中西医联合康复治疗对急性期脑卒中并发抑郁患者的治疗效果研究 被引量：46

1

作者 陈自光 赵睿 +1 位作者 童林艳 姚玲玲 《国际精神病学杂志》 2015年第1期43-46,共4页

目的探究中西医联合康复治疗对急性期脑卒中并发抑郁患者的治疗效果。方法选取我院收治的急性期脑卒中后抑郁患者310例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规康复治疗,观察组给予中西医联合康复治疗。比较两组患者治疗前后神经功能NI... 目的探究中西医联合康复治疗对急性期脑卒中并发抑郁患者的治疗效果。方法选取我院收治的急性期脑卒中后抑郁患者310例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规康复治疗,观察组给予中西医联合康复治疗。比较两组患者治疗前后神经功能NIHSS评分和抑郁HAMD评分,和治疗后两组患者抑郁情绪、睡眠障碍、迟缓、焦虑和疑病因子评分。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的NIHSS评分和HAMD评分均明显减小(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后的NIHSS评分和HAMD评分均较低(P<0.05)。治疗后观察组抑郁情绪、睡眠障碍、迟缓、焦虑和疑病5个因子评分水平显著低于对照组(P<0.05)。结论中西医联合康复治疗对于急性期脑卒中后抑郁患者有很好的临床治疗效果,有利于脑卒中患者康复。 展开更多

关键词 中西医联合康复治疗 脑卒中 抑郁 临床疗效

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通心络对颈动脉粥样硬化炎性机制作用的临床研究 被引量：10

2

作者 李晋芳 胡长林 +1 位作者 谢运兰 童林艳 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第8期712-713,共2页

目的探讨通心络对动脉粥样硬化炎性机制的作用,并观察其对颈动脉粥样硬化斑的影响。方法经体外血管超声检查有颈动脉粥样硬化斑块患者100例,均在降纤、抗凝、脑细胞活化剂等常规治疗基础上加服通心络胶囊(每次4粒,每日3次)3个月,每位患... 目的探讨通心络对动脉粥样硬化炎性机制的作用,并观察其对颈动脉粥样硬化斑的影响。方法经体外血管超声检查有颈动脉粥样硬化斑块患者100例,均在降纤、抗凝、脑细胞活化剂等常规治疗基础上加服通心络胶囊(每次4粒,每日3次)3个月,每位患者均检测治疗前后血清CRPs、ICAM-1、P-选择素、MCP-1、MMP-9、血脂等的变化,同时经颈动脉彩超观察其硬化斑的变化。结果经过3个月的治疗后,患者血清CRP、sICAM-1、P-选择素、MCP-1、MMP-9水平较治疗前显著降低(P<0.05);而治疗前后血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);颈动脉彩超观察显示,治疗后动脉硬化斑块较治疗前有不同程度减轻。结论颈动脉粥样硬化患者在常规治疗基础上加用通心络胶囊能明显降低血清炎症因子的浓度,从而减轻对血管内皮的炎症损害作用,进一步恢复内皮功能,减少动脉粥样硬化的发生发展,并能稳定斑块,提高临床疗效。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 炎症因子 血脂 通心络胶囊

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阿魏酸钠治疗急性脑梗死30例临床分析 被引量：9

3

作者 李晋芳 童林艳 陈阳美 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第16期1634-1635,共2页

目的观察阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死60例,随机分为两组:治疗组30例,对照组30例。治疗组:阿魏酸钠300mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日静滴1次,疗程14d;对照组:复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次... 目的观察阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死60例,随机分为两组:治疗组30例,对照组30例。治疗组:阿魏酸钠300mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日静滴1次,疗程14d;对照组:复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程14d,其他治疗完全相同。结果经过1个疗程治疗后,治疗组总有效率90%,对照组总有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿魏酸钠治疗急性脑梗死有较好的疗效。 展开更多

关键词 急性脑梗死 阿魏酸钠 临床观察

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蛛网膜下腔出血后早期脑损伤 被引量：8

4

作者 童林艳 胡长林 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2009年第11期859-862,共4页

蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAFI）是一种致残率和病死率很高的疾病，临床仍缺乏有效的治疗手段。近年来的研究发现．早期脑损伤可能是导致SAH患者病死率较高和决定预后的首要原因。文章主要对SAH早期脑损伤的动物模型... 蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAFI）是一种致残率和病死率很高的疾病，临床仍缺乏有效的治疗手段。近年来的研究发现．早期脑损伤可能是导致SAH患者病死率较高和决定预后的首要原因。文章主要对SAH早期脑损伤的动物模型和发病机制做了综述。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 脑损伤 病理生理学

