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阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死功能结局及氧化应激表达与功能结局相关性分析 被引量:20
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作者 黎艾 曾小曼 +3 位作者 李海 国展 黄金菊 黄恋 《临床军医杂志》 CAS 2022年第10期1091-1093,1096,共4页
目的探讨阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的功能结局及氧化应激表达与功能结局的相关性。方法选取文昌市人民医院自2020年4月至2022年4月收治的88例ACI患者为研究对象。采用随机数表法将患者分为A组和B组,每组各44例。A组... 目的探讨阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的功能结局及氧化应激表达与功能结局的相关性。方法选取文昌市人民医院自2020年4月至2022年4月收治的88例ACI患者为研究对象。采用随机数表法将患者分为A组和B组,每组各44例。A组在常规治疗的基础上行尿激酶静脉溶栓,B组在常规治疗的基础上行rt-PA静脉溶栓。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与改良Rankin量表(mRS)评分评估两组患者神经功能结局。比较两组患者溶栓前、溶栓后90 d的血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。采用Pearson相关法分析血清SOD、MDA、GSH-Px与NIHSS评分、mRS评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析氧化应激指标对rt-PA静脉溶栓治疗ACI功能结局的预测价值。结果两组溶栓后90 d的NIHSS评分、mRS评分均低于溶栓前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组溶栓后90 d的血清SOD、GSH-Px高于A组,血清MDA低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NIHSS评分与血清SOD、GSH-Px水平呈负相关(r=-0.254、-0.278,P<0.05),与血清MDA呈正相关(r=0.281,P<0.05)。mRS评分与血清SOD、GSH-Px水平呈负相关(r=-0.291、-0.304,P<0.05),与血清MDA呈正相关(r=0.319,P<0.05)。联合检测的ROC曲线下面积为0.917,高于SOD、MDA、GSH-Px单独检测的0.801、0.812、0.824。结论rt-PA静脉溶栓治疗ACI患者可取得良好的神经功能结局,溶栓前氧化应激指标SOD、MDA、GSH-Px表达会对rt-PA静脉溶栓的神经功能结局造成影响,溶栓前积极监测患者氧化应激指标并进行抗氧化有利于改善患者神经功能结局。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿替普酶 静脉溶栓 功能结局 氧化应激 相关性
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复方苁蓉益智胶囊联合卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病的临床研究 被引量:18
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作者 李海 马敏敏 +3 位作者 黎艾 国展 黄金菊 黄恋 《现代药物与临床》 CAS 2018年第9期2213-2217,共5页
目的探讨复方苁蓉益智胶囊联合重酒石酸卡巴拉汀胶囊治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年1月在文昌市人民医院治疗的阿尔茨海默病患者98例为研究对象,将入组患者随机分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服重... 目的探讨复方苁蓉益智胶囊联合重酒石酸卡巴拉汀胶囊治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年1月在文昌市人民医院治疗的阿尔茨海默病患者98例为研究对象,将入组患者随机分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服重酒石酸卡巴拉汀胶囊,起始剂量为1.5 mg/次,2次/d,连用4周后若对该剂量耐受良好,增至3.0mg/次,2次/d,继续连用4周后对该剂量耐受良好,可增至6.0 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方苁蓉益智胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组均持续治疗6个月。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分、阿尔兹海默病评定量表–认知(ADAS-Cog)评分、阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为81.63%和95.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMSE评分、ADL评分均明显升高,ADAS-Cog评分、BEHAVE-AD评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组相关评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、Aβ、IL-1β、BK水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清学指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方苁蓉益智胶囊联合重酒石酸卡巴拉汀胶囊治疗阿尔茨海默病具有较好的临床疗效,可有效提高患者认知功能和日常生活能力,降低炎性因子水平,具有一定临床推广应用价值。 展开更多
