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非典型与典型抗精神病药物对老年精神分裂症患者的体重、血糖及血脂影响的对照研究 被引量:16
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作者 林力 程文桃 +2 位作者 熊端华 罗兰 郑景涛 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第21期3127-3130,共4页
目的探讨非典型抗精神病药物奥氮平、利培酮及喹硫平与典型抗精神病药物奋乃静对老年精神分裂症患者的体重、血糖及血脂等的影响。方法住院的126例老年精神分裂症患者,选择非经典抗精神病药物利培酮治疗的33例,奥氮平治疗的40例,奎硫平... 目的探讨非典型抗精神病药物奥氮平、利培酮及喹硫平与典型抗精神病药物奋乃静对老年精神分裂症患者的体重、血糖及血脂等的影响。方法住院的126例老年精神分裂症患者,选择非经典抗精神病药物利培酮治疗的33例,奥氮平治疗的40例,奎硫平治疗的25例;选择经典的抗精神病药物奋乃静治疗的28例,在12周的治疗的不同时期观察体重、体重指数、腹围、血糖及血脂的变化,同时对四组之间进行以上数据的比较研究。结果四组患者治疗前后体重、体重指数及腹围的增加具有显著性意义,而血脂等变化没有显著性意义;使用非典型抗精神病药物较典型抗精神病药物更容易引起体重及体重指数的增加。而非典型的抗精神病药物中,奥氮平组的体重及体重指数增加较利培酮及喹硫平更加明显。结论非经典抗精神病药物与经典抗精神病药物都会引起老年精神分裂症患者部分代谢指标的变化,非经典药物,特别是奥氮平对体重、体重指数等的影响要引起重视。 展开更多
关键词 老年精神分裂症 奥氮平 利培酮 喹硫平 奋乃静 体重 血脂
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补阳还五汤治疗Ⅱ型精神分裂症患者的随机双盲对照研究 被引量:15
2
作者 林巧 纪家武 +5 位作者 官芳萍 林耀平 罗兰 胡耀华 郝楷荣 吴建凡 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期156-160,共5页
目的观察补阳还五汤对Ⅱ型精神分裂症患者的疗效。方法将Ⅱ型精神分裂症患者随机分为中药组和西药组,西药组给予阿立哌唑治疗,中药组在阿立哌唑治疗的同时服用补阳还五汤。用阳性和阴性症状量表(PANSS量表)、血清脑源性神经营养因子(BD... 目的观察补阳还五汤对Ⅱ型精神分裂症患者的疗效。方法将Ⅱ型精神分裂症患者随机分为中药组和西药组,西药组给予阿立哌唑治疗,中药组在阿立哌唑治疗的同时服用补阳还五汤。用阳性和阴性症状量表(PANSS量表)、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、威斯康星卡片分类测验(WCST)软件系统在患者入组时、第6周末评估其精神症状和认知功能。结果到达观测点中药组33例,西药组34例。中药组总显效率39.39%,西药组总显效率17.65%,差异有统计学意义(P <0.05)。中药组与西药组第6周末PANSS总分均低于入组时,差异有统计学意义(P <0.01),中药组第6周末PANSS总分低于西药组,差异有统计学意义(P <0.05);中药组第6周末的血清BDNF水平高于入组时,差异有统计学意义(P <0.05);以正常值高限为基线,入组时WCST结果 2组错误应答数、持续应答数、非持续性错误与基线比较差异均有统计学意义(P <0.05),第6周末WCST结果显示西药组持续应答数以及中药组错误应答数、持续应答数均改善,与基线比较差异无统计学意义。结论补阳还五汤能进一步改善Ⅱ型精神分裂症患者的精神症状,升高血清BNDF,减轻患者的认知缺陷,加强疗效,可用于精神分裂症的辅助治疗。 展开更多
关键词 精神分裂症 补阳还五汤 阿立哌唑 阴性症状 血清脑源性神经营养因子 阳性和阴性症状量表 威斯康星卡片分类测验
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症状群因子的早期改善对米氮平治疗抑郁症患者疗效的预测研究 被引量:11
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作者 程文桃 林文盛 +6 位作者 林力 莫夸耀 戴可荣 李凌恩 陈彬 林涌超 罗兰 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期336-339,共4页