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慢性乙醇中毒小鼠脑组织谷氨酸和γ-氨基丁酸含量的变化研究 被引量：4

5

作者 李晋芳 童林艳 +1 位作者 胡长林 李小凤 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期2411-2412,共2页

目的探讨乙醇导致神经系统损伤的机制。方法建立小鼠的慢性乙醇中毒动物模型,对大脑匀浆中谷氨酸(gluta-mate,Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量进行测定。结果 Glu较对照组和配对对照组显著增加,而GABA的含量各组之间无显著差异。结论提示Gl... 目的探讨乙醇导致神经系统损伤的机制。方法建立小鼠的慢性乙醇中毒动物模型,对大脑匀浆中谷氨酸(gluta-mate,Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量进行测定。结果 Glu较对照组和配对对照组显著增加,而GABA的含量各组之间无显著差异。结论提示Glu参与了慢性乙醇中毒致中枢神经系统损伤的机制,而GABA是否参与,尚待进一步研究证实。 展开更多

关键词 慢性乙醇中毒 脑组织 谷氨酸 Γ-氨基丁酸 小鼠

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头脉冲-眼震-眼偏斜试验在急性前庭综合征中的应用价值 被引量：3

6

作者 张利爱 童林艳 《国际神经病学神经外科学杂志》 2018年第3期327-330,共4页

眩晕为神经内科和急诊科最常见的主诉之一,其中急性前庭综合征(AVS)的病因诊断对于众多医生一直是个难题。外周性和中枢性的AVS治疗预后相差大,漏诊和误诊甚至可导致严重后果。近几年文献表明头脉冲-眼震-眼偏斜试验(HINTS)在鉴别中枢性... 眩晕为神经内科和急诊科最常见的主诉之一,其中急性前庭综合征(AVS)的病因诊断对于众多医生一直是个难题。外周性和中枢性的AVS治疗预后相差大,漏诊和误诊甚至可导致严重后果。近几年文献表明头脉冲-眼震-眼偏斜试验(HINTS)在鉴别中枢性AVS中,敏感性可高达100%,特异性可达69%~96%。HINTS是一项易获得、敏感度和特异性均高的床旁检查技术,在神经科门诊和急诊科易于开展。本文将对HINTS试验的最新文献进行综述,为AVS的临床诊治提供参考。 展开更多

关键词 眩晕 急性前庭综合征 头脉冲-眼震-眼偏斜试验

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原发性空蝶鞍综合征的临床研究进展 被引量：3

7

作者 张利爱 李小凤 童林艳 《现代医药卫生》 2017年第18期2760-2762,共3页

空蝶鞍（empty sella）是由于鞍隔缺损或垂体体积发生改变时,蛛网膜下腔中的脑脊液延伸至鞍内,使鞍区增大,垂体受压缩小变窄而形成^（[1-2]）,1951年,Busch^（[3]）在对788例尸检的病例报告中首先提出此概念。根据脑脊液填充的比例和垂... 空蝶鞍（empty sella）是由于鞍隔缺损或垂体体积发生改变时,蛛网膜下腔中的脑脊液延伸至鞍内,使鞍区增大,垂体受压缩小变窄而形成^（[1-2]）,1951年,Busch^（[3]）在对788例尸检的病例报告中首先提出此概念。根据脑脊液填充的比例和垂体的厚度,影像学上空蝶鞍分为部分性和完全性。 展开更多

关键词 空蝶鞍综合征 颅内高压 内分泌系统疾病

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两种不同开放血脑屏障方法的比较 被引量：1

8

作者 童林艳 胡长林 +2 位作者 李晋芳 王志刚 程远 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期1749-1751,共3页

目的比较超声波诱导微泡破坏和甘露醇渗透性开放两种方法对大鼠血脑屏障通透性的影响。方法大鼠分为2个实验组和1个对照组,1个实验组大鼠经股静脉注入微泡造影剂后,采用频率43kHz、声强1.2W/cm2的超声波经大鼠颅骨照射3min;另1个实验组... 目的比较超声波诱导微泡破坏和甘露醇渗透性开放两种方法对大鼠血脑屏障通透性的影响。方法大鼠分为2个实验组和1个对照组,1个实验组大鼠经股静脉注入微泡造影剂后,采用频率43kHz、声强1.2W/cm2的超声波经大鼠颅骨照射3min;另1个实验组大鼠经颈内动脉注入20%甘露醇。干湿重法测定脑水含量,荧光显微镜观察伊文思蓝的渗出。结果两种方法都可以可逆开放血脑屏障,利用超声波诱导微泡破坏法开放血脑屏障较甘露醇渗透性开放法局限且持久。结论超声波诱导微泡造影剂破坏是一种无创和具靶向性开放血脑屏障的新方法。 展开更多

