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题名我国基本医疗保险与商业健康保险的耦合协调发展研究
被引量：8
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作者
童禧辰
张璐莹
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机构
复旦大学公共卫生学院
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出处
《中国卫生事业管理》
北大核心
2022年第12期903-905,945,共4页
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基金
国家社会科学基金重大项目“以健康价值为导向健全公平可持续的基本医疗保险制度研究”(20ZDA072)。
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文摘
目的:定量评价基本医疗保险与商业健康保险发展的协调程度。方法:基于综合评价模型和耦合协调度模型对2011~2019年基本医疗保险与商业健康保险进行实证分析。结果:虽然商业健康保险发展程度仍低于基本医疗保险,但两者发展差距不断缩小,耦合协调程度不断提高。结论:我国应进一步发展商业健康保险的补充保障作用,加强两者的衔接与协同。
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关键词
基本医疗保险
商业健康保险
耦合协调度
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Keywords
basic medical insurance
commercial health insurance
coupling coordination degree
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分类号
R197.1
[医药卫生—卫生事业管理]
F842.684
[医药卫生—公共卫生与预防医学]
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题名普惠型商业医疗保险特定高额药品保障研究
被引量：1
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作者
尚春晓
童禧辰
陈文
张璐莹
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机构
复旦大学公共卫生学院
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出处
《中国卫生资源》
CSCD
北大核心
2023年第1期88-91,共4页
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基金
国家社会科学基金重大项目(20ZDA072)。
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文摘
目的研究我国普惠型商业医疗保险目前特定高额药品(以下简称“特药”)保障的范围及水平,为进一步完善普惠型商业医疗保险的保障水平提供参考。方法通过官方公众号、投保小程序收集2022年普惠型商业医疗保险的保障政策,采用政策文本分析法提取和分析参保条件、筹资标准、特药的类别及保障水平等内容。结果2022年普惠型商业医疗保险所包含特药数量的均数为28种,以肿瘤药为主。54.62%的商业医疗保险方案特药起付线设定为0,报销比例的均数为74%、中位数为80%。70.54%的商业医疗保险方案封顶线在100万元及以下。58.04%的商业医疗保险方案保障既往症人群的特药费用,但保障水平在不同程度上有所降低。结论我国普惠型商业医疗保险的特药保障有助于减轻患者的经济负担,满足患者多元化用药需求,但对既往症人群的保障水平较为有限。建议进一步优化特药保障责任,明确特药目录的遴选规则。
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关键词
普惠型商业医疗保险inclusive
commercial
health
insurance
特定高额药品high-priced
drug
保障security
政策文本分析法policy
text
analysis
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分类号
R1-9
[医药卫生—公共卫生与预防医学]
F840.613.1
[经济管理—保险]
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题名普惠型商业医疗保险的罕见病用药保障现状与趋势分析
被引量：1
- 3
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作者
童禧辰
尚春晓
陈文
张璐莹
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机构
复旦大学公共卫生学院
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出处
《中国卫生经济》
北大核心
2023年第9期36-38,共3页
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基金
国家社会科学基金重大项目(20ZDA072)。
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文摘
目的:厘清我国普惠型商业医疗保险对罕见病用药保障的现状与发展趋势。方法:系统收集2021-2022年全国各省份实施的普惠型商保方案及其特定药品目录,进行定性描述与定量分析。结果:2021-2022年,保障罕见病用药的普惠型商保方案数量有所增加,普惠型商业医疗保险覆盖的罕见病特药数量也有所增加;2022年,更多普惠型商业医疗保险为罕见病特药单独设置了保障水平,该水平低于一般特药保障。结论:普惠型商业医疗保险对罕见病用药的保障不断优化,但罕见病用药保障水平的提高仍需多层次保障体系中各方共同努力。
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关键词
普惠型商业医疗保险
罕见病
用药保障
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Keywords
inclusive commercial insurance
rare disease
medication assurance
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分类号
R1-9
[医药卫生—公共卫生与预防医学]
F840.63
[经济管理—保险]
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