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耳穴压豆联合右美托咪定穴位注射对老年患者脊柱术后谵妄的影响 被引量:16
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作者 陈振华 刘文领 +3 位作者 朱倩玲 黄社勇 王超 《陕西中医》 2016年第12期1658-1660,共3页
目的:探讨耳穴压豆联合右美托咪定穴位注射对老年患者脊柱术后谵妄发生率与生活质量的影响。方法:82例行脊柱手术老年患者按照随机数字表法分为观察组(耳穴压豆联合右美托嘧啶双侧神门穴注射)和对照组(常规治疗)。采用汉密尔顿焦虑量表(... 目的:探讨耳穴压豆联合右美托咪定穴位注射对老年患者脊柱术后谵妄发生率与生活质量的影响。方法:82例行脊柱手术老年患者按照随机数字表法分为观察组(耳穴压豆联合右美托嘧啶双侧神门穴注射)和对照组(常规治疗)。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟量表法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、意识错乱评估方法(CAM)测评两组的焦虑、术后疼痛、睡眠、意识状况。结果:观察组术后3d谵妄的累计发生率(3/41,7.3%)低于对照组(10/41,24.4%)。观察者的HAMA(12.5±7.5vs 20.2±9.8)、疼痛VAS得分(2.9±1.2vs 4.1±1.0)低于对照组,其恶心呕吐的发生率低于对照组(6/41,19.5%vs14/41,34.1%)。术后,观察组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、PSQI总分显著低于对照组。结论:耳穴压豆联合右美托咪定穴位注射可有效降低老年患者脊柱术后谵妄的发生率,缓解术后焦虑、疼痛,改善患者睡眠质量。 展开更多
关键词 脊柱/中西医结合疗法 耳穴 术后
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三种不同定位方法行臂丛神经阻滞的比较观察 被引量:6
2
作者 陈振华 黄惠英 《右江医学》 2014年第3期269-271,共3页
目的总结三种不同定位方法行臂丛神经阻滞的临床效果。方法以60例拟行断指再植手术的患者作为研究对象,随机分为B超引导组、神经刺激仪组、传统盲探组,每组20例。三组患者分别采取B超定位、神经刺激仪定位和传统盲探定位进行臂丛神经阻... 目的总结三种不同定位方法行臂丛神经阻滞的临床效果。方法以60例拟行断指再植手术的患者作为研究对象,随机分为B超引导组、神经刺激仪组、传统盲探组,每组20例。三组患者分别采取B超定位、神经刺激仪定位和传统盲探定位进行臂丛神经阻滞。观察各组临床疗效,比较三组的起效时间、麻醉优良率及并发症的发生情况。结果 B超引导组主要分支阻滞起效时间最短,其次为神经刺激仪组,传统盲探组起效时间最长;三组的起效时间两两比较差异有统计学意义(P<0.01)。B超引导组麻醉优良率最高,其次为神经刺激仪组,传统盲探组麻醉优良率最低;B超引导组与神经刺激仪组麻醉效果接近(P>0.05),而与传统盲探组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超定位引导下臂丛神经阻滞在起效时间和麻醉效果方面,优于神经刺激仪辅助定位和传统盲探定位,值得临床推广。 展开更多
关键词 B超引导 神经刺激仪 传统定位 臂丛神经阻滞
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小儿先天性心脏病患者手术室护理风险及控制措施探究 被引量:5
3
作者 梅华 +4 位作者 冯路瑶 郑丽娟 卢谈娟 陆熊灵 陈振华 《黑龙江医学》 2017年第6期588-589,共2页
