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支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的诊治进展 被引量:42
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作者 张海琴 万欢英 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2014年第2期219-222,共4页
支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)被认为是两种不同的疾病,但两者有共同的临床表现。现行的哮喘诊疗指南和慢阻肺诊疗策略/指南提到临床上两者并存状态,但未对其定义和处理进行详细阐述。
关键词 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 重叠综合征 诊治 诊疗指南 临床表现 慢阻肺
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上海地区老年人慢性阻塞性肺部疾病的流行病学研究 被引量:38
2
作者 马睿 +5 位作者 姚迪 陶敏 倪瑾华 周敏 万欢英 黄绍光 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第5期521-524,共4页
目的了解上海地区老年人慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的患病率及其伴随因素。方法利用流行病调查表,随机对1214名上海城乡60岁以上居民进行问卷调查,并进行统计学分析。结果上海地区老年人COPD患病率为12.11%,其中女性6.47%,男性18.94%;城... 目的了解上海地区老年人慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的患病率及其伴随因素。方法利用流行病调查表,随机对1214名上海城乡60岁以上居民进行问卷调查,并进行统计学分析。结果上海地区老年人COPD患病率为12.11%,其中女性6.47%,男性18.94%;城市7.98%,农村16.7%;性别和城乡间患病率均有显著差异(P<0.05)。COPD患病的高伴随因素,在男性中有受教育程度、室内和厨房通风条件、吸烟和吸烟年支数、咳嗽、喘息、煤尘接触史8个;女性中有受教育程度、被动吸烟、喘息3个;城市居民中有吸烟和吸烟年支数、咳嗽、喘息、年龄5个;农村居民中有性别、受教育程度、职业接触史、吸烟年支数、喘息、年龄6个。结论上海60岁以上居民的COPD患病率,男性明显高于女性,农村明显高于城市;吸烟年支数多、经常有呼吸道症状、室内通风条件差、受教育程度低的人群更易患COPD。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺部疾病 流行病学 老年人 问卷调查 统计学分析
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慢性阻塞性肺疾病患者吸入制剂依从性调查 被引量:37
3
作者 林佳媛 何乐 +1 位作者 徐斌 《临床肺科杂志》 2017年第4期658-661,共4页
目的调查慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者出院后使用吸入制剂的依从性情况及影响因素。方法通过查询患者吸入剂处方信息结合电话随访问卷,对本院呼吸内科2013年1月-2015年6月收治的出院诊断为慢阻肺且医嘱长期使用吸入制剂的患者进行调查... 目的调查慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者出院后使用吸入制剂的依从性情况及影响因素。方法通过查询患者吸入剂处方信息结合电话随访问卷,对本院呼吸内科2013年1月-2015年6月收治的出院诊断为慢阻肺且医嘱长期使用吸入制剂的患者进行调查。结果共收治了49例慢阻肺患者,纳入本研究的患者39例,其中46.2%(n=18)依从性好,53.8%(n=21例)依从性差。病程长短和急性发作次数(次/年)是影响吸入制剂依从性的相关因素。病程长(>10年),急性加重次数多(≥2次/年)的患者依从性差(P<0.05)。患者依从性差的原因包括:缺乏对慢阻肺的认识,未及时复诊,遗忘配药,配药不便,觉得吸入制剂没效果,认为吸入制剂费用昂贵。结论尽管患者在住院期间均进行过用药宣教,但结果提示收效并不理想。临床医生和药师应该采用积极的干预措施,提高患者长期规范用药依从性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 吸入剂 依从性
