381例超长住院日患者的分布特征与影响因素研究 被引量：23

1

作者 徐锡武 窦婧婧 +1 位作者 宋景晨 白雪娟 《中国病案》 2016年第6期38-41,共4页

目的分析超长住院日患者的分布特征与影响因素,探讨缩短平均住院日的措施,为提高医疗机构的经济效益与社会效益提供参考。方法提取北京市某三甲医院2014年度37337例出院患者病案首页信息,以住院日≥42天为标准找出381例超长住院日患者,... 目的分析超长住院日患者的分布特征与影响因素,探讨缩短平均住院日的措施,为提高医疗机构的经济效益与社会效益提供参考。方法提取北京市某三甲医院2014年度37337例出院患者病案首页信息,以住院日≥42天为标准找出381例超长住院日患者,分析其的性别构成、年龄、住院日、出院科室和ICD-10疾病名称的分布情况,通过Logistic回归分析确定超长住院日的影响因素。结果 381例超长住院日患者中男性患者比例高于女性,平均年龄65.53岁,平均住院日为72.19天,出院科室构成比前5名的科室依次为神经内科、普外科、特需医疗部、急诊科和神经外科,ICD病种构成比前5名的疾病为循环系统疾病、肿瘤、神经系统疾病、呼吸系统疾病和影响健康状态和与保健机构接触的因素。经多分类变量的回归分析,年龄、住院期间是否转科、离院方式、是否为特需患者、是否进行手术和ICD-10疾病名称对超长住院日的影响具有统计学意义(P均<0.05)。结论上级卫生行政管理部门和医疗机构应加强医联体建设,疏通转诊渠道,积极开展临床路径,加快实施DRGs预定额付费制。医疗机构还应加强对住院超过30天患者的管理,建立预警机制,针对重点科室、重点病种加强监管,多管齐下缩短平均住院日。 展开更多

关键词 超长住院日 分布特征 影响因素 LOGISTIC回归分析

原文传递

单病种临床路径实施效果评价 被引量：22

2

作者 徐锡武 陈彤 +1 位作者 窦婧婧 吴铭 《中国病案》 2012年第5期54-55,共2页

目的探讨临床路径对提高单病种医疗质量的作用,为全面实施临床路径提供依据。方法以2011年1月-12月入院,诊断为急性心肌梗死、急性心力衰竭、社区获得性肺炎、脑梗死、髋关节置换术和冠状动脉旁路移植术并且符合入组标准的单病种病例为... 目的探讨临床路径对提高单病种医疗质量的作用,为全面实施临床路径提供依据。方法以2011年1月-12月入院,诊断为急性心肌梗死、急性心力衰竭、社区获得性肺炎、脑梗死、髋关节置换术和冠状动脉旁路移植术并且符合入组标准的单病种病例为实验组,实施临床路径管理。同时以2010年1月-12月符合入组标准的相应病例为对照组。比较平均住院日、平均住院费用、患者的满意度、患者健康知识掌握等。结果临床路径的实施降低了患者的平均住院日和平均住院费用,提高了患者的满意度和患者健康知识的掌握。结论临床路径对提高单病种医疗质量和增加患者的健康知识的掌握有显著作用。在临床路径实施过程中还要加强管理。 展开更多

关键词 临床路径 单病种 效果评价

原文传递

临床路径变异原因分析 被引量：17

3

作者 徐锡武 张献文 窦婧婧 《中国病案》 2012年第6期40-41,共2页

目的探讨临床路径变异的原因,提高临床路径实施质量。方法对我院2011年实施临床路径产生变异的158例病例的变异原因进行分析。结果患者引起的变异占28.5%,医务人员引起的变异占19%,医院本身的原因造成的变异占了40.5%,疾病特异性引起的... 目的探讨临床路径变异的原因,提高临床路径实施质量。方法对我院2011年实施临床路径产生变异的158例病例的变异原因进行分析。结果患者引起的变异占28.5%,医务人员引起的变异占19%,医院本身的原因造成的变异占了40.5%,疾病特异性引起的变异占11.4%。结论可通过强化医院管理、加强医生的培训、加强医患沟通来降低临床路径的变异。 展开更多

