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泛耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因分型及菌株亲缘性分析 被引量：174
1
作者 糜祖煌 秦玲 金辉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期1621-1623,共3页
目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)β-内酰胺酶基因存在状况和菌株亲缘性。方法应用PCR检测21种β-内酰胺酶基因和整合子、转座子遗传标记。结果33株PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因阳性率分别... 目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)β-内酰胺酶基因存在状况和菌株亲缘性。方法应用PCR检测21种β-内酰胺酶基因和整合子、转座子遗传标记。结果33株PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因阳性率分别为48.5%、45.5%、33.3%、21.2%、15.2%、78.8%、69.7%;聚类分析示存在克隆传播现象。结论PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因检出率高,PDRPA可存在克隆传播医院感染。 展开更多
关键词 泛耐药铜绿假单胞菌 Β-内酰胺酶 亲缘性分析
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氨基糖苷类修饰酶及其基因检测 被引量：143
2
作者 糜祖煌 陆亚华 《现代实用医学》 2004年第1期13-14,16,共3页
关键词 氨基糖苷类修饰酶 基因检测 抗生素 基因
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鲍氏不动杆菌耐药性和氨基糖苷类修饰酶、β-内酰胺酶基因研究 被引量：136
3
作者 糜祖煌 黄支密 秦玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期968-971,共4页
目的　了解我国浙江湖州地区鲍氏不动杆菌 (ABA)耐药性和氨基糖苷类修饰酶、β-内酰胺酶基因存在状况。方法　收集 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 12月分离自浙江湖州地区住院患者 6 0株鲍氏不动杆菌进行耐药性和 9种氨基糖苷类修饰酶基因... 目的　了解我国浙江湖州地区鲍氏不动杆菌 (ABA)耐药性和氨基糖苷类修饰酶、β-内酰胺酶基因存在状况。方法　收集 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 12月分离自浙江湖州地区住院患者 6 0株鲍氏不动杆菌进行耐药性和 9种氨基糖苷类修饰酶基因、2种β-内酰胺酶基因检测。结果　该 6 0株菌已呈多重耐药 ;4 9株检出氨基糖苷类修饰酶基因 (81.7% ) ;9种基因由高到低的检出率分别为 :ant(3″) - (6 0 .0 % )、aac(6′) - (5 5 .0 % )、aac(3) - (5 1.7% )、ant(2″) - (2 0 .0 % )、aac(3) - (15 .0 % )、aac(3) - (11.7% )、 aac(6′) - (10 .0 % )、aph (3′) - (3.3% )、 aac(3) - (0 ) ;本研究 ant(3″) - (AY5 5 14 38)、aac(6′) - (AY5 36 0 6 3)、aac(3) - (AY5 2 910 3)序列已登录 Gen Bank;β内酰胺酶基因检出率分别为 :TEM 10 0 %、SHV 30 .0 % ;本研究 TEM- 1(AY2 6 3331)、TEM- 12 8(AY35 92 87)、SHV- 12 (AY2 5 916 3)、SHV - 4 8(AY 2 5 916 4 )、SHV- 5 6 (AY35 2 5 99)序列已登录 Gen Bank。结论　我国浙江湖州地区 ABA菌已呈多重耐药 ;氨基糖苷类修饰酶基因。 展开更多
关键词 不动杆菌属 Β-内酰胺酶类 基因
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多药耐药鲍氏不动杆菌耐药性与转座子及插入序列遗传标记研究 被引量：113
4
作者 苏兆亮 糜祖煌 +5 位作者 孙光明 陈建国 郑东 刘嫣方 Sandoghchian Siamak 许化溪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期3085-3087,共3页
