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白芍泻下作用机理的实验研究 被引量:28
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作者 覃俊佳 覃平 +1 位作者 方红 《中国中医药科技》 CAS 1998年第3期155-157,共3页
在证实白芍具泻下作用的基础上,为探讨其机制进行实验观察。实验结果表明,白芍泻下作用的机理是;直接作用于肠道,使大肠粘液分泌增多,促进小肠大肠的推进运动,使小肠大肠含水量增多,可能兴奋空肠的M_1、M_2胆碱受体及可能阻断大肠的β_... 在证实白芍具泻下作用的基础上,为探讨其机制进行实验观察。实验结果表明,白芍泻下作用的机理是;直接作用于肠道,使大肠粘液分泌增多,促进小肠大肠的推进运动,使小肠大肠含水量增多,可能兴奋空肠的M_1、M_2胆碱受体及可能阻断大肠的β_2受体而促进其运动。另外推测大肠可能存在着新的胆碱受体亚型,白芍可以阻断它,而阿托品则不能。 展开更多
关键词 白芍 药理学 小肠 实验 泻下作用 中药
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燃煤电厂新型方形全封闭煤场与现有煤场形式的比较 被引量:23
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作者 谭卫国 《广东电力》 2007年第5期51-53,57,共4页
燃煤电厂运煤系统贮煤场形式主要有传统条形煤场、圆形煤场、方形全封闭煤场、圆筒仓并列群仓等4种,比较前3种煤场形式的优缺点,并对新型方形全封闭煤场方案进行详细的论述,结合广州某电厂投标实例方案分析,说明各种煤场形式的适用范围。
关键词 传统条形煤场 圆形煤场 方形全封闭煤场 燃煤电厂
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体外开窗腔内主动脉修复术治疗胸腹主动脉病变的早期结果分析 被引量:17
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作者 朱杰昌 戴向晨 +4 位作者 范海伦 冯舟 张益伟 胡凡果 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期921-925,共5页
目的评估应用术中台上体外改造覆膜支架行开窗腔内动脉修复术(FEVAR)治疗胸腹主动脉病变的早期效果。方法回顾性分析天津医科大学总医院2012年4月至2017年9月按纳入和排除标准收集的19例应用FEVAR技术治疗胸腹主动脉病变的临床资料。... 目的评估应用术中台上体外改造覆膜支架行开窗腔内动脉修复术(FEVAR)治疗胸腹主动脉病变的早期效果。方法回顾性分析天津医科大学总医院2012年4月至2017年9月按纳入和排除标准收集的19例应用FEVAR技术治疗胸腹主动脉病变的临床资料。分析术中台上体外开窗技术的应用及围手术期并发症情况,并观察早期治疗结果。结果入组患者病变均累及胸腹主动脉,包括近肾腹主动脉瘤12例、胸腹主动脉夹层动脉瘤3例、胸腹主动脉瘤1例、副肾动脉位于腹主动脉瘤(AAA)瘤颈内2例及AAA行主动脉腔内修复术(EVAR)术后I型内漏1例。定制COOK腹主支架1例,术中台上体外开窗18例。其中应用COOK短段覆膜支架(CUFF)2例、COOK腹主支架9例、COOK胸主支架6例及GOREC3支架1例。支架改造中位时间110(90~140)min。手术平均时间为268.0(59.0—334.0)min。平均x线照射时间为66.0(15.0~175.0)min。共50个内脏分支通过开窗或开槽重建,其中有45个分支(90%)置入支架。28个内脏血管置入裸支架,17个内脏血管置入覆膜支架。技术成功率为100%。无内脏血管丢失。围手术期死亡率为5.3%(1/19)。少量Ⅰ型内漏2例,单纯Ⅱ型内漏1例,单纯Ⅲ型内漏1例,2例合并Ⅱ、Ⅲ型内漏,均密切随访观察。2例髂股动脉入路损伤,经髂股动脉内膜剥脱及支架植入术后恢复。2例术后肾功能不全加重,非手术治疗好转。住院平均时间为6.6(2.0~12.0)d。无30d内再介入手术。平均随访时间为11.2(2.0~41.0)个月。1例术后6个月死于肾癌晚期。1例术后2个月右副肾动脉支架闭塞,其余开窗分支血管通畅。结论应用术中台上体外改造覆膜支架行FEVAR是一种安全、有效的治疗胸腹主动脉病变的方法。 展开更多
关键词 开窗术 血管成形术 主动脉疾病 治疗结果
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经皮机械血栓清除术治疗下肢动脉狭窄伴血栓形成病变的近期疗效观察 被引量:13
4