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上海城区60岁以上人群5年内COPD患病率变化及原因分析 被引量:34
4
作者 龚益 时国朝 +9 位作者 万欢英 李敏 李庆云 杨昆 汤葳 项轶 刘嘉琳 戴然然 倪磊 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期216-220,共5页
目的探讨上海城区5年内60岁以上人群慢性阻塞性肺病(COPD)患病率的变化及原因。方法 2008—2009年对上海城区4个街道12个社区≥60岁的人群(n=767)进行流行病学调查,并与2003—2004年的资料(n=333)进行比较,包括COPD患病率、肺功能和高... 目的探讨上海城区5年内60岁以上人群慢性阻塞性肺病(COPD)患病率的变化及原因。方法 2008—2009年对上海城区4个街道12个社区≥60岁的人群(n=767)进行流行病学调查,并与2003—2004年的资料(n=333)进行比较,包括COPD患病率、肺功能和高危因素。结果 2008—2009年收集的上海城区≥60岁人群共入选710人,COPD患病率为14.61%,较2003—2004年增加8.3%;除年龄外,在2008—2009年的流行病学调查中吸烟、儿童期肺部感染史及性别因素较明显。对非COPD人群和COPD患者肺功能随年龄下降的情况比较发现,两组FEV1与FVC均随年龄增长而下降,但FEV1和FVC随年龄下降的绝对值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2008—2009年上海城区≥60岁人群的COPD患病率较2003—2004年明显升高;吸烟、年龄、儿童期肺部感染史仍是COPD的主要危险因素;人口老龄化可能是COPD患病率升高的原因之一。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 流行病学调查 患病率
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成人抗感染药物下呼吸道局部应用专家共识 被引量:27
5
作者 中华医学会呼吸病学分会感染学组 瞿介明 +14 位作者 黄怡 范红 赖国祥 牟向东 沙巍 佘丹阳 沈宁 苏欣 徐金富 叶枫 田欣伦 张静 张天托 周华 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期322-339,共18页
近年来,局部抗菌治疗在耐药菌肺部感染、慢性肺部感染等领域积累了一定的经验和证据,但抗感染药物经气道应用的适应证和适用药物均有限定,其有效性和安全性也有待评价;与此同时,国内专用制剂较少且存在静脉制剂局部应用、药品配制等争... 近年来,局部抗菌治疗在耐药菌肺部感染、慢性肺部感染等领域积累了一定的经验和证据,但抗感染药物经气道应用的适应证和适用药物均有限定,其有效性和安全性也有待评价;与此同时,国内专用制剂较少且存在静脉制剂局部应用、药品配制等争议和问题。本共识在梳理常用下呼吸道局部抗感染药物的适应证、特性、用法和注意事项的基础上,提出成人经气道局部抗感染治疗的指征、药物和用法,为规范经气道应用抗感染药物提供指导意见。 展开更多
关键词 下呼吸道 抗菌治疗 抗感染药物 静脉制剂 慢性肺部感染 抗感染治疗 专家共识 局部应用
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重症肺炎的抗炎辅助治疗进展 被引量:25
6
作者 李梅玲 瞿洪平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期128-130,共3页
日前,肺炎仍是各种感染导致死亡的主要病因。据统计,普通病房与ICU中社区获得性肺炎(communitv acquired pneumonia,CAP)的病死率分别为5.1%和36.5%,其主要原因为重症肺炎患者的免疫功能低下,易合并多重耐药菌感染,出现严... 日前,肺炎仍是各种感染导致死亡的主要病因。据统计,普通病房与ICU中社区获得性肺炎(communitv acquired pneumonia,CAP)的病死率分别为5.1%和36.5%,其主要原因为重症肺炎患者的免疫功能低下,易合并多重耐药菌感染,出现严重的低氧血症,甚至感染性休克和多脏器功能衰竭。造成这种结果的主要原因不仅是致病菌的作用, 展开更多
关键词 重症肺炎患者 辅助治疗 多重耐药菌感染 PNEUMONIA 社区获得性肺炎 多脏器功能衰竭 抗炎 免疫功能低下
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大鼠吸烟致慢性支气管炎模型气道炎症研究 被引量:22
7
