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改良缝合法韧带重建治疗急性拇指掌指关节尺侧副韧带损伤 被引量：10
1
作者 张净宇 符建松 +3 位作者 高顺红 胡宏宇 张文龙 苏铁柱 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期389-390,共2页
目的探讨急性拇指掌指关节尺侧副韧带损伤的治疗方法及手术效果。方法自2009年8月至2013年6月，我们对16例急性拇指掌指关节尺侧副韧带损伤患者，采用改良缝合法重建拇指掌指关市尺侧副韧带起、止点，术后短臂拇人字行膏外固定4周，行... 目的探讨急性拇指掌指关节尺侧副韧带损伤的治疗方法及手术效果。方法自2009年8月至2013年6月，我们对16例急性拇指掌指关节尺侧副韧带损伤患者，采用改良缝合法重建拇指掌指关市尺侧副韧带起、止点，术后短臂拇人字行膏外固定4周，行指间关节屈伸训练。结果术后16例均获得随访，时间为6～30个月，平均17．5个月，韧带愈合良好，关节稳定，拇指活动正常，捏力正常，拇指背侧感觉正常。根据Saetta等评定标准评定：优13例，良2例，可1例。结论改良缝合法韧带审建治疗急性拇指掌指关节尺侧副韧带损伤治疗效果满意，可以临床应用。 展开更多
关键词 拇指 指损伤 掌指关节 尺侧副韧带 韧带重建
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改良Eaton法治疗第一腕掌关节陈旧性脱位
2
作者 张云鹏 范宾 +6 位作者 胡宏宇 于俊 董惠双 周彤 高顺红 符建松 姚军 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期75-76,共2页
目的探讨改良Eaton法韧带重建治疗第一腕掌关节陈旧性脱位的疗效。方法自2014年1月至2019年4月,我们采用改良Eaton法治疗第-腕掌关节陈旧性脱位患者7例,即利用第一掌骨基底双骨道,取桡侧腕屈肌腱尺侧半重建掌侧前斜韧带、背侧后斜韧带... 目的探讨改良Eaton法韧带重建治疗第一腕掌关节陈旧性脱位的疗效。方法自2014年1月至2019年4月,我们采用改良Eaton法治疗第-腕掌关节陈旧性脱位患者7例,即利用第一掌骨基底双骨道,取桡侧腕屈肌腱尺侧半重建掌侧前斜韧带、背侧后斜韧带和背桡韧带,恢复第一腕掌关节稳定性。结果术后所有患者均随访半年以上,平均随访时间为11.5个月,活动时第一腕掌关节均无疼痛不适感,复查X线片示第一腕掌关节对应关系正常,关节间隙周围无退行性改变,按照Green-O'Brien评分标准:优5例,良2例。结论改良Eaton法韧带重建治疗第一腕掌关节陈旧性脱位,手术操作不复杂,术后疗效满意,可作为一种新的治疗方法。 展开更多
关键词 腕掌关节 脱位 韧带重建 陈旧性
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胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣修复腔隙性踝关节感染创面的临床应用 被引量：4
3
作者 董惠双 马铁鹏 +8 位作者 高顺红 张文龙 于志亮 胡宏宇 符建松 张云鹏 于俊 周彤 李军 《中华解剖与临床杂志》 2020年第5期569-572,共4页
目的探讨应用胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣治疗腔隙性踝关节感染创面的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2009年7月—2015年5月唐山市第二医院手二科采用胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣修复腔隙性踝关节感染创面15例患者的临床资... 目的探讨应用胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣治疗腔隙性踝关节感染创面的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2009年7月—2015年5月唐山市第二医院手二科采用胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣修复腔隙性踝关节感染创面15例患者的临床资料,其中男10例、女5例,年龄26~45岁,平均35.3岁;左侧7例,右侧8例;交通伤9例,砸伤4例,挤压伤2例。5例急诊行创面清创+负压封闭引流术(VSD),其中2例踝关节粉碎性骨折患者予外固定架固定;10例患者踝关节粉碎性骨折行骨折内固定治疗,术后10~16 d皮肤软组织坏死引起缺损,行创面彻底清创+VSD治疗。