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骨疏康胶囊治疗糖皮质激素性骨质疏松症的临床研究 被引量:19
1
作者 杨亚珊 罗云霞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期795-799,共5页
目的观察骨疏康胶囊治疗糖皮质激素性骨质疏松症的疗效。方法选取宁夏医科大学总医院门诊及住院确诊的风湿性疾病并糖皮质激素性骨质疏松症患者80例,随机分为试验组和对照组,每组各40例。试验组患者口服骨疏康胶囊4粒BID,阿法骨化醇软胶... 目的观察骨疏康胶囊治疗糖皮质激素性骨质疏松症的疗效。方法选取宁夏医科大学总医院门诊及住院确诊的风湿性疾病并糖皮质激素性骨质疏松症患者80例,随机分为试验组和对照组,每组各40例。试验组患者口服骨疏康胶囊4粒BID,阿法骨化醇软胶囊0.5μg QD,碳酸钙D3片1片BID,对照组患者口服阿法骨化醇软胶囊0.5μg QD,碳酸钙D3片1片BID,两组均连续用药12个月,观察其骨密度及骨代谢指标的变化。结果试验组腰椎(L1~4)、股骨颈、大转子、全髋的骨密度均较对照组升高,与治疗前相比明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。骨代谢指标中,试验组血清钙治疗前后无明显变化(P>0.05),骨钙素、碱性磷酸酶降低,25-羟维生素D、Ⅰ型前胶原N端前肽升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,血清钙与骨钙素无明显变化(P>0.05),碱性磷酸酶降低,25-羟维生素D、Ⅰ型前胶原N端前肽升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论骨疏康胶囊可改善糖皮质激素性骨质疏松症患者的骨密度和骨代谢,具有临床使用价值。 展开更多
关键词 骨疏康胶囊 糖皮质激素性骨质疏松症 骨密度 骨钙素 血清钙 骨特异性碱性磷酸酶 25-羟维生素D Ⅰ型前胶原N端前肽
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112例原发性干燥综合征合并血液系统损害的临床及免疫学特征分析 被引量:15
2
作者 郑健 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第1期60-62,66,共4页
目的:探讨原发性干燥综合征(primary sjogren's syndrome,p SS)血液系统损害的临床及其免疫学特点。方法:回顾性分析112例合并血液系统损害p SS患者的临床表现、实验室检查、骨髓象检查及疾病的转归,并与134例未合并血液系统损害p S... 目的:探讨原发性干燥综合征(primary sjogren's syndrome,p SS)血液系统损害的临床及其免疫学特点。方法:回顾性分析112例合并血液系统损害p SS患者的临床表现、实验室检查、骨髓象检查及疾病的转归,并与134例未合并血液系统损害p SS患者临床资料进行对比分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果:112例合并血液系统改变的p SS患者,贫血59例(52.7%),血小板减少21例(18.8%),白细胞减少32例(28.5%);两系受累18例(16.1%),三系受累4例(3.6%)。p SS合并血液系统损害组抗SSA抗体阳性率高于无血液系统损害组。112例合并血液系统损害的p SS患者中,97例(86.6%)骨髓检查显示异常。结论:抗SSA抗体可能与p SS的血液系统损害相关;p SS的血液系统损害中,以贫血最为常见,治疗后外周血及骨髓象均有不同程度的好转,其中贫血及白细胞减少患者的疗效较血小板减少的患者好。 展开更多
关键词 干燥综合征 血液系统损害 骨髓检查 预后
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抗氨基甲酰化蛋白抗体在类风湿关节炎合并肺间质病变早期诊断中的价值 被引量:9
3
作者 赵丽娟 +1 位作者 周艳 陈瑶 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1003-1007,共5页
目的:探讨抗氨基甲酰化蛋白(carbamylated protein,CarP)抗体在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并肺间质病变(interstitial lung disease,ILD)早期诊断中的价值。方法:选择2017年12月至2019年6月在宁夏医科大学总医院风湿免疫... 目的:探讨抗氨基甲酰化蛋白(carbamylated protein,CarP)抗体在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并肺间质病变(interstitial lung disease,ILD)早期诊断中的价值。