作者 李庆云 黄绍光 +5 位作者 吴华成 项轶 万欢英 许海敏 邓伟吾 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第1期31-35,48,共6页
目的 建立大鼠慢性支气管炎形成过程系列模型,探讨早期不同阶段炎症细胞浸润的特点。方法 混合烟雾吸入法建立慢性支气管炎形成的系列发展模型;HE染色观察不同阶段的病理形态学改变并进行半定量评分。光镜下行支气管肺泡灌洗液(BALF)和... 目的 建立大鼠慢性支气管炎形成过程系列模型,探讨早期不同阶段炎症细胞浸润的特点。方法 混合烟雾吸入法建立慢性支气管炎形成的系列发展模型;HE染色观察不同阶段的病理形态学改变并进行半定量评分。光镜下行支气管肺泡灌洗液(BALF)和外周血炎症细胞计数和分类,生化测定肺组织和外周血髓过氧化物酶(MPO)的活性。结果 随着烟雾刺激时间的增加,大鼠气道炎症病损逐渐加重,至第7周形成慢性支气管炎典型病理变化,BALF中炎症细胞总数、淋巴细胞百分比呈增加趋势(P<0.05),与气道病理变化呈正相关。中性粒细胞百分比在1周时处于较高水平(P<O.05),以后则保持一低水平,与对照组无明显差异(P>O.05)。肺组织MPO活性呈逐渐增加趋势,与气道病理变化呈正相关(P<0.01)。结论 混合烟雾吸入法大鼠模型用于研究慢性支气管炎炎症的发生发展简便、可靠;半定量分析的形态学评价为其提供了更客观的方法。大鼠慢性支气管炎形成过程早期,支气管管腔内炎症细胞类型符合慢性炎症的特点。 展开更多
关键词 吸烟 慢性支气管炎模型 气道炎症 炎症细胞 髓过氧化物酶
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中国成人万古霉素给药剂量的商榷 被引量:25
8
作者 方洁 何乐 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期291-294,共4页
目的探讨中国成人万古霉素每日2g给药方案,能否达到10--20mg/L的目标血药浓度。方法回顾性分析交通大学医学院附属瑞金医院2011年9月至2012年12月收治的使用万古霉素且进行血药浓度监测的122例住院患者临床资料,分析给药剂量、年龄... 目的探讨中国成人万古霉素每日2g给药方案,能否达到10--20mg/L的目标血药浓度。方法回顾性分析交通大学医学院附属瑞金医院2011年9月至2012年12月收治的使用万古霉素且进行血药浓度监测的122例住院患者临床资料,分析给药剂量、年龄、性别、体重、合并用药等与血药谷浓度的相关性。结果按说明书给药的患者中,62.1%血药谷浓度低于目标血药谷浓度。年龄是患者用药后血药浓度是否能够达到目标值的独立危险因素,对于符合说明书剂量给药的患者,年龄〈60岁者中70.0%低于目标血药浓度;年龄≥60岁者中,62.5%达到或高于目标血药浓度。结论临床医师和药师需审慎地评估患者的给药剂量,尤其应该考虑年龄的独立影响因素。 展开更多
关键词 万古霉素 给药剂量 血药谷浓度
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烟雾致大鼠慢性支气管炎系列模型的建立及病理变化半定量评价 被引量:18
9
作者 李庆云 黄绍光 +7 位作者 吴华成 项轶 许海敏 李敏 郭雪君 万欢英 邓伟吾 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2002年第3期163-166,I003,共5页
目的 探讨建立大鼠慢性支气管炎形成过程模型及进行病理变化半定量分析的方法。方法 混合烟雾吸入法建立慢性支气管炎形成的系列发展模型;HE常规染色观察不同阶段的病理形态学改变并进行半定量评分。结果 在慢性支气管炎形成过程中,气... 目的 探讨建立大鼠慢性支气管炎形成过程模型及进行病理变化半定量分析的方法。方法 混合烟雾吸入法建立慢性支气管炎形成的系列发展模型;HE常规染色观察不同阶段的病理形态学改变并进行半定量评分。结果 在慢性支气管炎形成过程中,气道病理变化呈逐渐加重过程,至第7周出现慢性支气管炎典型病理变化。结论 混合烟雾吸入法致大鼠慢性支气管炎模型是用于研究慢性支气管炎炎症发生发展的简便、可靠的模型;半定量分析的形态学评价为研究慢性支气管炎炎症机制及治疗提供了更客观的方法。 展开更多
关键词 烟雾 大鼠 慢性支气管炎 半定量评价 动物模型 病理评分
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经鼻持续气道内正压通气与咽手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对比观察 被引量:20
10
