穴位二联疗法对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响 被引量：15

1

作者 程蕾群 许三雄 《针灸临床杂志》 2017年第12期16-19,共4页

目的:探讨穴位二联疗法(针刺联合黄芪注射液穴位注射)对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响。方法:选取100例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为穴位二联组及单纯西药组各50例。单纯西药组给予单纯抗心衰药物治疗... 目的:探讨穴位二联疗法(针刺联合黄芪注射液穴位注射)对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响。方法:选取100例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为穴位二联组及单纯西药组各50例。单纯西药组给予单纯抗心衰药物治疗,穴位二联组在单纯西药组治疗基础上,加用针刺联合黄芪注射液穴位注射,均治疗2周。通过观察心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、心脏舒张功能指标E峰/A峰]、左室射血分数(LVEF)及炎性因子(TNF-α、IL-6、hs-CRP)的变化、心功能分级情况判定治疗后的疗效。结果:治疗后穴位二联组总有效率为92%,单纯西药组总有效率为74%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,穴位二联组的心功能分级改善情况优于单纯西药组(P<0.05);治疗后两组心功能均有所改善,LVEDd值下降,LVEF、E/A值均较治疗前升高,且穴位二联组改善效果优于单纯西药组,有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的炎症因子TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均有所下降,且穴位二联组的下降幅度高于单纯西药组,有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位二联疗法治疗慢性心衰患者,能改善其心功能,抑制炎症反应,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 针刺疗法 穴位注射 心功能 炎性因子

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双联抗血小板药物对心脑血管疾病患者上消化道出血风险的影响许三雄,程蕾群 被引量：10

2

作者 许三雄 程蕾群 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第6期737-741,共5页

目的:探讨双联抗血小板药物对心脑血管疾病患者上消化道出血风险的影响。方法:回顾性分析963例患心脑血管疾病,且服用双联抗血小板药物患者的资料,以是否出现上消化道出血为因变量,以年龄、性别、吸烟史、饮酒史、消化道出血或溃疡史、... 目的:探讨双联抗血小板药物对心脑血管疾病患者上消化道出血风险的影响。方法:回顾性分析963例患心脑血管疾病,且服用双联抗血小板药物患者的资料,以是否出现上消化道出血为因变量,以年龄、性别、吸烟史、饮酒史、消化道出血或溃疡史、幽门螺杆菌(HP)感染、联用质子泵抑制剂(PPI)等临床因素作为自变量,比较不同临床因素下的上消化道出血情况,采用Logistic多元回归分析服用双联抗血小板药物治疗心脑血管疾病患者出现上消化道出血的独立危险因素。结果:963例服用双联抗血小板药物治疗的心脑血管疾病患者中有68例(7.06%)发生上消化道出血,单因素分析显示老年(≥65岁)、有吸烟史、饮酒史、消化道出血或溃疡史、HP感染及不联用PPI患者的上消化道出血发生率显著较高(P均=0.001);经Logistic多元回归分析,老年(≥65岁)、吸烟、有消化道出血或溃疡史、HP感染是上消化道出血的独立危险因素(OR=1.860~5.730,P<0.05或<0.01),而联用PPI是上消化道出血的独立保护因素(OR=0.116,P=0.001)。结论:对老年、吸烟、具有消化道出血或溃疡史,且感染HP的心脑血管病患者,应警惕上消化道出血,及早联用PPI,以减小上消化道出血风险。 展开更多

关键词 心血管疾病 脑疾病 血小板聚集抑制剂

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依那普利叶酸片联合阿托伐他汀钙片在H型高血压并冠心病患者中的防治效果 被引量：9

3

作者 许三雄 程蕾群 《数理医药学杂志》 2017年第10期1499-1501,共3页

目的:探讨依那普利叶酸片与阿托伐他汀钙片在H型高血压并冠心病患者中的应用效果。方法:选取90例H型高血压并冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组予依那普利片联合阿托伐他汀钙片治疗,观察组则予依那普利叶酸... 目的:探讨依那普利叶酸片与阿托伐他汀钙片在H型高血压并冠心病患者中的应用效果。方法:选取90例H型高血压并冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组予依那普利片联合阿托伐他汀钙片治疗,观察组则予依那普利叶酸片联合阿托伐他汀钙片,治疗8周后比较两组患者血压、血脂、同型半胱氨酸、血管内皮功能指标的变化;随访2年,记录两组患者急性冠脉综合征的发生情况。结果:观察组的血压值、同型半胱氨酸、血管内皮素-1、血脂指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者2年内急性冠脉综合征的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:依那普利叶酸片与阿托伐他汀钙在H型高血压并冠心病中能起到有效防治作用,显著降低患者的同型半胱氨酸及血脂,改善了血管内皮功能,值得临床推广。 展开更多

