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79家医院718例结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术回顾性研究 被引量:102
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作者 关旭 王贵玉 +98 位作者 周主青 周海涛 陈瑛罡 汤庆超 宋军民 蔡建春 鲍传庆 张宏 刘雁军 熊治国 吴淼 宋纯 郑阳春 蒋嘉睿 燕速 汪泳 胡清林 马丹 任柯 熊德海 张兴宏 杨明睿 白月奎 李蜀华 张诗峰 柳俊刚 莫显伟 宫红彦 江波 王铁 张安平 朱平 付涛 胡军红 贾文焯 秦长江 苏琪 王道荣 吴万庆 赵紫罡 朱洪波 金武勇 靖昌庆 李德钢 刘文志 刘志春 庞黎明 汤东 王小强 杨国山 姚坤厚 张学明 赵磊 钟晓刚 周雷 朱州 白雪峰 陈超武 陈诗伟 陈泽华 戴凌 付振保 高峰 高浩 高磊 龚剑锋 姜勇 介建政 金伟森 李德川 李军 蔺宏伟 刘宝林 刘春庆 刘明 孟建彬 饶贵安 孙东辉 孙学军 邰建东 王志刚 谢光伟 谢铭 韦烨 严俊 阎立昆 杨丰 杨鹤鸣 杨万军 陈路川 叶再生 喻志革 赵中海 钟鸣 朱玉萍 傅传刚 王锡山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2017年第6期469-477,共9页
目的通过收集国内79家医院开展的结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例,阐述NOSES术在结直肠肿瘤中的应用现状及其可行性。方法本研究最终共纳入718例结直肠肿瘤NOSES病例,收集资料包括患者术前一般资料、手术相关资料、术后病理... 目的通过收集国内79家医院开展的结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例,阐述NOSES术在结直肠肿瘤中的应用现状及其可行性。方法本研究最终共纳入718例结直肠肿瘤NOSES病例,收集资料包括患者术前一般资料、手术相关资料、术后病理资料以及随访资料。结果患者一般资料显示:患者平均年龄为59.4±10.8岁,患者平均BMI指数为22.9±6.3 kg/m2,直肠NOSES术患者占总数的72.3%,有3.5%的患者接受了术前新辅助治疗;术后病理资料显示,I^IV期患者分别占31.3%,26.8%,30.8%,0.8%;中分化腺癌比例占病例总数的62.1%,肿瘤最大直径平均为4.1±1.8 cm,淋巴结检出数目平均为13.4±3.5枚。本研究中76.2%的患者行腹腔镜直肠前切除术联合经自然腔道取标本手术;90.4%的患者采用经直肠取标本,经阴道取标本病例占9.6%;NOSES手术时间平均为210.5±39.4分钟,术中出血量平均为61.8±23.1 ml,术后排气时间平均为44.5±10.3小时,术后进食时间平均为64.9±14.6小时,术后住院时间为12.1±4.0天,并发症发生率为10.6%,术后肛门功能障碍者占总数的1.5%,未发现阴道功能障碍者。结论结直肠肿瘤NOSES术在我国广泛开展,且表现出巨大的推广潜力。同时,NOSES术符合肿瘤根治术要求,并具有良好的近期疗效,因此该技术是一种安全可靠的微创外科技术。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 经自然腔道取标本手术 腹腔镜手术 微创外科
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裸花紫珠片的抗菌消炎和止血作用研究 被引量:83
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作者 邝少轶 王世雄 《海南大学学报(自然科学版)》 CAS 2002年第2期154-157,共4页
为考察裸花紫珠片的抗菌消炎、止血功效 ,用试管体外抗菌、毛细血管通透性、耳肿胀、跖肿胀、出凝血时间等方法对裸花紫珠片进行了药理研究 ,结果表明 :裸花紫珠片对金黄色葡萄球菌、伤寒沙门氏菌、肺炎球菌有不同程度的抑菌作用 ,对冰... 为考察裸花紫珠片的抗菌消炎、止血功效 ,用试管体外抗菌、毛细血管通透性、耳肿胀、跖肿胀、出凝血时间等方法对裸花紫珠片进行了药理研究 ,结果表明 :裸花紫珠片对金黄色葡萄球菌、伤寒沙门氏菌、肺炎球菌有不同程度的抑菌作用 ,对冰醋酸所致的小鼠腹部毛细血管通透性增加和二甲苯所致的小鼠耳肿胀具有非常显著的抑制作用 ,并明显抑制大鼠蛋清性足肿胀形成和缩短小鼠的出凝血时间 . 展开更多
关键词 裸花紫珠片 抗菌消炎 止血 中药 药理作用 毛细血管通透性 耳肿肽
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针刺风池穴为主治疗椎动脉型颈椎病临床研究 被引量:58
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作者 《北京中医药大学学报(中医临床版)》 2003年第4期38-40,共3页
