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叶绿素的研究进展及叶绿素铜钠的开发利用 被引量:32
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作者 《林产化工通讯》 北大核心 1995年第1期32-33,共2页
本文介绍了叶绿素的研究进展及叶绿素铜钠的用途和制备方法。
关键词 叶绿素铜钠 叶绿素 研究进展 开发
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幽门螺旋杆菌与胃外疾病相关性研究进展 被引量:23
2
作者 崔海梦 许乐 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第14期2221-2227,共7页
幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)自被发现以来已被证实与胃部多种疾病关系密切,如胃癌、消化性溃疡、胃炎、MALT淋巴瘤等.近年来逐渐有报道及研究显示H.pylori与其他胃外疾病相关,其机制涉及自身免疫、炎症反应、氧化应激... 幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)自被发现以来已被证实与胃部多种疾病关系密切,如胃癌、消化性溃疡、胃炎、MALT淋巴瘤等.近年来逐渐有报道及研究显示H.pylori与其他胃外疾病相关,其机制涉及自身免疫、炎症反应、氧化应激等多个方面.本文就H.pylori与部分胃外疾病相关研究进展做一综述回顾. 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 皮肤自身免疫疾病 系统性硬化症 肝性脑病 炎症性肠病 结直肠癌 阿尔兹海默症 多发性以硬化 眼科疾病
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内镜下经皮胃造瘘对老年患者生活质量的影响 被引量:22
3
作者 许乐 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第3期294-297,共4页
目的:评价内镜下经皮胃造瘘(PEG)在老年患者的应用、安全性及对生活质量的影响.方法:对32例PEG老年患者进行回顾性分析,采用同组对照的方法比较PEG与鼻胃管饲对患者的影响.结果:32例老年患者均在局麻下成功进行了PEG,仅1例发生造瘘口周... 目的:评价内镜下经皮胃造瘘(PEG)在老年患者的应用、安全性及对生活质量的影响.方法:对32例PEG老年患者进行回顾性分析,采用同组对照的方法比较PEG与鼻胃管饲对患者的影响.结果:32例老年患者均在局麻下成功进行了PEG,仅1例发生造瘘口周围皮肤感染,抗生素治疗后短期内恢复.PEG较鼻胃管饲患者更易于接受,导管不易堵塞,能降低吸入性肺炎及反流性食管炎(15.6% vs 46.8%,P<0.05)的发生率,提高生活质量.结论:PEG是一种安全有效的治疗方法,较鼻胃管饲能明显降低吸入性肺炎、反流性食管炎的发生率. 展开更多
关键词 内镜下经皮胃造瘘 老年患者 生活质量
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丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉对高龄患者经内镜逆行胰胆管造影术治疗的安全性 被引量:20
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作者 史济华 秦肖芸 +3 位作者 刚锐 崔海梦 李海 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期658-661,共4页
目的评价丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉对高龄老年患者经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗的安全性。方法回顾性分析在北京医院消化内镜中心行ERCP的63例高龄(年龄≥80岁)老年胆总管结石患者的临床资料,按照麻醉方式不同分为丙泊酚联合芬太... 目的评价丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉对高龄老年患者经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗的安全性。