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冠状动脉严重痉挛导致急性心肌梗死和心原性休克一例 被引量：7
1
作者 张顺宝 管湘萍 管培杰 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期903-904,共2页
患者女性,46岁,因“发作性胸闷不适1年,加重1.5h”,于2017年6月18日入院。患者1年前出现发作性胸闷不适,劳累后或情绪激动时易发,持续数分钟,可自行缓解。2016年12月5日因“胸闷2h”就诊,心电图示下壁导联ST段抬高<0.1mV,肌酸激酶(CK... 患者女性,46岁,因“发作性胸闷不适1年,加重1.5h”,于2017年6月18日入院。患者1年前出现发作性胸闷不适,劳累后或情绪激动时易发,持续数分钟,可自行缓解。2016年12月5日因“胸闷2h”就诊,心电图示下壁导联ST段抬高<0.1mV,肌酸激酶(CK)410U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)32U/L,诊断“急性下壁心肌梗死”。冠状动脉造影示左主干、左前降支和右冠状动脉均无狭窄,左回旋支细小,远端局限性狭窄95%,行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),残余狭窄30%,术后予双联抗血小板治疗。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 急性心肌梗死 心原性休克 经皮冠状动脉腔内成形术 肌酸激酶同工酶 急性下壁心肌梗死 发作性胸闷 痉挛
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肝癌行RFA治疗后VEGF变化对预后影响的相关性分析 被引量：1
2
作者 管清龙 王小飞 +2 位作者 殷殷 陈海波 管培杰 《泰山医学院学报》 CAS 2018年第11期1220-1223,共4页
目的探讨肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者行射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗后血清VEGF的含量变化对预后的影响。方法经CT引导下射频消融治疗不同临床分期及特点的56例肝癌患者,经ELASA法测定术前、术后血清V... 目的探讨肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者行射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗后血清VEGF的含量变化对预后的影响。方法经CT引导下射频消融治疗不同临床分期及特点的56例肝癌患者,经ELASA法测定术前、术后血清VEGF的含量变化,根据其中位值分阴性组、阳性组,计算其无进展生存时间(PFS),并通过ROC曲线分析VEGF对预后判断的敏感性、特异性。结果 (1)术后1周后的血清VEGF值与术前相比有下降趋势,差异有统计学意义(P <0. 05);而术后1月开始血清VEGF呈上升趋势,与术后1周比较差异有统计学意义(P<0. 05);术后3月血清VEGF与术前相比明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。(2)肝功能较差、AFP含量高的患者,其血清内VEGF含量呈较高水平,预后较差。(3)肝癌患者血清VEGF含量≥389. 9 pg/ml相对于血清VEGF含量<389. 9 pg/ml其无进展生存时间短,生存率下降,预后差;通过ROC曲线分析,术前VEGF值预测HCC预后的敏感性、特异性分别为97. 2%、90. 6%,ROC曲线下面积(AUC)为82. 2%。结论血清VEGF变化可以对HCC患者RFA术后的预后起到有效评估。 展开更多
关键词 肝癌 血管内皮生长因子 射频消融 预后
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改良经腹穿刺L2-5椎间盘髓核摘除术的可行性研究
3
作者 曹玉汉 陈培恒 +3 位作者 岳廷君 娄桂花 刘秀娥 管培杰 《当代医学》 2009年第23期447-448,共2页
目的研究和探索对L2-L5(L2/3-L5/S1)椎间盘突出和突出并髓核迁移病例安全有效的介入治疗新途径,拓宽适应证的范围。方法通过对3具尸体、3条杂种成年犬实验,确立经腹穿刺L2-5椎间盘髓核摘除术的可行性,并对28例病人施行了CT和/或C型臂监... 目的研究和探索对L2-L5(L2/3-L5/S1)椎间盘突出和突出并髓核迁移病例安全有效的介入治疗新途径,拓宽适应证的范围。方法通过对3具尸体、3条杂种成年犬实验,确立经腹穿刺L2-5椎间盘髓核摘除术的可行性,并对28例病人施行了CT和/或C型臂监视下经腹前入路腰椎间盘摘除术。L5/S121例、L4/55例、L3/41例、L2/31例。结果28例手术病人总有效率为96%,未发现因损伤大血管造成大出血病例。结论经腹穿刺L2-5椎间盘可达直接减压的目的,手术切实可行,具有痛苦少、疗效可靠等优点,是一种可行的介入治疗方法。 展开更多
关键词 椎间盘移位 摘除术 介入性
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射频消融与乙醇化学消融治疗肝脏恶性肿瘤的临床疗效
4
作者 蔡政 万里新 +1 位作者 管培杰 古莉 《中国实用医药》 2011年第34期129-130,共2页
目的探讨射频消融与乙醇化学消融治疗肝脏恶性肿瘤(malignant hepatic carcinoma,MHC)的临床疗效。方法对76例MHC患者行肿瘤射频消融(radiofrequency ablation,RFA)及经皮无水乙醇注射(percutaneous ethanol injection,PEI)。76例患者... 目的探讨射频消融与乙醇化学消融治疗肝脏恶性肿瘤(malignant hepatic carcinoma,MHC)的临床疗效。方法对76例MHC患者行肿瘤射频消融(radiofrequency ablation,RFA)及经皮无水乙醇注射(percutaneous ethanol injection,PEI)。76例患者随机分为RFA组43例共56个病灶,PEI组33例共42个病灶。比较患者RFA及PEl治疗后的近期疗效,第1、2年生存率和并发症。结果肿瘤消融率RFA组为88.4%;PEI为组69.7%;RFA组肿瘤消融率高于PEI组(P<0.05)。RFA组术后1、2年生存率分别为95.3%、86.0%;PEI组患者术后1、2年生存率分别为84.8%、66.7%;RFA组2年生存率高于PEI组(P<0.05)。两组患者术后均无严重并发症。结论对于MHC的治疗,RFA临床疗效优于PEI;但位于肝脏表面、靠近大血管、胆管的MHC,以PEI较为安全。 展开更多
关键词 肝脏恶性肿瘤 射频消融 经皮乙醇注射
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下肢动脉硬化闭塞症误诊导致膝下皮肤坏死1例分析
5
作者 管培杰 王燕 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第19期4550-4550,共1页
伴随社会人口整体老龄化,闭塞性动脉硬化症（arterioscle-rosis obliterans,ASO）发病率逐年攀升,其常并发的心、脑血管疾病已得到了人民的广泛重视,而下肢动脉硬化闭塞症（arteri-osclerosis obliterans of lower extremity,ASOLE）作... 伴随社会人口整体老龄化,闭塞性动脉硬化症（arterioscle-rosis obliterans,ASO）发病率逐年攀升,其常并发的心、脑血管疾病已得到了人民的广泛重视,而下肢动脉硬化闭塞症（arteri-osclerosis obliterans of lower extremity,ASOLE）作为粥样动脉硬化闭塞症全身表现的一部分,其受关注程度远不及心脑血管疾病。 展开更多
关键词 动脉硬化 闭塞性/诊断 皮肤疾病/并发症 坏死 误诊
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