目的 观察以针刺风池穴为主治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床疗效。方法 设针灸加药物治疗组与单用药物组进行对照观察。结果 治疗组治愈率为 38 16 % ,好转率为 6 0 5 3% ,无效率为 1 31% ;对照组治愈率为 2 1 4 3% ,好转率为 71 4 3... 目的 观察以针刺风池穴为主治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床疗效。方法 设针灸加药物治疗组与单用药物组进行对照观察。结果 治疗组治愈率为 38 16 % ,好转率为 6 0 5 3% ,无效率为 1 31% ;对照组治愈率为 2 1 4 3% ,好转率为 71 4 3% ,无效率为 7 14 %。统计学处理有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 以针刺风池穴为主治疗椎动脉型颈椎病眩晕疗效肯定。 展开更多
关键词 针刺 风池穴 治疗 椎动脉型颈椎病 中医
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重庆地区儿童慢性咳嗽病因构成比及其随访 被引量:37
4
作者 杨娟 刘恩梅 +6 位作者 魏金凤 陈坤华 罗征秀 王莉佳 陆权 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期449-453,共5页
目的 了解引起重庆地区儿童非特异性慢性咳嗽的病因构成比,分析病因特点.方法 根据中华医学会儿科分会呼吸学组与中华儿科杂志制订的〈儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南〉的标准,对2008年6月至2009年4月重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心哮... 目的 了解引起重庆地区儿童非特异性慢性咳嗽的病因构成比,分析病因特点.方法 根据中华医学会儿科分会呼吸学组与中华儿科杂志制订的〈儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南〉的标准,对2008年6月至2009年4月重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心哮喘专科门诊共266例慢性咳嗽儿童,按照指南的诊断流程询问病史,体格检查,辅助检查,在初步确定病因后,针对病因进行特异性治疗,分别于初诊后半个月,1个月和3个月随访,根据治疗效果确定病因诊断,进而统计病因构成比.结果 随访后266例患儿确诊病因例数及构成比由高到低依次为:咳嗽变异性哮喘(CVA)125例(47.0%),CVA+上气道咳嗽综合征(UACS)58例(21.8%),呼吸道感染和感染后咳嗽44例(16.5%),UACS 35例(13.2%),随访结束时原因仍不明者3例(1.1%),心因性咳嗽1例(0.4%).年龄组病因:≤3岁组CVA 70.0%(35/50),呼吸道感染和感染后咳嗽20.0%(10/50);3~6岁组中CVA占50.7%(71/140);≥6岁组各病因间差异无统计学意义(P〉0.05).不同年龄组间病因构成比差异有统计学意义(P〈0.05).结论 引起重庆地区儿童非特异性慢性咳嗽前4位病因依次为CVA,CVA+UACS,呼吸道感染和感染后咳嗽,UACS,不同年龄组儿童慢性咳嗽的病因构成比不同. 展开更多
关键词 儿童 咳嗽
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2013~2018年重庆地区2066例急性下呼吸道感染住院患儿呼吸道合胞病毒流行特征分析 被引量:37
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作者 任康轶 任洛 +8 位作者 邓昱 谢晓虹 臧娜 谢军 罗征秀 刘恩梅 李渠北 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期67-73,共7页
目的研究急性下呼吸道感染住院患儿呼吸道合胞病毒(RSV)检出率、流行规律及临床特征。方法收集2013年6月至2018年5月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心住院的2岁以下急性下呼吸道感染(ALRI)患儿鼻咽抽吸物,采用多重PCR检测16种常见呼... 目的研究急性下呼吸道感染住院患儿呼吸道合胞病毒(RSV)检出率、流行规律及临床特征。方法收集2013年6月至2018年5月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心住院的2岁以下急性下呼吸道感染(ALRI)患儿鼻咽抽吸物,采用多重PCR检测16种常见呼吸道病毒,分析RSV流行特征。结果共纳入2?066例ALRI住院患儿,病毒检出阳性1?595份(77.20%)。其中RSV阳性检出826份(39.98%)。RSV阳性样本中,RSV-A阳性410份(49.6%),RSV-B阳性414份(50.1%),RSV-A与RSV-B均阳性2份(0.2%)。