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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的临床疗效及其经济学评价 被引量:30
1
作者 刘毅 +3 位作者 杨丽莎 陈洪 颜天琼 陈扬 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第19期3731-3733,3750,共4页
目的:对比分析埃索美拉唑与奥美拉唑在治疗老年反流性食管炎(RE)的临床疗效及其经济学价值。方法:采用随机数字表法将我院2013年2月至2014年8月消化科门诊治疗的84例老年RE患者分成埃索美拉唑组与奥美拉唑组,每组患者42例。两组患者分... 目的:对比分析埃索美拉唑与奥美拉唑在治疗老年反流性食管炎(RE)的临床疗效及其经济学价值。方法:采用随机数字表法将我院2013年2月至2014年8月消化科门诊治疗的84例老年RE患者分成埃索美拉唑组与奥美拉唑组,每组患者42例。两组患者分别给予埃索美拉唑与奥美拉唑治疗,对比分析两组治疗第4、8周的临床症状和食管炎病变,对治疗方案进行成本(C)-效果(E)分析。结果:两组治疗第8周的临床有效率、食管炎愈合率和总有效率均显著高于第4周(P<0.05);其中埃索美拉唑组第4周和第8周的临床有效率均显著高于奥美拉唑组(P<0.05);埃索美拉唑组治疗第8周的食管炎愈合率和食管炎总有效率均显著高于奥美拉唑组(P<0.05);埃索美拉唑组4周、8周治疗的C/E值均低于奥美拉唑组。结论:埃索美拉唑在治疗老年RE的临床疗效上优于奥美拉唑,且C/E较低,临床上具有较高的经济学价值。 展开更多
关键词 埃索美拉唑 奥美拉唑 反流性食管炎 成本-效果分析
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大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑二联与常规剂量阿莫西林四联方案初治幽门螺旋杆菌感染的前瞻性对照研究 被引量:23
2
作者 黄昊 陈忠华 《四川医学》 CAS 2021年第5期480-483,共4页
目的探索大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑一线治疗幽门螺旋杆菌感染的安全性和有效性。方法选取2017年5月至2019年5月在我院确诊的幽门螺旋杆菌感染的初次治疗的患者154例,随机分为EA组(大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑,EA方案)和EABC组... 目的探索大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑一线治疗幽门螺旋杆菌感染的安全性和有效性。方法选取2017年5月至2019年5月在我院确诊的幽门螺旋杆菌感染的初次治疗的患者154例,随机分为EA组(大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑,EA方案)和EABC组(常规剂量阿莫西林四联方案,EABC方案),连续服用14 d,比较用药结束后4周幽门螺旋杆菌的根除率。结果141例患者完成了研究,EA组和EABC组按意向(ITT)分析幽门螺旋杆菌的根除率分别为84.0%和86.1%,按方案(PP)分析根除率分别为91.3%和94.4%,两组的根除率差异均无统计学意义(P>0.05)。EA组的不良反应明显少于EABC组(5.80%vs.16.67%,P=0.042)。结论大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑方案可作为一线治疗幽门螺旋杆菌感染,而且不良反应较少,但需要较高的用药频次及足够的用药疗程。 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 阿莫西林 大剂量
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98例胃息肉患者的临床特点及不同方法的治疗效果 被引量:16
3
作者 刘毅 +3 位作者 杨丽莎 陈洪 颜天琼 陈扬 《现代消化及介入诊疗》 2015年第6期569-572,共4页
