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膝周血管在下肢修复中的应用进展 被引量：7
1
作者 符健松 高顺红 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期705-708,共4页
[目的]对膝关节周围血管在下肢修复中的应用现状作一综述。[方法]查阅近几年国内外有关膝关节周围主要血管在下肢修复中应用的相关文献,进行分析总结。[结果]膝周血管由膝降动脉、膝上/下内侧动脉、膝中动脉、膝上/下外侧动脉、旋股外... [目的]对膝关节周围血管在下肢修复中的应用现状作一综述。[方法]查阅近几年国内外有关膝关节周围主要血管在下肢修复中应用的相关文献,进行分析总结。[结果]膝周血管由膝降动脉、膝上/下内侧动脉、膝中动脉、膝上/下外侧动脉、旋股外侧动脉降支、胫前动脉返支、旋腓骨动脉、腓肠动脉等组成,可利用这些血管为蒂切取相应的皮瓣修复下肢组织损伤。[结论]膝关节周围血管丰富,有广泛的吻合支,可以根据组织损伤情况灵活设计治疗方案。 展开更多
关键词 膝周血管 下肢 修复 皮瓣
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股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损 被引量：7
2
作者 高顺红 符健松 +5 位作者 张净宇 胡宏宇 于志亮 于俊 周彤 倪玉龙 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期123-125,共3页
目的探讨以股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2009年6月至2014年10月，我科采用以旋股外侧动脉降支穿支为血管蒂的股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损12例，男8例，女4例，年龄22-51岁，其中左侧3... 目的探讨以股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2009年6月至2014年10月，我科采用以旋股外侧动脉降支穿支为血管蒂的股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损12例，男8例，女4例，年龄22-51岁，其中左侧3例，右侧9例。致伤原因：5例为车祸伤，7例为重物砸伤，其中单纯皮肤软组织缺损2例，合并骨折、神经、血管、肌肉损伤10例。创面面积9.0 cm×5.0 cm-22.0 cm×9.0 cm，术中切取大小为11.0 cm×7.0 cm-24.0 cm×11.0 cm、以旋股外侧动脉降支穿支为血管蒂的股前外侧螺旋桨皮瓣修复创面。结果术后皮瓣及供区植皮均一期愈合，患者均获随访，随访时间8-24个月。质地柔软，外形满意，皮瓣色泽与周围正常皮肤相似。术后8个月根据1954年英国医学研究会的评价标准，感觉恢复至S2- S3＋，供区无瘢痕挛缩及色素沉着。结论以旋股外侧动脉降支穿支为蒂的股前外侧螺旋桨皮瓣是修复腹股沟区皮肤软组织缺损较为理想的方法。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 螺旋桨 穿支皮瓣 旋股外侧动脉降支 腹股沟 修复
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以腓肠内侧血管为受区血管的游离股前外侧皮瓣移植修复小腿皮肤软组织缺损 被引量：7
3
作者 符健松 高顺红 +3 位作者 张净宇 张文龙 张云鹏 倪玉龙 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期804-806,共3页