2013~2014年、2016~2017年主导流行亚型为RSV-B,2014~2015年、2017~2018年以RSV-A为主要检出亚型,2015~2016年为RSV-A与RSV-B共同流行。冬季检出率最高。RSV合并人鼻病毒为最常见的2种病毒混合检出组合(123份)。该组患儿较单一RSV检出患儿更易出现喘息(P=0.030)。在2?066例患儿中,单一RSV检出298份,RSV混合其他病毒检出148份,其他病毒检出389份,病毒检出阴性241份。RSV单一检出组较其他病毒检出组和病毒检出阴性组月龄更小,更易发生呼吸困难、呼吸衰竭及重症下呼吸道感染(P<0.0083)。RSV-A阳性患儿中的男性比例高于RSV-B阳性患儿(P=0.004),而临床表现二者未见显著差异。结论 2013~2018年重庆地区RSV-A与RSV-B既可分别主导流行,也可共同流行;RSV为急性下呼吸道感染住院患儿最主要病毒病原,易导致重症下呼吸道感染;RSV-A和RSV-B感染患儿临床表现无差异,但RSV-A更易感染男性患儿。[中国当代儿科杂志,2021,23(1):67-73] 展开更多
关键词 呼吸道感染 呼吸道合胞病毒 流行特征 儿童
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儿童支气管哮喘急性发作的病原分布特点 被引量:37
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作者 刘超 +2 位作者 罗征秀 刘恩梅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期133-135,共3页
目的了解重庆地区儿童支气管哮喘急性发作的病原分布特点。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2007年11月至2009年10月收治的203例5岁及以上支气管哮喘急性发作住院患儿临床资料。结果哮喘急性发作患儿肺炎衣原体(CP)检出率为29.6... 目的了解重庆地区儿童支气管哮喘急性发作的病原分布特点。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2007年11月至2009年10月收治的203例5岁及以上支气管哮喘急性发作住院患儿临床资料。结果哮喘急性发作患儿肺炎衣原体(CP)检出率为29.6%、肺炎支原体(MP)检出率为22.9%;7种呼吸道病毒检出阳性率为10.2%,其中RSV占4.5%,居病毒检出率首位。哮喘患儿呼吸道感染诱导哮喘的发作窗为(4.2±3.1)d。结论重庆地区5岁及以上儿童哮喘急性发作与呼吸道病毒、MP、CP感染密切相关,且常见的7种呼吸道病毒检出率低。 展开更多
关键词 哮喘 急性发作 病原学
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儿童肺炎支原体肺炎后遗症临床危险因素分析 被引量:27
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作者 高惠 罗征秀 +3 位作者 徐秀娟 刘恩梅 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期165-167,共3页
目的:分析儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)发生后遗症的临床相关危险因素,为临床早期干预、减少后遗症发生提供参考。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2007年9月-2010年9月875例MPP住院患儿临床资料,... 目的:分析儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)发生后遗症的临床相关危险因素,为临床早期干预、减少后遗症发生提供参考。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2007年9月-2010年9月875例MPP住院患儿临床资料,急性期后3个月胸片或肺CT仍存在肺不张、肺实变、支气管扩张等表现者共58例,作为后遗症组,随机选取60例急性期后1个月内胸片或肺CT正常的MPP患儿作为对照组,分析2组患儿年龄、热程、喘息、胸腔积液、肺部病变部位及类型、肺外并发症发生情况,比较2组患儿白细胞、C反应蛋白及开始使用大环内酯类抗生素、丙种球蛋白、糖皮质激素的时间有无差异。结果:热程>10 d、合并中至大量胸腔积液、右上肺病变、肺部大片状阴影、肺外多系统损害等发生率后遗症组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:热程>10 d、合并中至大量胸腔积液、右上肺病变、肺部大片状阴影、肺外多系统损害为MPP发生后遗症的临床危险因素。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 后遗症 危险因素
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大鼠活体心肌缺血再灌注损伤模型的建立与综合评估 被引量:23
