S100B在ST段抬高型心肌梗死患者中的临床意义 被引量：8

1

作者 苏旭 张效林 +2 位作者 程茗慧 童方念 韩雅玲 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期789-794,共6页

目的探究S100B表达水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发生率之间的相关关系及诊断意义。方法入选2016年9月-2018年1月原沈阳军区总医院心内科住院患者546例,包括正常对照组105例、不稳定性心绞痛(UAP)组100例、非ST段抬高型心肌梗死(NSTE... 目的探究S100B表达水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发生率之间的相关关系及诊断意义。方法入选2016年9月-2018年1月原沈阳军区总医院心内科住院患者546例,包括正常对照组105例、不稳定性心绞痛(UAP)组100例、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组101例及STEMI组240例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清S100B浓度,并利用Spearman相关、logistic多因素回归及受试者工作特征(ROC)曲线等统计方法对数据进行分析。结果在正常对照组、UAP组、NSTEMI组及STEMI组患者血清S100B的浓度逐渐升高,4组间S100B表达水平差异有统计学意义。STEMI患者S100B水平与超敏肌钙蛋白(hs-cTnT)水平呈正相关(r=0.320,P=0.000);与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平也呈正相关(r=0.272,P=0.000)。多因素logistic回归分析发现S100B浓度是STEMI发病的独立危险因素(OR=1.006,P=0.000)。ROC曲线分析中,S100B浓度为384.54pg/ml时可作为诊断STEMI的最佳临界值,特异性为93.5%,敏感性为61.7%,AUC为0.825。结论血清S100B水平在STEMI患者中明显升高,且与心肌缺血的损伤程度呈正相关,临床可将其作为辅助诊断STEMI发生和评估病情严重程度的生物标记物。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ST段抬高心肌梗死 炎症 血清S100B 超敏肌钙蛋白

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趋化因子CCL193′UTR rs2227302单核苷酸多态性与急性心肌梗死发生相关性

2

作者 常艳 程茗慧 +1 位作者 齐艳萍 张效林 《临床军医杂志》 CAS 2024年第6期605-608,共4页

目的分析趋化因子CCL193′UTR rs2227302单核苷酸多态性与急性心肌梗死发生的相关性。方法将北部战区总医院自2009年3月至2011年9月收治的135例急性心肌梗死患者纳入梗死组;另将同期经冠状动脉造影检测显示阴性的113例对照者纳入正常组... 目的分析趋化因子CCL193′UTR rs2227302单核苷酸多态性与急性心肌梗死发生的相关性。方法将北部战区总医院自2009年3月至2011年9月收治的135例急性心肌梗死患者纳入梗死组;另将同期经冠状动脉造影检测显示阴性的113例对照者纳入正常组。比较两组研究对象的一般临床资料、基因型分布频率及CCL19表达水平,并采用Logistic回归分析急性心肌梗死发生的危险因素。结果梗死组男性、合并高血压、吸烟比例,以及体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。正常组和梗死组C和T等位基因分布频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CCL193′UTR rs2227302位点的T等位基因为急性心肌梗死发生的独立危险因素(P<0.05)。梗死组CCL19表达水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。在正常组和梗死组中,携带TT+CT型基因者的CCL19表达水平均高于携带CC+CT型基因者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者血浆中CCL19表达水平升高,CCL193′UTR rs2227302单核苷酸多态位点T等位基因可能是急性心肌梗死发生的危险因素。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 单核苷酸多态性 CCL19基因 趋化因子

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冠心病合并2型糖尿病发病与CCL21基因rs2812377多态相关性研究 被引量：1

