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钼靶及MRI纹理分析技术在乳腺良恶性病灶的诊断价值 被引量：10
1
作者 陈晓东 黄远明 +5 位作者 陈梓盼 罗文暄 罗树存 黄东玲 许定华 罗泽斌 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第2期194-200,共7页
目的:探讨综合乳腺MRI多个序列、钼靶联合MRI纹理分析对乳腺良、恶性病灶的诊断价值。方法:搜集本院2014年6月-2019年12月116例乳腺钼靶图像(恶性57例,良性59例)及96例乳腺MRI(恶性45例,良性51例)的横轴面T 2WI脂肪抑制序列、DWI及增强... 目的:探讨综合乳腺MRI多个序列、钼靶联合MRI纹理分析对乳腺良、恶性病灶的诊断价值。方法:搜集本院2014年6月-2019年12月116例乳腺钼靶图像(恶性57例,良性59例)及96例乳腺MRI(恶性45例,良性51例)的横轴面T 2WI脂肪抑制序列、DWI及增强后的第2、3期(C2、C3)图像进行回顾性纹理分析,其中同时行钼靶及MRI检查的患者为30例(良性14例,恶性16例)。使用C.K.(CT Kinetics,GE Healthcare)软件提取图像的纹理参数,通过秩和检验、独立样本t检验找出良、恶性两组间差异有统计学意义的纹理参数,通过受试者操作特征(ROC)曲线分析得出各序列参数的曲线下面积(AUC),计算约登指数最大时诊断良、恶性乳腺的阈值、敏感度和特异度。将钼靶及乳腺MRI各个序列中AUC值最大的参数作为联合诊断指标,通过logistics回归求出联合预测因子,再次构建ROC曲线,比较并评价诊断效能。结果:在钼靶上得出三阶纹理参数中的短距灰度参数差异有统计学意义,其AUC值为0.66,选取钼靶侧斜位的短距灰度参数≤222264.00作为诊断恶性的标准,敏感度及特异度分别为86%、35%。在MRI上差异有统计学意义的纹理参数中T 2WI、C2、C3期中的二阶纹理参数Correlation及DWI中的二阶纹理参数Haralick Promi-nence的AUC值最高,分别为0.68、0.72、0.74、0.70;当约登指数最大时,以T 2WI的Correlation≥3.55×10-5、C2的Correlation≥3.21×10-5、C3的Correlation≥5.30×10-5、DWI的Haralick Correlation≥4.15×109做为诊断恶性病灶标准时,敏感度及特异度分别为76%、55%,87%、51%,80%、65%,91%、47%;综合乳腺MRI多个序列、钼靶联合乳腺MRI多个序列诊断乳腺恶性病灶的AUC值分别约0.87(95%CI为0.63~1.00)、0.91(95%CI为0.81~1.00),当约登指数最大时,联合预测因子的诊断点分别为0.64、0.51,敏感度及特异度分别为81%、86%,88%、86%。结论:综合乳腺MRI多个序列的纹理特征可以提高乳腺良、恶性肿瘤� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 钼靶 磁共振成像 纹理分析
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利用MRI影像组学模型可有效预测乳腺癌前哨淋巴结转移 被引量：4
2
作者 李新华 卢振东 +4 位作者 丁慧 张娜 伍康伟 陈庞富 罗文暄 《分子影像学杂志》 2024年第1期57-63,共7页
目的 探索基于不同乳腺MRI序列联合临床病理因素的MRI影像组学模型预测乳腺癌前哨淋巴结转移的潜在价值。方法 回顾性分析182例经病理确诊为乳腺癌伴前哨淋巴结转移状态患者,其中前哨淋巴结转移阳性组91例,前哨淋巴结转移阴性组91例,并... 目的 探索基于不同乳腺MRI序列联合临床病理因素的MRI影像组学模型预测乳腺癌前哨淋巴结转移的潜在价值。方法 回顾性分析182例经病理确诊为乳腺癌伴前哨淋巴结转移状态患者,其中前哨淋巴结转移阳性组91例,前哨淋巴结转移阴性组91例,并按7:3的比例分训练组(阳性组64例、阴性组64例)和验证组(阳性组27例、阴性组27例)。对乳腺癌患者的临床、影像及病理资料进行单因素和多因素Logistic回归分析并筛选出与乳腺癌前哨淋巴结转移相关的独立风险因素;基于T2WI、弥散加权成像、动态对比增强提取最佳影像组学特征,分别构建多个单、多序列影像组学标签评分,并结合临床、病理及影像特征独立风险因素建立影像组学联合预测模型。