国医大师熊继柏对新型冠状病毒肺炎的辨治方略 被引量：19

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作者 陈青扬 刘佑辉 +5 位作者 王伟 管聘 蔡虎志 林泉成 游伯稳 陈新宇 《湖南中医药大学学报》 CAS 2020年第3期267-270,共4页

本文通过国医大师熊继柏诊治的36例新冠肺炎病案,解读其对新冠肺炎疫病的中医认识和辨证论治。国医大师熊继柏认为此次新冠肺炎属于温热浊毒之疠气引起的疫病,并将病程分为轻症期、重症期、危重期、恢复期。笔者以此四期为线索将36例病... 本文通过国医大师熊继柏诊治的36例新冠肺炎病案,解读其对新冠肺炎疫病的中医认识和辨证论治。国医大师熊继柏认为此次新冠肺炎属于温热浊毒之疠气引起的疫病,并将病程分为轻症期、重症期、危重期、恢复期。笔者以此四期为线索将36例病案归纳为温邪犯肺证、咳嗽微喘证、痰热结胸证、邪热壅肺证、肺热腑实证、三焦热盛证、脾肺气虚证以及正虚邪恋证,并解读熊老师诊治各证的辨治方略。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 温热浊毒 辨证论治 熊继柏

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吴鞠通三焦论治咳嗽浅析 被引量：1

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作者 管聘 胡学军 +2 位作者 刘俊 赵芬慈 瞿声甜 《中国中医药现代远程教育》 2024年第2期35-37,共3页

吴鞠通为温病四大家之一,以脏腑部位分三焦,首创三焦辨证理论。吴氏从三焦论述咳嗽病因病机:一因上焦肺宣发肃降失常,二因中焦脾胃气机之枢升降失司,三因下焦肝肾之体阴用阳失宜。由此提出上焦咳(辛凉解表法、清暑化湿法、轻宣外燥法)... 吴鞠通为温病四大家之一,以脏腑部位分三焦,首创三焦辨证理论。吴氏从三焦论述咳嗽病因病机:一因上焦肺宣发肃降失常,二因中焦脾胃气机之枢升降失司,三因下焦肝肾之体阴用阳失宜。由此提出上焦咳(辛凉解表法、清暑化湿法、轻宣外燥法)、中焦咳(肺肠合治法、健脾化湿法、益胃生津法)、下焦咳(通络化饮法、滋补肝肾法)8类治法。文章梳理、总结吴鞠通从三焦论治咳嗽的有关病因病机论述、治疗方法等,以期为临床治疗咳嗽提供参考。 展开更多

关键词 吴鞠通 三焦辨证 咳嗽

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氧化应激相关长链非编码RNA预测肺腺癌预后模型的构建及肿瘤微环境分析

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作者 张钰 刘雨 +5 位作者 邱云 李福星 毛果 卿俊 胡学军 管聘 《实用癌症杂志》 2024年第9期1428-1433,共6页

目的分析氧化应激相关的LncRNA对肺鳞癌预后的预测价值。方法从肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库中收集转录组数据和相应的LUSC临床信息。筛选肿瘤与癌旁正常组织间OS基因的异常表达,通过一系列生物信息学分析鉴定8个与预后相关的基因,构建... 目的分析氧化应激相关的LncRNA对肺鳞癌预后的预测价值。方法从肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库中收集转录组数据和相应的LUSC临床信息。筛选肿瘤与癌旁正常组织间OS基因的异常表达,通过一系列生物信息学分析鉴定8个与预后相关的基因,构建预后模型。同时建立了基于风险评分的Nomo图,该图对LUSC具有较好的识别能力。结果根据8个基因模型中位风险评分,将患者分为高危组和低危组。生存分析表明,这8个与氧化应激相关的LncRNA在LUAD的预后风险模型中相对可靠。功能富集分析结果表明,LUAD与免疫系统异常密切相关。另发现高危组LUAD患者的基质、免疫和评价评分显著较高,提示TME(tumor microenvironment)不同于低危组,有助于临床医生做出更好的决策。结论构建一个新的氧化应激相关的lncRNAs信号来预测预后。该模型具有良好的预测价值,可指导今后的个体化治疗策略。 展开更多

