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围术期辅助供氧治疗对跟骨骨折手术术后切口感染的影响 被引量：8
1
作者 章晓泽 陈天勇 +2 位作者 范雯 陈奇涵 沈文生 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期2294-2297,共4页
目的探讨辅助供氧治疗对跟骨骨折手术术后切口感染的影响,以期为跟骨骨折术后切口感染预防措施的选择提供参考。方法选取医院2013年9月-2016年8月择期行跟骨骨折切开复位内固定术的患者226例,随机分为试验组和对照组,每组各113例;实施... 目的探讨辅助供氧治疗对跟骨骨折手术术后切口感染的影响,以期为跟骨骨折术后切口感染预防措施的选择提供参考。方法选取医院2013年9月-2016年8月择期行跟骨骨折切开复位内固定术的患者226例,随机分为试验组和对照组,每组各113例;实施全身麻醉后,试验组将氧浓度调整至80%,对照组将氧浓度调整至30%,氧流量2L/min,记录两组患者术后14d内手术部位感染、创口边缘坏死、跟骨骨髓炎、因感染再次手术的发生率,并记录患者术后肺不张、术后肺部感染发生情况。结果试验组患者术后14d手术部位感染4例,感染率为3.5%,对照组手术部位感染12例,感染率为10.6%,试验组患者术后14d手术部位感染率明显低于对照组(P<0.05);试验组术后14d创口边缘坏死共7例(6.1%),而对照组创口边缘坏死共19例(16.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者因感染再次手术3例(2.7%),对照组因感染再次手术共10例(8.8%),试验组患者因感染再次手术率明显低于对照组(P<0.05);试验组与对照组患者跟骨骨髓炎发生率差异无统计学意义。结论围术期辅助供氧治疗能够显著降低跟骨骨折患者术后切口感染率且不增加肺部并发症发生率;在预防切口感染及其相关并发症方面具有明显优势,值得推广应用。 展开更多
关键词 围术期 辅助供氧 感染
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超声引导下股神经-坐骨神经联合阻滞与硬膜外阻滞对老年膝关节置换术患者应激反应的影响 被引量：7
2
作者 章晓泽 范雯 +2 位作者 陈天勇 陈奇涵 沈文生 《浙江创伤外科》 2017年第2期378-380,共3页
目的探讨股超声引导下股神经-坐骨神经联合阻滞与硬膜外阻滞对老年膝关节置换术患者应激反应的影响,以期为老年膝关节置换术患者麻醉方式的选择提供参考。方法选取本院2014年11月至2016年11月择期行单侧膝关节置换术的老年患者,共计70... 目的探讨股超声引导下股神经-坐骨神经联合阻滞与硬膜外阻滞对老年膝关节置换术患者应激反应的影响,以期为老年膝关节置换术患者麻醉方式的选择提供参考。方法选取本院2014年11月至2016年11月择期行单侧膝关节置换术的老年患者,共计70例。年龄65~78岁,体重指数(BMI)17.5~26.5kg/m^2,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为股神经-坐骨神经联合阻滞组(SF组)和硬膜外阻滞组(EA组),每组35例。分别记录两组患者麻醉前(T_0)、麻醉后即刻(T_1)、切皮时(T_2)、假体植入后(T_3)、出室前(T_4)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及上述各时点白细胞计数(WBC)、皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)、血糖(GLU)浓度。结果在血流动力学方面,EA组患者T1、T2时点SBP、DBP、HR显著低于SF组(P<0.05)。而在T_3、T_4时点,EA组患者SBP、DBP、HR显著高于SF组(P<0.05)。在应激反应方面,EA组患者T_3时点白细胞计数、血糖浓度显著高于SF组(P<0.05)。结论与硬膜外阻滞相比,股神经-坐骨神经联合阻滞对血流动力学影响较小,并且能在一定程度上抑制老年膝关节置换术患者应激反应,具有一定的应用推广价值。 展开更多
关键词 超声 股神经-坐骨神经联合阻滞 硬膜外阻滞 膝关节置换术
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水电水利和高速公路工程土工试验常规检测项目区别 被引量：4
3
作者 章宏萍 章晓泽 《云南水力发电》 2022年第8期94-96,共3页
随着公司工程承包业务从水电水利工程,逐渐跨行到高速公路工程和铁路工程等行业领域,结合所经历过的工程领域土工试验经验,为避免某些容易混淆的不同工程领域技术指标定义和概念,总结了水电水利工程和高速公路工程在土工试验检测目的与... 随着公司工程承包业务从水电水利工程,逐渐跨行到高速公路工程和铁路工程等行业领域,结合所经历过的工程领域土工试验经验,为避免某些容易混淆的不同工程领域技术指标定义和概念,总结了水电水利工程和高速公路工程在土工试验检测目的与常规检测项目采用标准的共同点和不同点之处,采用表格列项对比的方式,分别针对具体有差别的检测项目进行了详细的对比和说明。 展开更多
