循证医学环境下基层医院临床医生信息能力现状分析 被引量：10

1

作者 胡川 笱晓葵 《卫生职业教育》 2010年第2期87-88,共2页

目的分析在循证医学环境下基层医院临床医生的信息能力现状,并探讨其原因及继续教育的对策。方法采用问卷调查法对5所二级甲等医院临床医生的信息能力进行调查分析。结果222名临床医生信息能力的平均得分为60.79±7.11分,而且不同... 目的分析在循证医学环境下基层医院临床医生的信息能力现状,并探讨其原因及继续教育的对策。方法采用问卷调查法对5所二级甲等医院临床医生的信息能力进行调查分析。结果222名临床医生信息能力的平均得分为60.79±7.11分,而且不同第一学历、最高学历和职称层次之间的比较有显著性差异（P〈0.01）。结论基层医院临床医生的信息能力不能满足循证医学的需要,其继续教育的重点对象是第一学历较低的初、中级职称的临床医生,在继续教育中应该在课程设置、教学方式、教学目的和内容、师资水平以及管理机制等方面予以改进。 展开更多

关键词 循证医学 临床医生 基层医院 信息能力 继续教育

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非杓型高血压应用厄贝沙坦氢氯噻嗪的时间治疗学研究 被引量：6

2

作者 陈振强 笱晓葵 王小明 《中国医药导报》 CAS 2011年第34期172-174,共3页

目的:观察非杓型高血压患者不同时间应用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊后各血压参数的变化,探讨其最佳用药时间。方法:采用随机排列表将80例非杓型高血压患者随机分为A、B两组,每组各40例:A组每晨7:00服用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊,B组每晚19:00服... 目的:观察非杓型高血压患者不同时间应用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊后各血压参数的变化,探讨其最佳用药时间。方法:采用随机排列表将80例非杓型高血压患者随机分为A、B两组,每组各40例:A组每晨7:00服用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊,B组每晚19:00服用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊,剂量均为1粒/d。随访6个月,于治疗前及治疗后8周、6个月3个时点分别进行诊室血压和24 h动态血压监测检查,以收缩压为观察指标,计算并比较两组的诊室收缩压下降均值、白昼收缩压下降均值、夜间收缩压下降均值、谷峰比值、平滑指数、白昼和夜间收缩压达标率、杓型血压转变率。结果:①治疗后各时点两组的诊室收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压均值均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.01);②两组各时点谷峰比值均>70%;平滑指数均>1;③治疗后8周A、B两组的夜间收缩压的下降均值分别为(14.66±4.37)、(16.47±3.14)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);夜间收缩压达标率分别为25.00%、47.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);杓型血压转变率分别为20.00%、42.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);④治疗后6个月A、B两组的夜间收缩压的下降均值分别为(20.15±4.59)、(22.45±3.76)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);夜间收缩压达标率分别为42.50%、67.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);杓型血压转变率分别为45.00%、67.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊无论何时用药均能平稳有效降压,但对非杓型高血压患者采用晚间给药效果更佳,更有利于控制夜间血压水平,并使其血压的昼夜节律由非杓型纠正为正常的杓型。 展开更多

关键词 高血压 原发性 非杓型血压 杓型血压 厄贝沙坦氢氯噻嗪 时间治疗学

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立止血不同用药途径对治疗上消化道出血疗效的影响 被引量：3

3

作者 吴洁 邓前明 +1 位作者 笱晓葵 袁玉成 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第S1期248-249,共2页