方法:选择2017年12月至2019年6月在宁夏医科大学总医院风湿免疫科住院确诊为RA的患者,收集病例资料及血清标本,依据胸部CT检查结果分为RA-ILD组及单纯RA组,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法测定各组血清中抗CarP抗体水平,分析其与RA-ILD的发生及其他实验室指标的相关性。组间计量资料比较采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验;组间计数资料比较采用卡方检验;采用绘制受试者工作曲线(ROC曲线)确定抗CarP抗体对诊断RA-ILD最佳截断值并分析其诊断效能,相关性分析采用Spearman相关分析。结果:RA-ILD组抗CarP抗体水平为21.14(12.29,29.75),明显高于单纯RA组的11.00(6.66,19.05),差异有统计学意义(P<0.05)。RA-ILD组抗CarP抗体阳性率(53%)高于单纯RA组(16%),差异有统计学意义(P<0.05);两组间类风湿因子(rheumatoid factor,RF)及抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体水平差异无统计学意义(P>0.05)。RA-ILD组年龄及疾病活动指数(disease activity score 28,DAS28)显著高于单纯RA组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA-ILD组男性和吸烟比例高于单纯RA组,但差异无统计学意义(P>0.05)。通过绘制R0C曲线显示抗CarP抗体对RA-ILD诊断的最佳截断值为20.56 U/mL,灵敏度为53.50%,特异度为84.20%,曲线下面积为0.76;Spearman相关性分析示RF、年龄与抗CarP抗体呈正相关(r=0.172,P=0.043;r=0.200,P=0.006);抗CarP抗体水平与DAS28评分、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、抗CCP抗体、关节肿胀数和关节压痛数均无相关性(P>0.05)。结论:RA-ILD患者中血清抗CarP抗体浓度高于单纯RA患者,提示抗CarP抗体在RA-ILD发生发展中可能具有一定作用。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗氨基甲酰化蛋白抗体 肺间质病变
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原发性干燥综合征患者外周血中IL-10和TGF-β1的表达水平及其临床意义 被引量:9
4
作者 郑健 王莉 +1 位作者 朱蓉 《贵州医药》 CAS 2016年第5期474-475,共2页
目的探讨白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在原发性干燥综合征(pSS)发病中的作用。方法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定56例pSS患者(pSS组)及39例健康体检者(正常对照组)血清中IL-10和TGF-β1的表达水平,比较治疗前、后pS... 目的探讨白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在原发性干燥综合征(pSS)发病中的作用。方法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定56例pSS患者(pSS组)及39例健康体检者(正常对照组)血清中IL-10和TGF-β1的表达水平,比较治疗前、后pSS患者与正常健康对照组血清IL-10和TGF-β1表达水平之间的差异及相关性,并比较其与ESR、Ig、C3、C4之间的相关性。结果 pSS患者血清IL-10和TGF-β1表达水平在pSS患者中血清的表达水平显著高于健康对照组正常人(P<0.05),经治疗后,其血清IL-10和TGF-β1表达水平较治疗前均显著减低,差异有统计学意义(P<0.05),血清IL-10和TGF-β1表达水平呈正相关性(r=0.613,P<0.05);血清IL-10和TGF-β1表达水平与ESR呈正相关性(r=0.592,P<0.05;r=0.316,P<0.05)。结论IL-10和TGF-β1参与pSS的发病过程且与疾病活动性相关。 展开更多
关键词 转化生长因子-Β1 白细胞介素-10 干燥综合征
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神经精神性狼疮临床特征与疗效分析 被引量:8
5
作者 马晓莉 宫怡 +2 位作者 马增瑞 牛国栋 《宁夏医学杂志》 CAS 2010年第2期134-136,共3页