关键词 LUAD lncRNA 氧化应激 生物信息学 肿瘤免疫

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复方葶苈子汤降低COPD-PAH大鼠肺动脉压的机制研究

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作者 刘俊 管聘 +1 位作者 朱俊米 柏正平 《中国民族民间医药》 2023年第14期24-29,共6页

目的:观察复方葶苈子汤对COPD-PAH大鼠模型氧化应激的影响探讨其可能的机制。方法:采用随机数表法将50只SD大鼠分为正常组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组和中药高剂量组。每日2次,连续2周,分别予复方葶苈子汤低剂量组、中剂量组... 目的:观察复方葶苈子汤对COPD-PAH大鼠模型氧化应激的影响探讨其可能的机制。方法:采用随机数表法将50只SD大鼠分为正常组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组和中药高剂量组。每日2次,连续2周,分别予复方葶苈子汤低剂量组、中剂量组和高剂量组。分别检测大鼠肺功能、平均肺动脉压力、超氧化物歧化酶(SOD)活力值、丙二醛(MDA)含量、环磷酸腺苷(cAMP)含量、泛素连接酶2(Siah2)mRNA相对表达量、Siah2、A激酶锚定蛋白(Akap121)的蛋白表达水平以及观察肺组织病理形态变化(HE染色法)。结果:与模型组比较中药各剂量组mPAP下降、血清SOD活力值升高、MDA含量下降、cAMP含量升高、AKAP-121蛋白的表达上调(P<0.05);与低剂量组比较中剂量组mPAP升高、血清中SOD活力值升高、MDA含量下降、cAMP含量升高、AKAP-121蛋白的表达上调(P<0.05);与中剂量组比较,高剂量组mPAP降低、SOD活力值升高、MDA含量高剂量组下降、cAMP含量升高、AKAP-121蛋白的表达上调(P<0.05)。结论:复方葶苈子汤可有效降低慢阻肺相关性肺动脉高压大鼠的平均肺动脉压。复方葶苈子汤可以提高大鼠血清中cAMP的含量,可上调血清中SOD活力值对抗COPD大鼠缺氧状态下产生的ROS,降低氧化应激对大鼠肺动脉的影响,减少氧化应激产物MDA的产生。本实验中血清中cAMP含量升高与药物剂量呈正相关,血清中cAMP含量越高Siah2的表达水平下降越明显,AKAP121降解得越少。肺组织中肺动脉血管管壁变薄程度、官腔增大程度与cAMP含量呈正相关。这表明复方葶苈子汤可通过调控cAMP-Siah2-AKAP121通路,减少氧化应激对COPD-PAH大鼠的肺血管壁的损伤,降低肺动脉压。 展开更多

关键词 复方葶苈子 氧化应激 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压

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曾普华教授治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染核酸转阴迟缓经验

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作者 李克雄 郜文辉 +6 位作者 肖文明 翦慧颖 邓天好 刘靓 郭玉星 管聘 曾普华 《亚太传统医药》 2023年第11期130-134,共5页

总结曾普华教授治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染核酸转阴迟缓经验。曾教授认为,奥密克戎变异株感染属中医“疫病”范畴,病性属风热夹湿,蕴久化热伤阴。初起病位在肺及膜原,中期下传阳明,肺脾同病,累及肝肾可转为重型。核酸转阴迟缓... 总结曾普华教授治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染核酸转阴迟缓经验。曾教授认为,奥密克戎变异株感染属中医“疫病”范畴,病性属风热夹湿,蕴久化热伤阴。初起病位在肺及膜原,中期下传阳明,肺脾同病,累及肝肾可转为重型。核酸转阴迟缓易使患者产生焦虑情绪,治疗依从性下降,增加病情转重风险。曾教授指出,核酸转阴迟缓的基本病机为正气不足、疫毒内恋,两湿相合、壅遏气机。治疗上应以疏风清热为法,兼顾利湿化浊,宣肺醒脾,固表养阴。创“古丹路1号方”,有效促进核酸转阴。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 奥密克戎变异株 曾普华教授 核酸转阴 银翘散 藿朴夏苓汤 玉屏风散

