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胸腔镜食管癌根治术中人工气胸与双腔插管临床应用对比分析 被引量：14
1
作者 尹哲 綦俊 《局解手术学杂志》 2016年第2期125-127,共3页
目的探讨胸腔镜食管癌根治术采用双腔气管插管和人工气胸单腔插管2种不同插管方法之间的利与弊。方法2014年1月至2015年4月我院胸外科收治90例行胸腔镜食管癌根治术患者,按插管方法的不同分为人工气胸组(A组)和双腔插管组(B组),将2组的... 目的探讨胸腔镜食管癌根治术采用双腔气管插管和人工气胸单腔插管2种不同插管方法之间的利与弊。方法2014年1月至2015年4月我院胸外科收治90例行胸腔镜食管癌根治术患者,按插管方法的不同分为人工气胸组(A组)和双腔插管组(B组),将2组的气管插管时间、手术时间、肺部感染发生率、术中及术后PaO_2和PaCO_2、吻合口瘘发生率、住院费用、住院时间、术后乳糜胸发生率等进行比较。结果 2组患者术中PaO_2和Pa CO_2、肺部感染发生率、气管插管时间、手术时间、住院时间及住院费用等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜食管癌根治术中人工气胸单腔插管在围手术期管理、费用等方面有一定优势,但是对低氧血症、CO_2潴留及酸碱平衡紊乱等的处理,双腔插管更有优势。 展开更多
关键词 胸腔镜食管癌切除术 人工气胸单腔插管 双腔插管
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心肌型脂肪酸结合蛋白联合APACHEⅡ评分对急性肺栓塞病情及预后的评估价值 被引量：12
2
作者 周洪 江跃全 +2 位作者 綦俊 张奇 尹哲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1026-1030,共5页
目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白（heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP）联合急性生理学与慢性健康状况评分（acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ）在评估急性肺栓塞（acute pulmonary embolism,APE）... 目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白（heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP）联合急性生理学与慢性健康状况评分（acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ）在评估急性肺栓塞（acute pulmonary embolism,APE）患者病情严重程度及预后的临床价值。方法 回顾性分析本院2010年1月至2015年1月确诊的160例APE患者临床资料[男92例,女68例,年龄（51±12）岁]。根据APE患者病情严重程度将其分为：低危组[n=58,男33例,女25例,年龄（50±13）岁]、中危组[n=54,男30例,女24例,年龄（54±12）岁]及高危组[n=48,男29例,女19例,年龄（52±10）岁];根据临床转归,将其分为存活组（n=132）和死亡组（n=28）,比较不同组间H-FABP和APACHEⅡ评分的差异,评价H-FABP（酶联免疫吸附法测定）和APACHEⅡ评分对评估APE患者病情严重程度及预后的临床价值。结果 随着APE患者病情严重程度的增加,H-FABP和APACHEⅡ评分指标水平显著升高（P〈0.05）;死亡组H-FABP和APACHEⅡ评分水平显著高于存活组（P〈0.05）。相关性分析显示,血浆H-FABP与APACHEⅡ评分水平呈正相关（r=0.71,P=0.000）。ROC曲线分析显示,H-FABP曲线下面积为0.854（95%CI 0.784~0.927）,其血浆H-FABP〉13.3μg/L时,诊断APE的病情严重程度及预后的敏感性和特异性分别为81.0%和79.4%;APACHEⅡ评分曲线下面积为0.861（95%CI 0.812~0.932）,其APACHEⅡ评分〉19.2分时诊断APE的病情严重程度及预后的敏感性和特异性分别为77.8%和80.4%。二者指标串联诊断敏感性及特异性分别为88.9%和87.6%,ROC曲线下面积为0.914（95%CI 0.825~0.948）,其明显高于单一H-FABP和APACHEⅡ评分指标。结论 H-FABP联合APACHEⅡ评分评估APE患者病情严重程度及预后的敏感性及特异性显著优于单一H-FABP和APACHEⅡ评分指标,其可为临床APE患者个体化治疗,降低其病死率提供客观依据。 展开更多