目的 验证米氮平治疗抑郁症早期起效的特点,全面比较17项-汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17)各因子的早期改善对4周后疗效的预测效能.方法 82例抑郁症患者接受米氮平治疗,开放性观察4周,以HDRS-17评价疗效.将量表条目分为情绪(F1)、精神性... 目的 验证米氮平治疗抑郁症早期起效的特点,全面比较17项-汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17)各因子的早期改善对4周后疗效的预测效能.方法 82例抑郁症患者接受米氮平治疗,开放性观察4周,以HDRS-17评价疗效.将量表条目分为情绪(F1)、精神性焦虑(F2)和躯体性焦虑(F3)3个因子,以受试者操作特征曲线(ROC)下面积AUC评估第1、2周(记为AUC1、AUC2)时各因子减分率对第4周达到治疗有效和临床缓解的预测值.结果 治疗2周后,67例(81.7%)患者早期起效,18例(22.0%)有效;4周后分别有57例(69.5%)和33例(40.2%)达到有效和临床缓解.ROC分析:(1)HDRS-17总分可有效预测终点达治疗有效和临床缓解,且第2周的预测效能均优于第1周,分别为:AUC1=0.69,AUC2=0.87,Z=5.547,P<0.01和AUC1=0.65,AUC2=0.74,Z=3.475,P<0.01;大部分因子均有良好的预测效能(0.5<AUC<0.9,P<0.05);(2)与HDRS-17总分比较,只有F1的预测效能与之差异无统计学意义(P>0.05);(3)各因子间比较,第2周时F1的预测效能优于F2、F3 (P< 0.05);(4)在敏感性、阴性预测值和准确率上,F1、F2和F3的预测值依次降低,但特异性均较低.结论 米氮平治疗抑郁症有早期起效的特点,HDRS-17各因子的早期改善可预测米氮平后4周后的疗效,且F1具有更好的预测价值. 展开更多
关键词 抑郁症 米氮平 预测因素 疗效 ROC分析
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四种抗精神病药物治疗老年精神分裂症患者1年期停药率的研究 被引量:8
4
作者 程文桃 林力 +10 位作者 林文盛 罗兰 郭少楠 陈明 何秀英 陈建 叶装 陈晓昕 卢大力 高明 王巍 《中国民康医学》 2015年第12期1-6,9,共7页
目的:比较4种抗精神病药物治疗老年慢性精神分裂症患者的依从性、疗效和不良反应的差异。方法:系两阶段入组、开放性的随机对照设计,将269例次老年慢性精神分裂症患者随机分成奋乃静组、奥氮平组、利培酮组和奎硫平组,4组患者分别为67例... 目的:比较4种抗精神病药物治疗老年慢性精神分裂症患者的依从性、疗效和不良反应的差异。方法:系两阶段入组、开放性的随机对照设计,将269例次老年慢性精神分裂症患者随机分成奋乃静组、奥氮平组、利培酮组和奎硫平组,4组患者分别为67例、68例、66例和68例。4组患者分别接受单一可调剂量的奋乃静、奥氮平、利培酮和奎硫平治疗。12个月后,观察4组患者的停药前持续服药时间(TTD)、停药率(TDR)、PANSS量表评分和首要不良反应事件频率。结果:共完成269例次观察,1年期TTD为(8.2±4.3)月,TDR为49.1%,各组患者的全因TDR分别为50.7%、39.7%、62.1%和44.1%,TTD分别为(8.3±4.1)月、(9.4±3.5)月、(6.9±4.6)月和(8.2±4.7)月。4组患者间Kaplan-meier生存分析结果,奥氮平组患者的全因TDR优于利培酮组(x2=9.818,P=0.002),奥氮平组、奎硫平组的因疗效差所致TDR均优于利培酮组(x2=10.831,P=0.001和x2=12.277,P=0.000),因药物不良反应所致TDR的差异无统计学意义(x2=2.871,P=0.412),各组患者间首要停药相关不良反应事件有所差异。PANSS评分疗效比较:以ITT样本分析,只有奥氮平优于利培酮(F=4.438,P=0.005),而基于PPS分析,只有奎硫平优于利培酮(F=8.285,P=0.006)。结论:对老年慢性精神分裂症患者,4种抗精神病药物存在疗效、依从性和不良反应的差异。总体而言,奥氮平优于利培酮,而在持续服药患者中,奎硫平的疗效最佳。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药物 依从性 老人 随机对照
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喜辽妥联合硫酸镁冰敷治疗胺碘酮所致静脉炎的效果观察 被引量:6
5
作者 罗兰 《心血管病防治知识(学术版)》 2019年第17期47-48,共2页