方法回顾性分析在北京医院消化内镜中心行ERCP的63例高龄(年龄≥80岁)老年胆总管结石患者的临床资料,按照麻醉方式不同分为丙泊酚联合芬太尼麻醉组(41例)和咪达唑仑联合芬太尼麻醉组(22例),比较两组患者术中血压、心率、血氧饱和度(SpO2)的变化情况以及术后并发症的差异。结果丙泊酚联合芬太尼麻醉组低血压的发生率高于咪达唑仑联合芬太尼麻醉组[24.4%(10例)比0.0%(0例),χ^2=4.683,P=0.030],但咪达唑仑联合芬太尼麻醉组SpO2<90%的发生率明显高于丙泊酚联合芬太尼麻醉组[22.7%(5例)比0.0%(0例),χ^2=7.250,P=0.007],两组的总体麻醉相关并发症[39.0%(16例)比36.4%(8例),χ^2=0.043,P=0.836]及术后并发症[4.9%(2例)比4.5%(1例),χ^2=0.003,P=0.953]的发生率差异均无统计学意义。结论对于高龄胆总管结石患者,ERCP取石术中使用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉是安全的,需要密切监测患者的血压变化。 展开更多
关键词 胰胆管造影术 内窥镜逆行 胆总管结石 二异丙酚
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老年大肠息肉患者临床特点、内镜下处理及安全性分析 被引量:15
5
作者 石蕾 +1 位作者 唐永莲 许乐 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期2232-2234,共3页
目的探讨老年大肠息肉患者临床特点、内镜下处理策略及相关并发症。方法回顾性整理老年大肠息肉患者407例941枚的临床资料,分析息肉的大小、部位、形态、病理学特点、内镜治疗及并发症情况,并与同期中青年人大肠息肉225例305枚进行对比... 目的探讨老年大肠息肉患者临床特点、内镜下处理策略及相关并发症。方法回顾性整理老年大肠息肉患者407例941枚的临床资料,分析息肉的大小、部位、形态、病理学特点、内镜治疗及并发症情况,并与同期中青年人大肠息肉225例305枚进行对比分析。结果大肠息肉检出率在老年及中青年组分别为27.8%及6.3%(P<0.05);直肠、乙状结肠是息肉的好发部位,但老年人右半结肠息肉明显增多,横结肠、升结肠检出率分别为11.2%、10.8%,而中青年人分别为6.6%、6.9%(P<0.05);老年人中多发性息肉占72.7%,明显高于中青年人的43.9%(P<0.05);老年组息肉最大直径≥2 cm的息肉及分叶状息肉比例相对增多分别为(6.6%vs 3.6%及8.4%vs 4.9%,P<0.05);病理结果显示老年人与中青年人腺瘤性息肉所占比例分别为63.0%及46.2%(P<0.01);老年人及中青年组息肉伴癌变率分别为4.4%及2.0%(P<0.05)。老年组941枚息肉中,活检钳除662枚,高频电切223枚,因癌变或息肉较大需外科手术治疗56枚;内镜下均成功切除息肉,无治疗相关肠穿孔及死亡病例。老年组内镜治疗后,有7例并发出血,均为套圈电切术后出血,活检钳除者未见出血并发症。其中,早发性出血(EPPB)2例,迟发性出血(DPPB)5例,均内科及急诊肠镜处理后止血。结论老年人大肠息肉处理应根据大小、部位、形态、病理采用不同的策略,内镜下摘除老年人大肠息肉安全、有效、可行。 展开更多
关键词 老年人 大肠息肉 内镜下处理
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健康体检人群胃肠镜检查结果分析 被引量:14
6
作者 赵莉 李文彬 +3 位作者 关玉霞 林松柏 吴晰 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2021年第4期315-318,共4页