目的探讨不同用药途径对立止血治疗上消化道出血疗效的影响。方法 40例上消化道出血患者根据使用立止血的途径不同,分为局部用药组(A 组)20例、静脉和肌肉用药组(B 组)20例,根据临床表现和胃镜复查判断治疗效果并进行比较。结果 2组的... 目的探讨不同用药途径对立止血治疗上消化道出血疗效的影响。方法 40例上消化道出血患者根据使用立止血的途径不同,分为局部用药组(A 组)20例、静脉和肌肉用药组(B 组)20例,根据临床表现和胃镜复查判断治疗效果并进行比较。结果 2组的显效率、有效率和总有效率分别为50%(10/20)对30%(6/20)、40%(8/20)对35%(7/20)、90%(18/20)对65%(13/20)。其显效率、总有效率差异有显著性意义(P<0.05)。结论立止血局部用药治疗上消化道出血的止血效果优于静脉和肌肉用药。 展开更多

关键词 立止血 用药途径 大出血 上消化道

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思连康与杜秘克联用对肝硬化并发重度腹水患者血清内毒素水平的影响 被引量：2

4

作者 袁玉成 笱晓葵 +1 位作者 曹胡林 刘正广 《临床合理用药杂志》 2009年第6期38-39,共2页

目的探讨思连康与杜秘克联用对肝硬化并发重度腹水患者血清内毒素水平的影响。方法39例患者随机分为对照组(19例)和治疗组(20例),对照组应用左氧氟沙星治疗,治疗组联用思连康与杜秘克治疗。检测并比较2组患者治疗前后血清内毒素水平。... 目的探讨思连康与杜秘克联用对肝硬化并发重度腹水患者血清内毒素水平的影响。方法39例患者随机分为对照组(19例)和治疗组(20例),对照组应用左氧氟沙星治疗,治疗组联用思连康与杜秘克治疗。检测并比较2组患者治疗前后血清内毒素水平。结果与治疗前比较,2组患者在治疗后15d、30d血清内毒素水平均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。2组间比较,治疗后15d血清内毒素水平降低的平均幅度的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30d血清内毒素水平降低的平均幅度治疗组>对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论思连康与杜秘克联用可降低肝硬化并发重度腹水患者的血清内毒素水平,且优于应用左氧氟沙星。 展开更多

关键词 思连康 杜秘克 肝硬化 腹水 内毒素

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小青龙汤辨证加减佐治婴幼儿毛细支气管炎的临床研究 被引量：2

5

作者 管发军 笱晓葵 《临床合理用药杂志》 2012年第26期72-73,共2页

目的评价小青龙汤辨证加减佐治婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将80例毛细支气管炎患儿按随机数字表分为观察组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上应用小青龙汤辨证加减进行综合治疗。比较2组症状/... 目的评价小青龙汤辨证加减佐治婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将80例毛细支气管炎患儿按随机数字表分为观察组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上应用小青龙汤辨证加减进行综合治疗。比较2组症状/体征消失时间及治愈天数。结果观察组咳嗽、喘息、肺部啰音平均消失时间及治愈天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论小青龙汤辨证加减佐治婴幼儿毛细支气管炎可明显缩短疗程,疗效显著。 展开更多

关键词 小青龙汤 毛细支气管炎 婴幼儿

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强化家庭预防性健康教育对老年糖尿病足溃疡的预防效果评价 被引量：2

6

作者 刘正广 笱晓葵 +4 位作者 刘颜 曹胡林 袁玉成 曹宇雄 张士访 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第S2期68-69,共2页

目的评价强化家庭预防性健康教育对糖尿病足溃疡的预防效果。方法230例老年2型糖尿病患者随机分为两组,在分析其临床特点、糖尿病足危险因素以及实施门诊预防性健康教育的基础上,对观察组定时强化实施糖尿病足溃疡的家庭预防性健康教育... 目的评价强化家庭预防性健康教育对糖尿病足溃疡的预防效果。方法230例老年2型糖尿病患者随机分为两组,在分析其临床特点、糖尿病足危险因素以及实施门诊预防性健康教育的基础上,对观察组定时强化实施糖尿病足溃疡的家庭预防性健康教育。结果观察组糖尿病足溃疡发生率低于对照组,差异有显著性,P<0.01。结论强化家庭预防性健康教育可帮助老年患者规范自身的生活行为,增强自我护理能力,及时发现并消除糖尿病足的诱因及潜在危险因素,降低糖尿病足溃疡发生率。 展开更多