3

作者 程茗慧 刘丹 +2 位作者 宋海旭 闫承慧 张效林 《临床军医杂志》 CAS 2023年第11期1144-1147,共4页

目的探讨冠心病合并2型糖尿病的发病与CCL21基因rs2812377多态位点基因频率的改变是否存在相关关系,进一步分析CCL21基因rs2812377多态与冠心病合并2型糖尿病患者血浆中CCL21表达水平是否相关。方法选取自2009年3月至2011年9月北部战区... 目的探讨冠心病合并2型糖尿病的发病与CCL21基因rs2812377多态位点基因频率的改变是否存在相关关系,进一步分析CCL21基因rs2812377多态与冠心病合并2型糖尿病患者血浆中CCL21表达水平是否相关。方法选取自2009年3月至2011年9月北部战区总医院心血管内科收治的225例冠心病合并2型糖尿病患者为研究对象,并设为冠心病合并2型糖尿病组。另纳入同期因胸痛入院但冠状动脉造影证实其冠状动脉主支无狭窄且不满足糖尿病诊断标准的95例患者设为正常对照组。应用酶联免疫吸附实验检测两组研究对象血浆中趋化因子CCL21的表达水平。应用Mass array飞行质谱分析仪对CCL21基因rs2812377单核苷酸多态位点3个基因型TT/GT/GG特点进行分析验证。结果两组研究对象的趋化因子基因CCL21基因rs2812377多态位点TT型、GT型和GG型3种基因型频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CCL21基因rs2812377多态位点T等位基因在冠心病合并2型糖尿病人群的分布频率为33.78%,低于对照人群的44.21%;而G等位基因在冠心病合并2型糖尿病的分布频率为66.22%,高于对照人群的55.79%,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病合并2型糖尿病组血浆中CCL21水平为(844.73±146.82)pg/ml,高于正常对照组的(507.77±103.62)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病合并2型糖尿病组血浆中TT+GT基因型携带者血浆CCL21水平为(800.31±120.21)pg/ml,低于GG型基因型携带者的(925.79±129.90)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论趋化因子CCL21表达水平在冠心病合并2型糖尿病患者血浆中明显上调,CCL21基因rs2812377多肽位点G等位基因可能是冠心病合并2型糖尿病发病的危险因素。 展开更多

关键词 CCL21 冠心病合并2型糖尿病 单个苷酸多态性

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ST段抬高型心肌梗死患者服用替格瑞洛后血小板高反应性与白细胞介素-6相关关系研究 被引量：1

4

作者 童方念 程茗慧 +3 位作者 刘丹 宋海旭 田孝祥 张效林 《临床军医杂志》 2023年第12期1223-1226,共4页

目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者服用替格瑞洛后,炎性因子白细胞介素-6(IL-6)的表达水平是否与替格瑞洛治疗后血小板残余活化存在潜在的相关关系。方法选取自2016年4月至2018年3月北部战区总医院心血管内科胸痛中心收治的60例ST... 目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者服用替格瑞洛后,炎性因子白细胞介素-6(IL-6)的表达水平是否与替格瑞洛治疗后血小板残余活化存在潜在的相关关系。方法选取自2016年4月至2018年3月北部战区总医院心血管内科胸痛中心收治的60例STEMI患者为研究对象。所有患者于经皮冠状动脉介入手术术前服用180 mg替格瑞洛。STEMI患者服用替格瑞洛2 h后,抽取静脉血,采用光比浊法检测血小板聚集率,并将血小板聚集率≥59%定义为服用替格瑞洛后高反应组(HRP组,n=30),血小板聚集率<59%定义为服用替格瑞洛后正常反应组(NRP组,n=30)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HRP组和NRP组患者服用替格瑞洛后24 h血浆中IL-6的表达水平。结果两组STEMI患者的年龄、吸烟比例、体质量、血糖水平,以及实验室常规血液和生化检测指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。NRP组STEMI患者在服用双联抗血小板药物2 h后测定血浆中血小板聚集率为(30.77%±16.71%),低于HRP组的(74.69%±9.57%),差异有统计学意义(P<0.01)。NRP组、HRP组血浆中IL-6的表达含量分别为(31.04±4.43)pg/ml、(34.67±10.57)pg/ml,两组比较,差异无统计学意义(P=0.11)。结论经皮冠状动脉介入手术治疗的STEMI患者在服用替格瑞洛后出现血小板抑制效应与其血浆中炎性因子IL-6的表达水平无相关关系。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 替格瑞洛 血小板聚集率 白细胞介素-6

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平均动脉压水平对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗预后影响 被引量：2

5

作者 程茗慧 裘淼涵 +2 位作者 常艳 齐艳萍 张效林 《临床军医杂志》 CAS 2022年第11期1101-1104,共4页

目的探讨平均动脉压(MAP)水平对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后1年内预后的影响。方法选取北部战区总医院自2016年3月至2019年3月收治的接受急诊PCI的2829例AMI患者为研究对象。根据患者术前MAP水平中位数将患... 目的探讨平均动脉压(MAP)水平对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后1年内预后的影响。方法选取北部战区总医院自2016年3月至2019年3月收治的接受急诊PCI的2829例AMI患者为研究对象。根据患者术前MAP水平中位数将患者分入A组(MAP<92 mmHg,n=1414)和B组(MAP≥92 mmHg,n=1415)。比较两组患者的临床基线资料、手术资料、围术期用药情况,以及终点事件随访结果。对患者进行1年随访,研究主要终点为是否发生全因死亡,次要终点为缺血事件,包括心源性死亡、卒中、再发心肌梗死。结果B组肌酐清除率、左室射血分数及合并高血压、既往卒中、非ST段抬高型心肌梗死比例均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组右冠状动脉为罪犯血管的比例高于B组,桡动脉入路、靶血管为左前降支的比例低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂使用比例低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组全因死亡、缺血事件、心源性死亡发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI患者围术期MAP与1年全因死亡发生率呈U型曲线关系,具有显著非线性相关性(P<0.05);当MAP阈值定义为100 mmHg时,全因死亡发生风险最低,以100 mmHg为参考值,无论MAP升高或降低,患者1年内发生全因死亡的风险均体现为上升趋势。结论接受急诊PCI的AMI患者的MAP水平与全因死亡发生率呈非线性相关,维持MAP稳定有助于改善患者预后。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 平均动脉压 全因死亡 急诊 经皮冠状动脉介入治疗 预后