分析北京地区健康体检人群胃肠镜检查发现的病变及病变间的关系。回顾2016年1月—2018年12月北京协和医院和北京医院体检中心1663例胃镜检查的结果,结合性别、年龄等相关信息,对各疾病的检出率及相关性进行统计学分析。胃镜检查结果显示... 分析北京地区健康体检人群胃肠镜检查发现的病变及病变间的关系。回顾2016年1月—2018年12月北京协和医院和北京医院体检中心1663例胃镜检查的结果,结合性别、年龄等相关信息,对各疾病的检出率及相关性进行统计学分析。胃镜检查结果显示,慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎分别为1240例(74.6%)和423例(25.4%),40岁以上者慢性萎缩性胃炎更为多见。其他常见疾病包括胃体和(或)胃窦糜烂、胃底腺息肉、反流性食管炎、十二指肠球炎、胆汁反流等。消化道肿瘤包括食管癌和胃癌均为早期病变。结肠镜检查结果显示,结肠息肉为常见病变,包括结肠腺瘤382例(23.0%),增生性息肉217例(13.0%),并且随着年龄的增长而增加。结直肠癌占0.7%。结肠憩室和结肠黑变病更常见于>40岁者。结肠腺瘤以男性多见,结肠黑变病以女性多见。幽门螺杆菌(Helicobacter pylor,HP)快速尿素酶检查阳性率为32.2%。HP感染与胃底腺息肉无明确相关性(P=0.329)。胃底腺息肉与结肠腺瘤、结肠癌之间无明确相关性(P=0.152,P=0.616)。胃肠镜检查在消化道各种疾病,尤其是肿瘤的早诊早治方面有重要作用,应重视其在健康体检中的应用。 展开更多
关键词 内窥镜检查 胃肠道 年龄分布 性别分布 健康教育 强制性体检
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70岁以上老年患者静脉麻醉下胃肠镜检查的安全性 被引量:13
7
作者 许乐 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2009年第5期264-267,共4页
目的评价芬太尼和异丙酚静脉麻醉在≥70岁老年患者胃肠镜检查中的安全性。方法回顾分析826例采用静脉麻醉下胃肠镜检查且年龄≥70岁老年患者的临床资料,按年龄分成2组:A组,70~80岁,618例,其中接受胃镜检查者342例,肠镜检查者276... 目的评价芬太尼和异丙酚静脉麻醉在≥70岁老年患者胃肠镜检查中的安全性。方法回顾分析826例采用静脉麻醉下胃肠镜检查且年龄≥70岁老年患者的临床资料,按年龄分成2组:A组,70~80岁,618例,其中接受胃镜检查者342例,肠镜检查者276例;13组,〉80岁,208例,其中接受胃镜检查者112例,肠镜检查者96例。另随机抽取同期接受静脉麻醉下胃肠镜检查的年龄〈70岁的患者600例(胃镜检查者400例,肠镜检查者200例)作对照。总结分析胃肠镜检查情况,比较相同检查方式下各组血压、心率、血氧饱和度(SpO2)变化情况以及不良反应发生情况。结果所有接受静脉麻醉患者均未发生胃肠镜检查穿孔及死亡等严重事件,亦无一例因麻醉并发症终止胃肠镜检查,均能达到胃肠镜检查的满意镇静程度。对应检查方式下,随年龄增加异丙酚用量均减小:胃镜检查时,异丙酚平均剂量A组为(54.22±21.36)mg,B组为(40.22±12.46)mg,对照组为(86.44±34.26)mg;肠镜检查时,A组为(82.56±40.64)mg,B组为(45.36±15.44)mg,对照组为(102.23±46.32)mg。相同检查方式下各组心率、血压变化程度不大,组内前后两观察时点比较差异均无统计学意义(P〉0.05);但静脉麻醉对老年患者SpO2影响较大,A组和B组共18例出现SpO2〈90%,主要为唾液误吸入气管引起呛咳所致,予面罩呼吸气囊加压吸氧后短期内恢复。结论在严格控制适应证的条件下,适当剂量麻醉药静脉麻醉下老年患者胃肠镜检查是安全的、可行的。 展开更多
关键词 老年人 内窥镜检查 胃肠道 麻醉 全身 安全
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老年人急性胰腺炎122例临床分析 被引量:11
8
作者 许乐 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期110-112,共3页
目的探讨老年人急性胰腺炎的临床特点、诊治措施及影响预后的因素。方法回顾性分析老年人急性胰腺炎(老年组)的临床资料122例,并与同期非老年患者(非老年组)120例作比较。结果老年组的诱因主要为胆结石症(81例,66.3%),主要临床表现为腹... 目的探讨老年人急性胰腺炎的临床特点、诊治措施及影响预后的因素。方法回顾性分析老年人急性胰腺炎(老年组)的临床资料122例,并与同期非老年患者(非老年组)120例作比较。结果老年组的诱因主要为胆结石症(81例,66.3%),主要临床表现为腹痛、发热,其中2例因腹痛症状轻微,血淀粉酶升高不明显而漏诊,尸检证实为急性胰腺坏死。其中重症胰腺炎45例,老年组31例,非老年组14例,老年组重症胰腺炎突出表现为呼吸功能不全22例(70.9%).休克7例(22.5%),肾功能不全5例(16.1%)。并存症,老年组36例,非老年组10例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),主要为心、脑、肺疾病及糖尿病。老年组死亡6例.病死率为4.9%,死因主要为休克;非老年组无死亡。结论老年人急性胰腺炎具有临床表现不典型、病情重、并存症多的特点,积极内科综合治疗,能改善患者预后。 展开更多