作者 李敏 黄绍光 +3 位作者 邓伟吾 郑宁 倪瑾华 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 1998年第8期494-495,共2页
目的对比观察经鼻持续气道内正压通气(CPAP)与悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效及对睡眠呼吸参数的影响,评价二者在OSAS治疗中的地位。方法60例OSAS患者,CPAP治疗组... 目的对比观察经鼻持续气道内正压通气(CPAP)与悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效及对睡眠呼吸参数的影响,评价二者在OSAS治疗中的地位。方法60例OSAS患者,CPAP治疗组36例,手术治疗组24例。治疗前后作整夜多导睡眠图(PSG)监测。结果两组呼吸紊乱指数减少,夜间低氧血症改善,CPAP组患者优于手术组(P<0.01)。有效率CPAP组为97%,手术组为46%(P<0.01),最长暂停时间CPAP组缩短,手术组改变不显著,10例延长。结论CPAP疗效肯定,优于UPPP,适应证广。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 综合征 人工呼吸 咽手术
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中国南方汉族人MMP-9基因多态性与COPD易感性的关系 被引量:12
11
作者 周敏 黄绍光 +3 位作者 万欢英 李彪 李敏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第2期81-84,共4页
目的 探讨中国南方汉族人基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)易感性的关系。方法 应用限制性片段长度多态性(RFLP)技术,检测MMP-9启动子基因型在100例COPD患者和98例健康吸烟者中的频率。结果 COPD中同源野生型... 目的 探讨中国南方汉族人基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)易感性的关系。方法 应用限制性片段长度多态性(RFLP)技术,检测MMP-9启动子基因型在100例COPD患者和98例健康吸烟者中的频率。结果 COPD中同源野生型(C/C)、杂合型(C/T)频率分别是86%、14%,健康人的频率分别是98%、2%,两组基因频率分布差异具有显著性(P<0.01)。等位基因C频率分别是93%比99%,等位基因T频率分别是7%比1%,两组等位基因的分布差异也具有显著性(P<0.05)。结论 MMP-9启动子-1562位的多态性可能与中国南方汉族人群COPD易感性相关。 展开更多
关键词 中国南方 汉族人 MMP-9 基因多态性 COPD 易感性
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慢性阻塞性肺疾病患者体重指数、呼出气一氧化氮、肺气肿评分分组特征 被引量:16
12
作者 蔡晓婷 时国朝 +3 位作者 万欢英 周敏 戴然然 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第3期223-227,共5页
目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性很强的疾病。由于存在相同的生物学或生理学机制,理论上可以将具有相同临床表现、治疗反应及预后的患者归类即可称为一类表型。目前对各种临床表型的研究尚不够深入,使COPD的诊断、评估及治疗面... 目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性很强的疾病。由于存在相同的生物学或生理学机制,理论上可以将具有相同临床表现、治疗反应及预后的患者归类即可称为一类表型。目前对各种临床表型的研究尚不够深入,使COPD的诊断、评估及治疗面临困境。将根据COPD患者的体重指数(BMI)、肺气肿评分(Goddard评分)、呼出气一氧化氮(FeNO)值进行特征研究,以提高对COPD的认识。方法选取2011年5月至2012年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科就诊的稳定期COPD患者,进行相关临床数据的采集,包括肺功能检查、病史询问、COPD评估测验(CAT)、圣.乔治呼吸问题调查(SGRQ)、医院焦虑抑郁评分(HAD)、FeNO、6分钟步行距离试验等。根据BMI、Goddard评分、FeNO值分类进行特征研究。结果符合入选条件的稳定期COPD患者共126例。BMI 1级患者生活质量较差,HAD较高,FEV1较低,弥散功能较差,肺气肿评分较高。BMI 4级患者静息氧饱和度较低。不能通过FeNO将患者进行表型分类。肺气肿型患者BMI较低,弥散功能下降,生活质量更差。结论可以通过BMI及Goddard评分区分出一组具有相同特征的COPD型,即低BMI型及肺气肿型,但不能通过FeNO来分型。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 表型 体重指数 呼出气一氧化氮 肺气肿评分