作者 李宏伟 +5 位作者 范海伦 冯舟 朱杰昌 张益伟 胡凡果 戴向晨 《天津医科大学学报》 2017年第5期430-433,441,共5页
目的:评价经皮机械血栓清除术(PMT)治疗下肢动脉狭窄伴血栓形成病变的有效性及安全性。方法:选取初始治疗应用减容治疗方法的下肢动脉狭窄伴血栓形成患者共102例。按减容方法不同,分为经皮机械血栓清除联合置管溶栓(PMT+CDT)组(27例)及... 目的:评价经皮机械血栓清除术(PMT)治疗下肢动脉狭窄伴血栓形成病变的有效性及安全性。方法:选取初始治疗应用减容治疗方法的下肢动脉狭窄伴血栓形成患者共102例。按减容方法不同,分为经皮机械血栓清除联合置管溶栓(PMT+CDT)组(27例)及单纯置管溶栓组(CDT)组(75例)。减容治疗后视治疗结果给予经皮腔内血管成形术(PTA)+支架置入等后续处理。对比两组一般情况、术中情况(失血量、造影剂用量)、围手术期情况(尿激酶用量、介入次数、减容时间、减容相关并发症)、减容有效性、减容费用、踝肱指数(ABI)、术后6个月再狭窄等情况。结果:两组患者术前一般情况无统计学差异(P>0.05);PMT+CDT组减容有效性显著高于CDT组(P<0.05);同组内比较,两组术后1周及6个月ABI均显著高于术前(P<0.05);两组间同时点比较,ABI无统计学差异(P>0.05);两组在术后6个月再狭窄率方面无统计学差异(P>0.05),但在支架内再狭窄病例亚组中PMT+CDT组的6个月再狭窄率显著低于CDT组(P<0.05);PMT+CDT组的造影剂用量、介入次数、尿激酶用量、减容时间以及减容相关并发症发生率显著低于CDT组(P<0.05),失血量、减容费用显著高于CDT组(P<0.05)。结论:经皮机械血栓清除术有效、省时、安全,可作为下肢动脉狭窄伴血栓形成患者的首选初始治疗方法。 展开更多
关键词 下肢动脉狭窄 血栓形成 经皮机械血栓清除术 置管溶栓术
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腔镜深筋膜下交通静脉离断术治疗下肢静脉性溃疡 被引量:12
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作者 马瑞鹏 戴向晨 +1 位作者 章志翔 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1510-1514,共5页
目的:探讨腔镜深筋膜下交通静脉离断术(SEPS)治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的临床效果。方法:回顾性分析3年半内收治的70例(76条患肢)下肢静脉功能不全患者的临床资料。按CEAP临床分类,其中C4级38例(41条患肢),C5级18例(18条患肢... 目的:探讨腔镜深筋膜下交通静脉离断术(SEPS)治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的临床效果。方法:回顾性分析3年半内收治的70例(76条患肢)下肢静脉功能不全患者的临床资料。按CEAP临床分类,其中C4级38例(41条患肢),C5级18例(18条患肢),C6级14例(17条患肢)。18例(18条患肢)C4级患者行大隐静脉高位结扎分段剥脱术(传统组),其余患者采用SEPS联合大隐静脉高位结扎分段剥脱术(SEPS组)。分析患肢手术前后的CEAP临床评分及患肢溃疡愈合时间和复发情况。结果:SEPS组患者术后曲张静脉团消失,患肢酸胀及沉重感逐渐减轻,局部瘙痒及创面疼痛缓解;C5级患者溃疡愈合区色素沉着及硬化明显改善,皮炎消失;C6级患者足靴区活动性溃疡在术后10~60 d(平均47.3 d)愈合;术后患肢的CEAP临床评分均低于术前(均P〈0.05);平均随访15个月,无复发患者。SEPS组C4级患者与传统组患者术后各项评分均无统计学差异(均P〉0.05)。结论:SEPS是治疗重度下肢静脉功能不全合并VLU的有效方法。 展开更多
关键词 静脉曲张溃疡 治疗 静脉功能不全 下肢 深筋膜下交通静脉离断术 腔镜
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体外开窗TEVAR技术治疗不良近端锚定区Stanford B型主动脉夹层的近期疗效分析 被引量:12
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作者 范海伦 汤凯丰 +5 位作者 胡凡果 朱杰昌 张益伟 冯舟 戴向晨 《血管与腔内血管外科杂志》 2016年第5期415-419,共5页