关键词 依那普利叶酸片 阿托伐他汀钙片 高血压 冠心病

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丁苯酞注射液联合电针在缺血性脑卒中急性期偏瘫患者中的临床应用 被引量：8

4

作者 程蕾群 许三雄 陈翔峰 《中国中医急症》 2018年第11期1996-1998,共3页

目的探讨丁苯酞注射液联合电针在缺血性脑卒中急性期偏瘫患者中的应用。方法选取100例急性缺血性脑卒中患者纳为研究对象,按照随机数字表的分组方式将患者分为治疗组和对照组各50例,均予西医基础治疗,对照组加予丁苯酞注射液治疗,治疗... 目的探讨丁苯酞注射液联合电针在缺血性脑卒中急性期偏瘫患者中的应用。方法选取100例急性缺血性脑卒中患者纳为研究对象,按照随机数字表的分组方式将患者分为治疗组和对照组各50例,均予西医基础治疗,对照组加予丁苯酞注射液治疗,治疗组在对照组基础上加予电针治疗;两组疗程均为14 d。比较两组疗效,以及治疗后的偏瘫运动功能(Brunnstrom评分)、日常生活能力(Barthel指数评分)、脂质代谢和脑血管风险因子的变化。结果治疗组患者的疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者Brunnstrom评分及Barthel指数评分较治疗前均有改善,但研究组改善程度比对照组更显著,差异具有统计学意义(P <0.01)。治疗组患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P <0.01)。治疗组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)值较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论丁苯酞联合电针治疗急性缺血性脑卒中患者,不仅能调节其脂质代谢循环,提高患者生活质量,促进偏瘫功能恢复,还降低脑血管风险,有利于改善患者的预后。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 电针 丁苯酞注射液 日常生活能力

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阶段针刺联合依普利酮治疗轻中度高血压的疗效及对血管内皮相关因子的影响 被引量：6

5

作者 许三雄 程蕾群 陈翔峰 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第9期1627-1629,共3页

目的 探讨阶段针刺疗法联合依普利酮治疗轻中度高血压的疗效。方法 选取2019年6月—2020年6月武汉市东湖医院心血管内科住院部及门诊收治的120例轻中度高血压病人,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各60例。对照组给予依普利酮片每次... 目的 探讨阶段针刺疗法联合依普利酮治疗轻中度高血压的疗效。方法 选取2019年6月—2020年6月武汉市东湖医院心血管内科住院部及门诊收治的120例轻中度高血压病人,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各60例。对照组给予依普利酮片每次50 mg,每日1次口服;观察组在对照组基础上联合阶段针刺疗法(分为两个阶段,每个阶段各治疗2周),两组疗程均为4周。比较两组临床疗效、收缩压、舒张压、平均动脉压以及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)。结果 治疗后,观察组总有效率为91.67%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后收缩压、舒张压、平均动脉压均低于对照组,血浆NO水平高于对照组,ET-1、IL-1β水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 阶段针刺疗法配合依普利酮能有效改善轻中度高血压病人血压水平,其降压机制可能与提高血浆NO水平,降低ET-1、IL-1β水平相关。 展开更多

关键词 轻中度高血压 阶段针刺疗法 依普利酮 平均动脉压 一氧化氮 内皮素-1 白细胞介素-1Β

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缬沙坦对冠心病患者心功能和炎性因子水平的影响研究 被引量：6