关键词 家庭 健康教育 预防性 老年 足溃疡 糖尿病

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左室质量指数与心率变异对高血压患者预后的临床评价 被引量：1

7

作者 笱晓葵 曹胡林 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第S2期213-214,共2页

目的探讨左室质量指数(LVMI)与心率变异性(HRV)对高血压病(EH)患者预后的评价。方法 65例男性 EH 患者分为非临床事件组(A 组)和临床事件组(B 组),回顾性分析其 LVMI 和 HRV 时域分析指标,平均随访(17.30±4.52)个月。结果 A 组平均... 目的探讨左室质量指数(LVMI)与心率变异性(HRV)对高血压病(EH)患者预后的评价。方法 65例男性 EH 患者分为非临床事件组(A 组)和临床事件组(B 组),回顾性分析其 LVMI 和 HRV 时域分析指标,平均随访(17.30±4.52)个月。结果 A 组平均 LVMI 小于 B 组,P<0.05;A 组的各项 HRV 指标则大于 B 组,P<0.01。结论 LVMI增大与 HRV 降低是 EH 患者发生临床事件的重要危险因子。 展开更多

关键词 左室质量指数 心率变异性 高血压

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四黄蒲草灭幽方与三联法治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎 被引量：1

8

作者 笱晓葵 袁玉成 +1 位作者 刘正广 吴洁 《中国临床医生杂志》 2010年第1期52-54,共3页

目的比较四黄蒲草灭幽方辨证加减与三联根治疗法治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎的临床疗效及原理。方法86例幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎患者随机分为两组:观察组43例,采用自拟四黄蒲草灭幽方辨证加减治疗,疗程28天;对照组43例,采用三... 目的比较四黄蒲草灭幽方辨证加减与三联根治疗法治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎的临床疗效及原理。方法86例幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎患者随机分为两组:观察组43例,采用自拟四黄蒲草灭幽方辨证加减治疗,疗程28天;对照组43例,采用三联根治疗法,疗程7天。2个月后复查并比较两组治疗后症状学积分、病理学积分和幽门螺杆菌根治率。结果两组治疗后症状学积分均较治疗前显著降低(P<0.01);两组之间的差异无显著性(P>0.05);两组HP根治率均>80%,差异无显著性(P>0.05);两组在治疗后病理学积分均较治疗前降低,观察组降低幅度>对照组,差异有高度显著性(P<0.01)。结论四黄蒲草灭幽方辨证加减治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎在改善症状学积分、根治幽门螺杆菌方面与三联根治疗法相似,而在改善病理学积分方面则优于三联根治疗法。 展开更多

关键词 四黄蒲草灭幽方 三联根治疗法 幽门螺杆菌相关性胃炎

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焦虑抑郁心理与高血压患者心率变异性的相关性分析 被引量：1

9

作者 陈振强 笱晓葵 《临床合理用药杂志》 2011年第18期69-70,共2页

目的探讨焦虑、抑郁心理与原发性高血压患者心率变异性(HRV)的关系。方法对46例原发性高血压患者运用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表进行心理测评,同时检测其HRV时域分析指标并作相关性分析。结果原发性高血压患者的焦虑自评和抑郁自... 目的探讨焦虑、抑郁心理与原发性高血压患者心率变异性(HRV)的关系。方法对46例原发性高血压患者运用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表进行心理测评,同时检测其HRV时域分析指标并作相关性分析。结果原发性高血压患者的焦虑自评和抑郁自评分值与其HRV各时域分析指标呈负相关关系。结论焦虑抑郁心理可能导致原发性高血压患者的自主神经功能进一步紊乱,HRV随之减低。 展开更多