关键词 胰腺炎
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传统胃镜下幽门螺杆菌感染表现 被引量:11
9
作者 姚思敏 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期957-960,共4页
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染在慢性胃炎、消化性溃疡、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌等疾病的发生中起重要致病作用,诊断HP感染是众多胃肠道疾病诊治方案的重要组成部分和关键环节[1-2]。临床中有多种方法诊断HP感染[3-4],... 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染在慢性胃炎、消化性溃疡、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌等疾病的发生中起重要致病作用,诊断HP感染是众多胃肠道疾病诊治方案的重要组成部分和关键环节[1-2]。临床中有多种方法诊断HP感染[3-4],但缺乏统一金标准。随着胃镜检查技术的发展和成熟,通过传统胃镜、窄带成像和高分辨率内镜检查技术对胃黏膜形态的分析,能够有效诊断HP感染。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌感染 胃镜 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 HP感染 疾病诊治 检查技术 消化性溃疡 慢性胃炎
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新型冠状病毒肺炎54例的消化系统表现和疾病严重程度分析 被引量:11
10
作者 史济华 王奕然 +4 位作者 李文彬 刚锐 刘晓 许乐 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期167-170,共4页
本研究通过回顾性分析2020年2月9至29日华中科技大学附属同济医院中法新城院区隔离病房北京医院国家援鄂抗疫医疗队收治的54例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床资料,比较不同临床分型患者的基本临床特征、入院时外周血生物化学指... 本研究通过回顾性分析2020年2月9至29日华中科技大学附属同济医院中法新城院区隔离病房北京医院国家援鄂抗疫医疗队收治的54例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床资料,比较不同临床分型患者的基本临床特征、入院时外周血生物化学指标检测结果,以及炎症指标如IL-6、超敏C-反应蛋白(HsCRP)和铁蛋白水平。结果发现COVID-19患者的消化系统症状并不少见,以腹泻(22.2%)和恶心(14.8%)为主,普通型患者的腹泻比例更是高达26.3%(10/38),仅次于常见症状发热、乏力和咳嗽;患者外周血LDH、D-二聚体水平和炎症指标IL-6、HsCRP水平均与临床疾病分型相关,能够提示COVID-19的严重程度。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 疾病严重程度 炎症因子 消化系统
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老年急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗住院期间合并上消化道出血的危险因素分析 被引量:9
11
作者 傅亮 史济华 +1 位作者 陈浩 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期863-867,共5页