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征致急性呼吸衰竭的临床分析 被引量:12
13
作者 黄绍光 邓伟吾 +1 位作者 李敏 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第9期544-546,共3页
目的阐明阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)导致的急性呼吸衰竭的临床特点,以提高在重症抢救中,对OSAS作为基础疾病早期识别及治疗。方法对9例OSAS致急性呼吸衰竭患者的临床和实验室检查资料进行分析。结果8例女性和1... 目的阐明阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)导致的急性呼吸衰竭的临床特点,以提高在重症抢救中,对OSAS作为基础疾病早期识别及治疗。方法对9例OSAS致急性呼吸衰竭患者的临床和实验室检查资料进行分析。结果8例女性和1例男性均表现肥胖,男性体块指数(BMI)44.97kg/m2,女性平均BMI45.25kg/m2。平均年龄68岁(61~74岁)。全部患者表现有呼吸性酸中毒(平均pH7.1732),平均PaCO212.56kPa(1kPa=7.5mmHg),平均PaO25.20kPa。4例有肺功能检查者显示FEV1%>70%,经治疗稳定后PaCO26.23kPa。结论OSAS引致急性呼吸衰竭出现较快,表现多样,但肺功能损害程度较轻,如处理及时。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 呼吸暂停综合征 OSAS 临床分析
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优化万古霉素给药方案的研究 被引量:13
14
作者 方洁 刘利艳 +1 位作者 黄洁 《药学服务与研究》 CAS 2017年第3期179-182,共4页
目的:评价定量药理学软件在制定重症病人万古霉素个体化给药方案中的应用价值。方法:采用经典药动学软件Vancomycin Calculator(advanced vancomycin pharmacokinetics tool)和群体药动学软件Java PK for desktop(JPKD)相结合的方法,根... 目的:评价定量药理学软件在制定重症病人万古霉素个体化给药方案中的应用价值。方法:采用经典药动学软件Vancomycin Calculator(advanced vancomycin pharmacokinetics tool)和群体药动学软件Java PK for desktop(JPKD)相结合的方法,根据病人个体情况(性别、年龄、身高、体重、血肌酐值、疾病状况),计算万古霉素的初始给药剂量、初始预测浓度,利用贝叶斯(Bayesian)反馈法确定实际给药剂量,计算实际给药剂量的稳态血药谷浓度(Css,min)预测值。用药5个半衰期万古霉素血浓度达稳态后,在给药前30min采血,应用荧光偏振免疫法测定血浓度,此为(Css,min)的实测值。用双变量相关分析统计(Css,min)预测值与(Css,min)实测值的相关性。结果:共为60例重症病人制定了个体化给药方案,收集到60例病人的63例次万古霉素(Css,min)数据,(Css,min)预测值为(14.02±5.11)μg/ml,(Css,min)实测值为(13.30±6.22)μg/ml,两者偏差值为(0.73±3.79)μg/ml。(Css,min)预测值与实测值具有显著相关性(r=0.794,P<0.001)。(Css,min)整体实际达标43例次,达标率68.3%。结论:经典药动学和群体药动学软件可以根据重症病人的个体情况制定万古霉素的个体化给药方案,具有良好的血药浓度预测性。 展开更多
关键词 定量药理学 万古霉素 给药方案 优化
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甲泼尼龙序贯治疗急性中、重度哮喘的多中心临床研究 被引量:12
15
作者 邓伟吾 +7 位作者 许文兵 陈萍 姚婉贞 夏锡荣 周新 曹兆龙 代华平 林章树 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期85-88,共4页