关键词 超声波 微泡造影剂 血脑屏障 伊文思蓝

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借用GMER标准,浅析美国医学教育特点 被引量：2

9

作者 李小凤 童林艳 +1 位作者 陈莉芬 陈阳美 《新课程（教研版）》 2010年第7期129-130,共2页

全球医学教育最低基本要求（GMER）要求世界各地医学院校培养的医生都必须具备共同的基本素质,包括7个宏观的教学评估结果和能力领域。本文从美国医学院校考生来源、培养目标和定位、课程设置、教学方法、就业情况、医学生毕业后的再教... 全球医学教育最低基本要求（GMER）要求世界各地医学院校培养的医生都必须具备共同的基本素质,包括7个宏观的教学评估结果和能力领域。本文从美国医学院校考生来源、培养目标和定位、课程设置、教学方法、就业情况、医学生毕业后的再教育以及医师资格获得等方面分析了美国高等医学教育的概况,并借用GMER的标准,分析了美国高等教育的特点。最后建议我国高等医学教育应该加强医学院生源的选择、改革医学课程设置、改进教学方法以及完善毕业后教育评估体系等。 展开更多

关键词 高等医学教育 美国 GMER

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微泡造影剂在中枢系统的研究进展 被引量：2

10

作者 童林艳 《临床超声医学杂志》 2004年第5期291-292,共2页

关键词 造影剂 微泡 超声治疗 研究进展 中枢系统 肺微循环 超声显像 声场

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简易临床评估实习量表在神经病学实习教学中的应用 被引量：2

11

作者 李晋芳 毛思忠 +5 位作者 罗海彦 李小凤 童林艳 吴禹 邓芬 李长清 《中华医学教育探索杂志》 2012年第8期800-802,共3页

目的评价在神经病学临床实习中引入简易临床评估实习量表（Mini-clinical evaluation exercise，Mini—CEX）的可行性及其价值。方法将进入神经内科实习的94名学生随机分为对照组和观察组，对照组按照现行的管理带教方法进行实习教学和... 目的评价在神经病学临床实习中引入简易临床评估实习量表（Mini-clinical evaluation exercise，Mini—CEX）的可行性及其价值。方法将进入神经内科实习的94名学生随机分为对照组和观察组，对照组按照现行的管理带教方法进行实习教学和管理，观察组要求在进入神经内科实习开始后第1周末、第2周末和第3周末由带教教师按照要求对实习学生分别进行1次评估和意见反馈，实习结束后，由带教教师对所有实习学生（包括对照组和观察组）按前述方法交叉评估。结果完成评估时间25～40min，学生实习结束时，观察组神经系统检查技能评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），以此为基础的定位、定性诊断和处理建议评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在神经病学实习过程中引入Mini—CEX评价和反馈促进教学效果是可行的，可弥补现行考试方法的不足。 展开更多

关键词 简易临床评估实习量表 神经病学 实习教学

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基因治疗与血脑屏障

12

作者 童林艳 胡长林 《国外医学（神经病学．神经外科学分册）》 2003年第5期496-498,共3页

血脑屏障的存在使外源基因难以进入脑内,这是中枢神经系统转基因治疗的主要障碍。近年来,发展新 型、高效的非病毒载体,探索经血管途径转基因替代直接大脑注射,增强目的基因的靶向性,已经成为中枢神经系 统基因治疗实验研究的热点。

关键词 基因治疗 血脑屏障 纳米粒 靶向性 中枢神经系统

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成人小脑髓母细胞瘤伴脊髓播散1例报告并文献复习 被引量：1

13

作者 唐昌国 童林艳 +1 位作者 罗海彦 龚思引 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期628-630,共3页

髓母细胞瘤是一种原始神经外胚层肿瘤,WHO分级为Ⅳ级,是儿童后颅窝最常见的恶性肿瘤,约占儿童中枢神经系统原发肿瘤的20%,大多数为4-8岁的儿童,男性多于女性,但在成人中很少见,不到成人中枢神经系统肿瘤的1%,且伴脊髓播散转移的更少见。