关键词 水利水电工程 高速公路工程 常规土工试验 检测项目 区别
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右美托咪定复合小剂量舒芬太尼用于镇静时BIS值与OAA/S评分的相关性研究 被引量：4
4
作者 陈奇涵 章晓泽 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第5期376-378,共3页
目的探讨右美托咪定复合小剂量舒芬太尼用于镇静时脑电双频指数（BIS）监测镇静状态的准确性,并寻求该镇静方法下行有创操作最佳时机的BIS值。方法随机选取行择期手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,在麻醉开始前依此静脉给予小剂量舒芬太尼0.1μg... 目的探讨右美托咪定复合小剂量舒芬太尼用于镇静时脑电双频指数（BIS）监测镇静状态的准确性,并寻求该镇静方法下行有创操作最佳时机的BIS值。方法随机选取行择期手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,在麻醉开始前依此静脉给予小剂量舒芬太尼0.1μg/kg以及右美托咪定,输注方法：负荷量1.0μg/kg,恒速输注15 min;随后以0.3μg/kg恒速维持输注5 min。记给药前时间点为T0,并记录各指标基础值;右美托咪定开始输注后5 min、10 min、15 min以及20 min,分别记为T1、T2、T3以及T4时间点,并以此四个时间点,将80例患者随机分为4组：T1组、T2组、T3组及T4组。分别记录各组患者对应时间点的HR、MAP、Sp O2、BIS值以及OAA/S评分,分析BIS值与OAA/S评分的相关性,并通过受试者操作特性曲线（ROC）得出OAA/S=1时的最佳临界BIS值。结果右美托咪定复合小剂量舒芬太尼用于镇静时对心率的影响较大。该方法下的BIS值与OAA/S评分呈正相关（r=0.95）,且OAA/S=1时,最佳临界BIS值为44.5。结论右美托咪定复合小剂量舒芬太尼用于镇静时BIS值与OAA/S评分具有较好的相关性,BIS值44.5可作为该镇静方法下行有创操作的较好参考指标。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 脑电双频指数 警觉/镇静评分 相关系数
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髋关节囊周围神经阻滞在老年髋关节置换手术中的应用 被引量：1
5
作者 陈天飞 章晓泽 刘璐 《浙江临床医学》 2023年第9期1387-1388,共2页
目的探讨B超引导下髋关节囊周围神经(PENG)阻滞在老年髋关节置换术中应用价值。方法选取本院择期行髋关节置换手术治疗的老年患者60例。应用随机数字表法将患者分为椎管内麻醉复合PENG阻滞(观察组)30例,单用椎管内麻醉(对照组)30例。比... 目的探讨B超引导下髋关节囊周围神经(PENG)阻滞在老年髋关节置换术中应用价值。方法选取本院择期行髋关节置换手术治疗的老年患者60例。应用随机数字表法将患者分为椎管内麻醉复合PENG阻滞(观察组)30例,单用椎管内麻醉(对照组)30例。比较两组从转运床到椎管内麻醉成功时间(t1)、从转运床到摆好椎管内麻醉操作体位时间(t2)、椎管内操作时间(t3)、摆放椎管内麻醉体位(T0)时血流动力学变化指标、T0时及术后4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)时疼痛NRS评分及Lovett肌力评分,麻醉满意度及阻滞并发症发生情况。结果两组患者t1、t2比较差异有统计学意义(P<0.05);T0~3时疼痛NRS评分及麻醉满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见术后穿刺部位感染、血肿及神经损伤等并发症。结论老年髋关节置换术中应用PENG阻滞安全有效,能有效缩短从转运床到椎管内麻醉成功时间,提高舒适度,减轻术前术后疼痛。 展开更多
关键词 髋关节囊周围神经阻滞 髋关节置换 椎管内麻醉 镇痛
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星状神经节阻滞预防甲亢患者气管插管的应激反应
6
作者 张赟华 章晓泽 杨建国 《医学理论与实践》 2002年第2期184-185,共2页
全麻诱导气管插管对循环及内分泌功能的影响可引起严重的并发症,而甲亢患者由于体内交感系统兴奋状态,插管时的应激反应可能更严重,甚至危及病人的生命.本研究旨在观察星状神经节阻滞对该类患者气管插管应激反应的影响.