目的探讨神经精神性狼疮的临床特征与疗效。方法对60例伴神经精神性狼疮的系统性红斑狼疮患者临床表现,多项免疫学指标,并发症和伴发症及疗效进行回顾性分析。结果神经精神性狼疮的临床表现中以癫痫发作出现几率最高(28.3%),其次为狼疮... 目的探讨神经精神性狼疮的临床特征与疗效。方法对60例伴神经精神性狼疮的系统性红斑狼疮患者临床表现,多项免疫学指标,并发症和伴发症及疗效进行回顾性分析。结果神经精神性狼疮的临床表现中以癫痫发作出现几率最高(28.3%),其次为狼疮头痛(23.3%)、意识障碍(18.3%)。并发症和伴发症阳性率在神经精神性狼疮组(85%)分布明显高于非神经精神性狼疮组(32%),且以狼疮肾炎最高(58%)。其余各项指标组间比较差异均无统计学意义。甲强龙加环磷酰胺冲击疗法病情缓解率(80%)明显高于单用甲强龙冲击疗法(51%)。结论神经精神性狼疮临床表现多样,以癫痫发作、狼疮头痛及意识障碍最多见。系统性红斑狼疮患者有并发症和伴发症可提示神经精神性狼疮的发生几率增加。激素联合免疫抑制剂冲击治疗疗效好。 展开更多
关键词 神经精神性狼疮 系统性红斑狼疮 临床表现 免疫学指标
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原发性干燥综合征肺部病变患者的临床特点分析 被引量:7
6
作者 郑健 《宁夏医科大学学报》 2016年第1期65-67,共3页
目的探讨原发性干燥综合征(primary sjogren’s syndrome,p SS)并肺部病变患者的临床表现和实验室检查的特点,以提高对p SS患者并肺部病变的早期诊疗水平。方法收集宁夏医科大学总医院2010年1月-2015年1月确诊246例p SS患者的临床表现... 目的探讨原发性干燥综合征(primary sjogren’s syndrome,p SS)并肺部病变患者的临床表现和实验室检查的特点,以提高对p SS患者并肺部病变的早期诊疗水平。方法收集宁夏医科大学总医院2010年1月-2015年1月确诊246例p SS患者的临床表现及实验室检查相关资料,并根据有无肺部病变,将患者分为肺部病变组和无肺部病变组进行比较分析。结果 (1)246例p SS患者中伴有肺部病变81例,其中男5例,女76例;年龄28~69(47.6±16.3)岁,病程3~17年(4.2±5.8)年。无肺部病变165例,其中男5例,女160例;年龄16~74(36.5±10.2)岁,病程3个月到24年(6.5±2.7)年。(2)p SS合并肺部病变组最常见的临床表现为口干、眼干、关节痛;p SS未合并肺部病变p SS组最常见临床表现为口干、眼干、猖獗齿。(3)合并肺部病变的p SS患者抗SSA抗体阳性63例(78%),Ig G水平升高39例(48%)、低补体血症34例(42.4%),均高于未合并肺部病变组(P<0.05或<0.01)。合并肺部病变的p SS患者中早期活动性病变为磨玻璃影27例(33%);肺功能检查限制性通气功能障碍和弥散性功能障碍23例(28.3%);超声心动图检测肺动脉高压16例(19.7%)。结论 p SS肺部病变常见,抗SSA抗体、Ig G水平升高及低补体血症与p SS合并肺部病变有关,肺部CT、肺功能检查和超声心动图有助于于p SS患者肺部病变及肺动脉高压的早期临床诊断。 展开更多
关键词 干燥综合征 原发性 临床表现
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干燥综合征并肺间质病变患者的临床及预后分析 被引量:6
7
作者 郑健 《宁夏医科大学学报》 2017年第3期333-336,共4页
目的探讨原发性干燥综合征(pSS)并肺间质病变(ILD)患者的临床特征及治疗与转归。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2010年3月-2015年3月住院247例pSS患者的发病时间、病程、临床特征、实验室检查和肺功能、并通过肺部高分辨率CT(HRCT)... 目的探讨原发性干燥综合征(pSS)并肺间质病变(ILD)患者的临床特征及治疗与转归。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2010年3月-2015年3月住院247例pSS患者的发病时间、病程、临床特征、实验室检查和肺功能、并通过肺部高分辨率CT(HRCT)检查观察pSS-ILD患者治疗后的变化。其中ILD患者41例(pSS-ILD组),非ILD患者206例(pSS-NILD组)。结果 ILD组在血沉(ERS)、C反应蛋白(CRP)、抗SSA抗体、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)表达、抗U1RNP抗体的阳性率均高于pSS-NILD组(P<0.05);两组抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)、补体(C3、C4)、抗SSB抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。ILD组肺功能检查主要表现为弥散功能减低和限制性通气功能障碍;且HRCT检查均存在异常。经治疗后,41例ILD患者中34例临床症状缓解;5例无改善;1例病情进展;1例合并肺部感染,呼吸衰竭死亡。结论 pSS并ILD的发生与疾病的活动性及严重性相关,肺功能、肺HRCT检查有助于早期发现ILD病变和改善预后。 展开更多
关键词 干燥综合征 肺间质病变 临床特征 预后
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抗CCP抗体、AKA和RF联合检测在类风湿关节炎诊断中的价值 被引量:6