目的探讨体外开窗腔内修复术(thoracic endovascular repair,TEVAR)治疗不良(短或不健康)近端锚定区Stanford B型主动脉夹层的近期疗效。方法选择2015年11月至2016年4月天津医科大学总医院血管外科收治的7例不良近端锚定区Stanford B型... 目的探讨体外开窗腔内修复术(thoracic endovascular repair,TEVAR)治疗不良(短或不健康)近端锚定区Stanford B型主动脉夹层的近期疗效。方法选择2015年11月至2016年4月天津医科大学总医院血管外科收治的7例不良近端锚定区Stanford B型主动脉夹层患者。所有患者均采取体外开窗TEVAR技术进行治疗,观察术后即时血管造影结果。术后随访4~9月,于7~30 d、90 d行主动脉CT血管造影检查。以手术成功率、存活率和分支支架通畅率为有效性观察指标,并统计相应的不良事件。结果 7例患者术中支架全部释放成功。平均手术时间为(55±12)min,围手术期Ⅰa型内漏1例,与开窗直径过大有关,经封堵器封堵后消失。随访期7例患者无死亡,无支架近端内漏,夹层假腔均血栓化,无LSA支架闭塞。结论体外开窗TEVAR技术治疗不良近端锚定区Stanford B型主动脉夹层近期效果良好。 展开更多
关键词 STANFORD B型主动脉夹层 体外开窗 腔内修复术
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分支胸主动脉腔内修复技术重建左锁骨下动脉治疗复杂主动脉弓部病变的近期结果 被引量:11
7
作者 潘红瑞 光泽 +6 位作者 范海伦 冯舟 朱杰昌 张益伟 胡凡果 戴向晨 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期874-878,共5页
目的评估分支TEVAR技术治疗复杂主动脉弓部病变的近期疗效.方法回顾性分析天津医科大学总医院2016年4月至2018年12月应用分支TEVAR技术治疗的18例需重建左锁骨下动脉的主动脉病变患者的围手术期及随访资料.结果置入Castor外分支支架16例... 目的评估分支TEVAR技术治疗复杂主动脉弓部病变的近期疗效.方法回顾性分析天津医科大学总医院2016年4月至2018年12月应用分支TEVAR技术治疗的18例需重建左锁骨下动脉的主动脉病变患者的围手术期及随访资料.结果置入Castor外分支支架16例,自制内分支支架2例,器械释放成功率100%,手术成功率100%,无术中死亡病例.术后并发症2例:支架近端逆撕夹层1例(行开放手术)、大面积心梗1例(死亡).17例患者获得随访,随访时间1~8个月.术后第30天16例CTA检查1例发生Ⅲ型内漏,分支支架血流通畅.术后6个月8例CTA检查无内漏,1例左锁骨下动脉支架远端闭塞,予远端置入支架解决,无新发死亡病例.结论分支TEVAR技术是重建弓上分支动脉的有效方法. 展开更多
关键词 主动脉疾病 锁骨下动脉 胸主动脉腔内修复术 分支支架
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开窗胸主动脉修复术治疗伴有不良锚定区的急性Stanford B型夹层的早期结果分析 被引量:11
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作者 朱杰昌 戴向晨 +4 位作者 范海伦 冯舟 张益伟 胡凡果 《中华血管外科杂志》 2017年第2期107-111,共5页
目的 评估应用台上体外改造覆膜支架行开窗胸主动脉修复术治疗伴有不良锚定区的急性Stanford B型夹层的早期结果.方法 回顾性分析2015年11月至2016年12月按纳入和排除标准收集的天津医科大学总医院血管外科20例伴有不良锚定区的急性Stan... 目的 评估应用台上体外改造覆膜支架行开窗胸主动脉修复术治疗伴有不良锚定区的急性Stanford B型夹层的早期结果.方法 回顾性分析2015年11月至2016年12月按纳入和排除标准收集的天津医科大学总医院血管外科20例伴有不良锚定区的急性Stanford B型夹层患者的临床资料.分析台上体外开窗技术的应用及围手术期并发症情况,并观察早期治疗结果.结果 本组20例患者中,男性16例(80%),中位年龄53(18~83)岁.入组患者均为伴有不良锚定区的复杂性急性Stanford B型夹层患者,包括短锚定区4例、逆撕夹层累及左侧锁骨下动脉(LSA)13例、逆撕血肿累及LSA 3例.4例采用美敦力Valiant支架、10例采用波士顿医疗Relay支架、6例采用先健Ankura支架.支架改造中位时间45(30~60)分钟.LSA单开窗19例、一窗(LSA))一槽(左侧颈总动脉)1例.平均发病至手术间隔时间为(5±3)天.初始技术成功率90%.1例出现Ⅲ型内漏,二次介入采用封堵器封堵漏口;1例开窗定位不准,采用烟囱技术补救.平均手术时间(101±48)分钟,平均透视时间(24±16)分钟.无围手术期死亡及神经系统并发症.1例术后出现左肱动脉假性动脉瘤,行手术切除.1例术后肾功能不全加重,非手术治疗好转.平均住院时间为(9±6)天.平均随访时间为6(1~13)个月,未发现并发症、所有开窗分支血管通畅、无开窗相关Ⅰ和Ⅲ型内漏.结论 从早期观察结果来看,应用台上体外改造覆膜支架行开窗胸主动脉修复术是一种安全、有效的治疗伴有不良锚定区的急性Stanford B型夹层的方法. 展开更多