目的评估住院期间老年急性冠状动脉综合征(ACS)合并上消化道出血患者随访2年发生出血事件和缺血事件的风险,分析再发出血的相关因素.方法回顾性病例对照研究,连续纳入2015年1月1日至2018年12月31日在北京医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI... 目的评估住院期间老年急性冠状动脉综合征(ACS)合并上消化道出血患者随访2年发生出血事件和缺血事件的风险,分析再发出血的相关因素.方法回顾性病例对照研究,连续纳入2015年1月1日至2018年12月31日在北京医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)老年ACS患者,根据住院期间是否发生上消化道出血分为出血组(51例)和对照组(2834例),比较两组患者随访出院后2年不良心血管事件(MACE)和再发出血情况,分析影响有临床意义出血(BARC 2型、3型和5型)的相关因素.结果出血组患者中位出血时间为PCI术后3.3d,主要原因为胃十二指肠溃疡(43例,84.3%).与对照组比较,出血组患者体质指数低,更多合并心房颤动、慢性肾脏病、消化性溃疡病史,多表现为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死,替格瑞洛、口服抗凝药使用率高,而质子泵抑制剂使用率低,且冠状动脉病变≥2支、GRACE评分、替罗非班和抽吸导管使用率较高(均P<0.05),完全血运重建率低于对照组(P<0.05).随访(22.4±1.5)个月,与对照组比较,出血组的MACE(19例比698例,37.3%比24.6%,HR=1.655,95%CI:1.026~2.673,χ^(2)=4.513,P=0.026)和再发有临床意义出血(10例比283例,19.6%比10.0%,HR=2.242,95%CI:1.209~4.157,χ^(2)=5.083,P=0.024)的发生率高于对照组.Logistic多因素回归分析结果显示:年龄≥70岁(RR=1.813,95%CI:1.021~3.219)、慢性肾脏病≥2期(RR=1.623,95%CI:1.196~2.202)、消化性溃疡病史(RR=2.152,95%CI:1.156~4.006)、替格瑞洛(RR=2.014,95%CI:1.253~3.237)、口服抗凝剂(RR=1.352,95%CI:1.032~1.771)为影响有临床意义出血的独立危险因素,而质子泵抑制剂为其保护因素(RR=0.573,95%CI:0.345~0.952).结论老年ACS患者住院期间上消化道出血病史可增加随访2年再发有临床意义出血和MACE发生风险.高龄、慢性肾脏病≥2期、消化性溃疡病史、术前应用替格瑞洛和口服抗凝剂是其独立危险因素,质子泵抑制剂可降低再发出血风险 展开更多
关键词 胃肠道出血 急性冠状动脉综合征 危险因素
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糖尿病并发细菌性肝脓肿临床特点及诊治探讨 被引量:9
12
作者 许乐 《国外医学(消化系疾病分册)》 2005年第5期328-331,共4页
目的总结糖尿病并发细菌性肝脓肿(diabetes companied with pyogenic hepatic abscess,DPHA)的临床特点及诊治经验。方法1990年~2003年我院收治的17例糖尿病并发细菌性肝脓肿及同期收治的29例非糖尿病并发细菌性肝脓肿(nondiabetes com... 目的总结糖尿病并发细菌性肝脓肿(diabetes companied with pyogenic hepatic abscess,DPHA)的临床特点及诊治经验。方法1990年~2003年我院收治的17例糖尿病并发细菌性肝脓肿及同期收治的29例非糖尿病并发细菌性肝脓肿(nondiabetes companied with pyogenic hepatic abscess,NDPHA)临床诊断及治疗的相关资料进行回顾性对比分析。结果DPHA多见于中年人,以男性多见。其表现有发热(多为高热)、寒战、右上腹疼痛或不适、乏力纳差、肝区叩痛、肝脏肿大;NDPHA组的症状较DPHA组多见且明显;DPHA的的诱因及伴随疾病依次为肺炎23.5%、胆道疾病11.8%、泌尿系感染5.9%;而ND-PHA依次为胆道疾病41.4%、肺炎13.8%,另外DPHA组及NDPHA组中分别有52.9%及41.4%患者未找到明显诱因;DPHA组中76.5%患者脓肿位于右肝,58.8%为单个脓肿;而NDPHA组中79.3%位于右肝,86.2%为单个脓肿;DPHA组采用保守治疗(仅用抗生素治疗)、经皮穿刺引流、外科手术分别为70.6%、23.5%、5.9%,总有效率94.1%;而NDPHA组中上述3种疗法分别为44.8%、24.1%、31%;手术治疗者中脓肿平均直径10.3cm(9.5~12.8cm)。结论糖尿病合并细菌性肝脓肿症状多不典型,且多无明确诱因,治疗应早期、足疗程,方案个体化。 展开更多