8
作者 邓宇珺 永恒 +9 位作者 谭宁 曾红科 单志新 林秋雄 李晓红 董小莉 余细勇 杨敏 谭卫萍 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期412-416,共5页
目的:构建并评估大鼠活体心肌缺血再灌注损伤(I/R)的实验动物模型。方法:将清洁级成年SD雄性大鼠72只,随机分为正常组、假结扎组和I/R模型组,手术的两组全麻下开胸暴露心脏,假结扎组只过线不结扎,模型组使用"U形金属管"进行... 目的:构建并评估大鼠活体心肌缺血再灌注损伤(I/R)的实验动物模型。方法:将清洁级成年SD雄性大鼠72只,随机分为正常组、假结扎组和I/R模型组,手术的两组全麻下开胸暴露心脏,假结扎组只过线不结扎,模型组使用"U形金属管"进行冠状动脉左前降支结扎,持续心电图监测,并于再灌注2 h与4 h后进行血浆生化﹑心肌组织学的检测。结果:与正常组和假结扎组比较,I/R模型组心电图有明显ST-T改变和再灌注后病理性Q波,再灌注2 h和4 h时存在比较明显的ST-T改变;血标本检测示心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTnI)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平显著升高(P<0.05或P<0.01),T-SOD水平在2 h和4 h也应激性升高(P<0.05);心肌组织病理学检测显示模型组左心室心肌损伤疤痕明显,且2 h模型组左室心肌存在间隔性梗死区域,4 h模型组心肌组织区域性梗死和梗死面积明显增加;TUNEL法与Bcl-2﹑Bax蛋白实验显示2 h和4 h心肌细胞凋亡数量明显增加;Bcl-2/Bax蛋白表达阳性细胞比值下降显著(P<0.01)。结论:成功建立大鼠活体心肌I/R模型,模型大鼠的心电图、血清学、心梗面积﹑心肌细胞凋亡和心肌组织病理学等发生显著改变。 展开更多
关键词 大鼠 再灌注损伤 细胞凋亡
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中国居民2型糖尿病危险因素Meta分析 被引量:22
9
作者 韩耀风 +3 位作者 王萌 王闯世 曾雁冰 方亚 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1303-1307,共5页
目的探讨2型糖尿病的主要危险因素。方法通过检索中国知网等数据库,收集国内2003年1月1日至2013年12月31日发表的关于2型糖尿病危险因素的病例对照研究,采用Lichtenstein量表进行文献质量评价,用Meta分析方法计算相关危险因素的合并OR... 目的探讨2型糖尿病的主要危险因素。方法通过检索中国知网等数据库,收集国内2003年1月1日至2013年12月31日发表的关于2型糖尿病危险因素的病例对照研究,采用Lichtenstein量表进行文献质量评价,用Meta分析方法计算相关危险因素的合并OR值及其95%置信区间。结果经过筛选最终纳入14篇文献,累计病例4 339例,对照7 523例。各因素与糖尿病的合并OR值(95%CI)为:高血压3.87(2.55~5.87);糖尿病家族史3.53(2.51~4.96);冠心病3.20(1.87~5.46);喜食糖与甜食3.03(1.78~5.14);吸烟1.79(1.21~2.65);饮酒1.47(1.03~2.10)。结论高血压史、糖尿病家族史、冠心病史、喜食糖与甜食、吸烟和饮酒均为我国居民2型糖尿病的危险因素。戒烟限酒、饮食平衡、预防和积极治疗高血压和冠心病对2型糖尿病的预防和控制具有积极意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 META分析 病例对照研究
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儿童闭塞性细支气管炎28例临床分析 被引量:22
10
作者 吴小英 罗征秀 +3 位作者 刘恩梅 何玲 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期845-849,共5页
目的总结儿童闭塞性细支气管炎(BO)的临床特点,以期提高临床医师对儿童BO的认识。方法回顾性分析2007年7月至2012年4月经临床诊断为BO的28例住院患儿的临床资料,并随访其预后。结果所有患儿均表现有反复喘息及咳嗽。感染后闭塞性细支气... 目的总结儿童闭塞性细支气管炎(BO)的临床特点,以期提高临床医师对儿童BO的认识。方法回顾性分析2007年7月至2012年4月经临床诊断为BO的28例住院患儿的临床资料,并随访其预后。结果所有患儿均表现有反复喘息及咳嗽。感染后闭塞性细支气管炎(PIBO)23例,其中腺病毒肺炎12例,麻疹病毒肺炎和流感病毒A肺炎各2例,肺炎支原体肺炎、腺病毒并肺炎支原体肺炎、呼吸道合胞病毒并副流感病毒3肺炎、肺结核各1例,病原不明3例;非感染性因素导致BO 3例,即Steven-Johnson综合征、副肿瘤天疱疮、造血干细胞移植后发生BO各1例;病因不明2例。28例胸部HRCT结果示充气不均25例,马赛克灌注征21例,支气管壁增厚15例,支气管扩张12例,气体潴留征6例。21例行肺功能检查,均提示有阻塞性通气功能障碍。18例行舒张试验,17例阴性。所有患儿均使用糖皮质激素治疗,24例口服小剂量阿奇霉素治疗。住院期间死亡1例,18例随访4个月~4年7个月,临床表现好转12例,无好转5例,死亡1例。结论下呼吸道感染是儿童BO最常见病因,腺病毒是主要感染病原;BO临床上主要表现为反复喘息、咳嗽,但无特异性;胸部HRCT可显示BO较特征性征象,是BO诊断和病情随访的重要指标;BO肺功能特异性地表现为不可逆的阻塞性通气功能障碍;糖皮质激素、阿奇霉素是可能有效的治疗药物;儿童BO总体预后不好,早期诊断治疗、避免反复呼吸道感染有望改善儿童BO预后。 展开更多