关键词 临床路径 变异 管理

原文传递

DRGs-PPS付费下临床路径在合理控费中的重要作用 被引量：16

4

作者 李超 窦婧婧 +3 位作者 宋景晨 潘琦 盖媛媛 陈彤 《中国病案》 2020年第9期43-46,共4页

目的研究DRGs-PPS付费模式下应用临床路径的重要作用,为医院费用管理提供依据。方法纳入北京市某医疗机构2744例符合临床路径入组标准的病例,将1372例未入组病例和1372例入组并完成临床路径的病例的例均住院费用和费用消耗指数录入SPSS ... 目的研究DRGs-PPS付费模式下应用临床路径的重要作用,为医院费用管理提供依据。方法纳入北京市某医疗机构2744例符合临床路径入组标准的病例,将1372例未入组病例和1372例入组并完成临床路径的病例的例均住院费用和费用消耗指数录入SPSS 22.0软件进行配对样本T检验,判断是否入组临床路径在医疗控费中的作用。结果统计分析发现入组并完成临床路径的病例相较于未入组病例的例均费用和费用消耗指数下降具有统计学意义,之后对入组并完成临床路径,但例均费用和费用消耗指数均超过未入组病例进行深入分析,以0C15病组为例,按入组不同的临床路径进行分类统计,发现入组病例的例均费用和费用消耗指数均高于未入组病例,具有统计学意义,研究认为出现此类现象主要是由于临床路径的制定不够合理,该方法可以检验临床路径制定的合理性。结论DRGs-PPS付费模式下临床路径无论是在医疗费用控制、医疗质量管理及病案首页质控中均发挥着重要作用。 展开更多

关键词 临床路径 DRGS 医疗费用控制

原文传递

基于住院病案首页数据的全国部分医院心血管临床专科医疗质量维度评估 被引量：16

5

作者 宋景晨 马谢民 +6 位作者 赵乐平 宋晓彬 陈彤 潘琦 窦婧婧 袁启峰 周传坤 《中国医院管理》 北大核心 2020年第8期60-63,共4页

目的 运用"基于住院病案首页数据的心血管临床专科评估框架",对全国部分医院心血管临床专科医疗质量维度进行评估.方法 梳理112所医院重点疾病和手术/操作的ICD编码,按照评估框架分别计算47个指标,依据医院纳入标准,运用基于... 目的 运用"基于住院病案首页数据的心血管临床专科评估框架",对全国部分医院心血管临床专科医疗质量维度进行评估.方法 梳理112所医院重点疾病和手术/操作的ICD编码,按照评估框架分别计算47个指标,依据医院纳入标准,运用基于数据的多指标综合评价方法,对医疗质量维度的四类指标分别进行排序,进而对每所医院的心血管临床专科医疗质量维度进行排序.结果 纳入综合评估的56所医院中,心血管临床专科医疗质量维度排序前10位的医院分别是SX08、ZJ01、HN01、SX09、YN05、SD01、ZJ02、YN08、SX07、SH02.结论 运用"基于住院病案首页数据的心血管临床专科评估框架"中医疗质量维度评价医院心血管临床专科的医疗质量是可行的,可根据评价结果对医疗质量情况进行深入分析,从而持续改进. 展开更多

关键词 住院病案首页 心血管临床专科 医疗质量 评估

下载PDF 职称材料

临床路径的实施困境与对策 被引量：15

6

作者 窦婧婧 徐锡武 +2 位作者 李超 王勤 宋景晨 《中国病案》 2016年第4期26-28,共3页

概述临床路径的起源、发展和国内外应用情况,总结我国实施临床路径过程中遇到的问题,如临床路径实施过程中存在临床路径文本适用范围窄、医务人员积极性不高、现行医保支付制度不配套、临床路径文本修订不及时、缺乏有效的评价方法和信... 概述临床路径的起源、发展和国内外应用情况,总结我国实施临床路径过程中遇到的问题,如临床路径实施过程中存在临床路径文本适用范围窄、医务人员积极性不高、现行医保支付制度不配套、临床路径文本修订不及时、缺乏有效的评价方法和信息系统建设滞后等问题,提出了重视临床路径文本制定和修改、加快推进医保付费制度改革、建立健全绩效考核体系和激励机制、制定科学的临床路径评价方法、加快信息化建设与标准制定工作等对策,以期不断扩大临床路径的覆盖面,推动临床路径的发展。 展开更多