目的研究分析小儿先天性心脏病患者手术室护理风险及控制措施。方法选取江门市五邑中医院2014-03—2016-11间76例小儿先天性心脏病患儿,随机分为普通护理组和风险控制组。普通护理组采取常规护理干预;风险控制组在普通护理组基础上给予... 目的研究分析小儿先天性心脏病患者手术室护理风险及控制措施。方法选取江门市五邑中医院2014-03—2016-11间76例小儿先天性心脏病患儿,随机分为普通护理组和风险控制组。普通护理组采取常规护理干预;风险控制组在普通护理组基础上给予手术室护理风险分析和控制措施。比较两组患儿家长满意度;风险识别、防范和处理评分;手术室护理风险发生率。结果风险控制组患儿家长满意度显著比普通护理组高;风险控制组风险识别、防范和处理评分显著比普通护理组高;风险控制组手术室护理风险发生率显著比普通护理组低。结论小儿先天性心脏病患儿手术室护理风险较多,采取风险控制措施可有效提高风险控制质量,预防风险的发生,提升家长满意度,值得推广。 展开更多
关键词 小儿先天性心脏病患儿 手术室护理风险 控制措施
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肋间神经阻滞联合全麻在肺癌胸腔镜手术患者中的麻醉效果分析 被引量:4
4
作者 陈振华 +1 位作者 陈顺英 陈秀娴 《黑龙江医药》 CAS 2020年第5期1083-1085,共3页
目的:分析肋间神经阻滞联合全麻在肺癌胸腔镜手术患者中的麻醉效果。方法:回顾性分析我院2017年1月—2019年12月期间行胸腔镜手术治疗的肺癌患者108例的临床资料,依据麻醉方式进行分组,将采用静-吸复合全麻的42例患者的临床资料列入对照... 目的:分析肋间神经阻滞联合全麻在肺癌胸腔镜手术患者中的麻醉效果。方法:回顾性分析我院2017年1月—2019年12月期间行胸腔镜手术治疗的肺癌患者108例的临床资料,依据麻醉方式进行分组,将采用静-吸复合全麻的42例患者的临床资料列入对照组,将采用肋间神经阻滞联合全麻的66例患者的临床资料列入观察组,比较两组患者不同时间点动脉血氧分压(PaO2)、疼痛程度。结果:麻醉诱导前,两组PaO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中30min、术停时PaO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6h、术后1天、术后3天时,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肋间神经阻滞联合全麻在肺癌胸腔镜手术患者中的麻醉效果较好,可有效控制患者的血气指标,减轻疼痛程度。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔镜手术 肋间神经阻滞联合全麻 静-吸复合全麻 麻醉效果
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复跳早期冲洗液温度对心脏手术患者血压和心率的影响 被引量:4
5
作者 梅华 +3 位作者 冯路瑶 郑丽娟 卢谈娟 陆熊灵 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第10期1907-1908,共2页
探讨心脏冲洗液温度对复跳早期心功能的影响。选择2014年2月~2015年5月在我院接受心脏手术的患者66名,按照随机数表法分为A、B、C三组,各22例患者,由台上护士配制不同温度的冲洗液,其中A组为复跳早期使用25℃冲洗液冲洗,B组患者用37℃... 探讨心脏冲洗液温度对复跳早期心功能的影响。选择2014年2月~2015年5月在我院接受心脏手术的患者66名,按照随机数表法分为A、B、C三组,各22例患者,由台上护士配制不同温度的冲洗液,其中A组为复跳早期使用25℃冲洗液冲洗,B组患者用37℃冲洗液冲洗,C组使用40℃冲洗液冲洗,对三组患者冲洗后血压、心率变化进行比较。两组患者术前男女比例、平均年龄、收缩压、舒张压、心率比较不具有统计学差异(P>0.05);A、C两组收缩压、舒张压、心率变化比较差异具有统计学意义(P<0.05)。37摄氏度的心脏冲洗液温度对复跳早期血液、心率影响最小,温度过高或过低都将对心脏手术患者产生不良影响,有效的护理措施能改善患者预后。 展开更多
关键词 心脏冲洗液 温度 复跳早期 心功能
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灌注液温度对膝关节镜手术病人体温的影响 被引量:3