关键词 细支气管炎 闭塞性 预后 儿童
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儿童肺炎支原体下呼吸道感染的临床特征分析 被引量:22
11
作者 刘静月 +2 位作者 罗征秀 刘恩梅 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1535-1538,共4页
目的:了解儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)下呼吸道感染的临床特征。方法:回顾性分析2008年1月~2009年4月本院呼吸1病房确诊为MP下呼吸道感染的211例住院患儿临床资料,分析总结MP下呼吸道感染患儿年龄、临床症状体征、胸部X... 目的:了解儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)下呼吸道感染的临床特征。方法:回顾性分析2008年1月~2009年4月本院呼吸1病房确诊为MP下呼吸道感染的211例住院患儿临床资料,分析总结MP下呼吸道感染患儿年龄、临床症状体征、胸部X线、肺功能以及实验室检查等特征。结果:MP下呼吸道感染男女无明显差异,5岁以下儿童占71.1%,咳嗽率98.6%,发热率75.4%,喘息率51.2%,婴幼儿喘息发生率明显高于年长儿(62.4%vs 39.2%,P=0.001),呕吐腹泻率明显高于年长儿(35.8%vs 14.7%,P=0.000 1),皮疹发生率明显高于年长儿(14.7%vs 5.9%,P=0.037),MP感染患儿中60.7%合并肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,CP)感染,50.0%合并细菌感染,26.9%合并病毒感染。肺功能检查提示90.3%(65/72)有不同程度的气道阻塞,70.8%(17/24)有气道高反应性。结论:小儿MP下呼吸道感染年龄呈低龄化趋势,以咳嗽、发热、喘息为主要表现,婴幼儿较年长儿更易出现喘息、呕吐腹泻及皮疹。MP感染易合并CP感染,可引起气道阻塞和气道高反应性。 展开更多
关键词 肺炎支原体 下呼吸道感染 临床特征
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裸花紫珠片急性毒性及长期毒性研究 被引量:19
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作者 曾祥周 +1 位作者 邝少轶 王世雄 《中国热带医学》 CAS 2002年第4期447-449,共3页
目的 观察裸花紫珠片对动物的急性、长期毒性 ,为临床安全用药提供依据。方法 急性毒性试验用小鼠灌胃给药 ,测定其最大耐受量 (MTD)。长期毒性试验 ,大鼠分为 2 .5g·kg-1及 1.2 5g·kg-1给药组和羧甲基纤维素钠(CMC -Na)对... 目的 观察裸花紫珠片对动物的急性、长期毒性 ,为临床安全用药提供依据。方法 急性毒性试验用小鼠灌胃给药 ,测定其最大耐受量 (MTD)。长期毒性试验 ,大鼠分为 2 .5g·kg-1及 1.2 5g·kg-1给药组和羧甲基纤维素钠(CMC -Na)对照组 ,灌胃给药 ,连续 2 8d。于第 2 8d及停药后 7d观察大鼠的饮食、体重、血象、肝肾功能、各脏器系数及脏器病理学检查等指标。结果 灌胃给药的MTD >60g·kg-1。各组无动物死亡 ,动物外观、体重增长、摄食量、血象、肝肾功能均未见异常 ,各脏器系数及脏器病理学检查未见改变。 展开更多
关键词 裸花紫珠片 急性毒性 长期毒性 最大耐受量
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儿童侵袭性肺炎链球菌病54例临床特点及耐药性分析 被引量:21
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作者 张小龙 罗征秀 +2 位作者 刘恩梅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期555-558,共4页