目的探讨胃息肉患者临床特点及不同治疗方法的效果。方法选取医院行胃镜检查的1 852例患者病例资料作回顾性分析,对所发现的胃息肉行内镜下观察,并行内镜切除术治疗及病理学检查。结果本组98例患者中,单发性息肉占56.12%,多发性息肉占43... 目的探讨胃息肉患者临床特点及不同治疗方法的效果。方法选取医院行胃镜检查的1 852例患者病例资料作回顾性分析,对所发现的胃息肉行内镜下观察,并行内镜切除术治疗及病理学检查。结果本组98例患者中,单发性息肉占56.12%,多发性息肉占43.88%,差异无统计学意义(P>0.05);胃底腺息肉发病率最高,占60.20%,其次为增生性息肉、炎症性息肉,分别为23.47%、12.24%,具有统计学差异(P<0.05);胃体和胃底为胃息肉的高发部位,占71.43%,胃窦其次,占17.35%;具有统计学差异(P<0.05);炎症性息肉H.pylori阳性率最高,为75.0%;增生性息肉也高,为69.57%,显著高于胃底腺息肉和幼年性息肉,具有统计学意义(P<0.05);胃底腺息肉、增生性息肉、炎症性息肉、幼年性息肉近端胃及远端胃浅表性炎症的几率较萎缩性炎症高,具有统计学意义(P<0.05)。术后无一例患者出现胃穿孔、切口感染等;6个月后随访80例患者,无1例复发。结论胃息肉以单发性为主,胃底腺息肉发病率较高,易出现浅表性炎症,可分发于胃黏膜任何部位,以胃体和胃底最为常见,H.pylori感染可能与增生性息肉有关。 展开更多
关键词 胃息肉 临床特点 内镜治疗
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根除幽门螺杆菌治疗后消化性溃疡的流行病学研究附30993例胃镜资料分析 被引量:13
4
作者 梅浙川 +1 位作者 何璐 吴素华 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第5期697-698,701,共3页
目的了解近20年来幽门螺杆菌(Hp)根除治疗后消化性溃疡(Pu)的发病情况及变化特点。方法回顾性分析我院24年来胃镜检查消化性溃疡的临床资料,以1985年1月为分界,之前为未开展根除Hp治疗消化性溃疡期,之后为开展根除Hp治疗消化性溃疡期。... 目的了解近20年来幽门螺杆菌(Hp)根除治疗后消化性溃疡(Pu)的发病情况及变化特点。方法回顾性分析我院24年来胃镜检查消化性溃疡的临床资料,以1985年1月为分界,之前为未开展根除Hp治疗消化性溃疡期,之后为开展根除Hp治疗消化性溃疡期。结果1985~1994年和1995~2003年消化性溃疡检出率分别为14.92%和14.80%,与1979~1984年的17.13%比较显著下降(P<0.05)。1985~1994年和1995~2003年消化性溃疡的平均发病年龄分别为(40.64±11.65)岁和(44.72±13.55)岁,分别高于1979~1984年的(38.13±13.20)岁,(P<0.05);>60岁的老年患者1995年后发病显著增高(P<0.01)。1985~1994年和1995~2003年的男女之比为3.73∶1和2.38∶1,显著低于1979~1984年的7.72∶1(P<0.05)。24年来发病均以1~4月为高峰,6~9月最低。结论开展根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率下降、发病年龄增大、老年人患病率增加、男女之比下降、发病季节无明显改变。 展开更多
关键词 消化性溃疡 胃镜检查 根除幽门螺杆菌 流行病学
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慢性萎缩性胃炎内镜表现与病理诊断胃癌前病变的相关性 被引量:12
5
作者 胡筠 陈扬 +2 位作者 陈宗华 刘毅 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第11期804-808,共5页