目的探究喜辽妥联合硫酸镁冰敷治疗胺碘酮所致静脉炎的效果。方法本次研究选取胺碘酮所致静脉炎患者120例,研究时间为2017年8月至2018年8月,分为A组、B组与C组,每组40例,给予A组生理盐水治疗,给予B组硫酸镁冰敷治疗,给予C组喜辽妥联合... 目的探究喜辽妥联合硫酸镁冰敷治疗胺碘酮所致静脉炎的效果。方法本次研究选取胺碘酮所致静脉炎患者120例,研究时间为2017年8月至2018年8月,分为A组、B组与C组,每组40例,给予A组生理盐水治疗,给予B组硫酸镁冰敷治疗,给予C组喜辽妥联合硫酸镁冰敷治疗,对比三组患者的治疗效果,进行统计学分析。结果比对三组患者治疗有效,C组优于B组优于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胺碘酮所致静脉炎患者实施喜辽妥联合硫酸镁冰敷治疗,大大提高治疗有效率,治疗效果显著。 展开更多
关键词 喜辽妥 硫酸镁 胺碘酮所致静脉炎 冰敷
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曾被误诊的麻痹性痴呆23例分析 被引量:7
6
作者 罗兰 林力 +2 位作者 余银亮 叶装 何秀英 《临床精神医学杂志》 2007年第6期399-400,共2页
目的:研究麻痹性痴呆的诊断与治疗。方法:对曾被误诊的23例麻痹性痴呆,使用简明精神病评定量表(BPRS)及简易精神状态检查(MMSE)评定。并予驱梅毒及抗精神病药治疗。结果:驱梅毒治疗后可显著提高疗效。结论:麻痹性痴呆应及早正确诊断,作... 目的:研究麻痹性痴呆的诊断与治疗。方法:对曾被误诊的23例麻痹性痴呆,使用简明精神病评定量表(BPRS)及简易精神状态检查(MMSE)评定。并予驱梅毒及抗精神病药治疗。结果:驱梅毒治疗后可显著提高疗效。结论:麻痹性痴呆应及早正确诊断,作驱梅毒及抗精神病治疗。 展开更多
关键词 麻痹性痴呆 误诊
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新型抗抑郁药治疗抑郁症的对照研究 被引量:6
7
作者 高明 程文桃 +4 位作者 林力 林涌超 莫夸耀 罗兰 郭少楠 《海峡药学》 2014年第4期89-91,共3页
目的比较研究新型抗抑郁药治疗抑郁症的疗效。方法将187例抑郁症患者分为3组,分别给予三类新型抗抑郁药单药治疗(A组:舍曲林、艾司西酞普兰和帕罗西汀,B组:文拉法辛、度洛西汀,C组:米氮平),疗程共4周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17... 目的比较研究新型抗抑郁药治疗抑郁症的疗效。方法将187例抑郁症患者分为3组,分别给予三类新型抗抑郁药单药治疗(A组:舍曲林、艾司西酞普兰和帕罗西汀,B组:文拉法辛、度洛西汀,C组:米氮平),疗程共4周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17)作疗效评定,量表减分率≥50%为治疗有效,量表总分≤7分为痊愈。结果 3组间基线资料差异无显著统计学意义(P>0.05)。终点时治疗有效127例(67.9%),痊愈75例(40.1%)。3组药物间治疗有效率(χ2=1.336,P=0.513)、痊愈率(χ2=1.988,P=0.370)的差异均无显著性统计学意义。治疗4周后,各组患者的HDRS-17评分及减分率的差异均有显著统计学意义(F=665.33和496.89,P<0.05),3组间各周HDRS-17评分及减分率的差异均无显著统计学意义(F=2.01和1.36,P>0.05)。结论新型抗抑郁药物治疗抑郁症均有较好、相当的疗效。 展开更多
关键词 5-羟色胺再摄取抑制剂 5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂 去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂 抑郁症 疗效
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4种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者代谢综合征的影响 被引量:5
8
作者 高明 罗兰 郭少楠 《海峡药学》 2015年第2期154-155,共2页
目的比较研究4种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者代谢综合征的影响。方法将160例精神分裂症患者分为4组,分别给予4种不同的非典型抗精神病药物(利培酮,喹硫平,阿立哌唑,齐拉西酮)单药进行治疗,在治疗4、8、12周末测身高、体重、血... 目的比较研究4种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者代谢综合征的影响。方法将160例精神分裂症患者分为4组,分别给予4种不同的非典型抗精神病药物(利培酮,喹硫平,阿立哌唑,齐拉西酮)单药进行治疗,在治疗4、8、12周末测身高、体重、血糖、血脂、血压。结果 4组间基线资料差异无显著统计学意义(P>0.05)。根据观察统计的结果可以看出,利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮这4种药物都可以引起患者发生代谢综合征,12周后其患病率分别为20%、12.5%、10%、5%,这4种药物中利培酮所致的代谢综合征最高,齐拉西酮所致的代谢综合征最低,两者间具有统计学差异(P<0.05)。结论非典型抗精神病药物对于机体代谢存在一定的影响,其中以利培酮最为明显,阿立哌唑与齐拉西酮的影响较小,因此临床上对于药物的选择时要尤为注意。 展开更多