6
作者 梅华 张华 +1 位作者 聂藕莲 《护理研究(上旬版)》 2012年第8期2081-2082,共2页
[目的]观察使用加温灌注液膝关节镜手术病人围术期体温的变化,从而选择较为适宜的灌注液温度。[方法]将82例行膝关节镜手术病人随机分为观察组和对照组,各41例,术中观察组用加温至37℃±1℃的灌注液,对照组用室温下(23℃±1℃)... [目的]观察使用加温灌注液膝关节镜手术病人围术期体温的变化,从而选择较为适宜的灌注液温度。[方法]将82例行膝关节镜手术病人随机分为观察组和对照组,各41例,术中观察组用加温至37℃±1℃的灌注液,对照组用室温下(23℃±1℃)放置的灌注液。观察并记录两组病人术中体温变化及与低体温有关的不良反应。[结果]与术前基础体温比较:观察组体温变化不大,对照组体温明显下降(P<0.01);在手术开始后60min、90min、术毕观察组体温明显高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]在关节镜手术中使用加温的灌注液可有效防止术中低体温的发生,降低寒战的发生,增加术中病人舒适程度。 展开更多
关键词 膝关节镜手术 灌注液 体温 不良反应
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三种不同定位方法行臂丛神经阻滞的比较观察 被引量:3
7
作者 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第9期2091-2092,共2页
分析三种不同定位方法行臂丛神经阻滞的临床效果。以60例拟行断指再植手术的病人为研究对象,随机分为B超定位组,神经刺激仪组与传统盲探组各20例。三组分别采取B超定位、神经刺激仪定位和传统盲探定位。观察其临床疗效。B超定位组主要... 分析三种不同定位方法行臂丛神经阻滞的临床效果。以60例拟行断指再植手术的病人为研究对象,随机分为B超定位组,神经刺激仪组与传统盲探组各20例。三组分别采取B超定位、神经刺激仪定位和传统盲探定位。观察其临床疗效。B超定位组主要分支阻滞起效时间最短,其次为神经刺激仪组;传统盲探组起效时间最长。三组间起效时间比较,两两差异显著(P<0.05)。B超定位组麻醉优良率最高,其次为神经刺激仪组,传统盲探组麻醉优良率最低。三组间麻醉优良率比较,两两差异显著(P<0.05)。B超定位引导下臂丛神经阻滞在起效时间和麻醉效果均优于神经刺激仪辅助定位和传统盲探定位,值得临床推广。 展开更多
关键词 B超定位 神经刺激仪定位 传统盲探定位 麻醉
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污染齿类器械不同放置时间对清洗效果的影响 被引量:3
8
作者 黄惠平 韦玉芳 +3 位作者 梅华 何梅 陈俏丽 《赣南医学院学报》 2013年第2期271-272,共2页
目的:通过对污染齿类器械进行模拟血液污染,比较不同放置时间对清洗效果的影响,为消毒供应中心安排最佳回收时间和使用后是否一定要初步处理提供依据。方法:将新鲜血液污染首次使用的弯血管钳(16 cm)放置1 h、2 h后(模拟术中使用,其间... 目的:通过对污染齿类器械进行模拟血液污染,比较不同放置时间对清洗效果的影响,为消毒供应中心安排最佳回收时间和使用后是否一定要初步处理提供依据。方法:将新鲜血液污染首次使用的弯血管钳(16 cm)放置1 h、2 h后(模拟术中使用,其间用湿纱块擦拭)随机平分放置8个时间段密封箱,用湿毛巾覆盖污器械,每组30把器械,重复3次实验,清洗器械总720件,采用同一清洗方法。结果:1~6 h目测合格率差异无统计学意义(P>0.05),1~5 h经5倍放大镜裸视合格率差异无统计学意义(P>0.05),放置12 h以上与放置1 h目测合格率比较差异有统计学意义(P<0.05),放置6 h后与放置1 h 5倍放大镜裸视合格率比较差异有统计学意义(P<0.05),12 h后个别器械在齿面发现有黑点。结论:污染器械经初步处理可提高器械的清洗质量,放置以不超过6 h为宜。 展开更多
关键词 齿类 器械 放置时间 清洗 回收 质量