关键词 焦虑 抑郁 高血压 原发性 心率变异性 相关性分析

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老年急性上消化道隐性出血误诊为心脑血管疾病17例分析

10

作者 袁玉成 笱晓葵 曹胡林 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第S1期263-264,共2页

目的探讨老年急性上消化道隐性出血误诊为心脑血管疾病的原因及对策。方法回顾性分析公安卫生学校附属医院及公安中医医院1998年7月至2006年9月收治的39例老年急性上消化道隐性出血患者的诊疗资料。结果误诊为心脑血管疾病17例,误诊率43... 目的探讨老年急性上消化道隐性出血误诊为心脑血管疾病的原因及对策。方法回顾性分析公安卫生学校附属医院及公安中医医院1998年7月至2006年9月收治的39例老年急性上消化道隐性出血患者的诊疗资料。结果误诊为心脑血管疾病17例,误诊率43.59%;延误诊断的时间>24 h 者12例,>48 h 者5例。结论降低误诊率的对策是要提高警惕,详细询问病史,客观看待辅助检查,常规做粪便潜血试验,全面分析病情。 展开更多

关键词 上消化道隐性出血 老年 误诊 心脑血管疾病 原因 对策

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心率变异性时域分析预测2型糖尿病并发心脏事件的研究

11

作者 曹宇雄 笱晓葵 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第S2期87-88,共2页

目的探讨心率变异性(HRV)时域分析对2型糖尿病(DM)并发心脏事件的危险性预测价值。方法将2000年3月至2003年9月公安卫生学校附属医院内科住院的56例2型 DM 患者分为单纯组和心脏事件组,分别比较两组24h HRV 时域分析指标和56例2型 DM ... 目的探讨心率变异性(HRV)时域分析对2型糖尿病(DM)并发心脏事件的危险性预测价值。方法将2000年3月至2003年9月公安卫生学校附属医院内科住院的56例2型 DM 患者分为单纯组和心脏事件组,分别比较两组24h HRV 时域分析指标和56例2型 DM 患者与38名正常人的24 h HRV 时域分析指标。所有对象平均随访24个月。结果 2型糖尿病患者 HRV 时域分析指标较正常对照组明显减低,P<0.01;观察组的HRV 时域分析指标均较对照组明显减低,P<0.01;且事件组的 HRV 时域分析指标亦较单纯组明显减低,P<0.01。结论 HRV 时域分析指标降低,2型 DM 患者发生心脏事件的危险性增大,HRV 时域分析是预测2型 DM并发心脏事件的有效方法。 展开更多

关键词 心率 糖尿病 2型 心脏事件

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术毕前追加芬太尼与舒芬太尼预防全麻患者苏醒期躁动的比较

12

作者 陈永凤 笱晓葵 《临床合理用药杂志》 2009年第4期36-37,共2页

目的比较术毕前追加芬太尼与舒芬太尼预防全麻患者苏醒期躁动(EA)的效果与安全性。方法选择180例ASAⅠ～Ⅱ级全麻择期手术患者,随机分为2组,每组90例。均以咪哒唑仑、维库溴铵、异丙酚、芬太尼诱导,以异氟醚、维库溴铵维持麻醉;2组分别... 目的比较术毕前追加芬太尼与舒芬太尼预防全麻患者苏醒期躁动(EA)的效果与安全性。方法选择180例ASAⅠ～Ⅱ级全麻择期手术患者,随机分为2组,每组90例。均以咪哒唑仑、维库溴铵、异丙酚、芬太尼诱导,以异氟醚、维库溴铵维持麻醉;2组分别于术毕前10min静脉注射追加芬太尼1μg/kg(Ⅰ组)、舒芬太尼0.15μg/kg(Ⅱ组)。分别纪录麻醉前患者的呼吸次数及拔管5min后的呼吸次数、麻醉时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时Riker镇静、躁动评分(SAS)。结果2组患者麻醉前的呼吸次数及拔管5min后的呼吸次数、麻醉时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);自主呼吸恢复时间、拔管时SAS评分差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组比Ⅰ组苏醒和呼吸情况更平稳。结论在复合麻醉中于患者苏醒前给予小剂量舒芬太尼可以使麻醉苏醒更平稳,可有效预防EA的发生,且比应用芬太尼更为安全。 展开更多