8
作者 杨吉娟 宫怡 《宁夏医科大学学报》 2009年第1期43-46,共4页
目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗角蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)联合检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义及价值。方法分别采用酶联免疫吸附实验、间接免疫荧光法、免疫散射浊度法和魏氏法检测93例RA患者和54例非RA患者血清... 目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗角蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)联合检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义及价值。方法分别采用酶联免疫吸附实验、间接免疫荧光法、免疫散射浊度法和魏氏法检测93例RA患者和54例非RA患者血清中抗CCP抗体、AKA、RF、免疫球蛋白、补体、CRP和ESR,血常规采用LH750全血细胞分析仪分析。结果RA组患者抗CCP抗体阳性率高于非RA组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。RA组中抗CCP抗体、AKA和RF三者敏感性、特异性分别为76.3%、63.4%、79.6%;92.6%、100%7、7.8%。抗CCP抗体阳性和阴性患者在RF滴度值、ESR和晨僵方面存在统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP抗体具有较高的敏感性和特异性,可作为诊断RA的一项特异性的血清学指标,抗CCP抗体在一定程度上可能有助于病情判断和活动性的监测,抗CCP抗体、AKA和RF三者联合检测具有较高的特异性,可提高RA的检出率。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 抗角蛋白抗体 类风湿因子
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以淋巴结肿大为首发症状的类风湿关节炎1例
9
作者 周艳 王睿欣 +1 位作者 王瑞 《宁夏医科大学学报》 2024年第6期646-648,共3页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为主要病理基础的自身免疫病,致残率高,常见的首发症状为不同程度的关节肿胀、疼痛及活动受限[1]。淋巴结肿大作为RA首发症状较为少见,需与肿瘤等疾病鉴别。本研究报道1例以... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为主要病理基础的自身免疫病,致残率高,常见的首发症状为不同程度的关节肿胀、疼痛及活动受限[1]。淋巴结肿大作为RA首发症状较为少见,需与肿瘤等疾病鉴别。本研究报道1例以淋巴结肿大为首发症状的RA患者。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 淋巴结肿大 自身免疫病 活动受限 首发症状 关节肿胀 关节滑膜炎症 病理基础
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102例系统性红斑狼疮患者心脏损害分析 被引量:5
10
作者 周少岚 宫怡 +1 位作者 李吴萍 《宁夏医科大学学报》 2011年第5期425-427,462,共4页
目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)心脏受累表现,并分析年龄、性别、病程及实验室指标与SLE心脏损害的相关性。方法回顾性总结分析2003年5月至2010年3月宁夏医科大学总医院初诊SLE的住院病人102例,其中合并心... 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)心脏受累表现,并分析年龄、性别、病程及实验室指标与SLE心脏损害的相关性。方法回顾性总结分析2003年5月至2010年3月宁夏医科大学总医院初诊SLE的住院病人102例,其中合并心脏损害59例,无心脏损害43例。结果 SLE患者并心脏损害患者中心电图(ECG)ST-T异常23例(39.0%),窦性心动过速13例(22.0%),超声心动图(UCG)检查心包积液21例(35.6%),瓣膜病变20例(33.9%),肺动脉高压13例(22.0%)。心脏损害组与无心脏损害组之间年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),两组之间病程、血沉、C反应蛋白、抗ds-DNA结合率、补体C3、ANA负对数差异有统计学意义(P<0.05),经Logistic回归分析SLE心脏损害与血沉及抗ds-DNA结合率存在相关性(r=1.026和1.037)。结论 SLE可累及心脏各个部分,对于血沉、抗ds-DNA结合率明显异常的SLE患者,需及时行心电图、超声心动图检查,以提高其心脏损害的检出率,改善患者预后。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 心脏损害 相关因素分析