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ST段抬高型心肌梗死患者围术期血钾浓度对急诊经皮冠状动脉介入术后1年全因死亡影响 被引量：3

6

作者 程茗慧 裘淼涵 +2 位作者 齐艳萍 侯智为 张效林 《临床军医杂志》 CAS 2021年第11期1193-1196,共4页

目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者围术期血钾浓度对急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年内发生全因死亡的影响。方法连续入选北部战区总医院心血管内科自2016年3月至2019年3月收治的2304例接受急诊PCI术的STEMI患者为研究对象。根... 目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者围术期血钾浓度对急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年内发生全因死亡的影响。方法连续入选北部战区总医院心血管内科自2016年3月至2019年3月收治的2304例接受急诊PCI术的STEMI患者为研究对象。根据围术期血钾浓度将其分为A组(血钾浓度<4.29 mmol/L,n=766)、B组(4.29 mmol/L≤血钾浓度≤4.58 mmol/L,n=768)、C组(血钾浓度>4.58 mmol/L,n=770)。研究终点定义为患者接受PCI治疗出院后1年内发生全因死亡事件。记录并比较3组患者的临床资料。对所有患者进行1年电话及门诊随访,分析血钾浓度与全因死亡事件发生的相关性。结果3组患者男性比例、高血压史比例、SYNTAX评分、左室射血分数、左主干病变比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者接受PCI术治疗后1年全因死亡发生率低于A组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。STEMI患者入院后血钾浓度与1年后全因死亡率之间存在U型关系。以血钾浓度4.42 mmol/L为参考值,无论是血钾浓度降低或升高,患者1年内发生全因死亡的风险均体现为上升趋势。结论STEMI患者血钾浓度维持在4.29~4.58 mmol/L,出院后1年全因死亡发生率最低。 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 血钾浓度 低钾血症 高钾血症 全因死亡

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趋化因子CX3C受体1基因rs3732378多态性与急性冠状动脉综合征的相关性 被引量：2

7

作者 童方念 张效林 +2 位作者 程茗慧 苏旭 韩雅玲 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2017年第12期1247-1252,共6页

目的探讨趋化因子CX3C受体1(CX3CR1)基因rs3732378单核苷酸多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法连续收集中国北方汉族人群951例,其中男性520例,女性431例,年龄35~75岁。根据冠状动脉造影(CAG)结果分为2组:(1)病例组(n=512):... 目的探讨趋化因子CX3C受体1(CX3CR1)基因rs3732378单核苷酸多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法连续收集中国北方汉族人群951例,其中男性520例,女性431例,年龄35~75岁。根据冠状动脉造影(CAG)结果分为2组:(1)病例组(n=512):ACS患者;(2)对照组(n=439):非冠心病患者。病例组根据CAG检查血管病变支数分为3个亚组。采用测序法测定CX3CR1基因rs3732378单核苷酸多态位点的基因型。用多因素Logistic回归分析CX3CR1基因rs3732378多态性与ACS发病风险的关系。应用酶联免疫吸附法检测血浆中趋化因子CX3C配体1(CX3CL1)表达水平。结果两组CX3CR1基因rs3732378的基因型及等位基因的分布频率无显著性差异(P>0.05)。rs3732378多态位点与ACS发病风险的总体和分层分析结果表明,CX3CR1基因rs3732378多态位点的3种基因型TT、TC和CC均不能增加ACS的发病风险(P>0.05)。亚组分析显示,rs3732378多态位点的基因型和等位基因与冠状动脉血管病变支数无相关性(χ2=0.135,P=0.998;χ2=0.026,P=0.987)。病例组和对照组血浆中CX3CL1表达水平在rs3732378三种基因型无差异(P>0.05)。结论 CX3CR1基因rs3732378多态位点不是ACS的易感基因,rs3732378多态性没有增加中国北方汉族人群ACS的风险。 展开更多

关键词 趋化因子CX3C受体1 趋化因子CX3C配体1 rs3732378多态性 急性冠状动脉综合征

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S100B 3’UTR区域rs9722单核苷酸多态位点与冠心病合并2型糖尿病发病相关性研究 被引量：2