绘制ROC曲线,计算曲线下面积,评价各模型预测乳腺癌前哨淋巴结转移的效能。结果 瘤周水肿(P<0.001)、肿瘤长径(P<0.001)、肿瘤短径(P<0.001)、病理分级(P<0.001)、脉管侵犯(P<0.001)、毛刺征(P=0.006)、弥散加权成像边缘高信号征(P=0.028)及表观弥散系数值(P<0.001)为乳腺癌前哨淋巴结转移的独立临床病理因素。在影像组学标签评分中,T2WI+弥散加权成像+动态对比增强联合序列的影像组学标签评分预测效能最佳,其验证组曲线下面积为0.744,进一步联合临床、病理及影像特征独立风险因素建立的影像组学联合预测模型的预测效能得到进一步提高,其验证组曲线下面积为0.834。结论 基于乳腺MRI的影像组学模型在术前能够有效预测乳腺癌前哨淋巴结的转移。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺癌 前哨淋巴结 影像组学
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三期CT图像纹理分析对肺良恶性结节的鉴别诊断价值 被引量：7
3
作者 陈梓盼 黄远明 +5 位作者 罗文暄 罗树存 陈济琛 黄东玲 罗泽斌 陈晓东 《医学影像学杂志》 2021年第10期1677-1681,共5页
目的探讨基于胸部三期CT图像的纹理分析对鉴别肺内良恶性结节的价值。方法选取本院159例肺结节(恶性83例,良性76例,均有病理证实)的CT平扫、动脉期及静脉期(三期)图像进行回顾性纹理分析。手动勾画三期均为同一层面的病灶为感兴趣区并提... 目的探讨基于胸部三期CT图像的纹理分析对鉴别肺内良恶性结节的价值。方法选取本院159例肺结节(恶性83例,良性76例,均有病理证实)的CT平扫、动脉期及静脉期(三期)图像进行回顾性纹理分析。手动勾画三期均为同一层面的病灶为感兴趣区并提取33个纹理特征。通过秩和检验及独立样本t检验找出有统计学差异的纹理参数。进一步分析三期图像有统计学差异纹理参数中的能量、熵、相关性、惯性并分别进行ROC曲线分析,比较三期图像的诊断效能差异。结果对于肺内良恶性结节的鉴别诊断,三期图像均得出较多具有统计学意义的纹理参数。其中相关性、惯性在动脉期图像的诊断效能较高,两者的P值均为0.000。以相关性≥0.00004、惯性≤12272作为诊断恶性结节标准时,ROC曲线下AUC值分别为0.731、0.702,敏感度分别为77.1%,85.5%。能量、熵两个参数在平扫、动脉期、静脉期三期的诊断效能无显著差异。结论胸部三期CT图像的纹理分析能够为肺内良恶性结节的鉴别诊断提供帮助,其中以动脉期图像的诊断效能较高。 展开更多
关键词 纹理分析 肺内良恶性病灶 体层摄影术 X线计算机
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基于超分辨率重组技术提高CT放射组学评估原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后肿瘤反应的价值
4
作者 刘文慈 卢振东 +2 位作者 卜秋进 罗文暄 符有文 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第1期102-107,共6页
目的探讨基于超分辨率重组技术提高CT放射组学评估原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肿瘤反应的价值。方法基于癌症影像档案库下载2002年11月至2012年6月来自于美国德克萨斯大学安德森癌症中心机构的105例肝癌患者的临床影像资... 目的探讨基于超分辨率重组技术提高CT放射组学评估原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肿瘤反应的价值。方法基于癌症影像档案库下载2002年11月至2012年6月来自于美国德克萨斯大学安德森癌症中心机构的105例肝癌患者的临床影像资料。基于GAN深度学习模型执行超分辨率重组过程对CT门静脉期低分辨率图像实现了提高4倍空间分辨率。基于低、高分辨率和三维图像提取放射组学特征,构建机器学习模型。基于多种指标评估低、高分辨率、三维图像模型(低,模型1;高,模型2;三维,模型3)评估TACE后肿瘤反应的效果差异。结果经过超分辨率重组后构建的模型2[曲线下面积(AUC)=0.84]的AUC值远远高于模型1(AUC=0.70),与模型3相似(AUC=0.82)。Delong检验显示模型2和模型1,模型2和模型3并没有显著的效果差异,但综合判别指数却表现出模型2比模型1更优越,与模型3相似的预测效果。结论利用超分辨率重组技术具有潜在提高二维CT图像的空间分辨率,减少视觉误差以提高CT放射组学的可靠性,优化了TACE术后肿瘤反应的预测效果。 展开更多