15例患者皮肤、软组织缺损范围为3 cm×5 cm^10 cm×7 cm,均于VSD治疗后择期行胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣修复皮肤、软组织腔隙性创面。术后观察皮瓣成活情况;术后3个月,通过对皮瓣愈合情况、感觉、形态、皮温、供区瘢痕情况的评分,评价皮瓣修复效果;末次随访时采用Kofoed踝关节评分标准评定踝关节功能。结果15例皮瓣全部成活,创面均一期愈合。15例患者获随访,随访时间13~21个月,平均17.5个月。随访期间感染无复发,局部无窦道形成。术后3个月皮瓣修复效果评分为7~10分,皮瓣外观不臃肿、质地柔软,疗效均满意。末次随访时按照Kofoed踝关节评分标准评定踝关节功能,优1例,良11例,可2例,差1例。结论胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣血管蒂恒定,携带筋膜可填塞空腔,皮瓣血运好、抗感染力强、易于切取,修复腔隙性踝关节感染创面,疗效满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 伤口感染 软组织损伤 外科皮瓣 踝关节
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四角融合术治疗舟骨骨不连腕进行性塌陷 被引量：2
4
作者 董惠双 符建松 +7 位作者 张文龙 马铁鹏 于志亮 高顺红 于俊 张云鹏 胡宏宇 李军 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期649-652,共4页
[目的]介绍腕骨四角融合术微型锁定钛板内固定治疗舟骨骨不连腕进行性塌陷(scaphoid nonunion advanced collapse,SNAC)的手术技术和初步疗效。[方法] 2012年6月~2016年9月,5例SNAC患者接受手术治疗。术中彻底切除舟骨,显露月骨、头骨... [目的]介绍腕骨四角融合术微型锁定钛板内固定治疗舟骨骨不连腕进行性塌陷(scaphoid nonunion advanced collapse,SNAC)的手术技术和初步疗效。[方法] 2012年6月~2016年9月,5例SNAC患者接受手术治疗。术中彻底切除舟骨,显露月骨、头骨、三角骨及钩骨,保护月桡关节软骨,去除上述4块腕骨间关节软骨面至松质骨面,调整头骨及月骨对位关系,将自体骨粒充填至头骨、月骨、三角骨及钩骨之间,将微型钛板置入上述4块腕骨背侧,4枚螺钉固定。[结果]术后切口均I期愈合,均无骨不连、伤口感染、皮肤坏死等并发症。术后平均随访(26.81±2.28)个月,5例患者腕关节静息时疼痛均完全缓解,1例长时间重体力劳动偶有疼痛;所有患者握力均有明显好转;关节活动度达到健侧的50%以上。[结论]应用四角融合术微型锁定钛板内固定治疗SNAC安全有效,融合率高,能够明显缓解疼痛,保存部分腕关节功能。 展开更多
关键词 舟骨骨不连腕进行性塌陷 四角融合术 微型钛板
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月骨切除舟头融合微型钛板内固定治疗ⅢB期Kienbock病
5
作者 董惠双 马铁鹏 +3 位作者 高顺红 胡宏宇 符建松 姚军 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期262-264,共3页
目的探讨应用月骨切除舟头融合微型钛板内固定治疗IDB期Kienbock病的临床疗效。方法自2014年6月至2019年8月,我科应用月骨切除舟头融合微型钛板内固定术治疗Kienbock病患者9例,按照Lichtman分期标准均为ⅢB期,年龄37~49岁,平均41岁。所... 目的探讨应用月骨切除舟头融合微型钛板内固定治疗IDB期Kienbock病的临床疗效。方法自2014年6月至2019年8月,我科应用月骨切除舟头融合微型钛板内固定术治疗Kienbock病患者9例,按照Lichtman分期标准均为ⅢB期,年龄37~49岁,平均41岁。所有病例均无明显腕部外伤史。根据疼痛、活动度、握力及功能情况应用腕关节Mayo评分评价手术疗效。结果术后切口均1期愈合,均无骨不连、伤口感染、皮肤坏死等并发症出现,,术后平均随访19个月,所有患者舟头融合体骨性愈合,平均愈合时间8.4周,腕部疼痛明显缓解,握力显著增高。按Mayo腕关节评分:良6例,可3例,平均76.1分结论应用月骨切除舟头融合微塑钛板内固定治疗ⅢB期Kienbock病,融合率高,明显缓解疼痛,改善腕关节功能. 展开更多
关键词 月骨 治疗结果 Kienbock病 舟头融合
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