关键词 临床路径 困境 对策

原文传递

以DRGs IB13组为例分析医院合理控费的方法 被引量：9

7

作者 李超 盖媛媛 +5 位作者 潘琦 徐锡武 吴锁薇 窦婧婧 罗辑 陈彤 《中国病案》 2020年第1期35-37,共3页

目的通过应用DRGs识别费用异常病组并进行合理控费。方法以北京市某三甲医院2017年1月-2019年1月-4月份上报的住院病案首页信息为基础,北京地区住院医疗服务绩效评价平台返回的分组数据为研究资料,研究运用DRGs进行合理控费。结果运用D... 目的通过应用DRGs识别费用异常病组并进行合理控费。方法以北京市某三甲医院2017年1月-2019年1月-4月份上报的住院病案首页信息为基础,北京地区住院医疗服务绩效评价平台返回的分组数据为研究资料,研究运用DRGs进行合理控费。结果运用DRGs控费系统,实现费用异常DRGs病组的识别及控费。以费用超额最高的病组IB13-脊柱融合手术,伴合并症与伴随病为例分析,例均总费用由2018年3月的164921.8元,2019年3月降至98731.59元,例均耗材费用由141346.03元降至77436.38元,通过SPSS软件单样本T检验及配对样本T检验的方法,显示上述数据变化均具有统计学意义。结论基于DRGs的合理控费是有效的,该模式能够切实帮助临床科室找出费用异常点,并且控费责任落实到人,是一项科学有效的合理控费模式。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 三级医院 医疗费用控制

原文传递

基于PDCA循环下的综合性医院放射防护管理探索 被引量：9

8

作者 王勤 徐锡武 +3 位作者 潘琦 吴锁薇 窦婧婧 陈彤 《中国病案》 2017年第2期42-44,共3页

目的探索PDCA循环法在某三级综合医院放射防护管理持续质量改进中的实施与效果评价。方法应用PDCA循环管理,通过采用健全组织构架、修订规章制度、建立设备台帐、建立放射工作人员数据库等措施,对比2014年12月份与2015年3月份放射防护... 目的探索PDCA循环法在某三级综合医院放射防护管理持续质量改进中的实施与效果评价。方法应用PDCA循环管理,通过采用健全组织构架、修订规章制度、建立设备台帐、建立放射工作人员数据库等措施,对比2014年12月份与2015年3月份放射防护专项整改前后设备许可率、设备建档率、放射工作场所防护宣传栏覆盖率、放射工作人员培训率、防护用品配备的变化情况。结果实施PDCA循环后设备许可率由80.0%提高到100.0%,设备建档率由14.0%升高至100.0%,宣传展板覆盖率由26.7%升高至80.0%,放射工作人员参加培训率由97.0%提高到97.4%,防护用品配置数增长了84.4%。结论PDCA循环管理在医院放射防护管理中实践经验,可以更好的为医疗机构提供科学管理的参考工具。 展开更多

关键词 放射防护 PDCA循环管理 放射管理

原文传递

基于平衡积分卡的临床科室绩效评价指标体系构建 被引量：9

9

作者 王红伟 徐锡武 +1 位作者 李超 窦婧婧 《中国病案》 2013年第6期35-37,共3页

目的建立基于平衡积分卡的临床科室绩效评价指标体系,实现医院的战略目标。方法采用德尔菲法和层次分析法确定指标体系和各项指标权重。结果按照平衡积分卡财务、顾客、内部流程和发展能力四个维度构建了包含10个二级指标、23个三级指... 目的建立基于平衡积分卡的临床科室绩效评价指标体系,实现医院的战略目标。方法采用德尔菲法和层次分析法确定指标体系和各项指标权重。结果按照平衡积分卡财务、顾客、内部流程和发展能力四个维度构建了包含10个二级指标、23个三级指标的绩效评价指标库,并确定了各项指标的权重。结论平衡积分卡是实现医院的战略目标的有力工具,本研究所建立的指标体系具有很强的科学性和可行性。 展开更多