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复方葶苈子汤治疗慢性肺源性心脏病的作用机制研究

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作者 林婷婷 王慧 +3 位作者 张真 伍新诚 管聘 柏正平 《中医药临床杂志》 2023年第6期1117-1123,共7页

目的:研究“复方葶苈子汤”治疗慢性肺源性心脏病的潜在靶点及作用机制。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)、SwissADME数据库检索“复方葶苈子汤”的主要有效活性成分和作用靶点,利用Cytoscape3.9.1软件构建“药物-活性成分-交... 目的:研究“复方葶苈子汤”治疗慢性肺源性心脏病的潜在靶点及作用机制。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)、SwissADME数据库检索“复方葶苈子汤”的主要有效活性成分和作用靶点,利用Cytoscape3.9.1软件构建“药物-活性成分-交集靶点”网络图,借助GeneCards数据库获得慢性肺源性心脏病相关靶点,导入String11.5数据库构建蛋白质-蛋白质互相作用网络图并进行拓扑学分析,利用Metascape软件对“复方葶苈子汤”中起关键作用的靶蛋白进行基因本体GO分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,并通过cytoscape3.9.1软件平台绘制GO和KEGG气泡图。结果:通过筛选得到复方葶苈子汤的有效成分114个,靶点599个,Genecards数据库获得慢性肺源性心脏病疾病靶点1667个,交集靶点246个,并绘制韦恩图。GO分析提示复方葶苈子汤治疗慢性肺源性心脏病可能参与激素反应、激酶活性的调节、蛋白质磷酸化的正向调控、细胞对氮化合物的反应等多项生物过程,涉及质膜筏、质膜蛋白复合物、黏着斑、初级溶酶体等细胞组分,体现蛋白激酶活性、蛋白丝氨酸/苏氨酸激酶活性、生长因子结合、泛素蛋白连接酶结合等多种细胞功能;前20条KGEE信号通路涉及脂质和动脉粥样硬化、c型凝集素受体信号通路、肿瘤坏死因子信号通路、EB病毒感染、细胞凋亡等。结论:复方葶苈子汤通过多通路、多成分、多靶点来调控慢性肺源性心脏病的发生发展。 展开更多

关键词 复方葶苈子汤 慢性肺源性心脏病 网络药理学

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基于网络药理学和分子对接探讨麻黄附子细辛汤合肾四味汤治疗变应性鼻炎的作用机制

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作者 邓秀娟 张钰 +4 位作者 刘雨 胡学军 曾宏亮 管聘 谭宇军 《湖南中医杂志》 2023年第11期194-200,共7页

目的:运用网络药理学和分子对接技术探讨麻黄附子细辛汤合肾四味汤治疗变应性鼻炎(AR)的作用机制。方法:利用TCMSP数据库,获取并筛选麻黄附子细辛汤合肾四味汤的活性成分和潜在靶点;通过多个数据库挖掘AR的相关靶点,并与麻黄附子细辛汤... 目的:运用网络药理学和分子对接技术探讨麻黄附子细辛汤合肾四味汤治疗变应性鼻炎(AR)的作用机制。方法:利用TCMSP数据库,获取并筛选麻黄附子细辛汤合肾四味汤的活性成分和潜在靶点;通过多个数据库挖掘AR的相关靶点,并与麻黄附子细辛汤合肾四味汤的潜在靶点取交集,获得麻黄附子细辛汤合肾四味汤治疗AR的核心靶点,同时进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络构建,利用R语言对核心靶点进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;采用分子对接技术将主要活性成分与核心靶点进行分子对接。结果:麻黄附子细辛汤合肾四味汤中的67个有效成分可以通过白细胞介素-17受体通路、Toll样受体通路、低氧诱导因子受体通路(HIF-1 Signaling Pathway)等多种受体通路治疗AR。分子对接结果显示槲皮素与基质金属蛋白酶9(MMP9)、木犀草素与白细胞介素-6大分子蛋白有良好的结合性。结论:麻黄附子细辛汤合肾四味汤可以从多靶点、多通路治疗AR,为后续研究提供了新的方向。 展开更多

