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匹多莫德联合低剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症效果观察 被引量：1
1
作者 竺久东 顾靖华 兰建阳 《中国乡村医药》 2023年第12期15-17,共3页
目的观察匹多莫德联合低剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症的效果。方法该院2021年6月至2022年6月收治的支气管扩张症患者108例,随机分为观察组与对照组各54例。两组均予低剂量阿奇霉素片口服,观察组在此基础上加用匹多莫德颗粒。比较两组... 目的观察匹多莫德联合低剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症的效果。方法该院2021年6月至2022年6月收治的支气管扩张症患者108例,随机分为观察组与对照组各54例。两组均予低剂量阿奇霉素片口服,观察组在此基础上加用匹多莫德颗粒。比较两组治疗前后临床症状[24小时平均排痰量、黏液密度(MD)评分]、胸部影像学评分(扩张支气管厚度评分、扩张支气管占肺叶面积评分)、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气最大峰值流速(PEF)]、免疫功能指标[免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)]及疗效。结果观察组治疗总有效率(94.4%,51/54)高于对照组(79.6%,43/54),24小时平均排痰量、MD评分、扩张支气管管壁厚度评分、扩张支气管占肺叶面积评分低于对照组,FEV1、PEF、IgA、IgG、IgM、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.25,t=6.26、8.15、8.15、12.46、4.08、6.34、6.93、2.82、6.12、7.79、6.93,P<0.05)。结论匹多莫德联合低剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症,能有效改善患者临床症状和肺功能,增强细胞免疫功能。 展开更多
关键词 支气管扩张症 匹多莫德 阿奇霉素 肺功能 免疫功能
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血清胆碱酯酶在老年肺部感染患者预后评估中的价值 被引量：1
2
作者 竺久东 顾靖华 兰建阳 《现代实用医学》 2023年第10期1290-1292,共3页
目的探讨血清胆碱酯酶(ChE)在老年肺部感染患者预后评估中的价值。方法收集2018年1月至2021年12月舟山市普陀区人民医院收治的老年肺部感染患者119例作为肺部感染组,根据治疗后临床肺部感染评分(CPIS)将其分为重度组(CPIS评分>6分)... 目的探讨血清胆碱酯酶(ChE)在老年肺部感染患者预后评估中的价值。方法收集2018年1月至2021年12月舟山市普陀区人民医院收治的老年肺部感染患者119例作为肺部感染组,根据治疗后临床肺部感染评分(CPIS)将其分为重度组(CPIS评分>6分)和缓解组(CPIS评分≤6分),另选取本院同期健康体检者119例作为对照组。比较入组对象血清ChE、白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT)水平,分析CPIS评分及血清ChE与WBC和PCT的相关性。观察肺部感染组治疗7d后的预后情况,比较不同预后患者各血清指标水平,采用ROC曲线评价上述指标对老年肺部感染预后的预测价值。结果缓解组、重度组血清ChE水平均低于对照组,PCT和WBC水平均高于对照组(均P<0.05),且较于缓解组,重度组血清ChE水平更低,PCT和WBC水平更高(均P<0.05)。重度组平均CPIS评分(8.36±1.22)分,高于缓解组的(3.07±0.90)分(P<0.05)。相关性分析显示CPIS评分与ChE呈负相关(P<0.05);CPIS评分与PCT、WBC均呈正相关(均P<0.05);血清ChE与WBC、PCT均呈负相关(均P<0.05)。治疗7d后,119例患者死亡17例(14.29%),纳入死亡组,剩余纳为存活组。死亡组血清ChE水平低于存活组,PCT、WBC水平均高于存活组(均P<0.05)。ChE、PCT、WBC水平预测老年肺部感染患者预后的AUC分别为0.806、0.757和0.755,均P<0.05。结论血清ChE与老年肺部感染的预后密切相关,可作为老年肺部感染患者预后评估的辅助指标。 展开更多
关键词 血清胆碱酯酶 老年肺部感染 预后 临床肺部感染评分
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粪便乳铁蛋白动态分析对溃疡性结肠炎患者生物治疗反应性的预测价值
3
作者 汤璧嘉 竺久东 严皓哲 《世界华人消化杂志》 CAS 2022年第20期879-885,共7页
背景溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是临产常见肠道炎性疾病,生物制剂是治疗该类患者的有效方式,但部分患者仍对生物治疗无反应性,故探讨影响生物治疗反应性相关因素的探讨具有重要意义.目的探讨粪便乳铁蛋白(fecal lactoferrin,... 背景溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是临产常见肠道炎性疾病,生物制剂是治疗该类患者的有效方式,但部分患者仍对生物治疗无反应性,故探讨影响生物治疗反应性相关因素的探讨具有重要意义.目的探讨粪便乳铁蛋白(fecal lactoferrin,FL)动态分析对UC患者生物治疗反应性的预测价值.方法前瞻性选取2018-07/2021-09我院收治的168例UC患者作为研究对象,所有患者均接受阿达木单抗治疗,持续治疗12 wk后根据治疗反应性分为有效组和无效组.比较两组一般资料、血清生物标志物以及粪便生物标志物的变化率,应用多因素Logistic回归分析预测生物治疗反应性的相关因素并通过绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curves,ROC)分析曲线下面积.结果持续治疗12 wk后,有效组为132例,无效组为36例.治疗2 wk后,有效组、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血细胞沉降率(errored second ratio,ESR)及降钙素原(procalcitonin,PCT)变化率高于无效组;粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)、FL、丙酮酸激酶(pyruvate kinase,M2-PK)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)变化率高于无效组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示ESR、PCT、FC以及FL变化率均为溃疡性结肠炎患者生物治疗反应性的预测因素,(OR值分别为0.943、0.859、0.964以及0.875,P均<0.05);FL的曲线下面积(0.831)均高于ESR、CRP、PCT、FL、MMP-9以及M2-PK(P<0.05).结论ESR、PCT、FC以及FL均可对接受生物治疗的UC患者的治疗反映性进行预测,其中FL的预测价值最高. 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 乳铁蛋白 动态分析 治疗反应性
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