关键词 急性Stanford B型夹层 胸主动脉腔内修复术 体外开窗 治疗结果
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体外预开窗胸主动脉腔内修复术重建弓部分支血管技术要点及评价 被引量:10
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作者 戴向晨 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1377-1381,共5页
累及主动脉弓部分支的主动脉扩张性疾病是临床处理的难点。传统的胸主动脉腔内修复术(thoracicendovascular aortic repair,TEVAR)无法进行分支重建,体外预开窗TEVAR技术是重建弓部分支血管的全腔内微创方法。预开窗技术克服了原位开窗... 累及主动脉弓部分支的主动脉扩张性疾病是临床处理的难点。传统的胸主动脉腔内修复术(thoracicendovascular aortic repair,TEVAR)无法进行分支重建,体外预开窗TEVAR技术是重建弓部分支血管的全腔内微创方法。预开窗技术克服了原位开窗技术体内破膜造成的诸多问题,但其面临的最大困难是如何准确定位释放支架。通过多角度切线位判断技术、牵引导丝辅助定位及解缠绕技术、束径带避免分支动脉缺血的半释放技术等措施,可以有效提高预开窗支架释放成功率。 展开更多
关键词 弓部分支血管 开窗TEVAR技术 定制支架 自制支架
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蓝参降脂方对高脂模型小鼠血脂水平的影响 被引量:10
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作者 蒋林 +1 位作者 许梦寒 梁承晓 《中国当代医药》 2013年第18期4-5,共2页
目的研究蓝参降脂方对高脂模型小鼠血脂水平的影响。方法以高脂肪乳剂连续灌胃建立小鼠高脂血症模型,研究蓝参降脂方对高脂模型小鼠血脂的影响。结果蓝参降脂方能显著降低总胆固醇(TC)(P<0.05或P<0.01)、三酰甘油(TG)(P<0.05或... 目的研究蓝参降脂方对高脂模型小鼠血脂水平的影响。方法以高脂肪乳剂连续灌胃建立小鼠高脂血症模型,研究蓝参降脂方对高脂模型小鼠血脂的影响。结果蓝参降脂方能显著降低总胆固醇(TC)(P<0.05或P<0.01)、三酰甘油(TG)(P<0.05或P<0.01)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.05或P<0.01),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.05或P<0.01),并能显著降低动脉粥样硬化指数(AI)及肝脏指数(P<0.01)。结论蓝参降脂方具有保护肝脏、调节血脂、预防动脉硬化的作用。 展开更多
关键词 高脂血症 蓝参降脂方 肝指数 血脂水平
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龙钻通痹颗粒镇痛、抗炎及急性毒性的实验研究 被引量:9
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作者 蒋林 +1 位作者 米阿娜 《广西中医药大学学报》 2016年第1期5-8,共4页
[目的]研究龙钻通痹颗粒镇痛、抗炎作用及急性毒性。[方法]①采用扭体、热板法两种镇痛试验方法,每个实验将60只小鼠随机分为生理盐水组,阿司匹林组(50 mg/ml),龙钻通痹组(30 g/kg),每组20只,各组按10 ml/kg剂量灌胃给药,每天1次,连续3... [目的]研究龙钻通痹颗粒镇痛、抗炎作用及急性毒性。[方法]①采用扭体、热板法两种镇痛试验方法,每个实验将60只小鼠随机分为生理盐水组,阿司匹林组(50 mg/ml),龙钻通痹组(30 g/kg),每组20只,各组按10 ml/kg剂量灌胃给药,每天1次,连续3 d,然后在预处理后的不同时间分别观察药物对化学、电极热板刺激痛反应的影响。②抗炎试验采用二甲苯致小鼠耳肿胀法。