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创伤快速超声检查联合转氨酶对儿童腹部钝性创伤的诊断价值 被引量：2
1
作者 童海艇 潘曙明 +3 位作者 杜奇容 祝青藤 黄四平 李明 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期761-764,共4页
目的探讨创伤快速超声检查(FAST)联合天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)对儿童腹部钝性创伤(BAT)的诊断价值。方法回顾分析2015年1月至2018年1月急诊BAT患儿的临床资料,以同时检查FAST、腹部CT与血清AST/ALT的患儿为研究对... 目的探讨创伤快速超声检查(FAST)联合天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)对儿童腹部钝性创伤(BAT)的诊断价值。方法回顾分析2015年1月至2018年1月急诊BAT患儿的临床资料,以同时检查FAST、腹部CT与血清AST/ALT的患儿为研究对象,将FAST联合AST>200IU/L和/或ALT>125IU/L作为A组,FAST联合AST>400IU/L和/或ALT>200IU/L作为B组,以CT检查结果为金标准,比较FAST组、A组、B组对BAT患儿诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果共纳入1588例BAT患儿,均完成FAST、CT和血清AST/ALT检查209例。209例患儿中,CT检查阳性51例(24.4%)。以CT检查结果为金标准,FAST对于BAT诊断的灵敏度为51.0%,特异度94.9%,阳性预测值76.5%,阴性预测值85.7%,准确率84.2%。A组对于BAT诊断的灵敏度为88.2%,特异度93.7%,阳性预测值81.8%,阴性预测值96.1%,准确率92.3%。A组灵敏度、阴性预测值、准确率均高于FAST检查,差异有统计学意义(P<0.05)。B组对于BAT诊断的灵敏度为58.8%,特异度为93.7%,阳性预测值为75.0%,阴性预测值为87.6%,准确率为85.2%。B组各项指标与FAST检查相比,差异无统计学意义(P>0.05)。10例手术患儿中9例为FAST阳性或血清AST>400IU/L或ALT>200IU/L的患儿。结论FAST联合血清AST>200IU/L和/或ALT>125IU/L可作为诊断儿童BAT的有效筛选工具。对FAST阳性或血清AST>400IU/L或ALT>200IU/L患儿,如血流动力学稳定者建议CT检查,既可保证患儿安全,又可减少不必要的CT辐射损害。 展开更多
关键词 创伤快速超声检查 腹部钝性创伤 肝转氨酶 儿童
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卡维地洛联合阿托伐他汀对高血压心力衰竭患者心功能和心室重构的影响 被引量：2
2
作者 陈雅敏 童海艇 《现代实用医学》 2021年第6期822-823,共2页
心力衰竭指由于心肌结构及功能变化而导致机体组织器官灌注不足所引起的一种临床综合征。近年来,他汀类药物在心力衰竭的治疗中得到了较多应用,不仅可有效调节血脂,还具有抗炎、抗氧化及改善心肌细胞血管内皮功能等优点,对于心力衰竭患... 心力衰竭指由于心肌结构及功能变化而导致机体组织器官灌注不足所引起的一种临床综合征。近年来,他汀类药物在心力衰竭的治疗中得到了较多应用,不仅可有效调节血脂,还具有抗炎、抗氧化及改善心肌细胞血管内皮功能等优点,对于心力衰竭患者的心室重构及心功能有极大的改善效果[1]。卡维地洛可明显延缓心室重塑和心力衰竭的进展。本文探讨卡维地洛联合阿托伐他汀对高血压心力衰竭患者心功能和心室重构的影响,为高血压合并心力衰竭患者用药方式选择提供参考依据,现报道如下。 展开更多
关键词 卡维地洛 阿托伐他汀 高血压心力衰竭 心功能 左室重构
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发热气管右偏伴意识模糊
3
作者 葛勤敏 童海艇 +1 位作者 潘曙明 沈晟晖 《中国医师进修杂志》 2012年第13期74-76,共3页
病历摘要患者男，61岁，因“反复发热3d，意识模糊半天”，于2011年11月5日人院。入院前3d无明显诱因下出现发热，最高体温38．9℃，有畏寒，寒战明显，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，伴有咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰，当时未引起重视，未... 病历摘要患者男，61岁，因“反复发热3d，意识模糊半天”，于2011年11月5日人院。入院前3d无明显诱因下出现发热，最高体温38．9℃，有畏寒，寒战明显，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，伴有咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰，当时未引起重视，未进一步诊治。半天前患者出现意识模糊，送人我院急诊科，测血压94／50mmHg（1mmHg=0．133kPa）。考虑“脓毒症”，予左氧氟沙星抗感染、保护脏器、羟乙基淀粉130／0．4氯化钠注射液扩容，为进一步治疗，收入我院EICU。既往史：有肺结核病史，否认肝炎、伤寒等其他传染病病史；有磺胺类药物过敏史。有阑尾炎、疝气手术史；有慢性支气管炎、高血压病史。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 意识模糊 反复发热 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液 高血压病史 左氧氟沙星 药物过敏史 EICU
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匹多莫德联合布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘效果观察
4
作者 童海艇 《中国乡村医药》 2015年第20期19-20,共2页
目的探讨匹多莫德口服液联合布地奈德气雾剂对急性发作期支气管哮喘的应用价值。方法选择该院2011年2月至2014年2月收治的急性发作期支气管哮喘患者102例,按照治疗方式不同分为对照组和观察组各51例。对照组采用布地奈德气雾剂治疗,观... 目的探讨匹多莫德口服液联合布地奈德气雾剂对急性发作期支气管哮喘的应用价值。方法选择该院2011年2月至2014年2月收治的急性发作期支气管哮喘患者102例,按照治疗方式不同分为对照组和观察组各51例。对照组采用布地奈德气雾剂治疗,观察组在其基础上联合匹多莫德口服液治疗。对比两组疗效、症状改善时间、气道高反应性(BHR)及不良反应情况。结果观察组胸部X线片恢复正常时间、FEV1恢复至预计值80%的时间、肺部啰音消失时间、咳痰消失时间均明显短于对照组,疗效和BHR情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论匹多莫德口服液联合布地奈德气雾剂治疗急性发作期支气管哮喘效果良好,可迅速缓解症状,降低气道高反应性,且用药安全。 展开更多
关键词 匹多莫德口服液 布地奈德气雾剂 支气管哮喘 急性发作期
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