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体外循环中不同预充方式对小儿先心术后输血量及早期降钙素原水平的影响 被引量:2
9
作者 陈振华 《中国医药导报》 CAS 2016年第1期83-86,共4页
目的比较观察在小儿心脏手术体外循环中使用自体血预充技术与传统预充方式对术后输血量及早期降钙素原水平的影响。方法选择2012年6月-2014年6月在江门市五邑中医院心脏外科拟行先天性心脏病外科手术的60例患儿作为研究对象,按随机原则... 目的比较观察在小儿心脏手术体外循环中使用自体血预充技术与传统预充方式对术后输血量及早期降钙素原水平的影响。方法选择2012年6月-2014年6月在江门市五邑中医院心脏外科拟行先天性心脏病外科手术的60例患儿作为研究对象,按随机原则分为观察组(自体血预充组)和对照组(传统预充组),每组各30例。两组患儿均采用6%羟乙基淀粉130/0.4预先填充各自管路,对照组转机前不放血,观察组体外循环启动前先采用自体血预充技术置换出大部分最初预充液。治疗期间记录两组患儿术后异体血输入量及血流动力学变化,分别在体外循环前(T0)、术毕回ICU后(T1)、术后第1天(T2)、术后第2天(T3)、术后第3天(T4)5个时间点抽血检验血细胞比容和降钙素原水平。所得数据均采用统计学软件SPSS 20.0进行处理分析。结果 T0、T1、T2时,自体血预充组患儿的血细胞比容水平均明显高于传统预充组,差异均有统计学意义(P〈0.05):90%自体血预充组患者围术期免于输血,而传统预充组患者未输血比例为60%,差异有统计学意义(P〈0.05);与T0比较,两组患儿T1、T2、T3和T4血中降钙素原水平均明显升高(P〈0.05),但组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论自体血预充技术可安全使用于小儿体外循环,且能明显减少术后异体血使用量,值得临床上进一步优化并推广应用。 展开更多
关键词 自体血预充 体外循环 输血量 血细胞比容 降钙素原
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不同温度冲洗液对心脏外科患者复跳早期生命体征变化的影响 被引量:1
10
作者 《齐鲁护理杂志》 2014年第12期96-97,共2页
目的:探讨不同温度冲洗液对心脏外科患者复跳早期生命体征变化的影响。方法:将120例拟行心脏手术的患者随机分为A、B、C三组各40例。在心脏复跳早期,分别使用20℃(A组)、37℃(B组)、41℃(C组)的生理盐水冲洗胸腔,比较冲洗前后患者心率... 目的:探讨不同温度冲洗液对心脏外科患者复跳早期生命体征变化的影响。方法:将120例拟行心脏手术的患者随机分为A、B、C三组各40例。在心脏复跳早期,分别使用20℃(A组)、37℃(B组)、41℃(C组)的生理盐水冲洗胸腔,比较冲洗前后患者心率、血压、呼吸、体温等变化情况。结果:A组患者冲洗后与冲洗前比较,心率明显减慢、血压明显下降(P<0.05);B组患者冲洗前后无明显变化(P>0.05);C组患者冲洗后与冲洗前比较,心率明显增加、血压明显下降(P<0.05)。结论:不同温度冲洗液对心脏手术患者术后生命体征有不同影响,37℃的生理盐水接近患者胸腔温度,适用于胸腔冲洗。 展开更多
关键词 冲洗液 心脏手术 生命体征 心脏复跳 胸腔冲洗
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臂丛神经阻滞3种定位方法的效果观察及护理配合 被引量:1
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作者 梅华 陈振华 《护理实践与研究》 2016年第10期62-63,共2页