目的探讨多耐药鲍氏不动杆菌耐药性与转座子、插入序列等遗传原件之间的关系。方法 K-B法进行药物敏感试验,PCR进行转座子、插入序列遗传标记检测,并测序。结果临床分离的鲍氏不动杆菌对12种常见抗菌药物耐药率分别为头孢噻肟78.9%、头... 目的探讨多耐药鲍氏不动杆菌耐药性与转座子、插入序列等遗传原件之间的关系。方法 K-B法进行药物敏感试验,PCR进行转座子、插入序列遗传标记检测,并测序。结果临床分离的鲍氏不动杆菌对12种常见抗菌药物耐药率分别为头孢噻肟78.9%、头孢他啶63.1%、头孢吡肟78.9%、头孢西丁100.0%、亚胺培南73.7%、美罗培南73.7%、氨苄西林/舒巴坦78.9%、阿莫西林/克拉维酸78.9%、阿米卡星52.6%、庆大霉素57.8%、环丙沙星78.9%、四环素78.9%;转座子tnp513和插入序列遗传标记ISaba1、IS26检出率分别为47.4%、78.9%、47.4%。结论多药耐药鲍氏不动杆菌的耐药性与转座子和插入序列遗传标记有一定的关系。 展开更多
关键词 多耐药鲍氏不动杆菌 转座子 插入序列
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多药耐药鲍氏不动杆菌对5类抗菌药物耐药机制研究 被引量：96
5
作者 糜祖煌 秦玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期901-904,共4页
目的探讨多药耐药鲍氏不动杆菌(MDR-ABA)耐药机制。方法应用PCR检测5类抗菌药物耐药相关基因。结果30株MDR-ABA中TEM、ADC、armA、aac(3)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ、dfrA12、sul1阳性率分别为63.3%、70.0%、30.0%、90.0%、90.0%、53.3%、80.0%... 目的探讨多药耐药鲍氏不动杆菌(MDR-ABA)耐药机制。方法应用PCR检测5类抗菌药物耐药相关基因。结果30株MDR-ABA中TEM、ADC、armA、aac(3)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ、dfrA12、sul1阳性率分别为63.3%、70.0%、30.0%、90.0%、90.0%、53.3%、80.0%。结论MDR-ABATEM、ADC、armA、aac(3)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ、dfrA12、sul1基因携带率高。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 多药耐药
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葡萄球菌属连续分离株毒力与耐药基因研究 被引量：91
6
作者 糜祖煌 金辉 秦玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期454-456,共3页
目的了解金黄色葡萄球菌(SAU)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)连续分离株的pvl毒力基因与β-内酰胺类、氨基糖苷类、红霉素类、四环素类、消毒剂耐药基因状况。方法收集了100株SAU和27株CNS连续分离株,进行pvl、mecA、aac(6′)/aph(2″)、ap... 目的了解金黄色葡萄球菌(SAU)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)连续分离株的pvl毒力基因与β-内酰胺类、氨基糖苷类、红霉素类、四环素类、消毒剂耐药基因状况。方法收集了100株SAU和27株CNS连续分离株,进行pvl、mecA、aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)-Ⅲ、ant(4′,4″)、ermA/B/C、msrA、tetM、qacA/B基因检测。结果SAUmecA基因阳性69株(69.0%)和CNSmecA基因阳性16株(59.3%),SAUmecA基因阳性株(MRSA)pvl、aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)-Ⅲ、ant(4′,4″)、ermA/B/C、tetM、qacA/B基因检出率高于mecA基因阴性株(MSSA)。结论SAUmecA基因阳性株(MRSA)氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类耐药相关基因检测结果均支持MRSA具耐多药特征;本组SAUmecA基因阳性的69株中8株携带pvl基因,即同时携带pvl毒力基因与β-内酰胺类、氨基糖苷类、红霉素类、四环素类、消毒剂耐药基因,此类"超级细菌"应为临床防控重点。 展开更多
关键词 葡萄球菌属 毒力基因 耐药基因
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铜绿假单胞菌的多重耐药基因研究 被引量：77
7
作者 王继东 周丽珍 +2 位作者 宫玲玲 糜祖煌 秦玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期241-244,共4页