关键词 心肌型脂肪酸结合蛋白 急性生理学与慢性健康状况评分 急性肺栓塞 预后
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艾愈胶囊预防肺癌放化疗并发症的临床疗效 被引量：8
3
作者 尹哲 綦俊 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第2期192-195,共4页
目的探讨艾愈胶囊预防肺癌放化疗所致并发症的效果及安全性。方法选取2014年7月至2015年6月间收治的60例拟行放化疗的非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为观察组（28例）和对照组（32例）,两组患者均行紫杉醇＋奈达铂（TP方案）化疗... 目的探讨艾愈胶囊预防肺癌放化疗所致并发症的效果及安全性。方法选取2014年7月至2015年6月间收治的60例拟行放化疗的非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为观察组（28例）和对照组（32例）,两组患者均行紫杉醇＋奈达铂（TP方案）化疗,并于2个月后行三维适形放疗,放化疗间歇期均酌情应用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）皮下注射。在此基础上,观察组患者自化疗开始即口服艾愈胶囊3粒/次、3次/d,持续至放疗结束。观察两组患者治疗前后外周血白细胞计数变化、白细胞减少分度及艾愈胶囊的不良作用。结果治疗后14、21d,观察组患者白细胞计数分别为（4.70±1.35）×109/L和（5.33±1.68）×109/L,显著高于对照组的（3.64±1.52）×109/L和（3.88±1.73）×109/L,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组中重度骨髓抑制（Ⅲ＋Ⅳ度）患者6例,发生率为21.4%,显著低于对照组的46.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组恶心呕吐等不良反应发生率为17.9%,明显低于对照组的56.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者在肝肾功能损伤方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论艾愈胶囊预防非小细胞肺癌放化疗所致外周血白细胞减少效果确切,安全性好。 展开更多
关键词 肺肿瘤 艾愈胶囊 放化疗 白细胞减少症
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胰十二指肠切除术后出血影响因素分析与处理 被引量：8
4
作者 王蒙 王广义 +1 位作者 綦俊 张平 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期367-369,共3页
目的探讨胰十二指肠切除术后出血的原因、诊断及防治方法。方法回顾性分析2009年1月至2012年6月154例胰十二指肠切除术的临床资料。结果154例胰十二指肠切除共发生术后出血16例，发生率10．4％。2例术后临床死亡，死亡率为12．5％。16... 目的探讨胰十二指肠切除术后出血的原因、诊断及防治方法。方法回顾性分析2009年1月至2012年6月154例胰十二指肠切除术的临床资料。结果154例胰十二指肠切除共发生术后出血16例，发生率10．4％。2例术后临床死亡，死亡率为12．5％。16例中腹腔出血7例，消化道出血9例，1例兼有腹腔出血和消化道出血。在7例腹腔出血中，早期和晚期出血分别有5例和2例；9例消化道出血中，早期出血3例，晚期出血6例。统计分析显示，术后感染（P=0．002，P〈0．01）和胰瘘（P=0．048，P〈0．05）为术后出血的相关因素。结论胰十二指肠切除术后出血是严重并发症，术中确切止血、术后预防胰瘘、预防感染是减少术后出血的关键。应根据出血的部位、时间和严重程度及时、果断采取相应的治疗措施。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 手术后出血 统计分析
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JAK2/STAT3通过上调Bcl-2蛋白介导TTX心肌保护作用 被引量：5
5
作者 刘胜中 綦俊 杨双强 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第2期169-172,共4页