目的了解儿童侵袭性肺炎链球菌疾病(IPD)的临床特点及侵袭性肺炎链球菌(Sp)的耐药情况。方法回顾性分析2009年至2012年收治的54例IPD患儿临床资料以及54株侵袭性Sp的药敏结果。结果 54例IPD患儿中男女比为1.35∶1,以<2岁的婴幼儿居多... 目的了解儿童侵袭性肺炎链球菌疾病(IPD)的临床特点及侵袭性肺炎链球菌(Sp)的耐药情况。方法回顾性分析2009年至2012年收治的54例IPD患儿临床资料以及54株侵袭性Sp的药敏结果。结果 54例IPD患儿中男女比为1.35∶1,以<2岁的婴幼儿居多,夏季起病少;临床诊断以脓毒血症为主,其次为脑膜炎;患儿均有发热,且以中高热为主;44例出现白细胞计数增高,42例出现CRP增高;β-内酰胺类抗生素使用最多,其次为万古霉素。侵袭性Sp对青霉素的不敏感率达59.26%,多重耐药率高达96.30%。结论 IPD发病存在一定季节差异;临床表现多样,脓毒血症最常见;侵袭性Sp对青霉素耐药性较高。 展开更多
关键词 侵袭性肺炎链球菌病 临床特点 耐药性 儿童
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中国子宫内膜增生管理指南 被引量:19
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作者 李雷 陈晓军 +17 位作者 崔满华 冯力民 哈春芳 黄秀峰 鹿群 马晓欣 沈丹华 田秦杰 王刚 王世宣 吴令英 谢梅青 杨欣 张淑兰 周先荣 朱兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期566-574,共9页
子宫内膜增生多见于育龄期妇女,常见症状为异常子宫出血。本文汇总、整理子宫内膜增生相关研究,总结子宫内膜增生的高危因素、临床表现、评估和诊断、病理分型、治疗、随访以及患者长期管理、宣教等方面的循证医学证据,建立本指南,旨在... 子宫内膜增生多见于育龄期妇女,常见症状为异常子宫出血。本文汇总、整理子宫内膜增生相关研究,总结子宫内膜增生的高危因素、临床表现、评估和诊断、病理分型、治疗、随访以及患者长期管理、宣教等方面的循证医学证据,建立本指南,旨在为临床医师提供规范方案,促进女性健康和生育功能保护。 展开更多
关键词 子宫内膜增生 异常子宫出血 循证医学证据 临床医师 常见症状 育龄期妇女 高危因素 管理指南
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儿童肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系 被引量:20
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作者 罗征秀 +6 位作者 徐秀娟 李渠北 唐文 刘玉琳 袁小平 刘恩梅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期190-192,共3页
目的探讨儿童肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系。方法收集2007年7月至2010年7月在本院诊断为肺炎支原体肺炎,并于急性期行纤维支气管镜检查的住院患儿93例,随访患儿肺部炎症吸收情况,依据迁延性肺炎定义将其预后分为迁延... 目的探讨儿童肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系。方法收集2007年7月至2010年7月在本院诊断为肺炎支原体肺炎,并于急性期行纤维支气管镜检查的住院患儿93例,随访患儿肺部炎症吸收情况,依据迁延性肺炎定义将其预后分为迁延性肺炎组和非迁延性肺炎组,分析肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系。结果 93例肺炎支原体肺炎患儿中19例演变为迁延性肺炎。急性期气道黏膜滤泡样增生、黏膜粗糙、充血肿胀、纵行皱褶和黏液性分泌物增多等发生率在迁延性肺炎组和非迁延性肺炎组无统计学差异(P>0.05);急性期黏液栓阻塞、支气管开口管腔狭窄等改变在演变为迁延性肺炎组患儿的发生率较非迁延性肺炎组显著增高(7/19vs7/74,15/19vs12/74;P<0.05);急性期出现肉芽组织增生、管腔闭塞、气道黏膜糜烂等改变者均演变为迁延性肺炎。结论急性期气道黏膜严重损害可能是肺炎支原体肺炎病程迁延的重要影响因素。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 纤维支气管镜 气道黏膜损害 儿童
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儿童支原体肺炎临床、影像学及纤维支气管镜诊治研究 被引量:19
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作者 罗征秀 +4 位作者 李渠北 唐文 刘玉琳 刘恩梅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期184-187,共4页