6

作者 许三雄 程蕾群 《心血管康复医学杂志》 CAS 2020年第1期77-81,共5页

目的:分析缬沙坦对冠心病患者心功能和炎性因子水平的影响。方法:我院183例冠心病患者被分为常规治疗组(101例)和联合治疗组(82例,在常规治疗组基础上加用缬沙坦),两组均治疗6个月。观察比较两组治疗前后LVEF、左室收缩末期内径(LVESd)... 目的:分析缬沙坦对冠心病患者心功能和炎性因子水平的影响。方法:我院183例冠心病患者被分为常规治疗组(101例)和联合治疗组(82例,在常规治疗组基础上加用缬沙坦),两组均治疗6个月。观察比较两组治疗前后LVEF、左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室后壁厚度(LVPWT)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平。结果:治疗6个月后,与常规治疗组比较,联合治疗组LVEF[(42.62±0.89)%比(48.62±0.87)%]显著升高,LVESd[(36.04±0.34)mm比(30.12±0.26)mm]、LVEDd[(58.24±0.43)mm比(48.29±0.36)mm]、LVPWT[(10.54±0.51)mm比(8.98±0.49)mm]、NT-proBNP[(294.50±14.63)pg/ml比(176.40±10.46)pg/ml]和hsCRP[(2.42±0.32)mg/L比(1.89±0.36)mg/L]水平均显著降低,P均=0.001。结论:缬沙坦可显著抑制冠心病患者的心室重构和炎性反应,有助于改善心功能。 展开更多

关键词 冠心病 心室功能 缬沙坦 心功能 炎性反应

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武汉地区2231例新型冠状病毒肺炎死亡患者临床特征分析 被引量：4

7

作者 程蕾群 姜明 +5 位作者 赵亮 沈晓玲 郑莹 丁璟 刘亚雄 徐勇喆 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第35期4412-4418,4429,共8页

背景目前有关武汉地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床特征分析的研究,病例收集多来自单个医院,代表性有限,尚缺乏针对整个武汉地区COVID-19死亡患者的大样本分析。目的分析武汉地区2 231例COVID-19确诊死亡患者的临床特征,为临床诊疗... 背景目前有关武汉地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床特征分析的研究,病例收集多来自单个医院,代表性有限,尚缺乏针对整个武汉地区COVID-19死亡患者的大样本分析。目的分析武汉地区2 231例COVID-19确诊死亡患者的临床特征,为临床诊疗及科研提供参考。方法收集2020-01-09至03-08来自武汉地区15个行政区域(江岸区、江汉区、硚口区、汉阳区、武昌区、青山区、洪山区、蔡甸区、江夏区、东西湖区、经开汉南区、黄陂区、新洲区、东湖高新区、东湖风景区)中的66家医院医务部门人工报送的确诊COVID-19并院内死亡患者的信息及病历摘要,共计2 231例。统计患者出现症状时间、出现症状至首次就医时间、出现症状至入院治疗时间、首次就医至确诊时间、出现症状至死亡时间、既往史、临床症状、救治措施。结果死亡患者大部分分布于2月份。所有患者出现症状至首次就医时间平均为(4.3±5.5)d,出现症状至入院治疗时间平均为(9.2±7.5)d,首次就医至确诊时间平均为(6.9±7.6)d。患者中男1 465例(65.67%),女766例(34.33%);年龄14~100岁,平均年龄为(70.2±11.9)岁;60岁以上死亡患者为1 863例(83.51%),40岁以下死亡患者36例(1.61%)。患者中1 708例(76.56%)合并基础疾病,排在前七位的基础疾病依次为高血压、糖尿病、心脏病、呼吸系统疾病、脑血管疾病、慢性肾脏病、恶性肿瘤。1 173例(52.58%)患者进行了机械通气,其中547例采取了有创机械通气,33例使用了体外膜肺氧合(ECMO);302例(13.54%)接受了肾脏替代治疗;283例(12.68%)放弃抢救。结论疫情早期,由于医疗资源短缺,救治效率较低,随着救治能力的提高,死亡例数逐渐下降。60岁以上合并有基础性疾病的男性COVID-19患者属于高危人群,死亡风险较高。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 临床特征 武汉

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针刺加红外线照射联合骨痛膏治疗高龄患者腰腿痛临床研究 被引量：4

