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高血压脑出血不同手术方式对血清MMP-9、TNF-α表达的影响 被引量:5
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作者 许真 +6 位作者 吴桂美 孙国庆 陈祥涛 孟令新 时峰 崔维刚 杨允学 《临床神经外科杂志》 2022年第2期213-216,220,共5页
目的探讨不同手术方式对高血压脑出血(HICH)患者术后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达及血肿周围水肿(PHE)的影响。方法选取166例急性脑出血患者为研究对象,随机分为锁孔内镜组(83例)及大骨瓣开颅组(83例),另... 目的探讨不同手术方式对高血压脑出血(HICH)患者术后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达及血肿周围水肿(PHE)的影响。方法选取166例急性脑出血患者为研究对象,随机分为锁孔内镜组(83例)及大骨瓣开颅组(83例),另选同期健康体检者30例作为对照组,对比分析对照组体检时及两手术组不同时间点血清TNF-α、MMP-9质量浓度,通过CT扫描来观察术后PHE状况,并计算不同时间节点的重度水肿率。结果术前两手术组血清TNF-α、MMP-9质量浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组对比明显升高(P<0.05),术后1 d、3 d、7d、14 d锁孔内镜组血清MMP-9、TNF-α质量浓度明显低于大骨瓣开颅组(P<0.05),重度水肿率小于大骨瓣开颅组(P<0.05)。结论锁孔内镜手术方式可更好地降低血清TNF-α、MMP-9炎性因子水平表达,有效减少脑出血患者术后脑水肿,更有利于患者术后神经功能恢复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿周围水肿 脑-血肿压力梯度差 肿瘤坏死因子-α 基质金属蛋白酶-9 锁孔内镜
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保留骨膜对体内保存自体颅骨生理活性的影响 被引量:3
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作者 陈祥涛 许真 +6 位作者 王龙芹 魏代香 杨允学 张玉海 刘兆艳 孙国庆 《临床外科杂志》 2019年第10期890-891,共2页
目的探讨保留骨膜对体内保存颅骨骨瓣生理活性的影响。方法2012~2013年去骨瓣减压骨瓣均行体内皮下保存。2012年无骨膜组32例,颅骨骨瓣均未保留骨膜;2013年保留骨膜组35例颅骨骨瓣均保留骨膜,均于术后4~8周内早期行颅骨成形术,术后60个... 目的探讨保留骨膜对体内保存颅骨骨瓣生理活性的影响。方法2012~2013年去骨瓣减压骨瓣均行体内皮下保存。2012年无骨膜组32例,颅骨骨瓣均未保留骨膜;2013年保留骨膜组35例颅骨骨瓣均保留骨膜,均于术后4~8周内早期行颅骨成形术,术后60个月内定期行CT检查,以观察自体颅骨愈合及骨吸收情况。结果35例保留骨膜修补术病人颅骨均存活,骨愈合率高,修补术后1、6、12和24、60个月颅骨愈合率分别为0、54.3%、80%、100%、100%;术后颅骨吸收率均为0。无骨膜组修补术32例病人颅骨均存活,骨愈合率低,修补术后1、6、12和24、60个月颅骨愈合率分别为0%、18.8%、56.3%、81.3%、84.4%;术后5年随访有5例病人出现不同程度的颅骨吸收及颅骨塌陷,有3例病人再行钛网颅骨修补。结论保留骨膜颅骨骨瓣体内保存并早期原位回植能够保证回植颅骨骨瓣的生理活性,术后出现自体骨吸收几率低。 展开更多
关键词 自体颅骨 保留骨膜 体内保存 早期修补 原位回植 生理活性
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颈内动脉血泡样动脉瘤的诊治进展 被引量:2
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作者 王亮 +2 位作者 杨钟熙 陈儇 罗祺 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期283-284,共2页
颈内动脉血泡样动脉瘤(blood blister-like aneurysm,BBA)位于颈内动脉(internal carotid artery,ICA)床突上段前壁、前内侧壁或前外侧壁,发出于ICA主干,通常与ICA分支无关。在颈内动脉的动脉瘤中血泡样动脉瘤占0.9%-6.5%[1],在所... 颈内动脉血泡样动脉瘤(blood blister-like aneurysm,BBA)位于颈内动脉(internal carotid artery,ICA)床突上段前壁、前内侧壁或前外侧壁,发出于ICA主干,通常与ICA分支无关。在颈内动脉的动脉瘤中血泡样动脉瘤占0.9%-6.5%[1],在所有颅内动脉瘤中占1.0%[2]。血泡样动脉瘤多为小动脉瘤或微小动脉瘤,瘤壁薄而脆弱,瘤体呈半球形凸起,出血后易在短期内进展为囊状动脉瘤,因此BBA在早期复发率及术后出血率相当高,且手术风险较高。 展开更多
关键词 颈内动脉 动脉瘤破裂 微小动脉瘤 复发率 CAROTID 出血率 ANEURYSM 颅内动脉瘤 动脉夹层 上段
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双支架套叠植入术治疗以三叉神经痛起病的椎-基底动脉延长扩张症1例报告并文献复习 被引量:2
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作者 郑栋 +2 位作者 杨钟熙 陈儇 罗祺 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2018年第1期59-60,共2页
椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种以椎-基底动脉显著扩张、延长、扭曲或成角为特征的少见的脑血管异常性疾病。普通人群发生率为0.06%-5.8%。该病病因尚未完全明确,临床表现复杂多样,诊断主要依据影... 椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种以椎-基底动脉显著扩张、延长、扭曲或成角为特征的少见的脑血管异常性疾病。普通人群发生率为0.06%-5.8%。该病病因尚未完全明确,临床表现复杂多样,诊断主要依据影像学特征。 展开更多
关键词 基底动脉延长扩张症 三叉神经痛 文献复习 植入术 双支架 血管异常性疾病 治疗 套叠
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