取小鼠40只,随机分为4组,生理盐水组给予等体积蒸馏水,龙钻通痹高、低剂量组按21.4 g/kg和10.7 g/kg剂量给予龙钻通痹颗粒溶液,阿斯匹林组按0.2 g/kg剂量给予阿斯匹林溶液,连续灌胃给药7 d,每天1次。于末次给药后1 h在小鼠右耳涂20μl二甲苯致炎,1 h后处死动物,剪下双耳,用6 mm打孔器切下双耳片称重,以右耳重量减去左耳重,观察其肿胀程度。③急性毒性试验采用小鼠灌胃法,测定龙钻通痹颗粒的最大给药量。[结果]①扭体法试验中,与生理盐水组比较,龙钻通痹组和阿司匹林组均能明显抑制小鼠的扭体次数(P<0.01),延长扭体潜伏期(P<0.01);其中龙钻通痹组镇痛作用与阿司匹林组相似(P>0.05)。表明龙钻通痹颗粒对醋酸引起的疼痛有显著的镇痛作用。②热板法试验中,药后30 min,与同组给药前比较,阿司匹林组能显著延长小鼠的痛阈值(P<0.01);与生理盐水组比较,龙钻通痹组和阿司匹林组均能显著延长小鼠的痛阈值(P<0.05或P<0.01);药后60 min和90min,龙钻通痹组与给药前比较和与生理盐水组同时段比较,均能显著延长小鼠的痛阈值,差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。③抗炎试验表明龙钻通痹大剂量组和阿斯匹林组能明显抑制小鼠耳肿胀,具有较好的抗炎作用。④急性毒性试验中,测出龙钻通痹颗粒的最大耐受量为172.8 g/kg,相当于人临床用量的161倍,毒性很小。[结论]龙钻通痹方颗粒具有镇痛、抗炎作用,急性毒性很小。 展开更多
关键词 龙钻通痹颗粒 镇痛 抗炎 急性毒性
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台上体外开窗腔内动脉瘤修复术治疗短瘤颈腹主动脉瘤的初步观察 被引量:9
12
作者 朱杰昌 胡凡果 +4 位作者 张益伟 冯舟 范海伦 戴向晨 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第45期3642-3646,共5页
目的 探讨台上体外开窗腔内动脉瘤修复术(FEVAR)治疗短瘤颈腹主动脉瘤的初步研究结果。方法 回顾性分析天津医科大学总医院2015年8月至2016年5月4例应用台上体外开窗EVAR技术治疗的短瘤颈腹主动脉瘤患者的临床资料。所有患者均根据术... 目的 探讨台上体外开窗腔内动脉瘤修复术(FEVAR)治疗短瘤颈腹主动脉瘤的初步研究结果。方法 回顾性分析天津医科大学总医院2015年8月至2016年5月4例应用台上体外开窗EVAR技术治疗的短瘤颈腹主动脉瘤患者的临床资料。所有患者均根据术前CT血管成像(CTA)数据体外自制开窗支架,行腹主动脉瘤腔内修复术及内脏动脉分支支架植入术。结果 4例均顺利完成手术,器械释放成功率100%。术后均无Ⅰ型内漏。2例患者术后1周内出现一过性肾功能损伤,经内科治疗后改善。4例患者平均随访4.7个月(1~9个月)。3例患者术后复查CTA、1例患者术后复查彩色超声多普勒造影均显示腹主动脉主体开窗支架通畅、无内漏、内脏动脉通畅。结论 FEVAR技术的初步研究证实这一技术治疗短瘤颈腹主动脉瘤安全可行,拓展了EVAR适应证,安全性及远期结果需要进一步评估。 展开更多
关键词 血管成形术 主动脉瘤 开窗支架
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星点设计-响应面法优选龙钻通痹方总生物碱大孔树脂纯化工艺 被引量:10
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作者 蒋林 米阿娜 +3 位作者 吴玉强 李芳婵 周雅琪 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期337-345,共9页
目的优选龙钻通痹方(LTR)总生物碱的最佳纯化工艺。方法采用5种型号的大孔树脂对LTR总生物碱进行吸附与解吸,以总生物碱的吸附量、吸附率和解吸率为指标,筛选出较佳大孔树脂;然后通过单因素考察和星点设计-效应面法优选LTR总生物碱的最... 目的优选龙钻通痹方(LTR)总生物碱的最佳纯化工艺。方法采用5种型号的大孔树脂对LTR总生物碱进行吸附与解吸,以总生物碱的吸附量、吸附率和解吸率为指标,筛选出较佳大孔树脂;然后通过单因素考察和星点设计-效应面法优选LTR总生物碱的最佳纯化工艺参数。结果 HPD100树脂纯化龙钻总生物碱的最佳工艺条件为pH值1.7的生药质量浓度0.17 g/m L,以1 m L/min体积流量上样,9倍柱体积80%乙醇以1 m L/min洗脱。在该条件下,LTR总生物碱提取物中总生物碱的质量分数达到了22.23%,产品得率为173.27 mg/g。结论 HPD100型大孔树脂能较好地用于分离纯化LTR总生物碱,为进一步的药效学研究提供依据。 展开更多