关键词 变应性鼻炎 麻黄附子细辛汤合肾四味汤 网络药理学 分子对接

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病人报告结局评价在慢性阻塞性肺疾病临床研究中应用探讨 被引量：3

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作者 管聘 胡学军 +3 位作者 杨川 王伟 周冬 瞿声甜 《中医药导报》 2015年第2期11-14,共4页

介绍病人报告结局(PRO)的含义、研究概况及其应用于慢性阻塞性肺疾病临床结局评价中的研究思路,并对慢性阻塞性肺疾病PRO量表研制的基本过程、原则及注意问题进行描述,认为PRO测评可作为慢性阻塞性肺疾病临床疗效评价的重要方法,其评价... 介绍病人报告结局(PRO)的含义、研究概况及其应用于慢性阻塞性肺疾病临床结局评价中的研究思路,并对慢性阻塞性肺疾病PRO量表研制的基本过程、原则及注意问题进行描述,认为PRO测评可作为慢性阻塞性肺疾病临床疗效评价的重要方法,其评价方法值得在相关慢性疾病的临床研究中推广应用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 病人报告的结局 疗效评价 临床研究

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胡学军治疗哮喘经验 被引量：3

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作者 周冬 管聘 +2 位作者 唐燕 黄乐 胡学军 《湖南中医杂志》 2016年第3期15-16,共2页

介绍胡学军教授治疗哮喘的临床经验。胡教授在采用中医方法治疗哮喘时,多以分期论治与辨证论治方法相结合,注重体质,兼顾气候,选择不同治疗方法,并针对不同体质类型选方用药有所不同,用药时注意双向调节,同时注重疾病的预防,疗效颇佳。

关键词 哮喘 中医药疗法 名医经验 胡学军

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胡学军从脏腑辨治咳嗽变异性哮喘经验 被引量：1

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作者 陈晶晶 赵芬慈 +1 位作者 管聘 胡学军 《湖南中医杂志》 2022年第4期45-48,共4页

介绍胡学军教授从脏腑辨治咳嗽变异性哮喘的临床经验。胡教授认为本病病因病机在于脏腑功能失调,尤其与肺、脾、肾虚损密切相关,其病理因素主要为风、气、痰、瘀,久病不愈之关键为脏腑虚损,气机失调,多体现在肺失宣降,痰伏肺络;脾失健运... 介绍胡学军教授从脏腑辨治咳嗽变异性哮喘的临床经验。胡教授认为本病病因病机在于脏腑功能失调,尤其与肺、脾、肾虚损密切相关,其病理因素主要为风、气、痰、瘀,久病不愈之关键为脏腑虚损,气机失调,多体现在肺失宣降,痰伏肺络;脾失健运,胃肠壅滞;肾气亏虚,虚气上逆等。治疗上主张急则治其标,祛风顺气以化痰行瘀;缓则治其本,调节脏腑功能,分脏论治,着重于理肺行气,健脾和胃,补肾纳气。将扶正与祛邪有机融合,从而达到邪去正复而病愈之目的。 展开更多

关键词 咳嗽变异性哮喘 咳嗽 脏腑辨证 名医经验 胡学军

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陈新宇教授辨治新型冠状病毒肺炎115例经验 被引量：2

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作者 刘佑晖 陈青扬 +5 位作者 蔡虎志 林泉成 邓旭 王伟 管聘 陈新宇 《湖南中医药大学学报》 CAS 2020年第5期515-520,共6页