目的:研究JAK2/STAT3信号通路在河豚毒素(Tetrodotoxin,TTX)心脏停搏液心肌保护中的作用。方法:24只Wistar大鼠随机分为对照组、TTX组和TTX+AG490组,每组8只。对照组:开胸取左心室肌作为缺血前对照。TTX组:建立离体心脏Langendorff-Neel... 目的:研究JAK2/STAT3信号通路在河豚毒素(Tetrodotoxin,TTX)心脏停搏液心肌保护中的作用。方法:24只Wistar大鼠随机分为对照组、TTX组和TTX+AG490组,每组8只。对照组:开胸取左心室肌作为缺血前对照。TTX组:建立离体心脏Langendorff-Neely灌注模型,预灌注K-H缓冲液30min后,灌注4℃TTX心脏停搏液,停搏心脏并低温维持60min,复灌K-H缓冲液60min后,取左心室肌备用。TTX+AG490组:操作同TTX组,但预灌和复灌时均在K-H缓冲液中加入JAK2抑制剂AG490(5μmol/L)。采用免疫组化法测定心肌组织中p-STAT3(磷酸化STAT3)和Bcl-2表达量(Protein expression index,PEI),TUNEL检测心肌细胞凋亡指数(Apoptosis index,AI),比较2组间的变化。结果:与对照组相比,TTX组和TTX+AG490组心肌组织中p-STAT3和Bcl-2的表达量均明显增加(P<0.05);予以AG490处理后,p-STAT3和Bcl-2的表达量较TTX组明显下降(P<0.05)。Bcl-2蛋白表达与p-STAT3蛋白表达呈正相关(r=0.743,P<0.05)。经历缺血再灌注后,TTX组和TTX+AG490组心肌细胞AI明显高于对照组(P<0.05);与TTX组相比,TTX+AG490组AI显著增加(P<0.05)。结论:JAK2/STAT3信号通路通过上调Bcl-2的表达,抑制心肌细胞凋亡,介导TTX心脏停搏液对缺血心肌的保护作用。 展开更多
关键词 信号转导及转录激活因子3 Bcl-2 凋亡 河豚毒素 心肌保护
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外周血Th17细胞对脓毒症急性肺损伤病情严重程度及预后的评估价值 被引量：7
6
作者 周洪 綦俊 +2 位作者 张奇 尹哲 张智 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期113-117,共5页
观察脓毒症急性肺损伤患者外周血Th17细胞水平与病情严重程度及预后的关系，探讨其在脓毒症急性肺损伤发生发展中的临床作用。以190例脓毒症患者为研究对象，按临床表现分为脓毒症普通组（110例）和脓毒症肺损伤组（80例）。根据脓毒症... 观察脓毒症急性肺损伤患者外周血Th17细胞水平与病情严重程度及预后的关系，探讨其在脓毒症急性肺损伤发生发展中的临床作用。以190例脓毒症患者为研究对象，按临床表现分为脓毒症普通组（110例）和脓毒症肺损伤组（80例）。根据脓毒症肺损伤患者病情严重程度将其分为低危组（29例）、中危组（28例）和高危组（23例）；按脓毒症肺损伤患者临床结局将其分为存活组（64例）和死亡组（16例）。采用流式细胞仪检测各组外周血Th17细胞比例，同时记录急性生理学与慢性健康状况（APACHE Ⅱ）评分情况，分别比较各组外周血Th17细胞比例及APACHE Ⅱ评分水平的差异以及Th17细胞水平与APACHE Ⅱ评分的相关性，评价外周血Thl7细胞水平对脓毒症肺损伤患者病情严重程度与临床预后的评估价值。结果显示脓毒症肺损伤组患者外周血Thl7细胞及IL-17水平明显高于脓毒症普通组患者（P〈0．05）；低危组、中危组及高危组间外周血Thl7细胞水平、IL-17及APACHE Ⅱ评分的差异具有统计学意义（P〈0．05），其中，高危组外周血Thl7细胞水平、IL-17及APACHE Ⅱ评分最高，中危组次之，低危组最低（P〈0．05）；死亡组外周血Thl7细胞水平、IL-17及A-PACHE Ⅱ评分显著高于存活组（P〈0．05）。相关性分析显示，血清外周血Thl7细胞水平与APACHE Ⅱ评分（r=0．81，P=0．00）及死亡率（r=0．43，P=0．00）呈正相关。ROC曲线分析显示，外周血Thl7细胞水平曲线下面积（ACU）为0．842（95％CI：0．784～0．908），其最佳工作点为7．0％，此时判断脓毒症肺损伤患者预后不良的敏感度和特异度分别为81．83％和86．82％。研究表明脓毒症急性肺损伤患者外周血Thl7细胞水平的增加与其病情严重程度及预后密切相关，其可作为一项有效的预测指标，具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 TH17细胞 脓毒症 预后 急性肺损伤 急性生理学与慢性健康状况评分
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心肌缺血预适应中的细胞信号转导机制研究进展 被引量：5
7
作者 綦俊 杨双强 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第1期80-83,共4页
关键词 缺血预适应 细胞信号转导