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抗N-甲基-D天门冬氨酸受体抗体与系统性红斑狼疮认知功能障碍的相关性研究 被引量:5
11
作者 周艳 张芮君 +3 位作者 李扬 曾小峰 王振海 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期312-316,共5页
目的探讨抗N-甲基-D天门冬氨酸(NMDA)受体抗体在SLE认知功能障碍患者血清表达水平及临床意义。方法应用ELISA法检测认知功能障碍的神经精神狼疮(NPSLE)组36例、认知功能正常的NPSLE组30例、非神经精神狼疮组(No.NPSLE)64例、其... 目的探讨抗N-甲基-D天门冬氨酸(NMDA)受体抗体在SLE认知功能障碍患者血清表达水平及临床意义。方法应用ELISA法检测认知功能障碍的神经精神狼疮(NPSLE)组36例、认知功能正常的NPSLE组30例、非神经精神狼疮组(No.NPSLE)64例、其他结缔组织疾病组(CTD组)100例和健康对照组30名血清中抗NMDA受体抗体水平,对各组进行简易智能量表评分及实验室指标记录,并在治疗2周后复查上述指标。采用单因素方差分析、秩和检验、Pearson/Spearillan相关性分析进行统计分析。结果①认知功能障碍的NPSLE组血清中抗NMDA受体抗体水平(1.30±0.27)明显高于认知功能正常的NPSLE组(0.47±0.08)、No—NPSLE组(0.47±0.07)、CTD组(0.42±0.04)及健康对照组(0.35±0.06),差异有统计学意义(P〈0.05);且抗体水平治疗前高于治疗后,差异有统计学意义(t=2.296,P〈0.05)。②抗NMDA受体抗体水平与智能量表评分呈负相关(r=-0.330,P〈0.01),与IgG水平呈正相关(r=0.684,P〈0.05)。结论抗NMDA受体抗体可作为一种新的自身抗体应用于认知功能障碍的NPSLE患者的早期诊断,并可用于监测其疾病活动度。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 认知障碍 抗N-甲基-D天门冬氨酸受体抗体
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干燥综合征相关性间质性肺疾病41例临床特点及预后分析 被引量:5
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作者 郑健 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第7期938-941,共4页
目的:探讨原发性干燥综合征(p SS)合并肺间质病变(ILD)患者的临床特征、危险因素和治疗转归。方法:回顾性分析247例p SS患者的发病时间、临床表现、实验室检查指标和肺功能、肺部高分辨率CT(HRCT)检查结果,对其中ILD患者和非ILD患者进... 目的:探讨原发性干燥综合征(p SS)合并肺间质病变(ILD)患者的临床特征、危险因素和治疗转归。方法:回顾性分析247例p SS患者的发病时间、临床表现、实验室检查指标和肺功能、肺部高分辨率CT(HRCT)检查结果,对其中ILD患者和非ILD患者进行对照分析,危险因素分析采用logistic回归分析,并比较治疗前后HRCT变化。结果:247例p SS患者中发生ILD41例(16.6%)。其中6例(14.6%)发生于p SS诊断之前,27例(65.9%)发生于p SS诊断10年之内,8例(19.5%)发生于p SS诊断10年之后。ILD与非ILD患者年龄、性别和红细胞沉降率、C反应蛋白、Ig G、Ig A、Ig M表达水平及抗U1 RNP抗体阳性率差异均有统计学意义(P<0.01),而抗SSA、SSB抗体阳性率和补体C4水平差异均无统计学意义(P>0.05)。ILD组肺功能检查主要表现为弥散功能减低和限制性通气功能障碍,常见HRCT检查异常类型为肺纹理紊乱(25例,60.9%)、磨玻璃样改变(13例,31.7%)、网格状阴影(6例,14.6%)等。logistic回归分析示高龄(年龄≥60岁)为p SS-ILD的独立危险因素(P<0.01)。经治疗后,41例p SS-ILD患者中34例临床症状缓解,5例无改善,1例病情进展,1例合并肺部感染呼吸衰竭死亡。结论:高龄(≥60岁)是p SS-ILD发生的高危因素,肺功能检查和肺HRCT有助于早期发现PSS-ILD,改善预后。 展开更多
关键词 干燥综合征 肺间质病变 临床特征 预后
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类风湿关节炎合并肺间质病变的临床相关因素分析 被引量:5
13
作者 陈瑶 周艳 《宁夏医科大学学报》 2019年第5期486-489,共4页