目的:探讨臂丛神经阻滞3种定位方法的临床效果及护理配合。方法:选择102例拟行上肢手术的患者并随机等分为3组,对3组患者进行臂丛神经阻滞分别采用B超定位、神经刺激仪定位和传统盲探定位。比较3组患者麻醉起效时间、麻醉效果及并发症... 目的:探讨臂丛神经阻滞3种定位方法的临床效果及护理配合。方法:选择102例拟行上肢手术的患者并随机等分为3组,对3组患者进行臂丛神经阻滞分别采用B超定位、神经刺激仪定位和传统盲探定位。比较3组患者麻醉起效时间、麻醉效果及并发症的发生。结果:B超引导组患者的神经阻滞起效时间短于神经刺激仪定位组和传统盲探定位组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。B超引导组患者的麻醉效果优于其他两组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:B超定位引导下臂丛神经阻滞在起效时间短,麻醉效果好,且并发症少。 展开更多
关键词 臂丛神经阻滞 B超引导 神经刺激仪 传统定位 护理
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右美穴位注射在老年人术后谵妄预防与治疗的应用 被引量:1
12
作者 陈振华 +1 位作者 陈顺英 李泳怡 《岭南急诊医学杂志》 2020年第6期633-635,共3页
目的:探讨右美穴位注射在老年人术后谵妄预防与治疗的效果.方法:选取我院行手术老年患者60例,均于双侧神门穴注射药物,依据随机数字表法分为盐水组与右美组,各30例.盐水组接受生理盐水注射,右美组采用右美托咪定注射,对比两组术后谵妄... 目的:探讨右美穴位注射在老年人术后谵妄预防与治疗的效果.方法:选取我院行手术老年患者60例,均于双侧神门穴注射药物,依据随机数字表法分为盐水组与右美组,各30例.盐水组接受生理盐水注射,右美组采用右美托咪定注射,对比两组术后谵妄发生率、术前(D1)、术后3 d(D2)、术后7 d(D3)的简明精神状态检查量表(MMSE)评分、麻醉前(T0)、右美使用前(T1)、右美使用后5 min(T2)、拔管前(T3)、拔管后10 min(T4)血流动力学指标[血压(MAP)、心率(HR)]及脑双频指数(BIS值)变化.结果:术后3 d,右美组谵妄发生率低于盐水组(P<0.05);D2、D3时右美组MMSE评分高于盐水组(P<0.05);T1-T4时右美组MAP、HR优于盐水组,T2-T4时右美组BIS值优于盐水组(P<0.05).结论:右美穴位注射可有效预防老年人术后谵妄,提高术后麻醉认知状况,维持血流动力学稳定,改善BIS值. 展开更多
关键词 右美托咪定 神门穴 老年人 术后谵妄
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基于双系统理论的消费者价格判断决策模型
13
作者 王丽娟 《资源开发与市场》 CAS CSSCI 2014年第12期1413-1419,共7页
参考价格理论是构建价格判断模型的传统理论,其价格判断模型是一种典型的推理性模型。根据双系统理论,人们的决策应是推理性和直觉性两类过程的交互作用,心理账户理论正是描述直觉性决策的基本理论之一。构建了基于参考价格与心理账户... 参考价格理论是构建价格判断模型的传统理论,其价格判断模型是一种典型的推理性模型。根据双系统理论,人们的决策应是推理性和直觉性两类过程的交互作用,心理账户理论正是描述直觉性决策的基本理论之一。构建了基于参考价格与心理账户的双系统价格判断决策模型,对不同心理账户数据进行分析发现,被试者的目标价格决策过程具有显著差异。 展开更多
关键词 双系统 参考价格 心理账户 目标价格决策
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静脉复合麻醉下肠镜检查的护理配合
14
作者 梅华 张华 +2 位作者 王妮 任秀 《赣南医学院学报》 2012年第1期125-126,共2页
目的:观察静脉复合麻醉下肠镜检查的安全性及护理的必要性。方法:将462例接受肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规检查方法221例;观察组采用静脉复合麻醉(芬太尼-丙泊酚)下行肠镜检查241例。结果:检查成功率、患者满... 目的:观察静脉复合麻醉下肠镜检查的安全性及护理的必要性。方法:将462例接受肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规检查方法221例;观察组采用静脉复合麻醉(芬太尼-丙泊酚)下行肠镜检查241例。结果:检查成功率、患者满意度优于对照组,操作时间短于对照组(P<0.05),对照组HR、MAP短时间变化大于观察组(P<0.05),并有恶心、腹痛、躁动、难受的表现,SpO2变化两组无统计学意义。结论:静脉复合麻醉下行肠镜检查安全、可靠、操作时间短、检查成功率高、满意度高。 展开更多