关键词 全身麻醉 芬太尼 舒芬太尼 苏醒期 躁动

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自制口疮灵方治疗消化性溃疡相关性复发性口疮76例分析

13

作者 刘颜 笱晓葵 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第S2期22-,25,共2页

目的探讨在西医三联疗法基础上应用自制口疮灵方治疗消化性溃疡相关性复发性口疮的疗效。方法 2000—2007年公安县中医医院口腔科收治的173例患者随机分为两组,两组均采用西医三联疗法,治疗组加用自制口疮灵方辨证加减治疗。比较其治疗... 目的探讨在西医三联疗法基础上应用自制口疮灵方治疗消化性溃疡相关性复发性口疮的疗效。方法 2000—2007年公安县中医医院口腔科收治的173例患者随机分为两组,两组均采用西医三联疗法,治疗组加用自制口疮灵方辨证加减治疗。比较其治疗复发性口疮的疗效。结果治疗组的有效率为98.0%,对照组的有效率为79.5%,两组间疗效相比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论自制口疮灵方治疗消化性溃疡相关性复发性口疮具有良好疗效。 展开更多

关键词 复发性口疮 消化性溃疡 口疮灵

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奥硝唑-乙酰螺旋霉素糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的远期疗效评价

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作者 刘颜 笱晓葵 《临床合理用药杂志》 2009年第6期44-44,共1页

目的评价奥硝唑—乙酰螺旋霉素糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的远期疗效。方法97例青少年牙根尖周炎患者共计103颗牙,随机分为2组:观察组51颗牙,对照组52颗牙;分别应用奥硝唑-乙酰螺旋霉素糊剂和氢氧化钙糊剂诱导根尖形成。结果经3年... 目的评价奥硝唑—乙酰螺旋霉素糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的远期疗效。方法97例青少年牙根尖周炎患者共计103颗牙,随机分为2组:观察组51颗牙,对照组52颗牙;分别应用奥硝唑-乙酰螺旋霉素糊剂和氢氧化钙糊剂诱导根尖形成。结果经3年复诊检查,观察组的根尖诱导作用总有效率92.2%,明显优于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论奥硝唑—乙酰螺旋霉素糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中有良好的远期疗效。 展开更多

关键词 奥硝唑 乙酰螺旋霉素 恒牙 根尖诱导成形术

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高血压左室质量指数与心率变异性的相关分析

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作者 曹宇雄 笱晓葵 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第S2期109-109,共1页

目的探讨高血压患者左室质量指数(LVMI)与心率变异性的相互关系。方法按性别将2001年1月至2005年12月在荆州市公安卫生学校附属医院就诊的125例高血压患者分为两组,测算两组的左室质量指数和心率变异性时域分析指标,计算其相关系数。结... 目的探讨高血压患者左室质量指数(LVMI)与心率变异性的相互关系。方法按性别将2001年1月至2005年12月在荆州市公安卫生学校附属医院就诊的125例高血压患者分为两组,测算两组的左室质量指数和心率变异性时域分析指标,计算其相关系数。结果 LVMI 与24 h 内全部正常 RR 间期的标准差(SDNN)、24 h 内连续每5 min RR 间期平均值的标准差(SDANN)、24 h 内相邻正常心搏 RR 间期差值的均方根(rMSSD)的相关系数男性分别为-0.74、-0.61、-0.59;女性分别为-0.65、-0.68、-0.73。P 值均<0.05,差异有显著性意义。结论高血压患者的左室质量指数与心率变异性呈负相关。 展开更多

关键词 高血压 左室质量指数 心率变异性 相关系数

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