8

作者 程蕾群 许三雄 陈翔峰 《山东中医杂志》 2020年第9期931-935,共5页

目的:探讨针刺加红外线照射联合骨痛膏治疗高龄患者腰腿痛的临床疗效及对炎症介质的影响。方法:选取154例高龄腰腿痛患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组各77例。对照组给予单纯止痛处理,观察组则给予针刺加红外线照... 目的:探讨针刺加红外线照射联合骨痛膏治疗高龄患者腰腿痛的临床疗效及对炎症介质的影响。方法:选取154例高龄腰腿痛患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组各77例。对照组给予单纯止痛处理,观察组则给予针刺加红外线照射联合自制骨痛膏贴敷,两组疗程均为10 d。观察比较两组患者治疗前后的数字分级评分法(NRS)得分、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、血清P物质、血清白细胞介素-6(IL-6)变化,判断针刺加红外线照射联合骨痛膏对高龄患者腰腿痛的临床疗效。结果:观察组患者的临床总有效率(90.9%)明显高于对照组(77.9%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者NRS得分、ODI较治疗前均有明显下降(P<0.01),JOA评分明显升高(P<0.01),但观察组较对照组改善更为显著,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者P物质、IL-6均较治疗前改善(P<0.01),观察组表现优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺加红外线照射联合骨痛膏贴敷治疗高龄患者腰腿痛,可显著改善其临床症状,提高生活质量,其机制可能与减轻局部炎症反应有关。 展开更多

关键词 针刺 红外线照射 骨痛膏 腰腿痛 炎症介质 高龄患者

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老年慢性心力衰竭患者认知障碍的影响因素及列线图预测模型构建

9

作者 许三雄 程蕾群 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第6期694-697,共4页

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者认知功能障碍(CD)的影响因素,并构建预测老年CHF患者CD的列线图模型。方法选取2021年1月至2022年3月于武汉市东湖医院就诊的CHF患者120例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者的认知功能,将患者分... 目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者认知功能障碍(CD)的影响因素,并构建预测老年CHF患者CD的列线图模型。方法选取2021年1月至2022年3月于武汉市东湖医院就诊的CHF患者120例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者的认知功能,将患者分为CD组和非CD组各60例。采用logistic回归分析影响老年CHF患者CD的危险因素。采用R软件构建预测老年CHF患者CD的列线图模型。结果CD组年龄为75~85岁、糖尿病、贫血、NYHA分级为Ⅲ~Ⅳ级、左室射血分数(LVEF)≤51%者均明显高于非CD组(P<0.05),CD组文化程度为高中及大专、本科及以上者明显低于非CD组(P<0.05)。Logistic分析显示,年龄为75~85岁、糖尿病、NYHA分级为Ⅲ~Ⅳ级是老年CHF患者CD的危险因素(P<0.05),文化程度为高中及大专、本科及以上是老年CHF患者CD的保护因素(P<0.05)。列线图模型预测老年CHF患者CD的校准曲线的预测值与实际值基本一致,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=6.427,P=0.600),一致性较好。ROC曲线下面积为0.804,区分度较优。结论年龄为75~85岁、糖尿病、NYHA分级高(Ⅲ~Ⅳ级)、文化程度低是老年CHF患者CD的危险因素。本研究构建的预测老年CHF患者CD的列线图模型,具有较好的临床预测能力。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 认知功能障碍 影响因素 列线图

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浅谈中医蜂疗标准化建设的必要性与可行性 被引量：1

10

作者 程蕾群 王丹 +1 位作者 许三雄 张冀东 《中医药导报》 2018年第5期20-22,共3页

从贯彻国家战略布局、填补行业标准空白、提升行业整体服务水平、强烈的市场需求、领导人的重视、丰富的理论及实践支撑6个方面探讨了中医蜂疗标准化建设的必要性和可行性。

关键词 中医蜂疗 标准 中医民间特色疗法

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胆囊切除术后发生腹壁黏液腺癌一例

11

作者 程蕾群 李占东 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2018年第5期319-320,共2页