关键词 龙钻通痹方 总生物碱 大孔树脂 星点设计-效应面法 青藤碱 氯化两面针碱
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破裂腹主动脉瘤腔内修复与开放手术效果的比较 被引量:8
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作者 孙昊 戴向晨 +4 位作者 范海伦 冯舟 朱杰昌 张益伟 《天津医科大学学报》 2018年第4期328-333,共6页
目的:比较破裂腹主动脉瘤(rAAA)开放手术(OR)与腔内治疗(EVAR)的治疗效果。方法:回顾性分析确诊rAAA并采取OR或EVAR治疗患者的临床资料。比较两组患者及其中游离破裂患者术前指标及合并症、术中指标、围术期死亡率、术后并发症、术后住... 目的:比较破裂腹主动脉瘤(rAAA)开放手术(OR)与腔内治疗(EVAR)的治疗效果。方法:回顾性分析确诊rAAA并采取OR或EVAR治疗患者的临床资料。比较两组患者及其中游离破裂患者术前指标及合并症、术中指标、围术期死亡率、术后并发症、术后住院天数及生存率等。结果:共61例r AAA患者,男性50例,女性11例,年龄37~86岁,平均(69.74±9.22)岁。OR组36例,EVAR组25例。两组在年龄、性别、合并症及血肌酐方面无显著性差异(P>0.05),而在术前血流动力学稳定性方面存在显著性差异(P<0.05)。OR组与EVAR组围术期死亡率,术后30 d、6个月及12个月生存率均无显著性差异(P>0.05);OR组与EVAR组在术中出血量[(2116.67±1655.52)、(339.58±786.29)m L],术中输血量[(1413.33±978.29)、(416.67±562.35)m L],手术时长[(279.33±66.87)min、(161.46±82.81)min]及ICU天数[5.0(IQR:2.0~6.0),1.0(IQR:0.0~2.0)]方面存在显著性差异(P<0.001)。其中两组间游离破裂患者各指标均无显著性差异(P>0.05)。结论:EVAR在解剖结构合适、指征明确的患者中的应用,可显著改善预后并具有微创优势,同时在血流动力学不稳定患者中疗效不亚于OR,故EVAR可作为r AAA治疗的一线手段;而OR在解剖结构不适用于EVAR等病例中仍发挥着不可替代的作用。 展开更多
关键词 破裂腹主动脉瘤 开放手术 腔内治疗
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体外开窗技术治疗3例急性StanfordB型夹层的初步体会 被引量:8
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作者 朱杰昌 戴向晨 +3 位作者 范海伦 冯舟 张益伟 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第12期733-735,共3页
主动脉夹层(aorticdissection,AD)病死率高。中国AD的发病年龄年轻化。对于StandfordB型主动脉夹层的治疗,由于开放手术的风险明显高于腔内治疗,因此胸主动脉腔内修复术(Thoracicendovascularaorticrepair,TEVAR)已成为目前首... 主动脉夹层(aorticdissection,AD)病死率高。中国AD的发病年龄年轻化。对于StandfordB型主动脉夹层的治疗,由于开放手术的风险明显高于腔内治疗,因此胸主动脉腔内修复术(Thoracicendovascularaorticrepair,TEVAR)已成为目前首选的治疗方法。传统的TEVAR需要覆盖左锁骨下动脉远端第一破口,要求破口近端具有足够长度及健康的锚定血管。当第一破口紧贴左锁骨下动脉开口, 展开更多
关键词 B型主动脉夹层 腔内治疗 窗技术 左锁骨下动脉 急性 体外 腔内修复术 发病年龄
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3D打印辅助体外开窗支架技术治疗Stanford B型主动脉夹层1例报道 被引量:8
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作者 汤凯丰 朱杰昌 +5 位作者 冯舟 范海伦 张益伟 胡凡果 戴向晨 《血管与腔内血管外科杂志》 2016年第5期450-454,464,共6页