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survivin蛋白在人非小细胞肺癌中的表达及其与bcl-2、HSP90蛋白表达和细胞凋亡的关系 被引量：6
8
作者 綦俊 张在空 余畅 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期851-854,共4页
目的探讨survivin蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,以及与bcl-2、HSP90蛋白表达及细胞凋亡的相互关系。方法应用Western blot法检测80例NSCLC肿瘤组织、20例肺良性病变组织中survivin、HSP90、bcl-2蛋白表达情况,用TUNEL法检测细胞... 目的探讨survivin蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,以及与bcl-2、HSP90蛋白表达及细胞凋亡的相互关系。方法应用Western blot法检测80例NSCLC肿瘤组织、20例肺良性病变组织中survivin、HSP90、bcl-2蛋白表达情况,用TUNEL法检测细胞凋亡的情况,并将结果进行相关分析。结果survivin蛋白在肺良性病变组织中不表达,在71.25%(57/80)的NSCLC组织中有表达;survivin表达水平与细胞凋亡指数呈负相关。肺癌组织bcl-2蛋白阳性表达率56.25%(45/80)明显高于肺良性病变组织的10.00%(2/20),且癌组织中表达水平较肺良性病变组织高,两者比较差异有统计学意义;肺癌组织中HSP90蛋白表达水平明显高于肺良性病变组织。肺癌组织中HSP90、bcl-2蛋白与survivin蛋白表达显著相关(P<0.05)。结论survivin蛋白在肺癌组织中表达上调,提示该基因对NSCLC的发生发展起重要作用。survivin蛋白表达增高与细胞凋亡减少密切相关,survivin有望成为肺癌基因治疗的新靶点;survivin蛋白的表达与HSP90、bcl-2蛋白的表达均呈正相关,三者在肺癌的发生中可能起协同作用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 SURVIVIN BCL-2 HSP90 凋亡
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心肌型脂肪酸结合蛋白联合APACHEⅡ评分对急性肺栓塞病情严重程度及预后的评估价值 被引量：6
9
作者 周洪 綦俊 +1 位作者 张奇 尹哲 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2017年第4期204-207,共4页
目的探讨心肌型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）联合急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEⅡ）在评估急性肺栓塞（APE）患者病情严重程度及预后的临床价值。方法选取本院2010年1月至2015年1月确诊的160例APE患者，评估APACHEⅡ评分情况，采... 目的探讨心肌型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）联合急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEⅡ）在评估急性肺栓塞（APE）患者病情严重程度及预后的临床价值。方法选取本院2010年1月至2015年1月确诊的160例APE患者，评估APACHEⅡ评分情况，采用酶联免疫吸附法测定血浆H—FABP水平。根据APE患者病情严重程度将其分为低危组、中危组及高危组；根据临床转归，将其分为存活组和死亡组，比较不同组间H—FABP和APACHEⅡ评分的差异，评价H—FABP和APACHEⅡ评分对评估APE患者病情严重程度及预后的临床价值。结果随着APE患者病情严重程度的增加，H—FABP和APACHEⅡ评分指标水平显著升高（P〈0．05）；死亡组H-FABP和APACHEⅡ评分水平显著高于存活组（P〈0．05）。相关性分析显示，血浆H—FABP与APACHEⅡ评分水平呈正相关（r=0．71，P=0．000）。ROC曲线分析显示，H—FABP曲线下面积为0．854（95％CI：0．784～0．927），其最佳工作点为13．3μg／L，此时诊断APE的病情严重程度及预后的敏感性和特异性分别为81．0％和79．4％；APACHEⅡ评分曲线下面积为0．861（95％CI：0．812～0．932），其最佳工作点为19．2分，此时诊断APE的病情严重程度及预后的敏感性和特异性分别为77．8％和80．4％。两者指标串联诊断敏感性及特异性分别为88．9％和87．6％，ROC曲线下面积为0．914（95％CI：0．825—0．948），其明显高于单一H-FABP和APACHEⅡ评分指标。结论H—FABP联合APACHEⅡ评分可有效评估APE患者病情严重程度及预后，可为临床APE患者个体化治疗，降低其病死率提供客观依据。 展开更多
