目的探讨TACE术后肿瘤微环境的T细胞表型、PD-1(程序性细胞死亡受体)及其配体PD-L1和免疫抑制相关蛋白CD73表达变化及其在预测预后中的价值。方法本研究收集了20例2019年5月到2020年12月间经TACE治疗后转化切除的肝癌组织样本(TACE组,简...目的探讨TACE术后肿瘤微环境的T细胞表型、PD-1(程序性细胞死亡受体)及其配体PD-L1和免疫抑制相关蛋白CD73表达变化及其在预测预后中的价值。方法本研究收集了20例2019年5月到2020年12月间经TACE治疗后转化切除的肝癌组织样本(TACE组,简称T+组),同时收集20例同期未接受过TACE治疗的肝癌组织样本作为对照组(无TACE组,简称T-组)。通过对肿瘤组织切片进行多重荧光免疫组化,比较两组患者肿瘤内(FOXP3^(+))调节性T细胞(Treg)、免疫耗竭的(CD8^(+)/PD-1^(+))T细胞数量及PD-L1和CD73的表达情况。统计分析不同的T细胞表型及CD73表达水平对患者无进展生存期的影响,并通过Cox多因素回归分析影响患者预后的主要因素。结果T+组中的肿瘤组织中的CD73表达水平明显高于T-组(11.86 vs 7.7,P=0.047)。T+组的Treg、CD8^(+)和CD8^(+)PD-1^(+)T细胞数量分别为35.93、86.09、13.91,明显低于T-组的60.02(P=0.013)、120.27(P=0.043)和28.36(P=0.015),而PD-L1表达水平在T+与T-中无明显差异(23.68 vs 21.04,P=0.380)。CD73高表达组显示更少的CD8^(+)(84.83 vs 121.53,P=0.029)和CD8^(+)PD-1^(+)(15.00 vs 27.27,P=0.041)T细胞数量,FOXP3^(+)数量两组无差异(45.50 vs 50.45,P=0.623)。Kaplan-Meier生存分析显示,CD73高表达以及CD8^(+)PD-1^(+)高表达患者的无进展生存期更差(P值分别为0.009和0.019)。结论TACE术后肿瘤免疫微环境CD73表达升高,而FOXP3^(+)和CD8^(+)/PD-1^(+)T细胞数量降低,而CD73高表达以及CD8^(+)PD-1^(+)高表达与患者不良预后密切相关,提示靶向CD73可能会成为TACE联合治疗的新方向。展开更多
文摘目的探讨TACE术后肿瘤微环境的T细胞表型、PD-1(程序性细胞死亡受体)及其配体PD-L1和免疫抑制相关蛋白CD73表达变化及其在预测预后中的价值。方法本研究收集了20例2019年5月到2020年12月间经TACE治疗后转化切除的肝癌组织样本(TACE组,简称T+组),同时收集20例同期未接受过TACE治疗的肝癌组织样本作为对照组(无TACE组,简称T-组)。通过对肿瘤组织切片进行多重荧光免疫组化,比较两组患者肿瘤内(FOXP3^(+))调节性T细胞(Treg)、免疫耗竭的(CD8^(+)/PD-1^(+))T细胞数量及PD-L1和CD73的表达情况。统计分析不同的T细胞表型及CD73表达水平对患者无进展生存期的影响,并通过Cox多因素回归分析影响患者预后的主要因素。结果T+组中的肿瘤组织中的CD73表达水平明显高于T-组(11.86 vs 7.7,P=0.047)。T+组的Treg、CD8^(+)和CD8^(+)PD-1^(+)T细胞数量分别为35.93、86.09、13.91,明显低于T-组的60.02(P=0.013)、120.27(P=0.043)和28.36(P=0.015),而PD-L1表达水平在T+与T-中无明显差异(23.68 vs 21.04,P=0.380)。CD73高表达组显示更少的CD8^(+)(84.83 vs 121.53,P=0.029)和CD8^(+)PD-1^(+)(15.00 vs 27.27,P=0.041)T细胞数量,FOXP3^(+)数量两组无差异(45.50 vs 50.45,P=0.623)。Kaplan-Meier生存分析显示,CD73高表达以及CD8^(+)PD-1^(+)高表达患者的无进展生存期更差(P值分别为0.009和0.019)。结论TACE术后肿瘤免疫微环境CD73表达升高,而FOXP3^(+)和CD8^(+)/PD-1^(+)T细胞数量降低,而CD73高表达以及CD8^(+)PD-1^(+)高表达与患者不良预后密切相关,提示靶向CD73可能会成为TACE联合治疗的新方向。