目的为了解铜绿假单胞菌的多重耐药和有关机理。方法聚合酶链反应(PCR)法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、耐消毒剂基因的检测,并对VIM基因进行测序。结果PCR显示TEM型β-内酰胺酶基因、VIM... 目的为了解铜绿假单胞菌的多重耐药和有关机理。方法聚合酶链反应(PCR)法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、耐消毒剂基因的检测,并对VIM基因进行测序。结果PCR显示TEM型β-内酰胺酶基因、VIM型金属β-内酰胺酶基因、aac(6′)-Ⅰ型、ant(3″)-Ⅰ型AMEs基因和qacE△1-sul1型耐消毒剂基因扩增阳性;oprD2基因扩增检测呈缺失型;VIM金属酶基因扩增产物测序,经BLAST程序分析为VIM-2型。结论铜绿假单胞菌存在多重耐药基因,以支持疗法为宜。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 基因 药物耐受性
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铜绿假单胞菌耐药基因的分子流行病学研究 被引量：75
8
作者 金辉 糜祖煌 +2 位作者 钱小毛 李智山 黄支密 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期134-136,共3页
目的了解不同地区临床分离铜绿假单胞菌耐药基因的流行现状。方法对临床分离的104株铜绿假单胞菌采用ATB细菌鉴定仪鉴定菌种和K—B法测定抗菌药物的敏感性，利用聚合酶链反应（PCR）检测耐药基因（16种）和多分子标志法聚类分析菌株的... 目的了解不同地区临床分离铜绿假单胞菌耐药基因的流行现状。方法对临床分离的104株铜绿假单胞菌采用ATB细菌鉴定仪鉴定菌种和K—B法测定抗菌药物的敏感性，利用聚合酶链反应（PCR）检测耐药基因（16种）和多分子标志法聚类分析菌株的亲缘性。结果3个地区铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率依次为51．3％、80．0％和100．0％，对第三代头孢菌素的耐药率为48．2％～100．0％，耐药基因oprD2缺失率为90％～100％；多重耐药基因标志的菌株显示存在克隆传播现象，但绍兴地区流行耐药株以oprD2的缺失为主，湖州地区则以TEM、oprD2缺失、aac（3）-Ⅱ、ant（3”）-Ⅰ、qacEΔ1为主。结论3个地区临床分离的铜绿假单胞菌呈多重耐药，并由克隆传播导致医院感染，但耐药的机制并不相同。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 多重耐药基因 分子流行病学
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泛耐药铜绿假单胞菌16S rRNA甲基化酶、氨基糖苷类修饰酶基因研究 被引量：76
9
作者 糜祖煌 秦玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1656-1658,共3页
目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)氨基糖苷类耐药机制。方法应用聚合酶链反应(PCR)检测16S rRNA甲基化酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因。结果33株PDRPA 16S rRNA甲基化酶rmtB阳性14株(42.4%);氨基糖苷类修饰酶aac(3)-Ⅱ阳性17株(51.5%)... 目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)氨基糖苷类耐药机制。方法应用聚合酶链反应(PCR)检测16S rRNA甲基化酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因。结果33株PDRPA 16S rRNA甲基化酶rmtB阳性14株(42.4%);氨基糖苷类修饰酶aac(3)-Ⅱ阳性17株(51.5%)、aac(6′)-Ⅰb阳性14株(42.4%)、aac(6′)-Ⅱ阳性19株(57.6%)、ant(3″)-Ⅰ阳性16株(48.5%)、ant(2″)-Ⅰ阳性21株(63.6%),共有32株查出氨基糖苷类修饰酶基因;1株PDRPA氨基糖苷类修饰酶基因阴性者查出16S rRNA甲基化酶rmtB基因。结论PDRPA氨基糖苷类耐药机制与产16S rRNA甲基化酶和产氨基糖苷类修饰酶相关。 展开更多
关键词 泛耐药铜绿假单胞菌 耐药机制
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医院感染铜绿假单胞菌菌株亲缘性分析 被引量：67
10
作者 王继东 金辉 +1 位作者 糜祖煌 郁敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1337-1339,共3页