关键词 心肌型脂肪酸结合蛋白 人 急性生理学与慢性健康状况评分 急性肺栓塞
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经皮气管切开术的临床应用 被引量：5
10
作者 綦俊 余畅 杨双强 《现代医药卫生》 2006年第4期477-478,共2页
目的:总结经皮气管切开术在ICU的应用经验。方法:采用Portex全套器械对ICU68例病人行经皮气管切开术的临床资料进行回顾性分析。结果:68例均手术成功。手术时间3.5￣10分钟,2例切口少许渗血,无严重并发症。结论:经皮气管切开术具有安全... 目的:总结经皮气管切开术在ICU的应用经验。方法:采用Portex全套器械对ICU68例病人行经皮气管切开术的临床资料进行回顾性分析。结果:68例均手术成功。手术时间3.5￣10分钟,2例切口少许渗血,无严重并发症。结论:经皮气管切开术具有安全、简单、快速、创伤小、花费低廉的优点,可基本取代传统的气管切开术。 展开更多
关键词 经皮气管切开术 重症监护室
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食管癌组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-2的表达及其意义 被引量：4
11
作者 綦俊 余和平 余畅 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期58-60,共3页
目的:探讨MMP-2、MMP-9和TIMP-2蛋白在食管癌组织中的表达及其与肿瘤细胞侵袭转移的关系。方法:应用western-blot法检测80例食管癌组织、30例癌旁正常组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-2蛋白表达情况,结合肿瘤的侵袭转移情况进行相关分析。结果... 目的:探讨MMP-2、MMP-9和TIMP-2蛋白在食管癌组织中的表达及其与肿瘤细胞侵袭转移的关系。方法:应用western-blot法检测80例食管癌组织、30例癌旁正常组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-2蛋白表达情况,结合肿瘤的侵袭转移情况进行相关分析。结果:MMP-2蛋白在癌旁正常组织中表达较低:0.51±0.11,在食管癌组织中表达明显增高:1.72±0.15(P<0.05),MMP-9蛋白在癌旁正常组织中表达为0.324±0.13,在食管癌组织中表达为1.33±0.16,(P<0.05)二者差异有显著性。食管癌组织中TIMP-2蛋白表达明显高于癌旁正常组织,分别为0.74±0.12和0.29±0.03(P<0.05)。随着肿瘤浸润深度增加,淋巴结转移的增多,肿瘤细胞分化程度的降低和TNM分期的进展,MMP-2、MMP-9蛋白表达明显升高(P<0.05),但TIMP-2蛋白表达无明显差异,MMP-2/TIMP-2与肿瘤分期呈正相关趋势。结论:MMP-2、MMP-9蛋白在食管癌组织中表达上调,且与肿瘤分期、肿瘤浸润深度以及淋巴结转移成正相关趋势,提示该蛋白在肿瘤的侵袭转移中起重要作用。TIMP-2蛋白表达增高可能是机体抑制肿瘤细胞侵袭转移的机制之一,MMP-2与TIMP-2的对比关系在食管癌的侵袭转移中起到关键的作用。 展开更多
关键词 食管癌 MMP-2 MMP-9 TIMP-2 侵袭转移
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mTOR抑制剂RAD001通过c-Raf/ERK1/2通路介导胰腺癌耐药的机制 被引量：4
12
作者 魏锋 张平 +2 位作者 綦俊 王蒙 王广义 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期23-27,共5页
目的研究哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂RAD001介导胰腺癌细胞耐药的分子机制,探索逆转该耐药性的可行性方案。方法 Western blot法检测RAD001对胰腺癌细胞中相关蛋白的影响;Western blot法验证RAD001与c-Raf抑制剂索拉菲尼联合用... 目的研究哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂RAD001介导胰腺癌细胞耐药的分子机制,探索逆转该耐药性的可行性方案。