关键词 髓母细胞瘤 脊髓播散 病理活检

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雨课堂+BOPPPS模式在临床实践教学中的应用探讨

14

作者 龚思引 童林艳 +1 位作者 袁靳闲 李晋芳 《现代医药卫生》 2022年第S02期224-227,共4页

在以学生为中心的教学理念下,传统医学临床实践教学模式已不能满足培养具有合格岗位胜任力医学生的社会需求,亟需改革创新。BOPPPS教学模式以参与式学习为核心,可融入CBL、PBL、小组讨论、头脑风暴等丰富的教学方法,能有效调动学习积极... 在以学生为中心的教学理念下,传统医学临床实践教学模式已不能满足培养具有合格岗位胜任力医学生的社会需求,亟需改革创新。BOPPPS教学模式以参与式学习为核心,可融入CBL、PBL、小组讨论、头脑风暴等丰富的教学方法,能有效调动学习积极性,培养学生自主学习、临床思维、团队协作能力、沟通能力、职业素养等多种素质,具有非常优秀的教学效果。智慧教学工具雨课堂的支持能充分发挥BOPPPS教学模式的优势,达到一加一大于二的效果。笔者以缺血性脑卒中静脉溶栓治疗为例,探索与分享雨课堂+BOPPPS模式在临床实践教学中的教学设计、教学实施流程、教学效果评估三方面的内容与体会,旨在推广基于雨课堂平台的BOPPPS教学模式在临床实践教学中的应用。 展开更多

关键词 BOPPPS 雨课堂 临床教学

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慢性酒精中毒小鼠脑组织SNAP-25含量变化的研究 被引量：1

15

作者 曾远明 童林艳 +1 位作者 李晋芳 李小凤 《现代医药卫生》 2010年第13期1921-1922,共2页

目的:探讨酒精导致大脑损伤的机制。方法:建立小鼠慢性酒精中毒的动物模型,观察动物行为学的改变,测量血浆酒精浓度,进行Morris水迷宫测定,通过组织免疫荧光技术和Western Blot方法,进行大脑组织SNAP-25的定位和定量检测。结果:酒精处... 目的:探讨酒精导致大脑损伤的机制。方法:建立小鼠慢性酒精中毒的动物模型,观察动物行为学的改变,测量血浆酒精浓度,进行Morris水迷宫测定,通过组织免疫荧光技术和Western Blot方法,进行大脑组织SNAP-25的定位和定量检测。结果:酒精处理组的小鼠血浆酒精浓度达到中毒浓度,Morris水迷宫试验潜伏期延长。SNAP-25定位于细胞的胞浆内,酒精处理组的含量明显地较对照组减少。结论:SNAP-25参与了慢性酒精中毒大脑损伤的机制。 展开更多

关键词 小鼠 慢性酒精中毒 脑组织 SNAP-25

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66例脑转移瘤的临床分析

16

作者 童林艳 李晋芳 +2 位作者 邓芬 李小凤 胡长林 《河南实用神经疾病杂志》 2003年第5期3-4,共2页

目的　探讨脑转移瘤的临床特点和诊断治疗方法 ,提高对脑转移瘤的再认识。方法　回顾我院 1996～ 2 0 0 2年间 66例确诊的脑转移瘤患者的临床资料 ,并做统计分析。结果　 5 1例 ( 77 3 % )脑转移瘤来自肺癌 ,病理类型主要是腺癌。瘤体... 目的　探讨脑转移瘤的临床特点和诊断治疗方法 ,提高对脑转移瘤的再认识。方法　回顾我院 1996～ 2 0 0 2年间 66例确诊的脑转移瘤患者的临床资料 ,并做统计分析。结果　 5 1例 ( 77 3 % )脑转移瘤来自肺癌 ,病理类型主要是腺癌。瘤体位于幕上 ,以多发灶为主 ,瘤周指状水肿显著 ,且常明显强化。综合治疗组的平均生存期为 8 5月。结论　CT增强扫描和MRI检查是诊断脑转移瘤的有效手段 ,手术治疗联合放疗及化疗能延长患者的生存期。 展开更多