关键词 糖尿病 细菌性肝脓肿 临床特点 诊断 治疗 细菌性肝脓肿 非糖尿病 临床特点 诊治经验 并发 抗生素治疗 经皮穿刺引流 外科手术 右上腹疼痛
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血清菱形结构域蛋白、胃蛋白酶原和癌胚抗原对胃癌的早期诊断价值 被引量:9
13
作者 史济华 徐雪 +3 位作者 崔海梦 张攀 许乐 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第9期1316-1319,共4页
目的评价菱形结构域蛋白1(RHBDD1)、胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)以及癌胚抗原(CEA)在慢性萎缩性胃炎的筛查中的作用,评价其对胃癌早期诊断的价值。方法收集2016年1月至2017年1月在北京医院接受胃镜及胃黏膜病理检查的患者共78例。根据病理... 目的评价菱形结构域蛋白1(RHBDD1)、胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)以及癌胚抗原(CEA)在慢性萎缩性胃炎的筛查中的作用,评价其对胃癌早期诊断的价值。方法收集2016年1月至2017年1月在北京医院接受胃镜及胃黏膜病理检查的患者共78例。根据病理结果将研究对象分为慢性浅表性胃炎(CSG)11例、慢性萎缩性胃炎(CAG)18例、低级别上皮内瘤(LGIN)10例、早期胃癌(EGC)23例、进展期胃癌(AGC)16例。分别检测各组患者的血清CEA、胃蛋白酶原、RHBDD1,应用统计学方法对上述检验结果进行统计分析。结果PGⅠ/Ⅱ在5组间比较差异明显(P<0.05);两两比较中,CSG-EGC、CSG-AGC、CAG-AGC和LGIN-AGC组间差异明显(P<0.05)。以胃炎-早期胃癌-进展期胃癌分组,CEA及PGⅠ/Ⅱ具有统计学差异(P<0.05);RHBDD1呈上升趋势。结论PGⅠ/Ⅱ水平减低对早期胃癌具有诊断价值,可用于胃癌高危患者的早期筛查。 展开更多
关键词 萎缩性胃炎 胃癌 CEA RHBDD1 胃蛋白酶原
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老年慢性功能性便秘患者结肠和肛管直肠动力学的改变 被引量:9
14
作者 许乐 石蕾 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期733-736,共4页
目的探讨功能性便秘患者结肠和肛管直肠动力学改变及其对便秘分型、临床治疗的指导意义。方法对我院42例老年功能性便秘患者(CFC)及20例健康对照者,采用不透X线标记物法测定结肠通过时间(CTT),同时应用8通道水灌注式下消化道压力... 目的探讨功能性便秘患者结肠和肛管直肠动力学改变及其对便秘分型、临床治疗的指导意义。方法对我院42例老年功能性便秘患者(CFC)及20例健康对照者,采用不透X线标记物法测定结肠通过时间(CTT),同时应用8通道水灌注式下消化道压力检测系统进行直肠、肛管动力学测定。结果(1)老年CFC组全结肠通过时间及乙状结肠通过时间分别为(49.0±16.4)h和(20.1±13.5)h,较对照组(25.2±7.7)h和(7.8±4.1)h明显延长(t=6.16和t=3.97,均P〈0.05);(2)老年CFC患者模拟排便时肛管压力为(39.6±15.7)mmHg,对照组为(17.6±9.3)mmHg,两组比较差异有统计学意义(t=5.79,P〈O.05),老年CFC组13例患者模拟排便时出现肛管压力反常升高;老年CFC组直肠初始感觉阈和最大耐受容量分别为(49.2±10.5)ml和(175.2±52.6)ml,高于对照组的(33.6±8.5)ml和(123.4±39.1)ml,差异均有统计学意义(t=5.79和t=3.91,均P〈0.05);直肠肛门抑制反射松弛率两组分别为59.5%和85.0%(x^2=4.03,P〈0.05)。结论老年CFC患者结肠通过时间延长,且以乙状结肠通过时间延长为主;肛管直肠动力学改变包括直肠敏感性降低、直肠肛门抑制反射减弱及排便时直肠肛管运动不协调等;结肠通过时间的测定、肛管直肠测压为临床分型及选择正确的治疗方法提供了依据,对临床具有指导意义。 展开更多
关键词 便秘 结肠 肛管