目的了解医院感染铜绿假单胞菌(PAE)菌株的亲缘性。方法聚合酶链反应(PCR)法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、耐消毒剂基因(qacE△1-sul1)的检测,并以耐药基因为分子标志作聚类分析。结果TEM... 目的了解医院感染铜绿假单胞菌(PAE)菌株的亲缘性。方法聚合酶链反应(PCR)法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、耐消毒剂基因(qacE△1-sul1)的检测,并以耐药基因为分子标志作聚类分析。结果TEM、CARB、VIM的阳性率分别为24.32%、43.24%、5.40%,而SHV、CTX-M、OXA-10 group、PER、GES、VEB、DHA、IMP基因均阴性;oprD2缺失率为86.49%;aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ阳性率分别为8.11%、43.24%、18.91%、40.54%、qacE△1基因为51.35%,存在克隆传播现象。结论医院感染铜绿假单胞菌可导致克隆传播医院感染,并存在暴发性流行。 展开更多
关键词 医院感染 铜绿假单胞菌 多重耐药 克隆传播
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鲍曼不动杆菌TEM基因及氨基糖苷类修饰酶基因初步研究 被引量：64
11
作者 周月清 陆开来 糜祖煌 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期200-202,共3页
目的了解鲍曼不动杆菌TEM基因及氨基糖苷类修饰酶基因存在情况,为耐药性监测提供初步依据。方法在2002年8月—2004年2月间自临床分离20株鲍曼不动杆菌,采用微量稀释法测定其对13种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应及序列分析的方法分... 目的了解鲍曼不动杆菌TEM基因及氨基糖苷类修饰酶基因存在情况,为耐药性监测提供初步依据。方法在2002年8月—2004年2月间自临床分离20株鲍曼不动杆菌,采用微量稀释法测定其对13种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应及序列分析的方法分析TEM基因及氨基糖苷类修饰酶基因类型。结果20株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南全部敏感,哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟及头孢他啶的耐药率分别为450%、650%和700%,氨基糖苷类抗生素的耐药率为750%,对其他抗菌药物的耐药率均在650%以上。TEM、aac(3)Ⅰ、aac(3)Ⅱ、aac(6”)Ⅰ和ant(3”)Ⅰ基因的阳性率分别为450%、550%、150%、350%和600%,而SHV、AmpCDHA、AmpCMIR基因均阴性。结论本院临床分离的鲍曼不动杆菌多重耐药严重,TEM型基因及氨基糖苷类修饰酶基因携带率较高。由于引物设计不完全,常见的OXA、VEB、PER基因未进入试验,因此第三、四代头孢菌素耐药原因需进一步研究。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 氨基糖苷类 修饰酶 耐药率 酶基因 临床分离 抗菌药物 引物设计 初步研究 序列分析
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多耐药肺炎克雷伯菌获得性耐药基因及ompK36突变研究 被引量：64
12
作者 翁幸鐾 糜祖煌 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2545-2548,共4页
目的了解1株多耐药肺炎克雷伯菌(MDRKP)获得性耐药基因和膜孔蛋白基因ompK36存在及突变状况。方法将1株对16种抗菌药物均耐药的MDRKP进行了β-内酰胺类、氨基糖苷类获得性耐药相关基因及其载体(整合子、转座子)的遗传标记检测和膜孔蛋... 目的了解1株多耐药肺炎克雷伯菌(MDRKP)获得性耐药基因和膜孔蛋白基因ompK36存在及突变状况。方法将1株对16种抗菌药物均耐药的MDRKP进行了β-内酰胺类、氨基糖苷类获得性耐药相关基因及其载体(整合子、转座子)的遗传标记检测和膜孔蛋白基因ompK36的检测。结果该株MDRKP耐β-内酰胺类药物获得性耐药基因检出TEM-1、SHV-11、KPC-2型(均经测序比对证实),耐氨基糖苷类药物获得性耐药基因检出aac(3)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ,无16S rRNA甲基化酶基因检出;Ⅰ类整合子遗传标记intⅠ1、qacE△1-sul1阳性、转座子遗传标记merA阳性;检出膜孔蛋白基因ompK36,且存在变异(GGCGAC小片段插入)。结论该株MDRKP耐β-内酰胺类、基糖苷类等抗氨菌药物与该菌携带获得性耐药基因TEM-1、SHV-11、KPC-2型、aac(3)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ基因相关;另外,该菌膜孔蛋白基因ompK36发生了变异,这可能与β-内酰胺类药物耐药有关联。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 多药耐药 获得性耐药基因 膜孔蛋白 ompK36基因 突变