关键词 平衡积分卡 绩效评价 指标体系

原文传递

临床路径系统对临床路径实施效果的影响 被引量：7

10

作者 窦婧婧 李伟 +2 位作者 徐锡武 李超 王勤 《中国病案》 2016年第2期36-38,共3页

目的研究医院应用临床路径系统对临床路径入组率与完成率的影响,探索在推广临床路径系统过程中遇到问题的应对措施。方法选择2014年1月至2015年6月完成例数≥60例的16个临床路径病种,收集其每个季度的入组率和完成率,采用卡方检验对临... 目的研究医院应用临床路径系统对临床路径入组率与完成率的影响,探索在推广临床路径系统过程中遇到问题的应对措施。方法选择2014年1月至2015年6月完成例数≥60例的16个临床路径病种,收集其每个季度的入组率和完成率,采用卡方检验对临床路径系统应用前后6个季度的入组率和完成率进行分析。结果应用临床路径系统后,入组率由系统应用前的70.3%下降至最低值51.5%,完成率由系统应用前的96.3%下降至最低值66.6%。通过实施干预措施后,入组率回升至68.4%,完成率回升至77.5%,经卡方检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院需因地制宜地建立本地化的临床路径系统,同时提高医护人员的依从性,才能使临床路径系统充分发挥管理作用。 展开更多

关键词 临床路径 信息系统 效果评价 影响因素

原文传递

北京医院体外诊断试剂基于绩效管理的全流程闭环管理设计和效果评估

11

作者 宋景晨 郭芷萱 +3 位作者 窦婧婧 刘蕾 吴锁薇 李传保 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第4期197-202,共6页

目的构建体外诊断试剂(in vitro diagnostic reagents,IVD reagent)全流程闭环管理方案并实施,优化IVD管理工作。方法基于北京医院IVD管理现状,设计IVD全流程闭环管理方案,包括IVD申请、IVD遴选、IVD申购、IVD采购、IVD领取、IVD入出库... 目的构建体外诊断试剂(in vitro diagnostic reagents,IVD reagent)全流程闭环管理方案并实施,优化IVD管理工作。方法基于北京医院IVD管理现状,设计IVD全流程闭环管理方案,包括IVD申请、IVD遴选、IVD申购、IVD采购、IVD领取、IVD入出库和IVD使用等环节。选择关键指标建立评估框架,运用访谈法、查阅相关信息系统的方法收集和统计方案实施前(2020年)和实施后(2023年)的管理数据、采购数据和检测数据,对流程管理、质量管理和成本管理进行评估。结果优化了管理流程,IVD申购时间平均缩短了约60%,IVD采购无需人工处理,实时拆分订单并发送至对应的供应商,IVD领取时间平均缩短了约75%;IVD和检测质量管理满意,供货商资质完善度达到100%,室间质评得到满分,无IVD相关不良事件;成本管理有效,IVD采购成本降低了约15%,分别建立了人免疫缺陷病毒抗体测定、丙型肝炎抗体测定、梅毒螺旋体抗体测定和乙型肝炎表面抗原定量测定四个项目的IVD成本精细化管理模型,IVD损耗的平均值为0.07%~1.21%,标准差为0.07%~0.66%。结论IVD全流程闭环管理方案切实可行,提高了IVD管理工作效率,保证了IVD质量和检测质量,降低了IVD成本,细化了成本管理工作。 展开更多