采用胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层时,足够长的近端锚定区是治疗即时成功及远期成功的根本。对于近端锚定区不足[夹层第1破口距左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)... 采用胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层时,足够长的近端锚定区是治疗即时成功及远期成功的根本。对于近端锚定区不足[夹层第1破口距左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)开口远端距离<15 mm]或者锚定区不健康(夹层第1破口距LSA开口远端距离>15mm但逆撕夹层或血肿已累及至LSA)的Stanford B型主动脉夹层来说,常规TEVAR存在着诸多问题。开窗支架技术是治疗此类主动脉夹层的一种有效的微创手术方式。其与去分支杂交手术相比,具有减少手术创伤及颅脑并发症的优势;与烟囱技术相比,可有效减少内漏、逆撕及烟囱支架闭塞等并发症; 展开更多
关键词 3D打印 开窗技术 STANFORD B型主动脉夹层
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一测多评法同时测定穿黄片、穿黄胶囊中10种成分 被引量:7
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作者 郭海姣 覃洁萍 +3 位作者 刘雯 梁梓敏 陈文洁 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1702-1709,共8页
目的建立一测多评法同时测定穿黄片、穿黄胶囊(穿心莲、一枝黄花)中咖啡酰奎宁酸(新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B、异绿原酸A、异绿原酸C)、二萜内酯(穿心莲内酯、新穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯)的含有量。方... 目的建立一测多评法同时测定穿黄片、穿黄胶囊(穿心莲、一枝黄花)中咖啡酰奎宁酸(新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B、异绿原酸A、异绿原酸C)、二萜内酯(穿心莲内酯、新穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯)的含有量。方法该药物甲醇提取液的分析采用Agilent Technologies EC-C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,4μm);流动相乙腈-0.2%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温25℃;检测波长215、323 nm。以绿原酸、穿心莲内酯为内标,分别计算其他5种咖啡酰奎宁酸、3种二萜内酯的相对校正因子,测定含有量。结果 10种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9998),平均加样回收率98.1%~102.9%,RSD 0.55%~2.3%。一测多评法所得结果与外标法接近。结论该方法简便稳定,重复性好,可用于穿黄片、穿黄胶囊的质量控制。 展开更多
关键词 穿黄片 穿黄胶囊 化学成分 一测多评
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减容治疗在左侧下肢深静脉血栓形成合并Cockett综合征治疗中的应用价值 被引量:6
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作者 朱杰昌 张益伟 +3 位作者 冯舟 范海伦 戴向晨 《血管与腔内血管外科杂志》 2016年第5期365-369,共5页
目的探讨减容治疗在急性左侧下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)合并Cockett综合征的应用价值。方法回顾性分析2013年11月至2016年6月左侧下肢急性DVT合并Cockett综合征患者的病例资料28例,均应用下腔静脉滤器置入术、切... 目的探讨减容治疗在急性左侧下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)合并Cockett综合征的应用价值。方法回顾性分析2013年11月至2016年6月左侧下肢急性DVT合并Cockett综合征患者的病例资料28例,均应用下腔静脉滤器置入术、切开或者经皮穿刺左侧下肢深静脉置管溶栓或者Aspirex导管机械性取栓(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)、左侧髂静脉狭窄或者闭塞段球囊扩张和支架植入术进行治疗。观察患者手术前后左侧下肢症状和体征,并且应用超声或者DSA进行随访观察。结果 28例患者均经左侧下肢深静脉造影检查明确诊断。本组技术成功率为100%,患者术后下肢肿胀和疼痛等症状消失。4例行左侧胫后静脉切开的患者在溶栓治疗期间出现伤口渗血,其余患者未发现穿刺点及其他部位出血。1例出院后7 d发生血栓复发,经足量抗凝治疗后症状改善。平均随访时间为10.6个月(范围为2~24个月),无血栓复发,髂静脉支架均通畅。结论减容治疗在左侧下肢DVT合并Cockett综合征的治疗中具有重要价值,为后续PTA+STENT等治疗创造了有利条件。 展开更多