目的:探讨慢性萎缩性胃炎内镜表现与病理诊断胃癌前病变的相关性。方法:选取2018年5月—2020年5月接受胃镜检查的患者组织样本,其中胃癌60例,高级别上皮内瘤变60例,低级别上皮内瘤变60例,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生60例,慢性萎缩性胃... 目的:探讨慢性萎缩性胃炎内镜表现与病理诊断胃癌前病变的相关性。方法:选取2018年5月—2020年5月接受胃镜检查的患者组织样本,其中胃癌60例,高级别上皮内瘤变60例,低级别上皮内瘤变60例,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生60例,慢性萎缩性胃炎60例,检测各组组织样本中ARID1A、E-钙黏蛋白(E-cadherin)以及EphA2的表达情况及相关性。结果:胃癌、高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生以及慢性非萎缩性胃炎组织中ARID1A、E-cadherin、EphA2表达组间差异有统计意义(P<0.05),且ARID1A、E-cadherin表达逐级递减,EphA2表达逐级递增;在胃癌、高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生以及慢性非萎缩性胃炎组织中,ARID1A与E-cadherin的表达呈正相关(P<0.05)性,EphA2与E-cadherin、ARID1A的表达均呈负相关性(P<0.05)。结论:胃癌患者存在ARID1A、E-cadherin表达明显降低的情况,而EphA2表达逐级递增,且其表达可互相影响,其中ARID1A可直接影响EphA2、E-cadherin的表达,可将ARID1A作为胃癌治疗的新靶点。 展开更多
关键词 E-钙黏蛋白 胃癌 慢性萎缩性胃炎 胃癌前病变 人ARID1A基因
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镇静无痛苦胃镜检查中两种联合用药的效果评价及安全性研究 被引量:10
6
作者 梅浙川 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第9期1344-1346,共3页
目的 探讨联合应用芬太尼 异丙酚与咪唑安定 异丙酚在胃镜检查中的镇静镇痛效果和安全性。方法 将胃镜检查者随机分为芬太尼 异丙酚组 (Ⅰ组 ) ,咪唑安定 异丙酚组 (Ⅱ组 )和对照组 (常规胃镜组 ,Ⅲ组 )。观察记录各组受检者术中的... 目的 探讨联合应用芬太尼 异丙酚与咪唑安定 异丙酚在胃镜检查中的镇静镇痛效果和安全性。方法 将胃镜检查者随机分为芬太尼 异丙酚组 (Ⅰ组 ) ,咪唑安定 异丙酚组 (Ⅱ组 )和对照组 (常规胃镜组 ,Ⅲ组 )。观察记录各组受检者术中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物作用时间 ,检查前中后BP、HR、SPO2 和SDNN(正常R R间期标准差 ) ,及术后问卷调查。结果 Ⅰ、Ⅱ组术中不适反应少、胃镜操作时间短、10 0 %舒适无痛苦 (P <0 .0 5 )。Ⅲ组术中BP、HR显著增高 ,SDNN显著下降 (P <0 .0 1) ,而Ⅰ、Ⅱ组术中BP、HR及SDNN均一过性轻度下降 (P <0 .0 1)。与Ⅱ组比较Ⅰ组药物起效更快、苏醒及清醒时间更短、术中不适反应更少 (P <0 .0 1)。结论 联合应用芬太尼 异丙酚及咪唑安定 异丙酚在镇静无痛苦胃镜检查中是舒适安全的 ,芬太尼 异丙酚联用起效更快、恢复时间更短、不适反应更少。 展开更多
关键词 胃镜检查 静脉麻醉 芬太尼—异丙酚 咪唑安定—异丙酚
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无痛苦胃镜检查在高血压患者中的应用研究 被引量:10
7
作者 梅浙川 《中华消化内镜杂志》 2005年第1期47-49,共3页
胃镜检查对上消化道疾病的诊治极其重要,但多数受检者认为是一次痛苦经历,常因痛苦紧张而拒绝必要的检查或复查.同时胃镜检查也是一种侵入性、应激性刺激,可诱发心律失常或心肌梗塞等严重副作用,甚至死亡.我们通过异丙酚与芬太尼及异丙... 胃镜检查对上消化道疾病的诊治极其重要,但多数受检者认为是一次痛苦经历,常因痛苦紧张而拒绝必要的检查或复查.同时胃镜检查也是一种侵入性、应激性刺激,可诱发心律失常或心肌梗塞等严重副作用,甚至死亡.我们通过异丙酚与芬太尼及异丙酚与咪唑安定联合应用对高血压患者行无痛苦胃镜检查,并和常规胃镜检查作对比研究,意在探讨高血压患者施行镇静无痛苦胃镜检查的安全性及可行性. 展开更多
关键词 无痛苦胃镜检查 高血压 临床应用 异丙酚 芬太尼
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经皮脾静脉成形术治疗胰源性门静脉高压症 被引量:8
8
作者 朱军 徐晓茜 +6 位作者 剑钧 林春兴 陈忠华 蒋晓忠 黄勇 曹跃勇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期415-418,共4页