关键词 体外诊断试剂 闭环管理 绩效管理 效果评估

下载PDF 职称材料

患者检验结果缺失的根本原因分析

12

作者 宋景晨 盖媛媛 窦婧婧 《现代医院管理》 2024年第4期37-39,共3页

对医院发生的患者检验结果缺失的事件进行分析,成立RCA小组进行调研并确认问题;运用基于时间的流程图梳理事件,运用问卷和鱼骨图法分析事件发生原因,使用查检表和“5W1H”制定整改对策,进行流程优化、精准培训、优化检验项目和升级信息... 对医院发生的患者检验结果缺失的事件进行分析,成立RCA小组进行调研并确认问题;运用基于时间的流程图梳理事件,运用问卷和鱼骨图法分析事件发生原因,使用查检表和“5W1H”制定整改对策,进行流程优化、精准培训、优化检验项目和升级信息系统等,加强各部门的沟通合作、优化专业工作流程,全面构建医院安全文化,是可以避免此类事件发生的有效手段。 展开更多

关键词 结果缺失 根本原因分析 患者安全 流程优化

下载PDF 职称材料

某医院2013年病案首页核心信息填写缺陷分析 被引量：5

13

作者 徐锡武 李超 +2 位作者 吴锁薇 窦婧婧 王勤 《中国病案》 2015年第7期14-16,共3页

目的通过对某医院2013年病案首页核心信息填写缺陷的分析,查找病案首页核心信息填写常见缺陷,为医院提高病案首页填写质量提供对策。方法对北京市卫计委病案首页填写专项检查抽查的200份2013年住院病案首页进行质控,对各类缺陷进行分类... 目的通过对某医院2013年病案首页核心信息填写缺陷的分析,查找病案首页核心信息填写常见缺陷,为医院提高病案首页填写质量提供对策。方法对北京市卫计委病案首页填写专项检查抽查的200份2013年住院病案首页进行质控,对各类缺陷进行分类统计。结果主要诊断填写缺陷检出率为23%,其他诊断填写缺陷检出率为14%,手术和操作填写缺陷检出率为45.5%,附页重要信息填写错误检出率为30.5%,各项缺陷检出率均高于北京市三级医院平均水平。结论要重视病案首页信息的填写,加强临床医师和编码员的培训,强化病案质控的工作,规范临床医师病案首页填写,提高病案编码的质量。 展开更多

关键词 病案首页 质量控制 缺陷分析

原文传递

实施电子病案系统对病案质量的影响及原因分析 被引量：5

14

作者 李超 盖媛媛 +2 位作者 窦婧婧 徐锡武 孙鹏程 《中国病案》 2013年第11期17-19,共3页

目的研究电子病案系统的实施对医院病案质量的影响。方法根据质控医师对全院病案的定期检查,选取15个临床科室的病案缺陷率,采用SAS软件的重复测量分析方法对实施电子病案前后四年病案质量缺陷率进行分析。结果电子病案的实施初期导致... 目的研究电子病案系统的实施对医院病案质量的影响。方法根据质控医师对全院病案的定期检查,选取15个临床科室的病案缺陷率,采用SAS软件的重复测量分析方法对实施电子病案前后四年病案质量缺陷率进行分析。结果电子病案的实施初期导致医院总体病案缺陷率有所上升,影响因素主要有以下五点,(1)不断有新来院实习医师及进修医师书写病案;(2)医师未养成打印病案后及时签名的习惯,未签字缺陷占2012年全年病案缺陷比例的28.5%;(3)病案中必填项目未填写,该缺陷占2012年全年病案缺陷比例的22.1%,而上述两项缺陷在电子病案未实施前基本不存在;(4)电子病案暴露出的病案缺陷,易于质控,2012年病案内涵质量的缺陷比例占该年病案缺陷的13.4%,而相对比未实施电子病案的2010年和2009年,该类缺陷比例只占8.3%和6.5%。(5)质控医师水平的不断提高及质控范围的不断扩大,增强了麻醉记录,输血单,输血记录,消化内镜检查报告,支气管镜检查报告等部分的质控,该部分检查出的病案缺陷占2012年全年病案缺陷的2.5%;结论电子病案的实施有利于医院病案质量的监控及持续改进。 展开更多