关键词 抗精神病药物 代谢综合征 利培酮 喹硫平 阿立哌唑 齐拉西酮
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老年精神病患者高同型半胱氨酸血症与冠心病的相关因素分析 被引量:5
9
作者 罗兰 程文桃 +5 位作者 林力 郭少楠 高明 吴丽娟 陈红岩 王巍 《中国现代医生》 2014年第28期8-11,14,共5页
目的调查老年精神病患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,探究与高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)相关的疾病诊断。方法以自拟调查表收集老年期常见精神病患者的一般资料、精神疾病诊断[精神分裂症(Sch)、阿尔茨... 目的调查老年精神病患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,探究与高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)相关的疾病诊断。方法以自拟调查表收集老年期常见精神病患者的一般资料、精神疾病诊断[精神分裂症(Sch)、阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)和抑郁症]和躯体疾病诊断[高血压病、2型糖尿病、冠心病、缺血性卒中和高脂血症]、辅助化验检查资料;电化学发光法检测Hcy浓度,以HHcy为因变量,以Logistic单因素检验和多因素回归分析与其相关的疾病。结果共获得合格病例583例,Hcy浓度中位数15.50μmol/L,HHcy 320例。单因素分析显示性别(χ2=39.910,P=0.000)、年龄(χ2=18.048,P=0.000)、Sch(χ2=4.166,P=0.041)、VD(χ2=8.489,P=0.004)、AD(χ2=4.445,P=0.035)、冠心病(χ2=7.740,P=0.005)、缺血性卒中(χ2=8.714,P=0.003)、低叶酸血症(χ2=27.833,P=0.000)和低维生素B12血症(χ2=17.009,P=0.000)均与HHcy相关。Logistic多元回归显示,除了性别、年龄因素外,只有冠心病是与HHcy显著相关的疾病诊断(Waldχ2=6.085,OR=1.645,P=0.014)。结论老年期精神病患者的HHcy可能与冠心病合并症相关,而与其精神疾病诊断无关,这有助于提醒老年精神科医生关注临床诊疗,防患医疗风险。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 相关因素 LOGISTIC回归 精神病
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帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的对照研究 被引量:5
10
作者 高明 林涌超 +3 位作者 罗兰 莫夸耀 郭少楠 林明钦 《海峡药学》 2016年第9期93-95,共3页
目的比较帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症疗效和不良反应。方法将86例符合ICD-10诊断标准的精神分裂症患者随机分组,分别给予帕利哌酮或奥氮平单一抗精神病药物治疗,观察期共8周,采用疗效及PANSS、TESS评分评估其疗效及副反应。结果 8... 目的比较帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症疗效和不良反应。方法将86例符合ICD-10诊断标准的精神分裂症患者随机分组,分别给予帕利哌酮或奥氮平单一抗精神病药物治疗,观察期共8周,采用疗效及PANSS、TESS评分评估其疗效及副反应。结果 8周末时,帕利哌酮、奥氮平的治疗有效率、PANSS量表减分率及TESS评分减分率均无显著性差异(P>0.05),帕利哌酮的锥体外系副反应、血清泌乳素水平均明显高于奥氮平,而奥氮平引起的嗜睡、体重增加高于帕利哌酮,差异均有显著统计学意义。结论帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当,总体副反应少、安全性高,二者副反应有所差异。 展开更多