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肺炎支原体对大环内酯类抗生素耐药性及耐药机制研究 被引量：60
13
作者 辛德莉 韩旭 +7 位作者 糜祖煌 李靖 秦玲 魏田力 陈小庚 刘禧杰 侯安存 李贵 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期543-546,共4页
目的了解肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）对大环内酯类抗生素的耐药情况及耐药机制。方法对370份咽拭子标本进行MP分离培养，应用套式PCR扩增MP种特异16S核蛋白体RNA（16SrRNA）基因对临床分离株进行分子鉴定；通过药物敏感实... 目的了解肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）对大环内酯类抗生素的耐药情况及耐药机制。方法对370份咽拭子标本进行MP分离培养，应用套式PCR扩增MP种特异16S核蛋白体RNA（16SrRNA）基因对临床分离株进行分子鉴定；通过药物敏感实验测定MP分离株对大环内酯类药物的MIC并筛选出耐药株；设计套式PCR扩增红霉素作用靶位23S核蛋白体RNA（23SrRNA）基因，扩增产物进行全自动DNA测序，测得序列与NCBI已登录的MP标准株M129（登录号）（68422）23SrRNA基因作比对。结果370份临床标本中分离MP50株，分离阳性率为13．5％。50株中敏感株4株，耐药株46株（占92％）。耐药菌株的红霉素、阿奇霉素、交沙霉素MIC值均升高。4株敏感株和肺炎支原体国际标准株FH的23SrRNA基因序列与基因库的MP基因序列相同，46株耐药株的23SrRNA基因发生点突变，41株突变位点在23SrRNAV区中心环的2063位，其中40株发生了A—G的点突变，1株发生了A—c的点突变；另5株突变位点在2064位，A→G。结论MP对大环内酯类抗生素耐药率高，耐药性的分子基础是23SrRNA基因的点突变，其中2063位点突变占主导地位。23SrRNA基因发生点突变的肺炎支原体对红霉素、阿奇霉素及交沙霉素的MIC值均升高。 展开更多
关键词 支原体 肺炎 大环内酯类 抗药性 细菌 微生物敏感性试验 RNA 核糖体 23S 点突变
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医院感染革兰阴性杆菌耐消毒剂基因研究 被引量：51
14
作者 黄支密 糜祖煌 +6 位作者 石晓霞 仵蕾 秦玲 吴晶 陈榆 单浩 史伟峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期721-724,共4页
目的了解浙江湖州解放军第98医院临床分离的医院感染革兰阴性杆菌中,耐消毒剂基因qacE△1存在状况。方法采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法,分析147株革兰阴性杆菌(分别为鲍氏不动杆菌63株、铜绿假单胞菌30株、阴沟肠杆菌20株、嗜... 目的了解浙江湖州解放军第98医院临床分离的医院感染革兰阴性杆菌中,耐消毒剂基因qacE△1存在状况。方法采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法,分析147株革兰阴性杆菌(分别为鲍氏不动杆菌63株、铜绿假单胞菌30株、阴沟肠杆菌20株、嗜麦芽寡养单胞菌19株、黄杆菌属细菌15株)中qacE△1基因。结果147株革兰阴性杆菌qacE△1基因阳性96株,总阳性率为65.3%;阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌和黄杆菌属细菌qacE△1基因阳性株数分别为17(85.0%)、25(83.3%)、52(82.5%)、2(10.5%)、0。结论临床分离的医院感染革兰阴性杆菌中,耐消毒剂基因qacE△1携带率比较高,应引起我国医院消毒界的重视。 展开更多
关键词 医院感染 革兰阴性杆菌 耐消毒剂 qacEΔ1 基因
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中国部分地区铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶基因型研究 被引量：54
15
作者 王春新 赵琪 +2 位作者 周丽珍 糜祖煌 陈国千 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期601-603,共3页
目的调查中国部分地区临床分离铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因型分布。方法收集北京、浙江、江苏及湖北等地区5所医院临床分离的165株铜绿假单胞菌,PCR方法检测5种AMEs基因。结果165株铜绿假单胞菌111株检出AMEs基因,总检出率... 目的调查中国部分地区临床分离铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因型分布。方法收集北京、浙江、江苏及湖北等地区5所医院临床分离的165株铜绿假单胞菌,PCR方法检测5种AMEs基因。结果165株铜绿假单胞菌111株检出AMEs基因,总检出率为67.27%,各种AMEs基因检出率分别为:aac(3)-Ⅱ28.48%、aac(6′)-Ⅰ24.85%、aac(6′)-Ⅱ32.12%、ant(3″)-Ⅰ26.06%和ant(2″)-Ⅰ31.52%,各地区AMEs基因型有较大差异。结论中国部分地区铜绿假单胞菌AMEs基因携带率高;各地区AMEs基因型有较大差异。 展开更多