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老年大肠肿瘤患者的内镜下黏膜切除治疗 被引量:8
15
作者 傅亮 +1 位作者 王秀娣 石蕾 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期846-847,850,共3页
目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)对老年大肠扁平及广基肿瘤治疗的有效性及安全性。方法60例老年患者,年龄平均71岁,通过结肠镜检查,非抬举征(non-liftingsign)阳性入选为EMR适应证,46例病变<2cm行一次性切除;14例病变>2cm行分次切... 目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)对老年大肠扁平及广基肿瘤治疗的有效性及安全性。方法60例老年患者,年龄平均71岁,通过结肠镜检查,非抬举征(non-liftingsign)阳性入选为EMR适应证,46例病变<2cm行一次性切除;14例病变>2cm行分次切除(EPMR),创面用夹子缝合,回收后做连续病理切片,证明肿瘤全部切除。结果60例病变病理学检查结果:腺瘤55例,早期大肠癌5例均为黏膜层癌(m1 ̄m3)。腺瘤55例中,管状腺瘤33例、腺管绒毛腺瘤14、绒毛腺瘤8例。结论EMR作为内镜下治疗老年人大肠肿瘤是一个令人满意的治疗手段,特别适合高龄、不愿或不宜行外科手术的患者。 展开更多
关键词 老年人 大肠肿瘤 内镜下黏膜切除术 金属夹子
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水闸底板结构计算方法对比分析 被引量:7
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作者 《广东水利水电》 2007年第5期29-33,共5页
水闸底板结构计算的方法很多,各种方法的计算结果相差较大。该文对水闸底板结构计算的9种方法进行实例对比,分析造成这种差别的主要原因,并提出各种方法的适用条件以及使用时应注意的问题。
关键词 弹性地基梁 基床系数法 郭氏查表法 链杆法 边荷载 水闸底板
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降雨对土质边坡稳定性影响分析 被引量:7
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作者 李承海 《岩土工程技术》 2007年第6期313-314,共2页
从降雨对土体抗剪强度的影响、降雨对土体重度的影响、降雨形成的水压力及降雨对土体的化学作用四个方面分析了降雨对边坡稳定性的影响。并通过一个因降雨而失稳的滑坡实例介绍其整治措施。
关键词 降雨 土质边坡 稳定性
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内镜黏膜下剥离术治疗大的腔内突出型结直肠肿瘤的临床结局分析 被引量:8
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作者 史济华 李文彬 +5 位作者 张晓宇 王奕然 秦肖芸 王征 许乐 《胃肠病学》 2020年第3期157-161,共5页
背景:内镜黏膜下剥离术(ESD)是侧向发育型结直肠肿瘤的首选治疗方法,但对大的腔内突出型结直肠肿瘤的效果并不太理想。目的:探讨大的腔内突出型结直肠肿瘤的特征和ESD的临床结局。方法:回顾性分析2016年11月—2019年12月在北京医院行ES... 背景:内镜黏膜下剥离术(ESD)是侧向发育型结直肠肿瘤的首选治疗方法,但对大的腔内突出型结直肠肿瘤的效果并不太理想。目的:探讨大的腔内突出型结直肠肿瘤的特征和ESD的临床结局。方法:回顾性分析2016年11月—2019年12月在北京医院行ESD治疗的36例直径≥20 mm的腔内突出型结直肠肿瘤患者的临床病理资料,总结患者的临床特征、内镜特征、手术特征和病理特征,并探讨影响ESD的危险因素。结果:36例患者的平均病变直径为(25.44±5.57)mm,病变均位于左半结肠。ESD的整块切除率为75.0%,R0切除率为72.2%,5例(13.9%)患者终止ESD转为外科手术。治愈性切除率为55.6%,非治愈性切除者11例,其中7例追加外科手术,整体外科手术率为33.3%。有肌肉收缩征组整块切除率(0对87.1%,P=0.003)和R0切除率(20.0%对80.6%,P=0.008)均显著低于无肌肉收缩征组。黏膜下层无纤维化(F0)、轻度纤维化(F1)、重度纤维化(F2)的整块切除率、R0切除率、治愈性切除率相比差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.000,P=0.010)。结论:直径≥20 mm的腔内突出型结直肠肿瘤的ESD操作技术难度较高,整块切除率、R0切除率较低,治愈性切除率更低。肌肉收缩征、病变黏膜下层严重纤维化可能是影响ESD手术疗效的重要因素。 展开更多