关键词 肠镜 静脉复合麻醉 护理
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探讨院外人员完成消毒供应中心下送中的问题与对策 被引量:1
15
作者 梅华 +1 位作者 黄惠平 韦玉芳 《赣南医学院学报》 2013年第5期776-777,共2页
目的:探讨院外人员完成消毒供应中心下送任务中存在问题,探讨可行的对策。方法:分3组下送,每天2次。工人按制定流程装好物品下送,到各科室先做好手卫生,然后取出无菌物品与护士清点核对、签名,由科室护士把无菌物品放置存放柜。结果:下... 目的:探讨院外人员完成消毒供应中心下送任务中存在问题,探讨可行的对策。方法:分3组下送,每天2次。工人按制定流程装好物品下送,到各科室先做好手卫生,然后取出无菌物品与护士清点核对、签名,由科室护士把无菌物品放置存放柜。结果:下送人员没有做好手卫生;治疗车没有清洁,甚至有把无菌物品摆放在办公室台面;下送结束,没有消毒下送车。结论:无菌物品下送与医院感染关系密切,所以,应由经严格培训考核合格后专人负责下送,并且不能兼其他与消毒供应中心工作无关的任务。 展开更多
关键词 院外 消毒供应中心 下送 无菌物品 对策
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无菌物品包侧面标识牌在手术室无菌物品间的应用 被引量:9
16
作者 梅华 韦红英 +2 位作者 韦玉芳 黄惠平 《赣南医学院学报》 2012年第3期458-458,共1页
目的:观察复用无菌物品包的侧面贴外包标识牌在手术室无菌物品间管理的效果。方法:将2011年1月至2011年10月手术室复用无菌物品间的管理按时间段分为对照组和实验组,统计两组过期包数,并记录护士每天查包所需平均时间,两组均实施5S管理... 目的:观察复用无菌物品包的侧面贴外包标识牌在手术室无菌物品间管理的效果。方法:将2011年1月至2011年10月手术室复用无菌物品间的管理按时间段分为对照组和实验组,统计两组过期包数,并记录护士每天查包所需平均时间,两组均实施5S管理,对照组标识牌贴在包正上方,包平放,于包前用文字注明取包的方向;实验组标识牌贴在包的右侧面,把标识牌一面向外斜放无菌包,同时在包前挂取用物品方向的可移动牌。结果:实验组过期包比对照组明显减少,护士查包所需的时间比对照组明显缩短且省力。结论:在包的侧面贴标识牌是可行的,方便护理人员检查,省时省力,减少触摸无菌包的次数,有效减少无菌包的污染机率。 展开更多
关键词 外包标识牌 贴法 复用无菌物品 手术室 管理
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臂丛神经阻滞三种定位的比较观察及护理配合 被引量:2
17
作者 梅华 陈振华 《首都食品与医药》 2016年第2期60-60,共1页
目的目的总结比较102例臂丛神经阻滞三种定位的临床效果及护理配合。方法法以102例拟行上肢手术的病人为研究对象,随机分为B超引导组,神经刺激仪组,传统盲探组,每组34例患者。三组患者分别采取B超定位、神经刺激仪定位和传统盲探定位。... 目的目的总结比较102例臂丛神经阻滞三种定位的临床效果及护理配合。方法法以102例拟行上肢手术的病人为研究对象,随机分为B超引导组,神经刺激仪组,传统盲探组,每组34例患者。三组患者分别采取B超定位、神经刺激仪定位和传统盲探定位。结果 B超引导组麻醉优良率最高,其次为神经刺激仪组,传统盲探组麻醉优良率最低,B超引导组与传统盲探组麻醉效果比较差异有统计学意义(P=0.0006)。结论臂丛神经阻滞时的护理要点是根据围麻醉期可能出现的护理问题制订出一套完整的护理措施,配合麻醉医师做好各项工作,注意观察麻醉操作和相关并发症的发生。 展开更多
关键词 臂丛神经阻滞 B超引导 神经刺激仪 传统定位 护理
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