关键词 帕利哌酮 奥氮平 精神分裂症
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住院老年精神分裂症患者营养状态的影响因素调查 被引量:4
11
作者 林榕 郭少楠 +4 位作者 林琳 唐秀清 张肖桢 罗兰 程文桃 《当代护士(上旬刊)》 2018年第8期131-133,共3页
目的了解住院老年精神分裂症患者的营养状态,并对其影响因素进行探索。方法共调查住院老年精神分裂症患者120例,以简易营养状态调查表(MNA)和营养风险筛查表2002(NRS 2002)两种量表作为工具,评估其营养状况,比较两种量表对营养不良状态... 目的了解住院老年精神分裂症患者的营养状态,并对其影响因素进行探索。方法共调查住院老年精神分裂症患者120例,以简易营养状态调查表(MNA)和营养风险筛查表2002(NRS 2002)两种量表作为工具,评估其营养状况,比较两种量表对营养不良状态检出率的差异,并采用单因素、双变量相关分析、多因素Logistic回归分析的方法对影响营养状态的各项因素进行分析。结果MNA量表评估有营养不良的占28.3%、NRS 2002量表评估有营养不良的占27.5%,两种量表对营养不良检出率具有较好的一致性,kappa=0.77。经Logistic回归分析后患者的年龄、体重指数、查尔森合并症指数能影响其营养状况,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、体重指数、查尔森合并症指数成为住院老年精神分裂症患者营养不良发生的主要因素,这为今后临床护理工作提供识别和帮助,有助于阻止或延缓危险结局的发生。 展开更多
关键词 老年人 精神分裂症 营养状况 影响因素
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艾司西酞普兰对冠心病合并焦虑抑郁患者心理情绪、炎性因子及临床效果的影响
12
作者 罗兰 《心血管病防治知识(学术版)》 2023年第33期3-5,9,共4页
目的研究冠心病(CHD)合并焦虑抑郁患者治疗中应用艾司西酞普兰对心理情绪、炎性因子及临床效果的影响。方法采用随机数表法将我院2021年1月至2022年12月收治的82例CHD合并焦虑抑郁患者分为两组,对照组(41例)行常规治疗,研究组(41例)行... 目的研究冠心病(CHD)合并焦虑抑郁患者治疗中应用艾司西酞普兰对心理情绪、炎性因子及临床效果的影响。方法采用随机数表法将我院2021年1月至2022年12月收治的82例CHD合并焦虑抑郁患者分为两组,对照组(41例)行常规治疗,研究组(41例)行常规治疗与艾司西酞普兰治疗。对两组患者治疗前后的心理情绪评分(SAS评分和SDS评分)、炎症因子指标(IL-2、IL-8及TNF-α)、生活质量评分(SF-36评分)以及临床疗效进行了观察和比较。结果治疗后,研究组心理情绪评分、炎性因子水平均低于对照组;治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的各项SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予冠心病合并焦虑抑郁患者艾司西酞普兰治疗的疗效更佳,可有效改善患者心理情绪、机体炎症反应及健康状况,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冠心病 焦虑抑郁 艾司西酞普兰 心理情绪 炎性因子
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Alzheimer病与血管性痴呆认知及精神行为症状的比较 被引量:3
13
作者 程文桃 林力 +1 位作者 罗兰 陈剑英 《齐齐哈尔医学院学报》 2008年第17期2070-2071,共2页
目的比较Alzheimer病(AD)与血管性痴呆(VaD)的认知障碍及精神行为症状(Psychological and behavioral symptoms of dementia,BPSD)特点。方法通过详细收集临床资料,对符合入组条件的29例AD与35例VaD患者采用简易精神状态检查量表(MMSE)... 目的比较Alzheimer病(AD)与血管性痴呆(VaD)的认知障碍及精神行为症状(Psychological and behavioral symptoms of dementia,BPSD)特点。方法通过详细收集临床资料,对符合入组条件的29例AD与35例VaD患者采用简易精神状态检查量表(MMSE)和AD病理行为评分量表(BEHAVE-AD)进行比较分析。结果AD组认知功能损害程度最重,范围最广,AD组仅在图形描画稍优于VaD组,在时间定向、短程记忆、注意和计算、阅读理解显著低于VaD组;两组间在情感障碍、幻觉、焦虑和恐惧的发生率与严重程度上无显差异,VaD组行为紊乱、偏执与妄想观念的发生率显著低于AD组,严重程度却高于AD组,VaD组日夜节律紊乱、攻击行为的发生率及严重程度上均高于AD组,均有显著性差异。结论AD与VaD患者的认知功能障碍及BPSD可有不同特点,这对痴呆的诊断与鉴别诊断均具有重要参考价值。 展开更多