方法 Western blot法检测RAD001对胰腺癌细胞中相关蛋白的影响;Western blot法验证RAD001与c-Raf抑制剂索拉菲尼联合用药对相关信号通路蛋白的抑制;磺酰罗丹明B(SRB)比色法、平板克隆形成实验观察RAD001与索拉菲尼联合用药时对细胞增殖和生长的影响;构建胰腺癌荷瘤裸鼠模型,验证联合用药对肿瘤生长的抑制作用。结果 RAD001可有效抑制mTOR下游效应蛋白,但同时诱导c-Raf的激活;RAD001与索拉菲尼联合用药可以有效抑制c-Raf/ERK1/2的激活;同时可有效逆转胰腺癌细胞的耐药,与RAD001单独用药组相比较,具有明显的协同抑制作用;体内抑瘤实验进一步证实该联合用药方案可有效抑制移植瘤的生长。结论 c-Raf的激活上调参与胰腺癌对mTOR抑制剂RAD001的耐药,以c-Raf为靶点可改善RAD001对胰腺癌的靶向治疗效果。 展开更多
关键词 MTOR抑制剂 胰腺癌 耐药性 c—Raf通路
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18例食管、贲门癌术后胸胃排空障碍的诊治体会 被引量：3
13
作者 蔡华荣 张在空 +4 位作者 羽平 谢臣明 张智 周洪 綦俊 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期576-576,579,共2页
目的总结食管、贲门癌术后,胸胃排空障碍的原因及处理方法。方法回顾性分析527例食管癌、贲门癌手术患者,其中18例术后发生胸胃排空障碍,分析发生胸胃排空障碍的原因和处理方法。结果18例患者中,12例系功能性胸胃排空障碍,经保守治疗后... 目的总结食管、贲门癌术后,胸胃排空障碍的原因及处理方法。方法回顾性分析527例食管癌、贲门癌手术患者,其中18例术后发生胸胃排空障碍,分析发生胸胃排空障碍的原因和处理方法。结果18例患者中,12例系功能性胸胃排空障碍,经保守治疗后好转;6例机械性胸胃排空障碍,其中2例经保守治疗后好转,4例经再次开胸手术治疗后好转。结论胸胃排空障碍是食管癌、贲门癌患者术后较常见的并发症,包括功能性和机械性两种,功能性胸胃排空障碍和部分机械性胸胃排空障碍用保守治疗可以好转,多数机械性胸胃排空障碍需再次行开胸手术治疗。 展开更多
关键词 食管癌 贲门癌 术后 胸胃排空障碍
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食管癌肉瘤腹内巨大复发1例 被引量：3
14
作者 綦俊 张在空 +4 位作者 羽平 谢臣明 周洪 张智 蔡华荣 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期1552-1552,1556,共2页
关键词 食管癌肉瘤 复发 腹腔
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七氟烷预先吸入对单肺通气患者肺功能及氧化应激的影响 被引量：3
15
作者 熊章荣 綦俊 +4 位作者 刘兴明 张智 牟林 魏闯 唐延先 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期252-255,共4页
目的：探讨七氟烷预先吸入对食管癌患者单肺通气（one lung ventilation,OLV）期间肺功能及氧化应激的影响。方法：60例拟行食管癌切除术患者,随机分为七氟烷预先吸入组（SP组）、丙泊酚静脉组（P组）及七氟烷全程吸入组（S组）。3组患... 目的：探讨七氟烷预先吸入对食管癌患者单肺通气（one lung ventilation,OLV）期间肺功能及氧化应激的影响。方法：60例拟行食管癌切除术患者,随机分为七氟烷预先吸入组（SP组）、丙泊酚静脉组（P组）及七氟烷全程吸入组（S组）。3组患者全麻诱导均为静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg,芬太尼3~4μg/kg,靶控输注丙泊酚血浆靶浓度3μg/ml,静脉注射罗库溴铵0.6~0.8mg/kg,插入双腔管后SP组以七氟烷预先吸入维持麻醉至OLV前,OLV后与P组相同,采用丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,七氟烷全程吸入组全程七氟烷吸入维持麻醉。麻醉诱导后（T1）、OLV开始前（T2）、OLV 30 min（T3）、OLV 60 min（T4）、OLV结束前（T5）及术毕（T6）共6个时间点,采集桡动脉血和右心房血进行血气分析,计算Qs/Qt值,于T1、T3~T6时取右心房血样,测定血清超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）活性和丙二醛（malondialdehyde,MDA）的浓度,同时记录血流动力学指标以及相关的临床数据。结果：与T1时比较,T3～T5（OLV期间）,3组Qs/Qt有明显增高（P〈0.01）,PaO2明显降低（P〈0.01）,T3～T6时血清SOD活性降低（P〈0.05）,MDA浓度升高（P〈0.05）;组间比较：与P组、S组相比,SP组在T4时Qs/Qt降低（P〈0.05）,T5时血清SOD活性升高、MDA浓度降低（P〈0.05）;S组与P组相比,S组在T3时Qs/Qt降低（P〈0.05）,T5时Qs/Qt增加（P〈0.05）,T3～T6时血清SOD活性稍降低,MDA浓度稍升高,但无统计学差异（P〉0.05）;PaO2在3组各对应时点比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：OLV前用七氟烷预先吸入可降低食管癌患者OLV的肺内分流率,减轻OLV的氧化应激反应,对氧分压无明显改善。 展开更多