目的 :评价甲泼尼龙序贯治疗对急性中、重度哮喘的疗效。方法 :急性中、重度哮喘病人 12 6例 ,随机分成低剂量组 6 0例和高剂量组 6 6例 ,给甲泼尼龙 80mg ,ivgtt ,bid× 2d ,再分别口服甲泼尼龙片剂 8mg或 16mg ,均bid× 5d。... 目的 :评价甲泼尼龙序贯治疗对急性中、重度哮喘的疗效。方法 :急性中、重度哮喘病人 12 6例 ,随机分成低剂量组 6 0例和高剂量组 6 6例 ,给甲泼尼龙 80mg ,ivgtt ,bid× 2d ,再分别口服甲泼尼龙片剂 8mg或 16mg ,均bid× 5d。结果 :静脉治疗 2d后 ,2组各项指标明显改善 ,改口服后则进一步改善。至d 7,低剂量组和高剂量组的肺功能PEFR值分别由治疗前的 (185±s 99)L·min- 1,(172± 82 )L·min- 1上升至 (333± 114 )L·min- 1和 (348± 10 5 )L·min- 1(P <0 .0 1)。 2组有效率均达 90 %以上 ,不良反应少。结论 :对急性中、重度哮喘 。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 哮喘 治疗 序贯疗法 多中心研究
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奥亭止咳露在治疗COPD急性期中的应用 被引量:11
16
作者 李庆云 黄绍光 +4 位作者 沈继敏 高蓓莉 戎霞君 郑丽叶 《临床肺科杂志》 2004年第2期116-117,共2页
目的 探讨奥亭止咳露在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性期中的治疗作用。方法  COPD急性加重患者 6 0例 ,给予奥亭止咳露 10 ml,每日 3次 ,连用 3~ 7日。比较治疗前及后 4、8日时症状评分 ,并判定疗效。结果治疗组各种症状在第四日较前... 目的 探讨奥亭止咳露在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性期中的治疗作用。方法  COPD急性加重患者 6 0例 ,给予奥亭止咳露 10 ml,每日 3次 ,连用 3~ 7日。比较治疗前及后 4、8日时症状评分 ,并判定疗效。结果治疗组各种症状在第四日较前均有明显好转。结论 奥亭止咳露可有效改善 COPD急性加重患者的症状 ,改善睡眠质量 。 展开更多
关键词 奥亭止咳露 慢性阻塞性肺疾病 睡眠质量
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联合清肺抑火胶囊治疗支气管扩张症急性加重的多中心随机对照研究 被引量:12
17
作者 汤葳 周俊 +13 位作者 高习文 张亚娟 薛珉 揭志军 杭晶卿 俞烽 鲁立文 宋瑞红 段玉香 金晓燕 蔡晓婷 罗剑锋 瞿介明 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期352-356,共5页
目的评价在常规抗生素及黏痰溶解剂基础上联合清肺抑火胶囊在减轻支气管扩张症急性加重时的发作症状、缩短急性期天数、减轻病情中的辅助作用。方法本研究为前瞻性、多中心、随机对照临床试验。通过随机双盲的方法,使用清肺抑火胶囊或... 目的评价在常规抗生素及黏痰溶解剂基础上联合清肺抑火胶囊在减轻支气管扩张症急性加重时的发作症状、缩短急性期天数、减轻病情中的辅助作用。方法本研究为前瞻性、多中心、随机对照临床试验。通过随机双盲的方法,使用清肺抑火胶囊或安慰剂联合抗生素及黏痰溶解剂进行治疗,总治疗天数为10 d。评价患者用药前后咳嗽、咳痰、呼吸困难症状评分和日记卡评分,以及肺功能、圣乔治呼吸问卷评分。结果本项目研究时间为2017年6月至2018年8月,来自上海市6家二级、三级医院的7个中心共190例支气管扩张症急性加重的患者入组了本研究。联合清肺抑火胶囊治疗组较联合安慰剂治疗组可显著改善治疗第9、第10 d的咳嗽、咳痰和呼吸困难症状评分,呼吸系统症状改善更快。结论清肺抑火胶囊对支气管扩张症急性加重的临床症状改善有辅助促进作用。 展开更多
关键词 清肺抑火胶囊 支气管扩张 急性加重
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血清可溶性髓系细胞触发受体-1检测在细菌性肺炎诊断中的意义 被引量:10
18
作者 戴然然 刘嘉琳 +3 位作者 周敏 李庆云 万欢英 《诊断学理论与实践》 2010年第5期486-490,共5页