关键词 ALZHEIMER病 血管性痴呆 认知障碍 精神行为症状
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喹硫平、奥氮平治疗女性双相情感障碍躁狂发作的对照研究 被引量:2
14
作者 胡耀华 邹敏 +3 位作者 林明钦 罗兰 陈文辉 潘清 《海峡药学》 2017年第6期139-140,共2页
目的比较喹硫平、奥氮平治疗女性双相情感障碍躁狂发作临床疗效。方法将50例住院女性双相情感障碍躁狂发作患者按照随机方法分为实验组和对照组,各为25例,实验组予以口服喹硫平治疗,对照组予以口服奥氮平治疗,疗程为8周,在治疗前及治疗... 目的比较喹硫平、奥氮平治疗女性双相情感障碍躁狂发作临床疗效。方法将50例住院女性双相情感障碍躁狂发作患者按照随机方法分为实验组和对照组,各为25例,实验组予以口服喹硫平治疗,对照组予以口服奥氮平治疗,疗程为8周,在治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末通过应用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评价患者临床疗效,应用药物副反应量表(TESS)及相关实验室检查评定不良反应。结果治疗8周后,两组临床疗效比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗前BRMS总评分及各分量表评分比较差异无显著性(P>0.05),治疗2周后喹硫平组的BRMS总评分及各分量表评分较治疗前显著下降(P<0.05),同期比较,治疗后喹硫平组较奥氮平组下降更显著(P<0.05)。结论喹硫平较奥氮平在治疗女性双相情感障碍躁狂发作的患者中疗效好,值得临床应用、推广。 展开更多
关键词 喹硫平 奥氮平 双相情感障碍 疗效
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亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与抑郁症遗传易感性研究的Meta分析 被引量:2
15
作者 程文桃 罗兰 +3 位作者 林力 郭少楠 高明 吴丽娟 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1083-1088,共6页
目的系统评价亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因C677T多态性与抑郁症风险的遗传关联性。方法检索、筛选有关MTHFRC677T基因多态性与抑郁症风险的遗传关联性研究文献,通过Meta分析以合并优势比(... 目的系统评价亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因C677T多态性与抑郁症风险的遗传关联性。方法检索、筛选有关MTHFRC677T基因多态性与抑郁症风险的遗传关联性研究文献,通过Meta分析以合并优势比(oddsratio,OR)及其95%置信区间评价关联强度,并用GRADE进行证据质量评级。结果共纳入25篇合格文献,包括4048例抑郁症患者和12827例健康对照组。Meta分析结果提示C677T基因属于共显性遗传模型:T等位基因(Tvs.C:OR。=1.25;z=3.82,P=0.000)和TT基因型(1,rVS.CC:OR,=1.55;z=3.79,P=0.000)均增加抑郁症风险,但CTVS.CC基因型除外(OR,=1.13;z=1.78,P=0.076)。分层分析提示非老年组的关联度高于老年组(60岁为界)。基于Meta回归的亚组分析提示中国亚组(OR0=1.58,z=3.95,P=0.000;ORl=2.55,z=3.92,P=0.000;OR2=1.43,Z=2.72,P=0.007)比非中国亚组(OR0=1.12,Z=2.10,P=0.035;OR1=1.23,z=2.23,P=0.025;OR:=1.06,z=0.74,P=0.456)的风险度更高。GRADE证据评级共得到1个中等质量、3个低质量和7个极低质量证据。结论MTHFRC677T基因多态性与抑郁症存在遗传关联性,但不同人群、不同发病年龄间关联度不同。GRADE证据强度普遍不高。 展开更多
