目的通过回顾性分析临床资料,对比经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)与经尿道前列腺剜除术(transurethral enucleative resection of prostate,TUERP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia...目的通过回顾性分析临床资料,对比经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)与经尿道前列腺剜除术(transurethral enucleative resection of prostate,TUERP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效。方法采用TURP治疗BPH患者93例(TURP组),采用TUERP治疗BPH患者86例(TUERP组),每组依据前列腺质量又分为≥60 g组和<60 g组。统计比较每组手术时间、出血量、切除前列腺质量,术中术后并发症发生情况。结果所有手术均顺利完成;两种术式并发症发生情况比较,差异无统计学意义。前列腺≥60 g组:与TUERP组比较,TURP组出血量多(t=10.468,P<0.001)、切除前列腺质量小(t=4.936,P<0.001),差异有统计学意义;而手术时间的比较,差异无统计学意义(t=1.653,P=0.066)。<60 g组:两组手术时间、出血量、切除前列腺质量比较,差异均无统计学意义。结论对于前列腺较大(≥60 g)BPH患者,应用TUERP出血量少,前列腺切除质量高,随着术者经验的丰富、手术技术的熟练,TUERP可取代TURP治疗较大前列腺;对于前列腺较小(<60 g)BPH患者,TUERP术与TURP术无明显差异,术者可根据经验及患者情况选择术式。展开更多
文摘目的 探讨应用常规电切设备行经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的有效性和安全性。方法 通过普通电切设备,利用增生腺体和外科包膜之间的解剖层面,通过镜鞘与电切环的联合应用将增生腺体自外科包膜内完整剥离、切碎、冲出,对术中情况及预后效果进行分析。结果 手术时间40~150 min,平均(68±20)min;切除前列腺组织22~160g,平均(43±14)g;术中出血30~350 m L,平均(60±24)m L。术后1~12个月国际前列腺症状评分(IPSS)下降至4~10分,平均(7.2±3.1)分;最大尿流率11~45 m L/s,平均(17.2±4.3)m L/s,残余尿0~22 m L,平均(13±8)m L。IPSS、最大尿流率、残余尿3项指标手术前后比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 经尿道前列腺剜除术使腺体去除彻底,不易复发,出血少,术后疗效确切,并发症少,安全性高,值得基层医院推广应用。