关键词 七氟烷预先吸入 单肺通气 肺内分流率 氧化应激
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细胞信号转导在心肌缺血预适应中的研究进展 被引量：2
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作者 綦俊 杨双强 《心血管病学进展》 CAS 2006年第z1期4-7,共4页
心肌缺血预适应是指心脏短暂缺血后能耐受较长时间的缺血现象,是一种有效的心肌保护方法。心肌缺血预适应与细胞信号转导密切相关。细胞信号转导系统包括:受体、转导途径及作用效应并通过这三个方面介导心肌缺血预适应。
关键词 缺血预适应 细胞信号转导
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河豚毒素对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡及相关蛋白表达的影响 被引量：2
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作者 綦俊 杨双强 刘胜中 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期193-197,共5页
目的研究河豚毒素(TTX)心脏停搏液对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响。方法取Wistar大鼠24只,建立Langendorff-Neely离体心脏灌注模型,随机分为3组(n=8):基础组、STH-2组、TTX组。用TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数,... 目的研究河豚毒素(TTX)心脏停搏液对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响。方法取Wistar大鼠24只,建立Langendorff-Neely离体心脏灌注模型,随机分为3组(n=8):基础组、STH-2组、TTX组。用TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数,免疫组化测定凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、p53的表达,Westernblot检测Bcl-2蛋白表达。结果STH-2组凋亡指数(AI)(11.20±0.79)%高于TTX组(6.92±1.10)%和基础组(1.34±0.23)%(P<0.01)。TTX组Bcl-2的PEI为(22.63±1.10)%高于STH-2组(13.51±0.67)%和基础组(2.52±0.58)%(P<0.01);STH-2组Bax的PEI为(8.04±0.57)%高于TTX组(6.05±0.46)%和基础组(2.14±0.57)%(P<0.01)。TTX组Bcl-2/Bax为3.78±0.41高于STH-2组1.75±0.15(P<0.01)。TTX组Bcl-2的相对蛋白含量为(86.1±0.98)%高于STH-2组(53.2±1.76)%和基础组(23.7±2.61)%(P<0.01)。p53蛋白在各组均未见明显阳性表达。结论与STH-2比较,TTX能减少缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡数,其抗凋亡的机制可能与上调Bcl-2表达,下调Bax表达,提高Bcl-2/Bax比值有关。 展开更多
关键词 河豚毒素 心肌缺血再灌注损伤 心肌细胞凋亡 BCL-2蛋白 BAX蛋白
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食管神经内分泌癌与间质瘤1例 被引量：2
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作者 刘胜中 杨双强 +4 位作者 綦俊 尧林 曹建光 汪斌 李良彬 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第5期542-543,共2页