关键词 氨基糖苷类修饰酶 基因型 铜绿假单胞菌
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大肠埃希菌尿液分离株7种抗菌制剂外排泵基因研究 被引量：48
16
作者 翁幸鐾 糜祖煌 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期759-762,共4页
目的调查7种抗菌制剂外排泵基因(smr-2、emrB、emrD、emrE、mdf A、tehA、qacE△1)在大肠埃希菌尿液分离株中的存在情况。方法收集宁波市第一医院2008年10月～2009年3月患者尿液标本中分离的大肠埃希菌共28株,采用聚合酶链反应(PCR)及... 目的调查7种抗菌制剂外排泵基因(smr-2、emrB、emrD、emrE、mdf A、tehA、qacE△1)在大肠埃希菌尿液分离株中的存在情况。方法收集宁波市第一医院2008年10月～2009年3月患者尿液标本中分离的大肠埃希菌共28株,采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析7种外排泵基因。结果6种外排泵基因emrB、emrD、emrE、mdf A、tehA、qacE△1的阳性株数分别为26株(92.9%)、17株(60.7%)、21株(75.0%)、28株(100.0%)、27株(96.4%)、19株(67.9%),只有smr-2未能检出;且这6种外排泵基因以11种阳性模式存在,其中6种基因同时检出的模式:emrB+emrD+emrE+mdf A+tehA+qacE△1检出率最高,共9株(32.1%);另外,1号株mdf A和tehA的基因序列与美国NCBI中已登录的相关序列比对后,发现均为同义突变的新基因型。结论同时检测这7种抗菌制剂外排泵基因中6种基因在大肠埃希菌尿液分离株中被检测到,且阳性率很高,这或许是导致分离株呈多药耐药的一个重要原因。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 尿液 外排泵基因 多药耐药
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阴沟肠杆菌16S rRNA甲基化酶基因及氨基糖苷类修饰酶基因研究 被引量：47
17
作者 黄支密 单浩 +4 位作者 糜祖煌 杨海燕 仵蕾 储秋菊 秦玲 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期369-373,共5页
目的了解临床分离的40株阴沟肠杆菌中16SrRNA甲基化酶基因及氨基糖苷类修饰酶（AMEs）基因存在状况。方法在2003年9月至2004年11月从解放军第98医院住院患者中分离40株阴沟肠杆菌，采用聚合酶链反应（PCR）及序列分析的方法分析5种16Sr... 目的了解临床分离的40株阴沟肠杆菌中16SrRNA甲基化酶基因及氨基糖苷类修饰酶（AMEs）基因存在状况。方法在2003年9月至2004年11月从解放军第98医院住院患者中分离40株阴沟肠杆菌，采用聚合酶链反应（PCR）及序列分析的方法分析5种16SrRNA甲基化酶基因（armA、rmtA、rmtB、rmtC和rmtD）和9种AMEs基因[aac（3）-Ⅰ、aac（3）-Ⅱ、aac（3）-Ⅲ、aac（3）-Ⅳ、aac（6′）-Ⅰb、aac（6′）-Ⅱ、ant（3″）-Ⅰ、ant（2″）-Ⅰ和aph（3′）-Ⅵ]。结果40株阴沟肠杆菌中，6种基因rmtB、aac（3）-Ⅱ、aac（6′）-Ⅰb、ant（3″）-Ⅰ、ant（2″）-Ⅰ和aph（3″）-Ⅵ的阳性株数分别为5株（12．5％）、11株（27．5％）、29株（72．5％）、13株（32．5％）、2株（5.0％）和2株（5．0％）；其余8种基因均阴性；AMEs基因总阳性率为85．0％（34／40）。对29株aac（6′）-Ⅰb基因PCR阳性产物进行测序，证实有7株（24．1％）单独携带aac（6′）-Ⅰb-cr双功能酶基因（GenBank：EF375620、EU159121），18株（62．1％）单独携带aac（6′）-Ⅰb-Suzhou（苏州型，EU085533），3株（10．3％）同时携带aac（6′）-Ⅰb-Suzhou及aac（6′）-Ⅰb-cr2种亚型，仅1株（3．4％）为aac（6′）-Ⅰb经典型。结论临床分离的40株阴沟肠杆菌中16SrRNA甲基化酶基因阳性率较低而AMEs基因阳性率很高，至少存在5种AMEs基因。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 16S rRNA甲基化酶 氨基糖苷类修饰酶 基因
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铜绿假单胞菌耐药基因及其检测 被引量：47