目的探讨儿童支原体肺炎的临床、影像、肺功能及纤维支气管镜改变,研究纤维支气管镜介入治疗支原体肺炎的疗效。方法回顾性分析207例支原体肺炎患儿临床资料,并对其中135例胸部X线片表现为肺部大片浸润或肺不张的急性支原体肺炎患儿进... 目的探讨儿童支原体肺炎的临床、影像、肺功能及纤维支气管镜改变,研究纤维支气管镜介入治疗支原体肺炎的疗效。方法回顾性分析207例支原体肺炎患儿临床资料,并对其中135例胸部X线片表现为肺部大片浸润或肺不张的急性支原体肺炎患儿进行随访研究,其中61例给予纤维支气管镜检查、病变局部介入治疗和大环内酯类抗生素内科治疗(治疗组),74例仅给予大环内酯类抗生素内科治疗(对照组),随访比较治疗组、对照组肺部病变吸收情况。结果207例支原体肺炎患儿临床主要表现为咳嗽207例(100%),发热185例(89.4%),气促49例(23.7%),喘息29例(14.0%),胸痛28例(13.5%),皮疹13例(6.3%);肺部有阳性体征73例(35.3%),外周血白细胞正常93例(44.9%),轻度增高97例(46.9%),血清CRP多有升高;支原体肺炎胸片最常见表现为肺实质阴影(57%,118/207),其中大片浸润阴影98例(47.3%);肺不张37例(17.9%)。139例肺通气功能(75.1%,139/185)有不同程度异常,主要表现为小气道功能改变;纤维支气管镜下均可见黏膜粗糙、肿胀、分泌物附着,管腔分泌物多数呈半透明或灰白黏稠状,部分形成黏液栓阻塞细支气管。其中段支气管通气不畅46例(75.4%),管腔开口炎性狭窄28例(45.9%),管腔开口闭塞13例(21.3%);血管走行粗重33例(54.1%);黏膜纵行皱褶20例(32.8%),黏膜花斑样改变11例(18.0%),黏膜腺体小结样突起6例(9.8%),黏膜糜烂3例(4.9%)。治疗2周后肺部大片浸润吸收率治疗组为100%,对照组为88.7%,差异有统计学意义(P=0.02),肺不张复张率治疗组为87.5%,对照组为52.4%,差异具有统计学意义(P=0.024),治疗组肺部大片浸润吸收时间、肺不张复张时间较对照组明显提前。结论联合纤维支气管镜介入治疗有利于促进肺部病变吸收从而缩短病程。 展开更多
关键词 支原体肺炎 纤维支气管镜 儿童
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胆木浸膏片的抗炎作用研究 被引量:18
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作者 邝少轶 +1 位作者 曾祥周 邢桂兰 《海南大学学报(自然科学版)》 CAS 2002年第1期54-56,73,共4页
为研究胆木浸膏片的消炎功效 ,用毛细血管通透性、耳肿胀、跖肿胀、慢性肉芽肿、解热等方法对胆木浸膏片进行了药理研究 ,结果表明 :胆木浸膏片对冰醋酸所致的小鼠腹部毛细血管通透性增加和二甲苯所致的小鼠耳肿胀具有非常显著的抑制作... 为研究胆木浸膏片的消炎功效 ,用毛细血管通透性、耳肿胀、跖肿胀、慢性肉芽肿、解热等方法对胆木浸膏片进行了药理研究 ,结果表明 :胆木浸膏片对冰醋酸所致的小鼠腹部毛细血管通透性增加和二甲苯所致的小鼠耳肿胀具有非常显著的抑制作用 ,并显著抑制大鼠蛋清性足跖肿胀形成和棉球性慢性肉芽组织增生 ,对伤寒Vi多糖菌苗所致的家兔双高峰体温升高有解热作用 .提示胆木浸膏片是一种多环节作用的抗炎药 . 展开更多
关键词 胆木浸膏片 抗炎作用 中药 抗炎药 毛细管通透性 耳肿胀 跖肿胀
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宽体扁平钢箱梁气动力特性及涡振性能研究 被引量:17
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作者 杨阳 张亮亮 +1 位作者 吴波 《桥梁建设》 EI CSCD 北大核心 2016年第1期70-75,共6页
针对宽体扁平钢箱梁对风作用比较敏感的情况,以寸滩长江大桥主桥[(250+880+250)m双塔单跨悬索桥,加劲梁宽高比为12]为背景,采用风洞试验和数值模拟相结合的方法对其钢箱梁气动力特性和涡振性能进行研究。通过节段模型风洞试验测试其在... 针对宽体扁平钢箱梁对风作用比较敏感的情况,以寸滩长江大桥主桥[(250+880+250)m双塔单跨悬索桥,加劲梁宽高比为12]为背景,采用风洞试验和数值模拟相结合的方法对其钢箱梁气动力特性和涡振性能进行研究。通过节段模型风洞试验测试其在不同风速和风攻角下的静力三分力系数变化情况及0°、±3°、±5°、±7°7种风攻角下的涡振响应,并通过软件模拟加劲梁断面周围压强随风攻角的变化情况。结果表明:该宽体扁平钢箱梁在不同风速下的静力三分力系数十分接近,雷诺数对其影响较小,加劲梁断面具备气动稳定的必要条件,气动性能良好;风攻角的变化在一定程度上改变了断面迎、背风侧及上、下方压力差,导致静力三分力系数变化;该梁对风攻角变化敏感,大风攻角作用下扭转涡振响应变化幅度大于竖向响应变化幅度,更容易发生大范围大振幅涡振。 展开更多
关键词 悬索桥 宽体扁平钢箱梁 风洞试验 有限元法 静力三分力系数 涡振 风攻角
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化瘀丸辅助治疗对气虚血瘀证急性期脑梗死神经功能恢复的影响 被引量:17
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作者 李朝 喻锦成 +1 位作者 王小桥 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第16期131-136,共6页