关键词 深静脉血栓 COCKETT综合征 减容治疗
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腹主动脉瘤腔内修复术后感染病原菌及Hippo信号通路基因改变 被引量:6
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作者 李楠 张秀军 +1 位作者 李俊海 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期654-657,共4页
目的探讨腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)后医院感染病原特点及Hippo信号通路基因、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、IL-23改变。方法选择天津医院血管外科2017年5月-2020年3月收治腹主动脉瘤EVAR术后医院感染患者49例作为感染组,选... 目的探讨腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)后医院感染病原特点及Hippo信号通路基因、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、IL-23改变。方法选择天津医院血管外科2017年5月-2020年3月收治腹主动脉瘤EVAR术后医院感染患者49例作为感染组,选择同期医院进行EVAR术后未发生医院感染患者60例作为非感染组。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测Hippo通路基因yap、taz、mst1相对表达水平,采用酶联免疫吸附法检测其辅助型T细胞17(Th17)促炎细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、IL-23水平。结果49例患者共发生肺部感染33例(67.35%),尿路感染10例(20.41%),手术切口感染4例(8.16%),移植物感染2例(4.08%);感染病原以革兰阳性菌为主,共25株,占51.02%,革兰阴性菌共22株,占44.90%,真菌2株,占4.08%;感染组yap、taz、mst1基因相对表达水平和IL-17、IL-23水平高于非感染组(P<0.05)。结论腹主动脉瘤EVAR术后医院感染以肺部感染、尿路感染为主,应及时予以针对性预防;Hippo通路参与了感染发生过程,通过Th17促炎途径诱导炎症反应,其机制仍有待研究。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 医院感染 Hippo信号通路 辅助型T细胞17
原文传递
桂枝及桂枝类方治疗心血管疾病研究进展
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作者 谢丽钰 卢健棋 +4 位作者 毛美玲 蒋志雄 庞延 朱智德 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第7期82-86,共5页
桂枝是我国传统中药材,因其具有发汗解肌、平冲降逆、温经通脉、温阳助气等功效被广泛应用于医疗实践中,特别是在心血管疾病中尤为突出。现代研究发现桂枝及桂枝类方具有保护血管和调节血管活性因子、抗炎、抗氧化应激、改善冠状动脉循... 桂枝是我国传统中药材,因其具有发汗解肌、平冲降逆、温经通脉、温阳助气等功效被广泛应用于医疗实践中,特别是在心血管疾病中尤为突出。现代研究发现桂枝及桂枝类方具有保护血管和调节血管活性因子、抗炎、抗氧化应激、改善冠状动脉循环和心肌纤维化、降血压、防治心力衰竭等作用,充分发挥对心血管疾病的防治作用。文章综述了桂枝及桂枝类方从抗冠心病、抗高血压、改善冠状动脉循环和心肌纤维化、调节血脂代谢、改善心肌缺血再灌注、防治心力衰竭等内容,以求为桂枝及桂枝类方在心血管疾病的应用和研究提供参考和依据。 展开更多
关键词 桂枝 桂枝类方 心血管疾病 药理机制
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