关键词 抑郁症 亚甲基四氢叶酸还原酶 多态性 META分析 证据质量
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米氮平治疗抑郁症患者体重变化与疗效的相关性研究 被引量:2
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作者 林文盛 陈剑英 +5 位作者 程文桃 罗兰 李凌恩 郭少楠 高明 郑典诚 《海峡药学》 2015年第4期81-84,共4页
目的:探讨抑郁症患者服用米氮平治疗后体重变化与其疗效的相关性。方法55例抑郁症患者接受米氮平单一抗抑郁药物治疗,开放性观察12周,以HDRS-17评价疗效,于基线及治疗后第一、二、四、八、十二周末重复测量体质量和HDRS-17评分,... 目的:探讨抑郁症患者服用米氮平治疗后体重变化与其疗效的相关性。方法55例抑郁症患者接受米氮平单一抗抑郁药物治疗,开放性观察12周,以HDRS-17评价疗效,于基线及治疗后第一、二、四、八、十二周末重复测量体质量和HDRS-17评分,对连续性数据采用重复测量资料方差分析、Pearson相关分析和 ROC 分析。结果治疗12周后,患者平均体重增加值为(3.4&#177;0.4) kg,HDRS-17总分明显改善( F =893.14,P=0.000),体重增加(F=2.43,P=0.035),差异均有统计学意义。治疗4周后,患者体重增加与量表减分率之间呈弱相关(r=0.270~0.306,P=0.044~0.022),但抑郁症状的早期改善对终点体重增加没有预测价值(AUC=0.64〔0.48-0.79〕)。结论米氮平所致患者体重增加与疗效呈弱相关相关,应注意相关健康教育以免影响患者的服药依从性。 展开更多
关键词 抑郁症 体质量 疗效 米氮平
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亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与精神分裂症遗传关联性研究的Meta分析 被引量:2
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作者 程文桃 林力 +4 位作者 郭少楠 罗兰 何秀英 高明 陈晓昕 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期31-38,共8页
目的评价亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T基因多态性与精神分裂症的遗传关联性。方法通过维普中国科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库以及PubMed、Embase、schizo... 目的评价亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T基因多态性与精神分裂症的遗传关联性。方法通过维普中国科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库以及PubMed、Embase、schizophreniaGene和HuGENet,并辅以文献溯源方法检索有关MTHFRC677T基因多态性与精神分裂症风险的病例对照试验文献,依照事先定义的纳入及排除标准进行筛选,并根据基因关联性研究的报告标准评价文献质量。以Meta分析法评价该位点基因多态性的优势比(oddsratio,OR),并作Meta回归和亚组分析。结果共纳入28篇合格文献(病例组7257例,对照组8900例),中-高度异质性。Meta分析显示,全部人群中T等位基因(OR=1.15,Z=3.53,P=0.000)、TT基因型(OR=1.37,Z=3.63,P=0.000)均增加精神分裂症易感风险,差异有统计学意义;CT基因型稍增加精神分裂症的风险,但差异无统计学意义(OR=1.10;Z=1.86,P=0.064)。Meta回归显示,中国人群研究约占全部异质性来源的68.74%(t=3.69,P=0.001)。亚组分析显示,TT基因型在中国亚组(OR=4.12,Z=5.27,P=0.000)和非中国亚组(OR=1.25,Z=2.92,P=0.003)、CT基因型在中国亚组(OR=2.18,Z=3.84,P=0.000)增加精神分裂症风险,性别分层提示只有携带TT基因型的男性亚组增加精神分裂症风险(OR=1.51,Z=2.55,P=0.011)。累积Meta分析和敏感性分析显示,结论较为稳健(受影响最大时OR=1.31,95%可信区间1.12~1.53)。Begg’s检验(Z=1.46,P=0.143)和Egger’s检验(t=1.96,P=0.060)显示无明显发表偏倚。结论MTHFRC677T基因多态性与精神分裂症存在遗传关联性,不同性别、地域和种族问存在较大差异。 展开更多