目的:探讨化瘀丸辅助治疗对急性期脑梗死(ACI)气虚血瘀证神经功能恢复的影响及抗氧化、抗炎和改善微循环的作用机制。方法:将140例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各70例。研究期间对照组脱落、失访3例,剔除2例,完成65例;观察脱... 目的:探讨化瘀丸辅助治疗对急性期脑梗死(ACI)气虚血瘀证神经功能恢复的影响及抗氧化、抗炎和改善微循环的作用机制。方法:将140例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各70例。研究期间对照组脱落、失访3例,剔除2例,完成65例;观察脱落、失访1例,剔除4例,完成65例。两组患者均给予西医综合治疗。对照组口服消栓通络片,6片/次,3次/d;观察组口服化瘀丸,5 g/次,2次/d;两组疗程均连续治疗4周。于治疗前、治疗后2周和4周进行神经功能缺损(NIHSS)评分;进行治疗前后功能独立性评定量表(FIM),四肢简化Fugl-Meyer功能量表(FMA),气虚血瘀证评分;进行治疗后致残/病死情况和安全性评价;检测治疗前后全血黏度(BV),血浆黏度(PV),血小板聚集率(PAG),纤维蛋白原(FIB),P选择素(CD62 p),D-二聚体(D-D),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),一氧化氮(NO),过氧化脂质(PLO),同型半胱氨酸(Hcy),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血清胱抑素C(Cys-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:经秩和检验分析,两组患者临床疗效,观察组优于对照组(Z=2. 131,P<0. 05);观察组在治疗后2周和4周NIHSS评分均低于对照组(P<0. 01);观察组FIM和FMA评分均高于对照组(P<0. 01),气虚血瘀证评分低于对照组(P<0. 01);观察组NO,PLO和MDA水平均低于对照组(P<0. 01),SOD水平高于对照组(P<0. 01);观察组Hcy,Cys-C,hs-CRP,TNF-α水平均低于对照组(P<0. 01);治疗后观察组BV,PV,PAG,FIB,CD62 p和D-D水平均低于对照组(P<0. 01)。结论:在西医综合治疗措施的基础上,加服化瘀丸治疗ACI气虚血瘀证患者,可改善神经功能缺损程度,提高运动能力和日常生活能力,降低了病残程度,并可改善微循环障碍和血液流变性,减轻炎症反应,清除氧自由基,减轻了氧化应激损伤,有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 脑梗死 急性期 气虚血瘀证 化瘀丸 抗氧化 抗炎 微循环障碍 血液流变学
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重庆地区小儿侵袭性肺炎链球菌疾病临床特点及耐药性分析 被引量:16
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作者 李娜 +4 位作者 罗征秀 刘恩梅 刘岚 谢伟 《儿科药学杂志》 CAS 2009年第5期38-40,共3页
目的:分析重庆地区小儿侵袭性肺炎链球菌疾病(IPD)临床特点及侵袭性肺炎链球菌耐药特点,为重庆地区儿童侵袭性肺炎链球菌疾病的治疗提供依据。方法:回顾性分析2003~2008年重庆医科大学附属儿童医院27例侵袭性肺炎链球菌疾病患儿的临床... 目的:分析重庆地区小儿侵袭性肺炎链球菌疾病(IPD)临床特点及侵袭性肺炎链球菌耐药特点,为重庆地区儿童侵袭性肺炎链球菌疾病的治疗提供依据。方法:回顾性分析2003~2008年重庆医科大学附属儿童医院27例侵袭性肺炎链球菌疾病患儿的临床特点及其药敏结果。结果:(1)IPD患儿男女比例为1.25∶1,以2岁以下婴幼儿居多,且化脓性脑膜炎患儿中50%为2岁以下。27例患儿临床上均有发热、血象升高、血CRP升高;8例(29.63%)伴有肝脾肿大,3例(11.11%)伴皮疹,1例(3.70%)伴黄疸。27例IPD中,12例(44.44%)为败血症,8例(29.63%)为化脓性脑膜炎,4例(14.82%)为败血症合并肺炎,2例(7.41%)为化脓性胸膜炎,1例(3.70%)为化脓性腹膜炎。(2)27株侵袭性肺炎链球菌对青霉素敏感率为48.15%,对其他常用8种抗生素的耐药率依次为:红霉素(92.59%)、阿奇霉素(92.00%)、四环素(88.00%)、复方新诺明(68.00%)、氯霉素(22.22%)、氧氟沙星(4.00%)、万古霉素(0)、利福平(0)。侵袭性肺炎链球菌株多重耐药率为96.30%。结论:IPD好发于5岁以内尤其是2岁以内的婴幼儿,临床上主要表现为败血症、化脓性脑膜炎等,加强侵袭性肺炎链球菌的耐药监测对指导临床用药有十分重要的意义。 展开更多
关键词 侵袭性肺炎 链球菌 耐药性 儿童
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