目的探讨经皮脾静脉成形术治疗胰源性门静脉高压症(PSPH)的可行性及近期临床效果。方法回顾性分析2014年11月至2016年5月采用经皮经肝门静脉穿刺脾静脉成形术治疗的4例PSPH伴消化道出血患者。通过比较患者术前和术后12个月脾功能亢进指... 目的探讨经皮脾静脉成形术治疗胰源性门静脉高压症(PSPH)的可行性及近期临床效果。方法回顾性分析2014年11月至2016年5月采用经皮经肝门静脉穿刺脾静脉成形术治疗的4例PSPH伴消化道出血患者。通过比较患者术前和术后12个月脾功能亢进指标、曲张静脉影像学改变、脾静脉支架通畅度等情况以及有无复发出血,评价该方法近期临床疗效。结果 4例患者成功完成经皮经肝门静脉穿刺、脾静脉球囊扩张及脾静脉支架植入术,术中、术后未出现严重并发症。术后12个月内所有患者均无消化道出血复发,平均血小板计数由术前68.7×10~9/L升至92.4×10~9/L。术后12个月胃镜和增强CT显示胃底部静脉曲张程度较术前明显减轻,静脉红色征消失,脾静脉支架通畅率为100%。结论经皮脾静脉成形术治疗PSPH的近期疗效确切,尚需进一步扩大患者数进行远期随访研究。 展开更多
关键词 胰源性 门静脉高压症 经皮脾静脉成形术 静脉曲张
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老年急性胰腺炎110例临床分析 被引量:8
9
作者 陈扬 +1 位作者 陈忠华 李钰 《中国临床新医学》 2013年第4期362-364,共3页
目的探讨老年急性胰腺炎(AP)的临床特点、治疗措施及影响预后的因素。方法回顾性分析老年AP患者(观察组)110例的临床资料,并与同期非老年AP患者(对照组)116例做比较。结果观察组发病的主要原因为胆结石(70例,63.6%);主要表现为腹痛、呕... 目的探讨老年急性胰腺炎(AP)的临床特点、治疗措施及影响预后的因素。方法回顾性分析老年AP患者(观察组)110例的临床资料,并与同期非老年AP患者(对照组)116例做比较。结果观察组发病的主要原因为胆结石(70例,63.6%);主要表现为腹痛、呕吐。两组发生重症胰腺炎共50例,其中观察组35例,对照组15例,观察组重症胰腺炎突出表现为急性呼吸窘迫综合征10例(28.6%),休克6例(17.1%),肾功能不全5例(14.3%)。结论老年AP具有临床表现不典型、病情重的特点,积极内科综合治疗,能改善患者预后。 展开更多
关键词 胰腺炎 老年人 临床分析
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高脂血症性胰腺炎的临床诊断及治疗 被引量:6
10
作者 陈忠华 陈扬 +1 位作者 刘毅 《西部医学》 2012年第10期1951-1952,共2页
目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床诊治特点。方法回顾性分析收治的36例高脂血症性胰腺炎的临床资料,并对其临床特点及治疗进行分析。结果高脂血症性胰腺炎的临床症状与其他原因所致胰腺炎相同,但更易发展为重症;半数以上患者血淀粉酶正... 目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床诊治特点。方法回顾性分析收治的36例高脂血症性胰腺炎的临床资料,并对其临床特点及治疗进行分析。结果高脂血症性胰腺炎的临床症状与其他原因所致胰腺炎相同,但更易发展为重症;半数以上患者血淀粉酶正常或轻度增高;所有患者均有血清脂浊,血清甘油三酯和胆固醇明显增高;早期腹部B超阳性率低而腹部CT或MRI均有阳性发现。对急性胰腺炎除常规治疗措施外,还应针对高血脂使用低分子肝素钠、胰岛素、连续血液净化(CBP)治疗,血脂水平多在4~7天降至5.65mmol/L以下,均顺利恢复,无死亡病例。结论高脂血症性胰腺炎的诊断主要依据血甘油三酯(TG)增高达到标准以及影像学支持,血淀粉酶的临床意义不大。迅速降低血TG水平是高脂血症性胰腺炎早期治疗的关键。 展开更多
关键词 高脂血症性胰腺炎 诊断标准 降脂治疗
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慢性胃炎内镜分型与幽门螺杆菌不同抗生素耐药关联分析 被引量:6
11
作者 黄亚娜 陈扬 +1 位作者 陈忠华 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第10期783-787,共5页