关键词 电子病案 病案缺陷 病案质量 影响因素 效果评价

原文传递

某三甲医院手术科室出院患者31天内再住院原因分析 被引量：4

15

作者 徐锡武 宋景晨 +1 位作者 窦婧婧 白雪娟 《中国病案》 2016年第5期39-41,共3页

目的探讨出院患者31天内因相同或相关疾病非计划再住院的原因及影响因素。方法基于2015年1月-2015年6月手术科室出院患者的电子病案资料,运用根因分析法和二分类变量的logistic回归,对31天内因相同或相关疾病非计划再住院患者的原因和... 目的探讨出院患者31天内因相同或相关疾病非计划再住院的原因及影响因素。方法基于2015年1月-2015年6月手术科室出院患者的电子病案资料,运用根因分析法和二分类变量的logistic回归,对31天内因相同或相关疾病非计划再住院患者的原因和影响因素进行分析。结果出院患者再住院的原因主要有术后感染、病情反复、术后出血、术后不适、术后水肿或积液、术后吻合口水肿或瘘、术后切口脂肪液化、其他等,其中前四者占75.86%;其危险因素主要有住院天数、疾病权重和手术,回归方程为:Logit P=-5.379+0.019 X_1+0.241 X_2+0.909 X_3。结论通过加强围手术期管理、严格执行资格准入、加强医师技能培训、重视术后感染控制、鼓励开展新技术和新项目、积极开展健康教育和随访等措施,减少31天非计划再住院的发生。 展开更多

关键词 非计划再住院 原因 影响因素

原文传递

某三级综合医院医疗质量考评体系建设策略及实践 被引量：4

16

作者 王勤 吴锁薇 +5 位作者 徐锡武 潘琦 窦婧婧 李超 宋景晨 陈彤 《中国医药》 2017年第7期1098-1101,共4页

医疗质量是医院生存和发展的基石，因此，医院需要建立长效管理机制提高医疗质量。本文探讨了某三级综合医院通过构建以医疗安全为核心内涵，以提高医疗质量为目的的质量综合评估模型，以科室为单位定期对重点医疗指标进行考评，多部门... 医疗质量是医院生存和发展的基石，因此，医院需要建立长效管理机制提高医疗质量。本文探讨了某三级综合医院通过构建以医疗安全为核心内涵，以提高医疗质量为目的的质量综合评估模型，以科室为单位定期对重点医疗指标进行考评，多部门参与评估，从多维度持续改进医疗质量，促进医院医疗质量的持续提高。 展开更多

关键词 医疗质量 指标 考评

下载PDF 职称材料

老年住院患者静脉血栓栓塞症防控管理实施效果评价 被引量：4

17

作者 窦婧婧 陈彤 +4 位作者 潘琦 李超 宋景晨 王勤 罗辑 《中国病案》 2020年第5期102-105,共4页

目的评价某院老年住院患者实施静脉血栓栓塞症防控管理措施的应用效果。方法收集住院病案首页相关数据,统计2015年1月1日-2019年12月31日出院的老年住院患者VTE患病率和死亡率,比较VTE防控管理措施实施前1年和实施后5年各年度老年住院患... 目的评价某院老年住院患者实施静脉血栓栓塞症防控管理措施的应用效果。方法收集住院病案首页相关数据,统计2015年1月1日-2019年12月31日出院的老年住院患者VTE患病率和死亡率,比较VTE防控管理措施实施前1年和实施后5年各年度老年住院患者VTE患病率和死亡率的变化。结果实施干预措施后,老年住院患者VTE患病率出现短暂上升,由2015年的1.95%上升至2016年的2.24%,随后呈下降趋势,2019年降至0.54%。经卡方检验两两比较,2016年医院开展VTE防治管理工作后,老年住院患者VTE患病率逐年下降差异具有统计学意义(P<0.05)。老年住院患者VTE死亡率由2015年的0.06%上升至2016年的0.08%,随后呈下降趋势,2019年降至0.02%。经卡方检验两两比较,差异无统计学意义。结论院内VTE防控管理工作可以有效降低老年住院患者VTE患病率。同时要加强对患者的健康宣教,依托信息系统加强监管,提高医院VTE防治管理水平,保障医疗安全。 展开更多