关键词 肝癌 超分辨率重组 放射组学 经导管肝动脉化疗栓塞术 肿瘤反应
AB型胸腺瘤的CT诊断 被引量：5
5
作者 刘文慈 夏俊 +1 位作者 罗文暄 葛湛 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期1187-1189,共3页
目的探讨AB型胸腺瘤的CT特征。方法搜集经手术病理证实的25例AB型胸腺瘤患者资料,均行CT平扫及增强扫描,回顾性分析其CT表现。结果 25例中,肿瘤位于左前纵隔10例,右前纵隔10例,跨越左右前纵隔2例,异位3例。6例稍呈分叶或形态不规则,局... 目的探讨AB型胸腺瘤的CT特征。方法搜集经手术病理证实的25例AB型胸腺瘤患者资料,均行CT平扫及增强扫描,回顾性分析其CT表现。结果 25例中,肿瘤位于左前纵隔10例,右前纵隔10例,跨越左右前纵隔2例,异位3例。6例稍呈分叶或形态不规则,局部与纵隔脂肪组织分界模糊,其中1例侵犯心包。平扫23例呈软组织密度,2例为稍低密度,3例见钙化,8例见少许坏死,增强扫描均呈中等至明显强化,其中多个明显强化结节并见低密度分隔15例,17例病灶内见细小动脉血管影穿行。结论 AB型胸腺瘤平扫少有特征性,当增强扫描发现多个明显强化结节,并见低密度分隔及细小血管影穿行时应考虑AB型胸腺瘤的诊断。 展开更多
关键词 AB型 胸腺瘤 体层摄影术 X 线计算机
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扩散加权成像的技术进展
6
作者 曹丽欣 陈梓盼 +5 位作者 陈晓东 黄尚清 王湘源 罗文暄 罗树存 陈东 《中国CT和MRI杂志》 2024年第9期173-176,共4页
磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是一种通过检测人体组织内水分子的扩散运动来分析病变内部结构及组织成分的无创性功能成像方法。目前临床上较多使用的是单次激发平面回波扩散加权成像技术,成像速度快,但图像质量... 磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是一种通过检测人体组织内水分子的扩散运动来分析病变内部结构及组织成分的无创性功能成像方法。目前临床上较多使用的是单次激发平面回波扩散加权成像技术,成像速度快,但图像质量差。随着新的DWI相关技术的出现可以进一步的提高图像质量和扩大应用范围。本文对新的DWI相关技术的成像理论、技术进展及临床应用等方面进行综述。 展开更多
关键词 受激回波扩散加权成像 弥散频谱成像 b张量编码成像 振荡梯度扩散加权成像
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隆突性皮肤纤维肉瘤磁共振影像特征分析 被引量：1
7
作者 陈梓盼 陈晓东 +4 位作者 罗树存 罗文暄 骆俊佳 邓康 罗泽斌 《国际医药卫生导报》 2023年第1期110-114,共5页
目的通过对14例隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的磁共振影像进行分析, 提高对DFSP磁共振影像特征的认识。方法本文为描述性研究。收集广东医科大学附属医院2011年3月至2022年6月经病理及免疫组化检测确诊的14例DFSP患者的磁共振影像资料, 分... 目的通过对14例隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的磁共振影像进行分析, 提高对DFSP磁共振影像特征的认识。方法本文为描述性研究。收集广东医科大学附属医院2011年3月至2022年6月经病理及免疫组化检测确诊的14例DFSP患者的磁共振影像资料, 分析DFSP磁共振影像特征情况, 包括T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、弥散加权成像(DWI)、增强扫描等序列影像特征。