[目的]通过消化道内窥镜检查和基因检测方法,评估不同胃炎内镜分型下幽门螺杆菌(Hp)感染及其主要根除抗生素耐药情况。[方法]选择有根除治疗指征并同意行Hp根除治疗的患者300例。通过内窥镜检查,判定患者的主要诊断结果,并对胃窦小弯胃... [目的]通过消化道内窥镜检查和基因检测方法,评估不同胃炎内镜分型下幽门螺杆菌(Hp)感染及其主要根除抗生素耐药情况。[方法]选择有根除治疗指征并同意行Hp根除治疗的患者300例。通过内窥镜检查,判定患者的主要诊断结果,并对胃窦小弯胃黏膜组织进行活检。采用基因PCR扩增及Sanger测序方法,对CagA、23SrRNA、GyrA基因进行基因测序,分析Hp阳性率及克拉霉素和左氧氟沙星耐药率。通过χ~2检验,对获得数据进行分析。[结果]浅表性胃炎和糜烂性胃炎2种患者居多,占据患者总数92.67%。不同内镜胃炎分型,Hp感染率不同,其中出血性胃炎Hp感染阳性率最低,且与患者总体Hp感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。269例阳性Hp感染患者,克拉霉素耐药率为49.07%,左氧氟沙星耐药率为39.03%,2个基因突变均存在一定的杂合突变现象。与患者总体抗生素耐药率比较,浅表性胃炎患者中2种抗生素耐药率显著降低,糜烂性胃炎中2种抗生素耐药率显著升高(P<0.05)。出血性胃炎和萎缩性胃炎2种抗生素耐药率与患者总体耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]内镜下不同胃炎分型在Hp感染阳性率、克拉霉素和左氧氟沙星耐药率上均存在一定差异。 展开更多
关键词 胃炎内镜分型 幽门螺杆菌 耐药率
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食管静脉曲张一级预防对首诊原发性肝细胞癌患者预后的影响
12
作者 古代娇 +8 位作者 陈宗华 刘毅 张键 黄洁 郑学颖 杨志慧 黄亚娜 曹敏 唐欢 《临床误诊误治》 CAS 2024年第12期31-35,共5页
目的探讨内镜下食管静脉套扎术(EVL)作为食管静脉曲张一级预防措施,对原发性肝细胞癌(HCC)患者预后的影响。方法选择2020年1月至2022年12月收治的首诊HCC患者149例,按随机数字表法分为观察组75例和对照组74例。观察组接受EVL治疗,对照... 目的探讨内镜下食管静脉套扎术(EVL)作为食管静脉曲张一级预防措施,对原发性肝细胞癌(HCC)患者预后的影响。方法选择2020年1月至2022年12月收治的首诊HCC患者149例,按随机数字表法分为观察组75例和对照组74例。观察组接受EVL治疗,对照组未接受EVL治疗。监测2组患者食管静脉出血和静脉曲张改善情况,并记录随访期间患者的生存情况,采用COX回归分析HCC患者预后不良的影响因素。结果观察组治疗后3、6、12个月食管静脉出血率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组食管静脉曲张改善总有效率[76.00%(57/75)]显著高于对照组[59.46%(44/74)](P<0.05)。观察组总病死率[18.67%(14/75)]、因消化道出血病死率[4.00%(3/75)]均显著低于对照组[33.78%(25/74)、16.22%(12/74)](P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,观察组总生存时间显著长于对照组(P<0.05)。多变量COX回归分析显示,EVL是HCC患者预后不良的独立保护因素(HR=0.529,95%CI:0.285,0.865,P<0.05)。结论EVL能显著降低HCC患者食管静脉出血的风险,并改善患者的预后,因此,在临床中EVL治疗可考虑作为HCC患者食管静脉曲张一级预防的首选治疗策略。 展开更多
关键词 肝肿瘤 食管静脉套扎术 原发性肝细胞癌 食管静脉曲张 预后 一级预防 胃肠出血
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首诊原发性胆汁性胆管炎患者抗线粒体抗体表达情况与临床特征间关系研究
13
作者 华权 黄昊 +2 位作者 张强 胡筠 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第8期86-89,共4页
