起搏器植入显著相关。 展开更多
关键词 老年人 冠心病 心房颤动 尸检
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