结果 14例DFSP患者中, 男9例、女5例, 年龄21~58(43.8±12.2)岁。14例均为单发, 表现为突出皮肤表面的结节/肿块, 最大长径21~160(57.1±37.0)mm, 平均体积大小为57.1 mm×40.4 mm×28.4 mm。DFSP平扫T1WI信号与肌肉相仿, T2WI高信号, 6例病灶内可见少量线状低信号分隔, 3例DWI呈明显高信号, 10例增强扫描病灶呈明显均匀强化, 4例呈不均匀强化, 内可见斑片低强化区域。6例病灶内T2WI压脂低信号分隔增强扫描强化不明显。1例肿块内可见流空血管影。1例肿块内可见出血信号, T1WI平扫呈高信号。14例病灶局限在皮肤及皮下脂肪组织内, 5例出现脂肪尾征, 4例出现筋膜尾征。14例病灶与深层周围结构分界清楚, 未见邻近深层结构受侵犯改变。结论 DFSP局限在皮肤及皮下脂肪组织内, 磁共振平扫及增强扫描有一定的影像特征, 正确认识影像征象有助于提高对DFSP的认识, 为DFSP的病理诊断及临床诊治提供有用的参考。 展开更多
关键词 隆突性皮肤纤维肉瘤 磁共振成像 影像特征
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椎管内臂丛神经根损伤及损伤类型MRI诊断价值研究
8
作者 罗文暄 王从颖 +1 位作者 张红梅 陈新 《医学影像学杂志》 2014年第9期1468-1471,共4页
目的将MRI与CTM进行对比,探讨Balance SSFP序列在臂丛椎管内神经根损伤及损伤类型诊断中的临床应用价值。方法可疑椎管内臂丛神经根损伤的病例中挑选符合条件315例进行MRI与CTM对比分析,其中297例行常规锁骨上探查臂丛神经根。结果 315... 目的将MRI与CTM进行对比,探讨Balance SSFP序列在臂丛椎管内神经根损伤及损伤类型诊断中的临床应用价值。方法可疑椎管内臂丛神经根损伤的病例中挑选符合条件315例进行MRI与CTM对比分析,其中297例行常规锁骨上探查臂丛神经根。结果 315例有疑患侧神经根1575个,MRI诊断椎管内神经根损伤的灵敏度为84.35%,特异度为95.79%,总符率为89.13%。部分型中单纯前根或后根完全撕脱73个,前根和/或后根部分撕脱的有63个神经根,MRI仅诊断出108个,符合率为79.41%,CTM显示神经根断裂型损伤43个,MRI诊断31个,符合率为72.09%。结论 MRI-Balance SSFP序列作为无创性检查在臂丛神经根损伤的患者中起到重要作用并可作为首选筛查诊断方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 脊髓造影技术 臂丛 神经根
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永存三叉动脉CT血管造影与磁共振血管造影的表现及临床意义
9
作者 陈梓盼 陈晓东 +6 位作者 罗文暄 何滨 管修汉 陈济琛 黄东玲 罗泽斌 罗树君 《广东医科大学学报》 2022年第5期534-539,共6页
目的 了解永存三叉动脉(PTA)CT血管造影(CTA)与磁共振血管造影(MRA)的影像特点及临床意义。方法 分析7例PTA患者CTA和(或)MRA影像特点。结果 PTA发生在左侧3例,右侧4例。Saltzman分型法Ⅰ型5例、Ⅱ型1例、Ⅲ型1例;Weon分型法Ⅰ型5例、Ⅱ... 目的 了解永存三叉动脉(PTA)CT血管造影(CTA)与磁共振血管造影(MRA)的影像特点及临床意义。方法 分析7例PTA患者CTA和(或)MRA影像特点。结果 PTA发生在左侧3例,右侧4例。Saltzman分型法Ⅰ型5例、Ⅱ型1例、Ⅲ型1例;Weon分型法Ⅰ型5例、Ⅱ型1例、Ⅲ型1例;Salas分型法内侧型3例、外侧型4例;吻合口以下基底动脉发育不良分级法0级1例、1级2例、2级2例、4级2例。6例有MR平扫横断位T2WⅠ图像,鞍背或岩骨尖区及桥前池区均可见迂曲流空效应血管影。4例可见PTA血管钙化,均在近段,管腔未见明显狭窄。1例出现PTA血管动脉瘤形成。结论 CTA和MRA可清晰显示PTA及相关血管的变异情况,可为PTA的临床诊治提供较大的参考价值。 展开更多
关键词 永存三叉动脉 CT血管造影 磁共振血管造影
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