探讨首诊原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者抗线粒体抗体(AMA)表达情况与临床特征间关系。方法 回顾性分析我院2017年1月-2021年1月收治首次检测AMA或AMA-M2阳性患者共132例临床资料,其中诊断为PBC共35例,并根据AMA抗体滴度分组,分析一般资... 探讨首诊原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者抗线粒体抗体(AMA)表达情况与临床特征间关系。方法 回顾性分析我院2017年1月-2021年1月收治首次检测AMA或AMA-M2阳性患者共132例临床资料,其中诊断为PBC共35例,并根据AMA抗体滴度分组,分析一般资料和实验室检查指标,评价AMA表达情况与临床特征指标间相关性。结果 PBC组年龄、IgG、IgM、ALT、AST、GGT、ALP及TBil水平显著高于非PBC组(P<0.05);PBC组男性比例、PLT计数和ALB水平显著低于非PBC组(P<0.05);非PBC患者中AMA抗体滴度各亚组中位IgM水平比较差异有统计学意义(P<0.05);PBC患者中AMA抗体滴度各亚组中位IgM、GGT及ALP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);非PBC组AMA-M2水平与年龄、IgG、IgM、AST、GGT、ALP、ALB及TC水平均呈正相关(Rho值=0.12,0.14,0.40,0.10,0.23,0.09,0.15,0.10,P<0.05);PBC组AMA-M2水平与年龄、IgM、ALB及TC水平呈正相关(Rho值=0.24,0.51,0.25,0.18,P<0.05);PBC组AMA-M2水平与PLT计数呈负相关(Rho值=-0.21,P<0.05);合并肝硬化PBC组AMA-M2水平与IgM水平呈正相关(r=0.41,P<0.05)。结论 首诊PBC患者AMA表达情况与年龄、IgM、ALB、TC及PLT计数水平关系密切,并可能在一定程度上反映疾病严重程度。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 抗线粒体抗体 临床特征 相关性
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奥曲肽与奥美拉唑联合治疗老年消化性溃疡大出血疗效观察 被引量:3
14
作者 陈扬 李钰 《中国现代医生》 2014年第26期46-48,51,共4页
目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年人消化性溃疡伴大出血的效果。方法 将2011年1月~2013年3月在我院治疗的42例老年人消化性溃疡伴大出血患者作为观察组。同期39例老年人(对照1组)及66例〈60岁(对照2组)消化性溃疡伴大出血患者... 目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年人消化性溃疡伴大出血的效果。方法 将2011年1月~2013年3月在我院治疗的42例老年人消化性溃疡伴大出血患者作为观察组。同期39例老年人(对照1组)及66例〈60岁(对照2组)消化性溃疡伴大出血患者作为对照组。观察组予奥曲肽联合奥美拉唑进行治疗,对照组单独用奥美拉唑进行治疗。比较各组止血率、输血量及住院时间。结果 观察组72 h的止血率为92.9%,平均输血量(485.2±34.2)mL,住院时间(9.1±2.8)d,与对照1组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 老年人消化性溃疡伴大出血使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗止血效果更好。 展开更多
关键词 消化性溃疡伴大出血 奥曲肽 奥美拉唑 老年
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硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血临床分析 被引量:2
15
作者 李钰 +1 位作者 王培忠 陈扬 《华西医学》 CAS 2007年第4期742-743,共2页