关键词 脑转移瘤 临床特点 诊断 治疗 CT增强扫描 MRI 临床表现

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中国高等医学教育在促进医学生达到GMER的概况分析

17

作者 李小凤 童林艳 +1 位作者 陈莉芬 陈阳美 《高等教育发展研究》 2010年第3期12-14,共3页

全球医学教育最低基本要求（G艘）要求世界各地医学院校培养的医生都必须具备共同的基本素质，包括7个宏观的教学评估结果和能力领域。本文从医学院校考生来源、培养目标和定位、课程设置、教学方法以及医学生毕业后的再教育等方面分析... 全球医学教育最低基本要求（G艘）要求世界各地医学院校培养的医生都必须具备共同的基本素质，包括7个宏观的教学评估结果和能力领域。本文从医学院校考生来源、培养目标和定位、课程设置、教学方法以及医学生毕业后的再教育等方面分析了中国高等医学教育的概况，并进一步分析了中国高等教育体系对医学生达到GMER的影响，建议加强医学院生源的选择、改革医学课程设置、改进教学方法以及完善毕业后教育评估体系。 展开更多

关键词 高等医学教育 中国 GMER

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慢性酒精中毒小鼠小脑的超微结构实验研究

18

作者 童林艳 李小凤 《世界科技研究与发展》 CSCD 2010年第6期847-849,共3页

目的探讨慢性酒精中毒导致神经系统损伤的机制。方法建立小鼠慢性酒精中毒动物模型,观察动物行为学的改变,测量血浆酒精浓度,通过透射电镜了解小脑的超微结构变化。结果酒精处理组的血浆酒精浓度为101.4±20.5mg/dL,与对照组和配对... 目的探讨慢性酒精中毒导致神经系统损伤的机制。方法建立小鼠慢性酒精中毒动物模型,观察动物行为学的改变,测量血浆酒精浓度,通过透射电镜了解小脑的超微结构变化。结果酒精处理组的血浆酒精浓度为101.4±20.5mg/dL,与对照组和配对对照组比较,酒精处理组小鼠行动欠灵活,小脑线粒体形状多样、大小多变、数量增加和平均横断面面积显著减小;突触的数量减少、突触后膜致密物质厚度变薄、突触活性区长度变短及突触间隙宽度变宽,突触前结构内附着于突触的囊泡较多。结论酒精对线粒体和突触结构、功能的损害可能是慢性酒精中毒的神经系统损伤机制之一。 展开更多

关键词 小鼠 慢性酒精中毒 小脑 超微结构 线粒体 突触

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中国高等医学教育在促进医学生达到最低基本要求概况

19

作者 李小凤 童林艳 +1 位作者 陈莉芬 陈阳美 《现代医药卫生》 2009年第19期3030-3031,共2页

全球医学教育最低基本要求（GMER）是国际医学教育专门委员会制订的,要求世界各地医学院校培养的医生都必须要具备的基本素质,包括7个宏观的教学评估结果和能力领域。多个医学教育研究表明：我国目前的医学教育在培养医学人才方面尚存... 全球医学教育最低基本要求（GMER）是国际医学教育专门委员会制订的,要求世界各地医学院校培养的医生都必须要具备的基本素质,包括7个宏观的教学评估结果和能力领域。多个医学教育研究表明：我国目前的医学教育在培养医学人才方面尚存在不足,与GMER的要求存在一定的距离。 展开更多

关键词 全球医学教育最低基本要求 高等医学教育 医学生 中国 国际医学教育 委员会制 医学院校 教学评估

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临床带教老师核心素养的现状分析与应对

20

作者 吴冬梅 陈彦如 +2 位作者 彭希 童林艳 李小凤 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第9期83-85,共3页

本研究借用全球医学教育最低基本要求(global medical education essential requirement, GMER)和医学教育的特点,在重庆医科大学附属三级甲等教学医院,调查和分析了不同年资临床带教老师的核心素养现状。发现临床带教老师普遍具有医学... 本研究借用全球医学教育最低基本要求(global medical education essential requirement, GMER)和医学教育的特点,在重庆医科大学附属三级甲等教学医院,调查和分析了不同年资临床带教老师的核心素养现状。发现临床带教老师普遍具有医学知识、医学技能和正面的职业态度价值观,但沟通技能、群体健康意识以及批判性创新性思维还有待提高,作为教师应该具备的教学技巧、教学组织能力和教育心理学比较缺乏。传统开展的教学查房示范活动和临床带教老师的专题培训讲座是大家最认可的方式,进修提高、参加研讨会和参加竞赛也是提高核心素养的有效途径。 展开更多

关键词 临床教师 核心素养 现状 应对方式

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