关键词 复方苁蓉益智胶囊 重酒石酸卡巴拉汀胶囊 阿尔茨海默病 MMSE评分 ADAS-Cog评分 BEHAVE-AD评分 ADL评分 血清学指标
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脑梗死患者外周血SDF-1/CXCR7表达水平与颈总动脉内膜中层厚度及斑块积分的相关性分析 被引量:4
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作者 张燕楠 彭云 +2 位作者 黎艾 国展 李海 《卒中与神经疾病》 2021年第3期295-299,共5页
目的探讨基质细胞衍生因子-1(Stromal cell-derived factor-1,SDF-1)/趋化因子受体7(Chemokine receptor 7,CXCR7)在脑梗死患者血清中的表达水平变化及其与颈动脉内膜中层厚度(Intima-media thickness,IMT)、斑块积分的相关性。方法选取... 目的探讨基质细胞衍生因子-1(Stromal cell-derived factor-1,SDF-1)/趋化因子受体7(Chemokine receptor 7,CXCR7)在脑梗死患者血清中的表达水平变化及其与颈动脉内膜中层厚度(Intima-media thickness,IMT)、斑块积分的相关性。方法选取2017年6月-2019年4月本院收治的186例脑梗死患者进行研究,称脑梗死组;并选取同期127例体检健康者进行对照研究,称对照组;比较2组一般资料;采用实时荧光定量PCR(Real-time fluorescent quantitative PCR,qRT-PCR)法检测2组血清SDF-1,CXCR7表达水平;利用彩色多普勒超声仪检测2组IMT,记录斑块数量和大小,并进行斑块积分;Pearson法分析脑梗死患者血清SDF-1,CXCR7表达水平与IMT、斑块积分,SDF-1与CXCR7的关系;Logistic法分析脑梗死的影响因素。结果脑梗死组甘油三酯(Triacylglycerol,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、血清SDF-1、CXCR7水平、IMT、斑块积分均明显高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白-胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平明显低于对照组(P<0.05);脑梗死血清SDF-1表达水平与IMT、斑块积分,CXCR7表达水平与IMT、斑块积分,SDF-1表达水平与CXCR7表达水平均呈正相关(0.310<r<0.491,P<0.05);LDL-C,SDF-1,CXCR7表达水平、IMT、斑块积分为脑梗死发生的危险因素(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇水平为脑梗死发生的保护因素(P<0.05)。结论脑梗死患者血清SDF-1,CXCR7表达水平上调,两者与IMT、斑块积分均呈正相关,SDF-1,CXCR7可能与IMT、斑块数量、大小相互影响,从而共同在脑梗死发病过程中发挥作用。 展开更多
关键词 脑梗死 基质细胞衍生因子-1 趋化因子受体7 颈动脉内膜中层厚度 斑块积分 相关性
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尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果 被引量:4
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作者 国展 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第21期94-95,共2页
目的探讨尼莫地平对高血压脑出血患者的临床治疗效果。方法将我院70例高血压脑出血患者随机分为尼莫地平组(实验组)35例和常规治疗组(对照组)35例,实验组35例在对照组的基础上静滴尼莫地平,1次/d;对照组给予脱水、降压、控制血压治疗及... 目的探讨尼莫地平对高血压脑出血患者的临床治疗效果。方法将我院70例高血压脑出血患者随机分为尼莫地平组(实验组)35例和常规治疗组(对照组)35例,实验组35例在对照组的基础上静滴尼莫地平,1次/d;对照组给予脱水、降压、控制血压治疗及其他对症处理;疗程均为21d,比较2组的治疗效果。结果实验组治疗前后血肿体积与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),2组均无严重不良反应发生。实验组的总有效率、治愈率高且病死率低,优于对照组。结论尼莫地平治疗高血压脑出血患者安全有效,能显著改善血肿体积,有利于提高患者的生存质量,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 尼莫地平 高血压 脑出血
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机械支架介入取栓加静脉溶栓对老年急性脑梗死的疗效 被引量:3
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作者 国展 《心血管病防治知识(学术版)》 2022年第26期18-21,共4页