目的分析类风湿关节炎(RA)合并肺间质病变(ILD)发生的临床相关因素。方法选取2016年6月-2017年6月于宁夏医科大学风湿科住院治疗的RA患者208例,根据胸部CT检查结果分为RA组和RA合并ILD组(RA-ILD组)。分析并比较两组患者的一般资料、实... 目的分析类风湿关节炎(RA)合并肺间质病变(ILD)发生的临床相关因素。方法选取2016年6月-2017年6月于宁夏医科大学风湿科住院治疗的RA患者208例,根据胸部CT检查结果分为RA组和RA合并ILD组(RA-ILD组)。分析并比较两组患者的一般资料、实验室指标。结果两组患者性别、年龄、病程、吸烟比例差异均有统计学意义(P均<0.05);RA-ILD组患者CRP、抗-CCP抗体和RF水平及AKA阳性率均高于单纯RA组(P均<0.05)。两组间ESR、ANA、白细胞、中性粒细胞和血小板差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论对于高龄、男性患者、吸烟史、病程长、AKA阳性、CRP阳性、高水平CCP抗体及高水平RF的RA患者应警惕ILD的发生,需早期行胸部CT检查,早期治疗,改善预后。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 肺间质病变 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子
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抗氨基甲酰化蛋白抗体在类风湿关节炎诊断价值中的评价 被引量:4
14
作者 罗云霞 杨亚珊 《中华风湿病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期387-391,共5页
目的 评价抗氨基甲酰化蛋白(CarP)抗体在RA诊断中的应用价值.方法 收集2015年9月1日至2016年6月1日就诊于宁夏医科大学总医院风湿免疫科关节疼痛的247例住院患者的临床资料及实验室检查结果,依据最终确诊结果分为RA组(病例组)126例... 目的 评价抗氨基甲酰化蛋白(CarP)抗体在RA诊断中的应用价值.方法 收集2015年9月1日至2016年6月1日就诊于宁夏医科大学总医院风湿免疫科关节疼痛的247例住院患者的临床资料及实验室检查结果,依据最终确诊结果分为RA组(病例组)126例和非RA组(对照组)121例,ELISA法测定各组血清抗CarP抗体浓度,并同期检测RF及抗CCP抗体;应用Mann-Whitney U检验进行统计学分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)确定抗CarP抗体对RA诊断的最佳截断值并分析其诊断效能.结果 通过绘制ROC曲线显示抗CarP抗体对RA诊断的最佳截断值为63.77 U/ml,灵敏度为74.60%,特异度为71.07%.与RF及抗CCP抗体相比,ROC曲线下面积(A)由大到小分别是:抗CCP抗体(0.88)〉ARF(0.85)〉A抗CarP抗体(0.78),其中A抗CCP抗体与ARE、ARE与A抗CarP抗体面积间差异无统计学意义(Z=1.29,P=0.20;Z=1.30,P=0.20),A抗CCP抗体与A抗CarP抗体面积间差异具有统计学意义(Z=2.28,P=0.02).结论 抗Carp抗体在RA的诊断中具有一定的价值,可作为RA诊断的血清学指标. 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 抗抗氨甲酰化蛋白抗体 受试者工作特征曲线 诊断
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抗角蛋白抗体定性检测对类风湿关节炎诊断及病情评估的价值 被引量:4
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作者 宫怡 冯秀媛 +1 位作者 张玉蓉 《宁夏医学院学报》 2007年第2期137-139,共3页
目的 抗角蛋白抗体(AKA)定性检测对类风湿关节炎(RA)的诊断及病情评估.方法 选择2004年7月~2005年1月本院风湿免疫科门诊及住院的RA患者53例(RA组),选择同期本院内科收治经AKA检测证实非RA的住院患者62例(非RA组)作对照,采用... 目的 抗角蛋白抗体(AKA)定性检测对类风湿关节炎(RA)的诊断及病情评估.方法 选择2004年7月~2005年1月本院风湿免疫科门诊及住院的RA患者53例(RA组),选择同期本院内科收治经AKA检测证实非RA的住院患者62例(非RA组)作对照,采用间接免疫荧光法(IIF)检测血清AKA,速率散射比浊法检测类风湿因子(RF);比较两组病人AKA、RF检测的阳性率及对诊断的敏感度和特异度;比较RA组AKA阳性、阴性者的一般项目、临床检查、实验室检测指标和疾病活动性评分(DAS28).结果 (1)RA组AKA、RF的阳性率均明显高于非RA组(均P<0.05);AKA敏感度62.3%,特异度高达96.8%;二者联合检测,敏感度47.2%,特异度达100%;AKA与RF的检测无相关性(P>0.05).(2)RA组AKA阳性、阴性者各指标除手关节畸形、压痛关节数、肿胀关节数、关节侵蚀程度差异有统计学意义(均P<0.05)外,余均P>0.05;较阴性者明显增高(P<0.05).结论 (1)AKA是一种对RA有较高特异度的血清学检测指标,AKA的检测与RF无相关性,AKA和RF的联合检测可提高对RA诊断的特异度.(2)AKA阳性的RA患者具有更强的疾病活动性. 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗角蛋白抗体 类风湿因子