关键词 腔内突出型肿瘤 结直肠肿瘤 内镜黏膜下剥离术 治疗
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“天鸽”和“山竹”台风沿海部分海堤损毁调查及对策分析 被引量:8
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作者 涂金良 刘海洋 《广东水利水电》 2021年第5期12-16,39,共6页
1713号“天鸽”和1822号“山竹”超强台风正面袭击了珠江河口地区,主要潮位站均超200年一遇设计潮位。该文对台风期间珠江河口部分城市受灾情况和典型海堤损毁情况进行了调查,分析归纳了海堤的主要损毁形式、损毁原因、薄弱环节等,从预... 1713号“天鸽”和1822号“山竹”超强台风正面袭击了珠江河口地区,主要潮位站均超200年一遇设计潮位。该文对台风期间珠江河口部分城市受灾情况和典型海堤损毁情况进行了调查,分析归纳了海堤的主要损毁形式、损毁原因、薄弱环节等,从预警预报、能力提升、越浪量控制、海堤坡面防护、防浪消浪、结构安全及协同建设管理等方面提出了相关建议和应对措施。 展开更多
关键词 海堤 台风 破坏 调查 对策
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电子衰弱指数在≥80岁消化道出血患者院内死亡风险评估中的应用
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作者 张帆 张秋鹂 +4 位作者 都明辉 梁耀丹 谢沂泊 王华 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期704-709,共6页
目的:分析≥80岁消化道出血患者院内死亡的相关因素,探讨电子衰弱指数(eFI)预测消化道出血患者院内死亡风险的价值。方法:回顾性分析2013年7月至2019年9月在北京医院住院的≥80岁消化道出血患者624例,根据出院转归分为死亡组和存活组,... 目的:分析≥80岁消化道出血患者院内死亡的相关因素,探讨电子衰弱指数(eFI)预测消化道出血患者院内死亡风险的价值。方法:回顾性分析2013年7月至2019年9月在北京医院住院的≥80岁消化道出血患者624例,根据出院转归分为死亡组和存活组,基于住院电子病历中的数据,使用累计缺陷模型构建eFI,分析发生院内死亡患者的临床特征及相关危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评估eFI对高龄消化道出血患者院内死亡的预测价值。结果:624例患者,年龄80~102(83.0±6.4)岁,男性339例,eFI≥0.15患者共581例(93.1%)。与存活组(380例)比较,死亡组(244例)患者eFI更高(0.39±0.09比0.29±0.11,t=-11.452,P<0.001),合并心力衰竭、慢性肾脏病、恶性肿瘤者的比例更高,体质指数、血红蛋白、白蛋白、总胆固醇水平更低,丙氨酸氨基转移酶、D-二聚体水平更高(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,eFI(OR=2.322,95%CI:1.840~2.929,P<0.001)、恶性肿瘤(OR=1.833,95%CI:1.141~2.860,P<0.001)、白蛋白<35 g/L(OR=1.826,95%CI:1.200~2.777,P<0.001)均为≥80岁消化道出血患者院内死亡的独立相关因素,eFI每升高0.1,院内死亡风险增加1.322倍。eFI识别住院死亡的AUC为0.751(95%CI:0.713~0.789,P<0.001),eFI≥0.33预测高龄消化道出血患者住院死亡的敏感度和特异度分别为77.9%和60.3%。结论:eFI是≥80岁消化道出血患者院内死亡的独立相关因素,可用于高龄老年消化道出血患者的预后评估。 展开更多
关键词 胃肠出血 死亡 危险性评估 衰弱
原文传递
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