食管神经内分泌癌（Esophageal nemnendocrine careinomas）和食管间质瘤（Esophageal slromal tumors）临床均少见，而食管神经内分泌癌与间质瘤双源性肿瘤更是罕见：本院收治1例，经手术和病理证实，现报告如下。
关键词 神经内分泌癌 食管间质瘤 病理证实 双源性
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塑料支架在高危胆总管结石患者中的安全性和有效性 被引量：1
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作者 綦俊 王蒙 +1 位作者 张平 王广义 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期154-155,共2页
近年来,迅猛发展的内镜微创技术使内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangio-Pancreatography,ERCP）及相关治疗技术成为治疗胆总管结石的首选方法〔1〕,成功率也高达85%～90%〔2～4〕。但对于ASA分级大于Ⅲ级的高危胆总管... 近年来,迅猛发展的内镜微创技术使内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangio-Pancreatography,ERCP）及相关治疗技术成为治疗胆总管结石的首选方法〔1〕,成功率也高达85%～90%〔2～4〕。但对于ASA分级大于Ⅲ级的高危胆总管结石患者,病情复杂,术前或术中评估不宜进行长时间内镜下操作,临床治疗上仍极为棘手。 展开更多
关键词 胰胆管造影术 内窥镜逆行 支架 胆总管结石
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两种心脏停搏液对缺血心肌细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响 被引量：1
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作者 綦俊 杨双强 刘胜中 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第9期1047-1049,1070,共4页
目的:观察St.Thomas和河豚毒素(Tetrodotoxin,TTX)两种心脏停搏液对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响。方法:Wistar大鼠24只,建立Langendorff-Neely离体心脏灌注模型,分为3组(n=8):对照组、STH-2组、TTX组。用TUNEL... 目的:观察St.Thomas和河豚毒素(Tetrodotoxin,TTX)两种心脏停搏液对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响。方法:Wistar大鼠24只,建立Langendorff-Neely离体心脏灌注模型,分为3组(n=8):对照组、STH-2组、TTX组。用TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数(Apoptosis index,AI),免疫组化测定凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、p53的表达,Western blot检测Bcl-2蛋白表达。结果:STH-2组AI(11.20±0.79)%高于TTX组(6.92±1.10)%和对照组(1.34±0.23)%(P<0.01)。TTX组Bcl-2的PEI为(22.63±1.10)%高于STH-2组(13.51±0.67)%和对照组(2.52±0.58)%(P<0.01);STH-2组Bax的PEI为(8.04±0.57)%高于TTX组(6.05±0.46)%和对照组(2.14±0.57)%(P<0.01)。TTX组Bcl-2/Bax为3.78±0.41高于STH-2组1.75±0.15(P<0.01)。TTX组Bcl-2的相对蛋白含量为(86.1±0.98)%高于STH-2组(53.2±1.76)%和对照组(23.7±2.61)%(P<0.01)。p53蛋白在各组均未见明显阳性表达。结论:与STH-2比较,TTX能减少缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡数,其抗凋亡的机制可能与上调Bcl-2表达,下调Bax表达,提高Bcl-2/Bax比值有关。 展开更多
关键词 河豚毒素 心肌缺血再灌注损伤 心肌细胞凋亡 BCL-2蛋白 BAX蛋白
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