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系统性红斑狼疮合并肺血栓栓塞症的临床特点及相关因素分析
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作者 景宇佳 郑健 +4 位作者 田宇 周艳 朱蓉 纪劲辉 《宁夏医科大学学报》 2023年第1期37-43,共7页
目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者的临床特点及相关危险因素。方法收集宁夏医科大学总医院2009年1月至2021年12月就诊的合并PTE的SLE患者47例作为病例组(... 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者的临床特点及相关危险因素。方法收集宁夏医科大学总医院2009年1月至2021年12月就诊的合并PTE的SLE患者47例作为病例组(SLE-PTE组),等距抽取年龄、性别和入院时间匹配的未合并PTE的SLE患者207例作为对照组(SLE-non-PTE组),比较两组的临床特点及实验室检查资料。结果与SLE-non-PTE组相比,SLE-PTE组患者呼吸困难、胸痛、咯血、下肢肿胀、下肢疼痛的阳性率较高,SLEDAI、NEUT、APTT、D-D、CHOL、ESR、CRP、aCL和抗Sm抗体水平较高,ALB、PLT水平较低,胸腔积液、肺动脉高压、肺动脉增宽、心包积液的发生比例较高,感染、肺部感染、脑梗死和继发性抗磷脂综合征的比例较高(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,SLEDAI、CRP、D-D和CHOL与SLE-PTE的发生有统计学关联(P均<0.05)。ROC曲线分析显示SLEDAI、CRP、D-D、CHOL和PLT联合诊断的曲线下面积(AUC)最大,联合诊断的敏感度为76.20%,特异度为81.00%(P均<0.05)。结论PTE易发生于活动性SLE患者,CRP、D-D、CHOL、SLEDAI与SLE-PTE的发生相关,CRP、D-D、CHOL、PLT、SLEDAI联合诊断可提高SLE-PTE诊断效能。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺血栓栓塞症 临床特点
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噬血细胞性淋巴组织细胞增生症临床特点分析
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作者 吴桐 《宁夏医科大学学报》 2023年第2期166-170,208,共6页
目的分析噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)患者的临床特点及相关预后因素。方法回顾性分析2008年1月至2019年5月于宁夏医科大学总医院明确诊断为HLH患者(62例)的临床资料,并根据年龄、预后进行分组,统计不同年龄、不同预后患者与各临... 目的分析噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)患者的临床特点及相关预后因素。方法回顾性分析2008年1月至2019年5月于宁夏医科大学总医院明确诊断为HLH患者(62例)的临床资料,并根据年龄、预后进行分组,统计不同年龄、不同预后患者与各临床特征的关系,采用多因素Logistic回归进行HLH预后的影响因素分析。结果在62例HLH患者中,男性35例(56.5%),女性27例(43.5%);好转出院28人(45.2%),死亡34人(54.8%)。继发性HLH(sHLH)的病因包括感染、血液系统肿瘤、自身免疫性疾病、病因不明。sHLH的临床表现主要有发热、肺部感染、黄疸、脾大、肝脾均大。实验室指标主要为血液系统、肝功能、凝血功能受损。不同年龄HLH患者的住院日、确诊时间、发热持续时间、肝脾肿大、骨髓象出现噬血现象、肝功能、肾功能、凝血功能之间的差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同预后HLH患者的住院日、肝功能、凝血功能之间的差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,纤维蛋白质(FIB)<1.5 g·L^(-1)(P=0.026,OR=2.053)为影响HLH患者预后的独立危险因素。结论FIB减低可能提示HLH患者预后不良。 展开更多
关键词 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症 病因 临床表现 预后
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强直性脊柱炎致肺功能损害的探讨 被引量:3