关键词 精神分裂症 基因 亚甲基四氢叶酸还原酶(NADPH) 多态性 单核苷酸 META分析
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奥氮平与奋乃静对老年精神分裂症患者的体重、血糖及血脂影响的对照研究 被引量:2
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作者 林力 程文桃 +2 位作者 熊端华 罗兰 郑景涛 《海峡药学》 2014年第2期82-84,共3页
目的探讨奥氮平与奋乃静对老年精神分裂症患者的体重、血糖及血脂等的影响。方法对68例住院的老年精神分裂症患者,随机分成奥氮平与奋乃静治疗组,在12周的治疗的不同时期观察体重、体重指数、腹围、血糖及血脂的变化,同时对两组之间进... 目的探讨奥氮平与奋乃静对老年精神分裂症患者的体重、血糖及血脂等的影响。方法对68例住院的老年精神分裂症患者,随机分成奥氮平与奋乃静治疗组,在12周的治疗的不同时期观察体重、体重指数、腹围、血糖及血脂的变化,同时对两组之间进行以上数据的比较研究。结果奥氮平与奋乃静组都会引起相应的体重、体重指数和腹围及部分血脂值的增加,而奥氮平组的体重及体重指数增加更加明显,奥氮平与奋乃静在对老年精神分裂症患者的腹围、血糖、血脂等方面的影响没有明显的区别。结论非经典抗精神病药物奥氮平与经典抗精神病药物奋乃静都会引起老年精神分裂症患者部分代谢指标的变化,非经典药物对体重等的影响要引起重视。 展开更多
关键词 老年精神分裂症 体重 血糖 血脂
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利培酮与奋乃静治疗老年精神分裂症的对照研究
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作者 林力 陈旭先 +1 位作者 程文桃 罗兰 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第18期2184-2185,共2页
目的比较非典型抗精神病药物利培酮与典型抗精神病药物奋乃静治疗老年精神分裂症的有效性及安全性。方法将126例老年精神分裂症的患者按治疗药物分为两组,利培酮组(67例)和奋乃静组为(59例),比较两组患者的疗效及副反应。结果在治疗前... 目的比较非典型抗精神病药物利培酮与典型抗精神病药物奋乃静治疗老年精神分裂症的有效性及安全性。方法将126例老年精神分裂症的患者按治疗药物分为两组,利培酮组(67例)和奋乃静组为(59例),比较两组患者的疗效及副反应。结果在治疗前两组间性别、年龄、病程、PANSS等均无统计学差异(P>0.05),两组在治疗前后PANSS评分均具显著性差异(P<0.01),两组间在治疗后PANSS无显著性差异(P>0.05),而TESS有显著性差异。结论利培酮治疗老年精神分裂症与奋乃静疗效相当,但利培酮的安全性方面优于奋乃静。 展开更多
关键词 老年精神分裂症 利培酮 奋乃静
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奥氮平与利培酮对老年期分裂症患者体重影响的对照研究 被引量:1
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作者 程文桃 林力 +2 位作者 林文盛 罗兰 余银亮 《海峡药学》 2007年第10期84-86,共3页
目的探讨奥氮平与利培酮治疗老年期首发精神分裂症时对体重、影响及其差别。方法对51例符合CCMD-3诊断标准的老年首发分裂症患者,分为奥氮平组(n=26)及利培酮组(n=25)进行治疗,于治疗前及治疗后第二,四,六及八周末分别测查体重... 目的探讨奥氮平与利培酮治疗老年期首发精神分裂症时对体重、影响及其差别。方法对51例符合CCMD-3诊断标准的老年首发分裂症患者,分为奥氮平组(n=26)及利培酮组(n=25)进行治疗,于治疗前及治疗后第二,四,六及八周末分别测查体重、体重指数。结果两组指标均从第四周末后明显升高,服药八周后,奥氮平组体重、体重指数平均增加5.17kg、2.05kg/m^2,利培酮组增加3.86kg、1.45kg^2/m^2,且奥氮平组的体重增加值明显大于利培酮组;体重增加入数共27人,占总人数的52,94%,其中奥氮平组18例,利培酮组9例;与治疗前比较.奥氮平组的肥胖和超体重指数人数明显增多。以上差别均有显著性意义(P〈0.05~0.01)。结论奥氮平与利培酮均能引起体重、体重指数增加。且奥氮平组更明显.应予以重视。 展开更多
关键词 奥氮平 利培酮 老年期首发精神分裂症 体重 体重指数
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