目的:检测细菌性肺炎患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)的水平,观察sTREM-1对诊断细菌性肺炎的意义。方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测75例细菌性肺炎患者及72例正常健康体检者血清sTREM-1、降钙素原(PCT)、C... 目的:检测细菌性肺炎患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)的水平,观察sTREM-1对诊断细菌性肺炎的意义。方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测75例细菌性肺炎患者及72例正常健康体检者血清sTREM-1、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线研究sTREM-1的诊断效力。对肺炎组进一步进行亚组分析,并将sTREM-1水平与临床肺部感染评分(CPIS)进行相关性分析。结果:细菌性肺炎患者血清sTREM-1水平为(9.89±6.13)ng/mL,较对照组[(3.37±1.67)ng/mL]显著升高(P=0.001)。根据ROC曲线,sTREM-1取>4.46ng/mL为临界值,其曲线下面积为0.811,诊断细菌性肺炎的灵敏度为70.7%,特异度为76.4%,阳性预测值为75.7%,阴性预测值为71.4%,准确率为73.5%,诊断效能中等。肺炎组中重症肺炎患者血清sTREM-1为(12.65±6.37)ng/mL,较非重症患者[(9.14±5.91)ng/mL]水平增高,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎组患者sTREM-1水平与CPIS评分呈正相关(P<0.05)。结论:测定细菌性肺炎患者血清sTREM-1水平对于细菌性肺炎的诊断有一定价值。重症肺炎患者血清sTREM-1水平升高,且与CPIS评分相关,提示sTREM-1与感染严重程度相关。 展开更多
关键词 细菌性肺炎 可溶性髓系细胞触发受体-1 诊断
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关注多重耐药菌感染的高危因素指导经验性抗菌治疗 被引量:10
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作者 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期313-316,共4页
抗菌药物的诞生结束了感染性疾病无药可医的历史,被公认为是第二次世界大战中与原子弹和雷达相并列的第3个重大发明[1]。但随着抗菌药物在临床的长期使用,特别是不规范的滥用导致了日益严重的细菌耐药问题。细菌耐药性的产生往往导致... 抗菌药物的诞生结束了感染性疾病无药可医的历史,被公认为是第二次世界大战中与原子弹和雷达相并列的第3个重大发明[1]。但随着抗菌药物在临床的长期使用,特别是不规范的滥用导致了日益严重的细菌耐药问题。细菌耐药性的产生往往导致临床治疗失败,使病死率上升、住院时间延长及医疗费用增加,已成为威胁人类健康的严重问题[2]。 展开更多
关键词 经验性抗菌治疗 多重耐药菌感染 高危因素 第二次世界大战 细菌耐药性 医疗费用增加 抗菌药物 感染性疾病
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不同阶段戒除烟雾刺激对大鼠慢性支气管炎发展过程的影响 被引量:8
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作者 李庆云 黄绍光 +6 位作者 万欢英 吴华成 周同 王路岩 李敏 邓伟吾 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期208-210,共3页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)以部分可逆的进行性气流受限以及持续存在的慢性支气管炎症为特征。吸烟为其发生、发展的主要危险因素,戒烟被认为是延缓肺功能下降的主要措施,但戒烟对COPD慢性气... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)以部分可逆的进行性气流受限以及持续存在的慢性支气管炎症为特征。吸烟为其发生、发展的主要危险因素,戒烟被认为是延缓肺功能下降的主要措施,但戒烟对COPD慢性气道炎症的确切作用尚不清楚。多数研究证实,COPD患者戒烟后气道慢性炎症仍然存在,强调早期戒烟相当重要。本研究探讨不同阶段戒除烟雾刺激对大鼠慢性支气管炎炎症过程的影响。 展开更多
关键词 慢性支气管炎症 大鼠 烟雾 PULMONARY 慢性阻塞性肺疾病 COPD患者 慢性气道炎症 气道慢性炎症
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