目的:比较硬化剂联合生长抑素与单用生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血,总结急诊硬化剂治疗的疗效特点。方法:39例患者采用联合治疗方案,42例接受生长抑素单独治疗,分别观察并记录出血情况及并发症。结果:治疗组急诊止血率92.3%,并发症... 目的:比较硬化剂联合生长抑素与单用生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血,总结急诊硬化剂治疗的疗效特点。方法:39例患者采用联合治疗方案,42例接受生长抑素单独治疗,分别观察并记录出血情况及并发症。结果:治疗组急诊止血率92.3%,并发症发生率10.25%,近期再出血率为7.87%;而对照组则分别为81.0%、2.38%及37.5%,近期再出血率比较有统计学意义(P<0.01)。结论:硬化剂与生长抑素联用治疗食管静脉曲张破裂出血,止血效果好、适应证宽、并发症少及近期再出血率低。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 硬化剂 生长抑素
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芬太尼-异丙酚及咪唑安定-异丙酚在老年患者胃镜检查中的应用 被引量:1
16
作者 梅浙川 何璐 《中国药房》 CAS CSCD 2004年第10期622-623,共2页
目的 :研究芬太尼 -异丙酚及咪唑安定 -异丙酚在老年患者胃镜检查中应用的效果和安全性。方法 :将128例行胃镜检查的老年患者随机分为芬太尼 -异丙酚组 (Ⅰ组 )、咪唑安定 -异丙酚组 (Ⅱ组 )和常规胃镜组 (Ⅲ组 ) ,观察和记录患者收缩压... 目的 :研究芬太尼 -异丙酚及咪唑安定 -异丙酚在老年患者胃镜检查中应用的效果和安全性。方法 :将128例行胃镜检查的老年患者随机分为芬太尼 -异丙酚组 (Ⅰ组 )、咪唑安定 -异丙酚组 (Ⅱ组 )和常规胃镜组 (Ⅲ组 ) ,观察和记录患者收缩压(SBP)、心率 (HR)、正常R -R间期标准差 (SDNN)等的变化。结果 :与Ⅲ组比较 ,Ⅰ、Ⅱ组不适反应少 ,胃镜操作时间短 ,100 %舒适无痛苦 (P<0 05) ;Ⅰ、Ⅱ组检查中SBP、HR及SDNN下降幅度均在正常范围内 ,而Ⅲ组检查中SBP及HR显著升高 ,SDNN显著下降 (P<0 05)。结论 :在老年患者胃镜检查中应用芬太尼 -异丙酚或咪唑安定 -异丙酚更加有效、舒适和安全。 展开更多
关键词 老年患者 胃镜检查 芬太尼 咪唑安定 异丙酚
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早期筛查联合介入干预预防胰源性门脉高压相关的消化道出血研究 被引量:1
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作者 陈宗华 朱军 +3 位作者 黄亚娜 胡筠 李泽培 《现代消化及介入诊疗》 2021年第10期1276-1279,共4页
目的探讨早期筛查联合介入干预在胰源性门脉高压(PSPH)相关的消化道出血预防中的价值。方法采用前瞻性临床对照研究,将2015年2月至2019年8月宜宾市第二人民医院收治的40例PSPH患者纳入研究。对符合入组要求患者进行门静脉及脾静脉系统... 目的探讨早期筛查联合介入干预在胰源性门脉高压(PSPH)相关的消化道出血预防中的价值。方法采用前瞻性临床对照研究,将2015年2月至2019年8月宜宾市第二人民医院收治的40例PSPH患者纳入研究。对符合入组要求患者进行门静脉及脾静脉系统计算机体层血管造影(CTA)筛查,每6个月1次,对CTA筛查有脾静脉狭窄伴胃壁周围静脉丛曲张患者进行分组,最终将完成随访的愿意接受介入干预者纳入研究组(n=15),既不愿意接受介入干预,也不愿意做外科手术者纳入对照组(n=20)。收集两组患者一般资料,观察消化道出血情况、脾功能相关指标水平变化情况,记录食管胃底门静脉曲张程度。结果研究组治疗6、12和24个月后食管胃底门静脉曲张程度均较对照组显著减轻(P<0.05)。研究组介入6个月后消化道出血发生率低于对照组(P>0.05)。研究组介入12和24个月后消化道出血发生率均显著低于对照组(P<0.05)。研究组治疗6、12和24个月后血小板计数、白细胞和红细胞水平高于对照组,脾厚度小于对照组,脾静脉宽度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期筛查联合介入干预可有效降低PSPH相关消化道出血发生率,减轻经济负担,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 早期筛查 脾静脉再通 胰源性门脉高压 消化道出血 预防