目的探讨以腓肠内侧血管为受区血管的游离股前外侧皮瓣修复小腿严重皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2008年7月-2014年1月,收治小腿严重皮肤软组织缺损32例。男22例,女10例;年龄23~50岁,平均36.5岁。致伤原因:交通事故伤9例,重物砸伤15... 目的探讨以腓肠内侧血管为受区血管的游离股前外侧皮瓣修复小腿严重皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2008年7月-2014年1月,收治小腿严重皮肤软组织缺损32例。男22例,女10例;年龄23~50岁,平均36.5岁。致伤原因:交通事故伤9例,重物砸伤15例,机器绞伤8例。左侧10例,右侧22例。伤后至入院时间1~4 h,平均2.5 h。创面部位:小腿胫前上1/3 15例,中1/3 10例,下1/3 7例。创面范围10 cm×5 cm^23 cm×9 cm。一期彻底清创,封闭式负压引流(vaccum sealing drainage,VSD)治疗,待创面肉芽组织新鲜后行二期修复手术;采用大小为12 cm×7 cm^25 cm×11 cm、以腓肠内侧血管为受区血管的游离股前外侧皮瓣修复创面。供区直接缝合或游离植皮修复。结果术后皮瓣及供区植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~23个月,平均14.5个月。皮瓣质地柔软,外观饱满,色泽与周围正常皮肤相似。术后6个月根据1954年英国医学研究会的评价标准,皮瓣感觉恢复至S2~S3+,供区无明显瘢痕挛缩。结论腓肠内侧血管解剖位置恒定、管径粗,以其作为受区血管的游离股前外侧皮瓣修复小腿严重皮肤软组织缺损,可获得较理想疗效。 展开更多
关键词 腓肠内侧血管 股前外侧皮瓣 游离皮瓣 小腿皮肤缺损
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指动脉背侧穿支蒂拇指背神经营养血管皮瓣修复拇指尺侧缺损创面
4
作者 董惠双 符健松 +3 位作者 马铁鹏 周彤 张艳茂 高顺红 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期205-207,共3页
目的探讨应用显微外科技术利用指固有动脉背侧穿支蒂指背神经营养血管皮瓣修复拇指尺侧缺损创面的临床疗效.方法我科自2015年7月至2023年5月采用指固有动脉背侧穿支蒂指背神经营养血管皮瓣修复拇指缺损创面,并应用显微外科技术对其蒂部... 目的探讨应用显微外科技术利用指固有动脉背侧穿支蒂指背神经营养血管皮瓣修复拇指尺侧缺损创面的临床疗效.方法我科自2015年7月至2023年5月采用指固有动脉背侧穿支蒂指背神经营养血管皮瓣修复拇指缺损创面,并应用显微外科技术对其蒂部进行暴露分离及旋转,本组患者29例,男19例,女10例;年龄21~57岁,平均32.6岁.机器绞伤13例,挤压伤10例,电锯伤4例,切割伤2例;左侧9例,右侧20例.皮瓣切取范围为1.0 cm×1.5 cm~1.5 cm×3.0 cm,供区创面直接拉拢缝合.结果术后29例皮瓣全部存活,创面均Ⅰ期愈合,随访11~21个月,平均17.5个月.末次随访皮瓣外形质地满意,手指功能恢复好.患者对术后疗效满意.结论指固有动脉穿支蒂桡神经浅支营养血管皮瓣血管蒂恒定,携带神经可重建拇指感觉,易于切取,应用显微外科技术切取使皮瓣血运更为可靠、供区损伤小,术后恢复快,减少住院时间,修复治疗拇指尺侧缺损创面疗效满意,方便临床推广. 展开更多
关键词 拇指 外科皮瓣 皮肤软组织缺损 指端缺损
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吻合血管腓骨段移植修复前臂大段骨缺损 被引量：5
5
作者 高顺红 倪玉龙 +3 位作者 于志亮 符健松 董惠双 张云鹏 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期183-186,共4页
目的探讨吻合血管腓骨移植修复前臂大段骨缺损的疗效。方法采用吻合血管腓骨移植修复尺、桡骨大段骨缺损22例，对其中6例伴有皮肤缺损者，采用腓骨骨皮瓣修复。尺骨缺损范围4～12cm，桡骨缺损范围5—14em。移植腓骨长度13～24cm，切取... 目的探讨吻合血管腓骨移植修复前臂大段骨缺损的疗效。方法采用吻合血管腓骨移植修复尺、桡骨大段骨缺损22例，对其中6例伴有皮肤缺损者，采用腓骨骨皮瓣修复。尺骨缺损范围4～12cm，桡骨缺损范围5—14em。移植腓骨长度13～24cm，切取皮瓣面积为12cm×6cm～20cm×11cm。结果移植腓骨全部骨性愈合，愈合时间3～6个月，平均4．5个月。切口一期愈合，6例皮瓣均成活，质地柔软。患者均获12～26个月随访，平均14．5个月。患肢无移植骨再骨折，供区踝关节活动正常，小腿皮肤感觉无异常。参照Anderson评分标准，评定前臂旋转功能及肘、腕关节屈伸功能：优9例，良11例，可2例，优良率为90．9％。结论带血管蒂腓骨移植是修复前臂大段骨缺损的有效方法。 展开更多