目的探讨机械支架介入取栓加静脉溶栓治疗对老年急性脑梗死患者不良反应及TIMI血流分级的影响。方法选择2019年1月至2021年8月在我院就诊的70例老年急性脑梗死患者,采取随机分组方式将患者分为对照组35例、观察组35例。对照组采取静脉... 目的探讨机械支架介入取栓加静脉溶栓治疗对老年急性脑梗死患者不良反应及TIMI血流分级的影响。方法选择2019年1月至2021年8月在我院就诊的70例老年急性脑梗死患者,采取随机分组方式将患者分为对照组35例、观察组35例。对照组采取静脉溶栓治疗,观察组在静脉溶栓治疗基础上实施机械支架介入取栓治疗,就TIMI血流分级、血液流变学指标、神经功能缺损评分、预后评分、日常生活能力评分、生活质量评分、出血事件发生率在两组之间展开对比。结果在观察组中,TIMI血流3级占比(82.86%),较对照组(60.00%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度均明显比对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,神经功能缺损评分、预后评分均明显比对照组低,日常生活能力评分明显比对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,生活质量各项评分均明显比对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。出血事件发生率在组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论机械支架介入取栓联合静脉溶栓治疗可有效改善老年急性脑梗死患者的血液流变学,促使血流灌注恢复,有利于改善患者神经功能、日常生活能力及预后,提升生活质量,且出血事件少,安全性良好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 老年 静脉溶栓 机械支架介入取栓 TIMI血流分级
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GCS冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力的疗效评价 被引量:3
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作者 张燕楠 国展 黄金菊 《医学理论与实践》 2020年第17期2831-2833,共3页
目的:探讨短程大剂量糖皮质激素(GCS)冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力的临床疗效。方法:收集本院2017年2月—2019年2月诊治的128例重症肌无力患者作为观察对象,按治疗方案不同分为对照组(n=64)和研究组(n=64),其中,对照组采用GCS... 目的:探讨短程大剂量糖皮质激素(GCS)冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力的临床疗效。方法:收集本院2017年2月—2019年2月诊治的128例重症肌无力患者作为观察对象,按治疗方案不同分为对照组(n=64)和研究组(n=64),其中,对照组采用GCS治疗,研究组采取GCS冲击联合其他免疫抑制剂治疗,统计分析两组患者整体疗效以及治疗前后肌力变化情况。结果:(1)研究组患者的重症肌无力整体治疗有效率高于对照组(P<0.05);(2)治疗后,两组患者的肌力评分均低于治疗前(P<0.05),而研究组患者肌力评分低于对照组(P<0.05)。结论:GCS冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力疗效显著,患者肌力恢复良好,值得临床学习借鉴。 展开更多
关键词 短程大剂量糖皮质激素冲击疗法 免疫抑制剂 重症肌无力
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脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血30例疗效观察
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作者 国展 《黑龙江医学》 2014年第5期510-511,共2页
目的探讨30例脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效。方法将60例原发性SAH患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采用常规的卧床休息、降颅内压、预防脑血管痉挛、控制血压、抗纤溶等治疗,观察组在对照组基础上采用... 目的探讨30例脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效。方法将60例原发性SAH患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采用常规的卧床休息、降颅内压、预防脑血管痉挛、控制血压、抗纤溶等治疗,观察组在对照组基础上采用脑脊液置换治疗,比较两组患者的疗效、并发症、血红蛋白清除率及头痛缓解时间。结果观察组与对照组治疗有效率为90.0%、66.7%;脑积水发生率为3.3%、16.7%;脑血管痉挛率为10.0%、20.0%;头痛缓解时间为(3.4±2.2)d、(12.6±7.5)d,P<0.05,且观察组第1 d、第3 d、第5 d及第7 d的血红蛋白均显著低于对照组同期水平,P<0.05。结论脑脊液置换在治疗原发性蛛网膜下腔出血具有效率高、并发症少、血红蛋白清除效果好、头痛缓解时间短等优势。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 脑脊液置换 疗效
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