关键词 星状神经节阻滞 预防 甲亢患者 气管插管 应激反应
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土石坝筑坝材料的规划、碾压试验和施工质控研究
7
作者 王康志 章晓泽 章宏萍 《云南水力发电》 2022年第8期198-202,共5页
土石坝筑坝材料可先直接从工程中各建筑物开挖料中可用料的分类堆放和控制选取,后期不足再由备用料场提供,这已成为工程项目建设各参与方的共识。但对于如何规划和最大化地利用好各建筑物开挖料中的可用料,在实际工程项目中,还是不容易... 土石坝筑坝材料可先直接从工程中各建筑物开挖料中可用料的分类堆放和控制选取,后期不足再由备用料场提供,这已成为工程项目建设各参与方的共识。但对于如何规划和最大化地利用好各建筑物开挖料中的可用料,在实际工程项目中,还是不容易完全做得好的。结合实际工程施工经验,阐述土石坝工程怎样规划选择筑坝材料的料源,并通过碾压试验得到施工质控参数,及施工过程中应注意的一些问题,提出见解和认识。 展开更多
关键词 水电水利工程 筑坝材料 料源规划 碾压试验 施工质控
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不同剂量右美托咪定对依托咪酯抑制喉罩置入反应EC50的影响
8
作者 陈天勇 章晓泽 徐新亚 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第4期249-251,共3页
目的 探讨不同剂量右美托咪定对依托咪酯抑制喉罩置入反应半数有效效应室浓度（EC50）的影响。方法 回顾性分析2014年8月~2015年8月诸暨市中医医院外科以乳腺肿瘤为诊断收入院的患者88例,随机分为对照组（A组）和实验组（B1、B2、B3组）... 目的 探讨不同剂量右美托咪定对依托咪酯抑制喉罩置入反应半数有效效应室浓度（EC50）的影响。方法 回顾性分析2014年8月~2015年8月诸暨市中医医院外科以乳腺肿瘤为诊断收入院的患者88例,随机分为对照组（A组）和实验组（B1、B2、B3组）,每组22例,分别静脉泵入0.9%氯化钠溶液和右美托咪定（dexmedetomidine,DEX）（剂量依次为0.3、0.6、0.9μg/kg）,10 min后按上下序贯法静脉泵入依托咪酯。按序贯法计算各组患者置入喉罩时依托咪酯的EC50及其95%可信区间,监测麻醉过程中各组患者的生命体征变化及不良反应。结果 4组患者置入喉罩时依托咪酯的EC50及其95%可信区间分别为：A组0.78（0.723~0.835）μg/m L,B1组0.66（0.612~0.711）μg/m L,B2组0.58（0.532~0.627）μg/m L,B3组0.46（0.416~0.521）μg/m L;4组患者喉罩置入前即刻平均动脉压（MAP）及心率（HR）均低于基础值,差异有统计学意义（P〈0.05）,但在喉罩置入1 min后上升;对照组4例患者出现呼吸抑制,实验B3组3例患者出现心动过缓,2例患者出现低血压,经对症治疗后均好转。结论 在一定范围内,增大右美托咪定剂量可降低抑制喉罩置入反应的依托咪酯半数有效效应室浓度。 展开更多
关键词 右美托咪定 喉罩置入 依托咪酯 EC50
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