陈新宇教授从“正邪分争”角度分析正邪消长变化辨证论治新型冠状病毒肺炎。陈教授谨守“温热浊毒犯肺”病机,把握“正邪分争”这一影响疾病发展及转归的根本原因,会诊救治新型冠状病毒肺炎患者115例,达167诊次,疗效显著。邪气初入,正... 陈新宇教授从“正邪分争”角度分析正邪消长变化辨证论治新型冠状病毒肺炎。陈教授谨守“温热浊毒犯肺”病机,把握“正邪分争”这一影响疾病发展及转归的根本原因,会诊救治新型冠状病毒肺炎患者115例,达167诊次,疗效显著。邪气初入,正气尚足为新冠肺炎“正邪分争”的第一阶段,以祛邪为主,或辛凉透邪,或泻肺防喘,或清热化痰,或运脾化浊;若温热浊毒之邪进一步亢盛,予以宣泄肺热、泻下通腑、分消走泄等逐邪之法,同时兼顾阴分;若邪气极盛,正气欲脱,则予以回阳救逆,或清肺热,固脱并举;经治得当,邪祛正虚,则以扶正为主,更需注意余邪留恋,施以芳香化浊法,总归令患者邪祛正复,归入“平人”。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 温热浊毒 正邪分争 扶正祛邪 陈新宇

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PBL+微信辅助教学在脑病科教学查房中的应用 被引量：1

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作者 毛果 王钦玉 +4 位作者 伍大华 周胜强 谢乐 管聘 毛叶 《中华医学教育探索杂志》 2022年第12期1716-1720,共5页

目的探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)与微信相结合的教学在脑病科临床教学查房中的应用效果。方法选择脑病科2018年本科实习生,观察组(36名)采取PBL+微信相结合教学进行带教。对照组(36名)按照常规带教。轮科结束时... 目的探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)与微信相结合的教学在脑病科临床教学查房中的应用效果。方法选择脑病科2018年本科实习生,观察组(36名)采取PBL+微信相结合教学进行带教。对照组(36名)按照常规带教。轮科结束时,对比两组学生理论和实践技能考试成绩,同时根据问卷调查结果进行评分比较。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。结果观察组考试成绩高于对照组(P<0.05);观察组在与带教教师的互动度、提高临床学习兴趣效果、启发学生思考与创新的能力等9个方面的认同度均高于对照组,其差别有统计学意义(P<0.05);两组在提高临床教学查房效率方面的认同度差异无统计学意义(P>0.05)。结论PBL与微信相结合的查房教学在中医临床教学中有一定的优势,主要表现在临床知识的掌握程度、实习生的沟通能力、实习生的互动合作能力、实习生的创新与思考能力及其学习主动性的提高。 展开更多

关键词 以问题为基础的学习 微信 教学查房 评价

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胡学军运用经方治疗难治性发热经验 被引量：2

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作者 黄乐 管聘 +2 位作者 戴思姣 张兵 胡学军 《湖南中医杂志》 2018年第4期14-15,共2页

介绍胡学军教授运用经方治疗难治性发热的经验。胡教授认为难治性发热的病机复杂,在辨清病因的基础上,应辨悉病机,据证遣方用药,且应病、证、症相结合,仔细观察病情,随时调整处方。举大承气汤治咽喉疼痛发热、通脉四逆汤治头面疔疮疼痛... 介绍胡学军教授运用经方治疗难治性发热的经验。胡教授认为难治性发热的病机复杂,在辨清病因的基础上,应辨悉病机,据证遣方用药,且应病、证、症相结合,仔细观察病情,随时调整处方。举大承气汤治咽喉疼痛发热、通脉四逆汤治头面疔疮疼痛发热、小柴胡汤治口腔癌术后反复发热3案,辨证准确,用药精简,效如桴鼓。 展开更多

关键词 难治性发热 经方 名医经验 胡学军

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