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芬太尼和咪唑安定分别与异丙酚联合用药与胃镜检查 被引量:1
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作者 陈扬 李钰 《华西医学》 CAS 2009年第7期1746-1748,共3页
目的:讨论胃镜检查中更加舒适的一种镇静镇痛方法。方法:芬太尼-异丙酚为Ⅰ组,咪唑安定-异丙酚组为Ⅱ组。观察记录各组术中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物起效时间、苏醒时间和清醒时间,检查前中后BP、HR和SpO2的变化,及术后问卷调查... 目的:讨论胃镜检查中更加舒适的一种镇静镇痛方法。方法:芬太尼-异丙酚为Ⅰ组,咪唑安定-异丙酚组为Ⅱ组。观察记录各组术中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物起效时间、苏醒时间和清醒时间,检查前中后BP、HR和SpO2的变化,及术后问卷调查。结果:Ⅰ组药物的起效快,受检者苏醒及清醒时间短,术中不适反应少,与Ⅱ组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:镇静无痛苦胃镜检查中芬太尼-异丙酚联合用药更舒适。 展开更多
关键词 胃镜检查 静脉麻醉 芬太尼 咪唑安定 异丙酚
原文传递
异丙酚分别与芬太尼和咪唑安定联合用药与胃镜检查
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作者 陈扬 李钰 《中国消化内镜》 2009年第1期42-44,共3页
目的讨论胃镜检查中更加舒适的一种镇静镇痛方法。方法芬太尼-异丙酚为I组,咪唑安定-异丙酚组为Ⅱ组。观察记录各组术中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物起效时间、苏醒时间和清醒时间,检查前中后BP、HR和SpO2的变化,并进行术后问卷调查... 目的讨论胃镜检查中更加舒适的一种镇静镇痛方法。方法芬太尼-异丙酚为I组,咪唑安定-异丙酚组为Ⅱ组。观察记录各组术中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物起效时间、苏醒时间和清醒时间,检查前中后BP、HR和SpO2的变化,并进行术后问卷调查。结果I组药物的起效快,受检者苏醒及清醒时间短,术中不适反应少,与Ⅱ组比较有统计学意义(P<0.01)。结论镇静无痛甘胃镜检查中芬太尼-异丙酚联合用药更舒适。 展开更多
关键词 胃镜检查 静脉麻醉 芬太尼 咪唑安定 异丙酚
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铝碳酸镁预防颅脑损伤致上消化道出血的作用
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作者 刘雪梅 陈扬 《中国医药指南》 2011年第26期86-87,共2页
目的观察铝碳酸镁预防因颅脑损伤致消化道出血的临床疗效。方法观察的患者均安置胃管,随机分为三组(82、82及81例),铝碳酸镁组(Ⅰ组)给予铝碳酸镁1.0 q6h管喂;奥美拉唑组(Ⅱ组)给予奥美拉唑40mg iv bid连续用5d,后改为奥美拉唑20mg bid... 目的观察铝碳酸镁预防因颅脑损伤致消化道出血的临床疗效。方法观察的患者均安置胃管,随机分为三组(82、82及81例),铝碳酸镁组(Ⅰ组)给予铝碳酸镁1.0 q6h管喂;奥美拉唑组(Ⅱ组)给予奥美拉唑40mg iv bid连续用5d,后改为奥美拉唑20mg bid管喂;对照组(Ⅲ组)给予安慰剂维生素B6 10mg tid管喂。观察胃管引流物、大便颜色及相应物的隐血,时间为2周。结果Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组发生消化道出血分别为9.7%、3.7%及29.6%。Ⅰ组与Ⅱ组比较无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组分别与Ⅰ组及Ⅱ组比较有统计学意义(P<0.05)。结论铝碳酸镁可安全有效的预防颅脑损伤致消化道出血。 展开更多
关键词 铝碳酸镁 颅脑损伤 出血
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