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作者 宫怡 池淑 《宁夏医学院学报》 2004年第2期92-93,共2页
目的 :探讨强直性脊柱炎导致肺功能损害的早期变化。方法 :采用美国Sensormedics 6 2 0 0型人体体积描记仪检测 31例强直性脊柱炎患者及 31例健康人的肺功能 ,比较两组之间肺功能各项指标。结果 :2 0例 (6 4 5 % )强直性脊柱炎患者有... 目的 :探讨强直性脊柱炎导致肺功能损害的早期变化。方法 :采用美国Sensormedics 6 2 0 0型人体体积描记仪检测 31例强直性脊柱炎患者及 31例健康人的肺功能 ,比较两组之间肺功能各项指标。结果 :2 0例 (6 4 5 % )强直性脊柱炎患者有肺功能改变 ,主要表现为PEF、V50 、V2 5降低 ,分别占 5 1 6 %、32 2 %、4 5 1% ;RAW的升高 ,占 32 2 % ,两组上述指标相比有显著差异 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,显示AS病人最大呼气中期流速降低及气道阻力升高。结论 展开更多
关键词 肺功能 强直性脊柱炎 X线片 通气功能 免疫反应
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缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征的临床分析 被引量:3
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作者 王莉 朱蓉 《宁夏医学杂志》 CAS 2010年第12期1146-1147,共2页
目的了解缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征的临床和实验室特点。方法回顾性分析7例RS3PE综合征患者的临床资料。结果 7例患者中男5例,女2例,年龄45-69岁,平均61岁。均表现为突发双手、足背凹陷性水肿及多关节炎。血沉平均8... 目的了解缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征的临床和实验室特点。方法回顾性分析7例RS3PE综合征患者的临床资料。结果 7例患者中男5例,女2例,年龄45-69岁,平均61岁。均表现为突发双手、足背凹陷性水肿及多关节炎。血沉平均85mm/h,C反应蛋白平均65.9mg/L。3例患者手足关节X线表现为骨质疏松、关节间隙变窄。小剂量醋酸泼尼松和慢作用抗风湿药物治疗后临床症状缓解,1例3个月后合并过敏性紫癜。结论 RS3PE综合征是异质性临床症候群,小剂量醋酸泼尼松和慢作用抗风湿药物治疗有效,但该病与风湿性、肿瘤性、感染性疾病密切相关,积极治疗合并症可减少复发。 展开更多
关键词 对称性滑膜炎伴凹陷性水肿 异质性
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血清抗肽酰基精氨酸脱亚胺酶4抗体与类风湿关节炎的相关性探讨 被引量:3
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作者 刘秀明 宫怡 +2 位作者 王革 胡继宏 《宁夏医科大学学报》 2012年第3期229-233,196,共6页
目的分析类风湿关节炎患者血清中抗肽酰基精氨酸脱亚胺酶4(PADI4)抗体水平,探讨其对类风湿关节炎的诊断和评估意义。方法采用酶联免疫吸附实验检测类风湿关节炎患者组(96例)、非类风湿关节炎患者组(170例)及健康对照组(45例)血清中抗PA... 目的分析类风湿关节炎患者血清中抗肽酰基精氨酸脱亚胺酶4(PADI4)抗体水平,探讨其对类风湿关节炎的诊断和评估意义。方法采用酶联免疫吸附实验检测类风湿关节炎患者组(96例)、非类风湿关节炎患者组(170例)及健康对照组(45例)血清中抗PADI4抗体水平,分析该指标在三组间的差异及其与RA患者临床指标、相关实验室指标及肺间质纤维化、双手关节X线分期等指标的关系。结果①RA患者血清中抗PADI4抗体的平均浓度为10.91U.L-1,阳性率为42.7%,均高于非RA患者组和健康对照组(P<0.05)。②相关性分析显示抗PADI4抗体水平与抗CCP抗体、RF、AKA明显相关(P<0.05)。③抗PADI4抗体阳性组ESR、CRP、IgG、IgA、IgM、C3、C4水平、DAS28评分、肺间质改变发生率、X线Ⅲ~Ⅳ期改变均明显高于抗PADI4抗体阴性组(P<0.05)。④RA患者高活动组血清抗PADI4抗体水平与非(低)活动组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗PADI4抗体是一种新的对RA有诊断价值的血清学指标,并且与疾病活动及病情严重程度相关,可能有助于RF、抗CCP抗体、AKA阴性RA的诊断。 展开更多
关键词 自身抗体 关节炎 类风湿 肽酰基精氨酸脱亚胺酶4
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