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作者 糜祖煌 《现代实用医学》 2004年第9期558-560,共3页
关键词 铜绿假单胞菌 患者 感染 耐药基因 人体 肾透析 严重复合伤 常情 自然界 生命
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铜绿假单胞菌连续分离株耐药性与遗传学特征研究 被引量：44
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作者 糜祖煌 钱小毛 +1 位作者 金辉 秦玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期767-770,共4页
目的了解铜绿假单胞菌(PAE)连续分离株耐药性与遗传学特征。方法采用PCR检测86株PAE连续分离株耐药基因和整合子、转座子。结果86株中oprD2基因缺失47株(55.0%)、β-内酰胺酶基因blaCARB阳性26株(30.2%)、blaVIM阳性12株(14.0%)、blaDH... 目的了解铜绿假单胞菌(PAE)连续分离株耐药性与遗传学特征。方法采用PCR检测86株PAE连续分离株耐药基因和整合子、转座子。结果86株中oprD2基因缺失47株(55.0%)、β-内酰胺酶基因blaCARB阳性26株(30.2%)、blaVIM阳性12株(14.0%)、blaDHA阳性3株(3.5%)、blaTEM阳性1株(1.1%);氨基糖苷类修饰酶基因ant(2″)-Ⅰ阳性24株(27.9%)、aac(6′)-Ⅱ阳性21株(24.4%)、aac(6′)-Ⅰb阳性13株(15.1%)、ant(3″)-Ⅰ阳性4株(4.7%),存在克隆传播现象。结论绍兴连续分离的PAEβ-内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶基因携带率高。PAE可导致克隆传播医院感染,并存在暴发性流行。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药基因 整合子 转座子
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耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药特征及其耐药机制的研究 被引量：43
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作者 颜英俊 糜祖煌 +4 位作者 刘华 杨洋 张凯 杨明清 黄文方 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期627-630,共4页
目的分析临床分离耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药特征及其对亚胺培南耐药机制。方法应用BD Phoenix100全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验,头孢哌酮/舒巴坦采用K-B法;应用聚合酶链反应（PCR）方法检测碳青酶烯... 目的分析临床分离耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药特征及其对亚胺培南耐药机制。方法应用BD Phoenix100全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验,头孢哌酮/舒巴坦采用K-B法;应用聚合酶链反应（PCR）方法检测碳青酶烯酶相关基因（IMP、VIM、GIM、SPM、OXA、GES）、膜微孔蛋白基因oprD2,采用Etest试验观察氰氯苯腙（CCCP）对亚胺培南最低抑菌浓度（MIC）的影响,以研究细胞内主动外排机制。结果耐亚胺培南铜绿假单胞菌除对阿米卡星100%敏感外,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦敏感率为48.0%~54.0%,对三代、四代头孢菌素、氨曲南、喹诺酮类等抗菌药物抗菌活性差,敏感率为3.0%~29.0%;对美罗培南29.0%敏感,对氨苄西林/舒巴坦、氯霉素、四环素、复方新诺明全部耐药;检测到IMP阳性率17.6%,oprD2阳性率2.9%,其余耐药基因未检测到;当CCCP存在时,亚胺培南的MIC值下降4个浓度梯度,提示存在主动外排机制的菌株占11.8%。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌除阿米卡星外,对其他常用抗菌药物耐药严重;产IMP型金属β-内酰胺酶、细胞内主动外排机制以及膜微孔蛋白基因oprD2缺失,是铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的原因,但膜微孔蛋白基因oprD2缺失,不是铜绿假单胞对亚胺培南耐药的主要机制。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 亚胺培南 碳青酶烯酶 膜微孔蛋白 主动外排 耐药基因
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