患者女性，62岁，因“胆囊切除术后3年，伤口周围疼痛2年余”于2016年8月24日入住北京大学肿瘤医院。

关键词 胆囊切除术后 黏液腺癌 腹壁 肿瘤医院 北京大学

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中西医结合癌症康复治疗体会

12

作者 程蕾群 《临床合理用药杂志》 2019年第28期168-168,170,共2页

1971年,美国在国家癌症计划中首次提出了肿瘤康复的概念。Cromes[1]将其定义为'在癌症疾病本身和癌症治疗手段所导致的限制条件下,帮助癌症患者,使其能够最大限度地恢复身体、社会、心理和职业功能'。恢复患者心理、生理功能及... 1971年,美国在国家癌症计划中首次提出了肿瘤康复的概念。Cromes[1]将其定义为'在癌症疾病本身和癌症治疗手段所导致的限制条件下,帮助癌症患者,使其能够最大限度地恢复身体、社会、心理和职业功能'。恢复患者心理、生理功能及躯体功能是肿瘤康复的主要目的,所能采取的手段均是康复的内容。根据不同肿瘤的性质及患者所处的病程阶段不同,肿瘤康复的目标也有所侧重,包括躯体功能恢复、心理、营养、运动、癌痛康复等多个方面。 展开更多

关键词 肝细胞癌 康复治疗 中西医结合

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甲孕酮改善化疗患者生活质量临床疗效观察 被引量：6

13

作者 程蕾群 张丽娟 +1 位作者 孔庆志 冯刚 《实用中西医结合临床》 2008年第2期36-36,共1页

作者自2005年12月～2007年3月，应用化疗＋甲孕酮（MPA）治疗晚期肿瘤患者体重减轻、食欲不振等，现将临床观察结果报告如下：1

关键词 甲孕酮 化疗 生活质量

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心宝丸治疗病窦综合征疗效观察 被引量：2

14

作者 程蕾群 许三雄 《临床合理用药杂志》 2011年第08X期48-48,共1页

目的观察心宝丸治疗病窦综合征的临床疗效。方法将病窦综合征患者76例随机分为治疗组与对照组,治疗组服用心宝丸,对照组服用安慰剂。结果治疗组对平均心率及心电图的改善均优于对照组。结论心宝丸是治疗病窦综合征的有效药物。

关键词 病窦综合征 心宝丸 平均心率

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螺内酯对冠心病稳定性心绞痛引起的LVEF降低的慢性心衰(心功能Ⅱ级)的影响

15

作者 许三雄 程蕾群 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第25期232-232,共1页

目的探讨螺内酯通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)从而对冠心病稳定性心绞痛(SAP)引起的LVEF降低的慢性心衰(HF-REF)心功能Ⅱ级的影响。方法入选确诊为SAP且心功能分级为Ⅱ级(NYHA分级)患者43例,随机分为治疗组(22例)和对照组(21例)... 目的探讨螺内酯通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)从而对冠心病稳定性心绞痛(SAP)引起的LVEF降低的慢性心衰(HF-REF)心功能Ⅱ级的影响。方法入选确诊为SAP且心功能分级为Ⅱ级(NYHA分级)患者43例,随机分为治疗组(22例)和对照组(21例),入选患者统一给予标准的SAP治疗,治疗组在此基础上加用螺内酯,分别于治疗前及治疗6个月后测定醛固酮、左室心肌质量指数(LVMI)及左心射血分数(LVEF),并进行统计学分析(检验)。结果与对照组相比,治疗组醛固酮水平、LVMI低于对照组,治疗组LVEF高于对照组,有统计学差异(<0.05)。结论 SAP引起HF-REF的患者早期应用螺内酯,可以通过阻断RAS系统从而抑制心肌重构,并延缓甚至一定程度上逆转LVEF的进一步恶化。 展开更多

关键词 螺内酯 肾素-血管紧张素-醛固酮 慢性心衰

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坚守是最长情的告白

16

作者 程蕾群 《中华医学信息导报》 2019年第3期2-2,共1页

日月开新元,光华启新篇。一年一度的传统佳节——春节悄然来到。春节原本是合家欢聚的时刻,但医务工作者由于种种原因,有的人需要值班,有的人需要照顾患者,有的人则奋战在手术第一线……让我们来聆听这些医务工作者在春节里的暖心故事,... 日月开新元,光华启新篇。一年一度的传统佳节——春节悄然来到。春节原本是合家欢聚的时刻,但医务工作者由于种种原因,有的人需要值班,有的人需要照顾患者,有的人则奋战在手术第一线……让我们来聆听这些医务工作者在春节里的暖心故事,一起感受“疾病无情,人间有情”的温暖。 展开更多

关键词 医务工作者 春节

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