关键词 腓骨 组织移植 前臂 显微外科手术
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膝降动脉顺行或逆行供血的游离组织瓣移植修复小腿大面积皮肤软组织缺损 被引量：1
6
作者 胡宏宇 高顺红 +4 位作者 于俊 张云鹏 李军 符健松 甘露 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第10期1092-1094,共3页
目的观察不损伤小腿主干动脉情况下利用膝降动脉顺行或逆行为游离组织瓣供血移植修复小腿大面积皮肤软组织缺损的临床疗效果。方法回顾性分析自2014-06—2019-06采用膝降动脉顺行或逆行供血的游离组织瓣移植治疗19例小腿大面积皮肤软组... 目的观察不损伤小腿主干动脉情况下利用膝降动脉顺行或逆行为游离组织瓣供血移植修复小腿大面积皮肤软组织缺损的临床疗效果。方法回顾性分析自2014-06—2019-06采用膝降动脉顺行或逆行供血的游离组织瓣移植治疗19例小腿大面积皮肤软组织缺损,10例膝降动脉顺行供血(6例选择隐动脉支供血,4例选择关节支供血),9例为膝降动脉逆行供血;11例选用股前外侧皮瓣修复创面,8例选用背阔肌皮瓣修复创面。结果19例均获得随访,随访时间平均14.5(13~30)个月。末次随访时皮瓣外观、皮肤颜色、皮瓣质地均较满意,皮瓣均恢复保护性感觉。术后6个月采用Lysholm评分对膝关节功能进行评价,膝降动脉顺行供血患者Lysholm评分结果:优4例,良4例,可2例;膝降动脉逆行供血患者Lysholm评分结果:优3例,良5例,可1例。结论以膝降动脉顺行或逆行供血的游离组织瓣可以在不损伤小腿主干动脉的情况下修复小腿大面积皮肤软组织缺损,取得较为满意的临床疗效。 展开更多
关键词 小腿大面积皮肤软组织缺损 膝降动脉 游离组织皮瓣 顺行供血 逆行供血 皮瓣移植
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胫后血管肌间隙支胫骨骨膜瓣联合自体植骨修复胫骨骨缺损 被引量：1
7
作者 倪玉龙 高顺红 +3 位作者 张净宇 董惠双 张云鹏 符健松 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1221-1225,共5页
目的探讨胫后血管肌间隙支胫骨骨膜瓣联合自体植骨修复胫骨骨缺损的临床疗效。方法 2007年1月-2013年12月,收治创伤性小腿胫骨骨缺损合并皮肤软组织缺损19例。其中男14例,女5例;年龄18~49岁,平均28岁。胫骨骨折部位:中段6例,下段13例。G... 目的探讨胫后血管肌间隙支胫骨骨膜瓣联合自体植骨修复胫骨骨缺损的临床疗效。方法 2007年1月-2013年12月,收治创伤性小腿胫骨骨缺损合并皮肤软组织缺损19例。其中男14例,女5例;年龄18~49岁,平均28岁。胫骨骨折部位:中段6例,下段13例。Gustilo分型:ⅢA型4例,ⅢB型14例,ⅢC型1例(胫前动脉损伤)。骨缺损长4.3~8.5 cm,平均6.3 cm;软组织缺损范围8 cm×5 cm^17 cm×9 cm。受伤至手术时间3~8 h,平均4 h。一期行清创外固定架固定、封闭式负压引流治疗,待创面肉芽组织新鲜后应用腓肠神经营养皮瓣或胫后动脉穿支皮瓣修复,皮瓣切取范围10 cm×6 cm^19 cm×11 cm;二期行胫后血管肌间隙支胫骨骨膜瓣联合自体髂骨植骨修复骨缺损,骨膜瓣切取范围6.5 cm×4.0 cm^9.0 cm×5.0 cm,植骨长4.5~9.0 cm,拆除外固定架改用锁定钢板螺钉内固定。结果术后皮瓣全部成活,质地柔软,创面Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间18~40个月,平均22.5个月。自体移植骨均愈合,愈合时间3~9个月,平均6.5个月;无内植物松动、断裂等并发症发生。患肢局部无疼痛及异常活动,恢复负重和行走功能。患肢长度恢复,与健侧相差0.5~1.5 cm;膝、踝关节活动良好,未出现感染、畸形愈合、马蹄足畸形等。末次随访时,参照Johner等标准评定临床疗效,获优15例,良3例,可1例,优良率为94.7%。结论胫后血管肌间隙支胫骨骨膜瓣联合自体植骨是修复胫骨骨缺损的有效方法之一。 展开更多
关键词 胫后血管 骨膜瓣 胫骨骨缺损 软组织缺损 骨移植 修复
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