关键词 静脉血栓 血栓栓塞症 防控管理 效果评价

原文传递

手术科室病案书写质量改进管理效果研究 被引量：4

18

作者 窦婧婧 徐锡武 王勤 《中国病案》 2016年第3期15-17,共3页

目的研究医院手术科室病案书写质量改进措施的应用效果。方法选择2014年第一季度出院病例数量≥180例的手术科室,对所选的8个手术科室的病案缺陷问题进行分析。跟踪监控2014年第二季度至2015年第二季度所选的8个手术科室的病案缺陷率,... 目的研究医院手术科室病案书写质量改进措施的应用效果。方法选择2014年第一季度出院病例数量≥180例的手术科室,对所选的8个手术科室的病案缺陷问题进行分析。跟踪监控2014年第二季度至2015年第二季度所选的8个手术科室的病案缺陷率,采用卡方检验对实施改进措施后病案缺陷率的变化进行分析。结果通过参加手术科室早晨交接班和借助互联网进行信息反馈,对手术科室和部分医师进行个性化培训以及制定全院和科室的奖惩制度等措施,病案缺陷率由2014年第一季度的20.9%下降至第二季度的13.9%,随后略有上升,在2015年第二季度达到最低值12.4%。经卡方检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院医疗质量管理部门应结合手术科室的医疗工作模式特点,有针对性地为科室制定简单有效的改进措施,不断提高手术科室的病案质量,以保障医疗安全。 展开更多

关键词 病案质量 质量管理 效果评价

原文传递

北京市某三级综合医院放射工作人员剂量监测结果分析 被引量：3

19

作者 王勤 徐锡武 +3 位作者 吴锁薇 窦婧婧 吴铭 陈彤 《中国医院》 2017年第6期38-39,共2页

目的:调研北京市某三级综合医院2013年1月~2016年12月放射工作人员个人剂量监测基本情况。方法:通过佩戴Li F(Mg,Cu,P)热释光剂量计(TLD)以年度为单位监测并进行分析和评价,评价标准依据国家相关法律法规和技术规范。结果:2013-2016年... 目的:调研北京市某三级综合医院2013年1月~2016年12月放射工作人员个人剂量监测基本情况。方法:通过佩戴Li F(Mg,Cu,P)热释光剂量计(TLD)以年度为单位监测并进行分析和评价,评价标准依据国家相关法律法规和技术规范。结果:2013-2016年全院外照射人均年剂量当量分别为0.22m Sv/a、0.18m Sv/a、0.20m Sv/a、0.22m Sv/a,X线影像诊断、介入放射学、核医学、放射治疗工种人均年平均剂量当量分别为0.16m Sv/a、0.18m Sv/a、0.47m Sv/a、0.19m Sv/a。结论:该医院绝大多数放射工作人员的个人剂量水平较低,说明放射工作人员所处放射工作环境安全,应关注重点工种人员在放射防护实践中的个人剂量监测与防护,增强工作人员的防护意识。 展开更多

关键词 放射防护 个人剂量 职业病防治

下载PDF 职称材料

单基线姿态测量的RAIM算法研究 被引量：2

20

作者 窦婧婧 战兴群 王博雄 《计算机测量与控制》 CSCD 北大核心 2011年第6期1311-1314,共4页

当载体安装有GPS接收机和多个天线时,可以得到其姿态信息(航向角、俯仰角、横滚角);论述了利用载波相位姿态测量的解析法,利用了基线长固定的条件,在整周模糊度初始化时进行粗搜索,利用模糊度函数法进行判断筛选整周模糊度组合,减少了... 当载体安装有GPS接收机和多个天线时,可以得到其姿态信息(航向角、俯仰角、横滚角);论述了利用载波相位姿态测量的解析法,利用了基线长固定的条件,在整周模糊度初始化时进行粗搜索,利用模糊度函数法进行判断筛选整周模糊度组合,减少了搜索空间;接收机自主完好性监测(RAIM)的概念被引入到姿态测量算法中,有效地剔除问题卫星,改善AFM算法;系统姿态测量结果达0.1标准差,故障卫星可由RAIM检测并剔除;结果表明RAIM算法能有效提高姿态测量结果可靠性。 展开更多

关键词 GPS 姿态 整周模糊度 解析法 RAIM

下载PDF 职称材料