8

作者 程茗慧 苏旭 +2 位作者 张茜 张玉婕 张效林 《临床军医杂志》 CAS 2020年第10期1125-1127,共3页

目的探讨S100B 3’UTR区域rs9722单核苷酸多态位点与冠心病合并2型糖尿病发病的相关性。方法将北部战区总医院自2016年2月至2018年9月收治的249例接受冠状动脉造影检查确诊为冠心病且合并2型糖尿病的患者纳入B组;将同期185例因胸痛接受... 目的探讨S100B 3’UTR区域rs9722单核苷酸多态位点与冠心病合并2型糖尿病发病的相关性。方法将北部战区总医院自2016年2月至2018年9月收治的249例接受冠状动脉造影检查确诊为冠心病且合并2型糖尿病的患者纳入B组;将同期185例因胸痛接受冠状动脉造影检查,结果显示为非冠心病,且血糖正常者纳入A组。分析两组研究对象S100B 3’UTR区域rs9722单核苷酸多态的基因型和等位基因的分布情况;采用酶联免疫吸附剂测定法检测两组研究对象的血浆S100B水平,并比较两组研究对象S100B 3’UTR区域rs9722单核苷酸多态不同基因型携带者血浆S100B的表达差异。结果S100B 3’UTR区域rs9722单核苷酸多态位点3种基因型GG型、GA型、AA型在A组和B组中分布频率分别为90例(48.6%)、83例(44.9%)、12例(6.5%)和98例(39.4%)、118例(47.3%)、33例(13.3%)。S100B 3’UTR区域rs9722单核苷酸多态位点G、A等位基因在A组和B组中分布频率分别为263(77.1%)、107(28.9%)和314(63.1%)、184(36.9%)。两组基因型GG型、GA型、AA型分布频率和G、A等位基因分布频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。S100B 3’UTR区域rs9722单核苷酸多态位点A等位基因是冠心病合并2型糖尿病发病的独立危险因素(比值比=1.44,95%可信区间1.07~1.92,P<0.05)。B组血浆S100B水平明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组AA型、AG+GG型血浆S100B水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组AA型血浆S100B水平均高于AG+GG型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者的血浆S100B水平高于正常人群,S100B 3’UTR区域rs9722单核苷酸多态位点A等位基因是冠心病合并2型糖尿病发病的独立危险因素。 展开更多

关键词 冠心病 2型糖尿病 S100B 单核苷酸多态性

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总胆红素对于急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗临床预后影响 被引量：1

9

作者 齐艳萍 裘淼涵 +4 位作者 程茗慧 常艳 侯智为 邓宇阳 徐凯 《临床军医杂志》 CAS 2022年第10期1081-1084,共4页

目的探讨总胆红素对于急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)临床预后的影响。方法选取北部战区总医院心血管内科自2016年11月至2017年5月收治的3693例接受PCI的ACS患者为研究对象。根据患者总胆红素水平将其分为A组(... 目的探讨总胆红素对于急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)临床预后的影响。方法选取北部战区总医院心血管内科自2016年11月至2017年5月收治的3693例接受PCI的ACS患者为研究对象。根据患者总胆红素水平将其分为A组(总胆红素<11.1μmol/L,n=1223)、B组(11.1μmol/L≤总胆红素≤15.6μmol/L,n=1255)、C组(总胆红素>15.6μmol/L,n=1215)。记录并比较3组患者的临床资料、冠状动脉造影结果、临床预后情况。对所有患者进行随访,主要终点为12个月主要心脑血管不良事件(MACCEs),包括卒中、心肌梗死、心源性死亡,次要终点为全因死亡以及MACCEs的独立组分。结果3组患者男性比例、吸烟史、临床诊断、肌酐清除率、左心室射血分数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者置入支架个数、置入支架总长度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者出院后12个月的MACCEs、全因死亡发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论总胆红素与ACS患者接受PCI后的临床预后具有相关性,尤其对MACCEs的发生风险具有预测价值。 展开更多

关键词 总胆红素 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 临床预后

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S100B 3’UTR区域的rs9722位点单核苷酸多态性与急性冠状动脉综合征关系研究 被引量：1

10

作者 张茜 苏旭 +2 位作者 程茗慧 张玉婕 张效林 《临床军医杂志》 CAS 2020年第5期493-496,共4页

目的探讨S100B 3’UTR区域的rs9722位点单核苷酸多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法将北部战区总医院自2013年2月至2018年9月收集的263例ACS患者的血浆样品纳入ACS组;另将因胸痛行冠状动脉造影检查确诊为正常的232例受试者的... 目的探讨S100B 3’UTR区域的rs9722位点单核苷酸多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法将北部战区总医院自2013年2月至2018年9月收集的263例ACS患者的血浆样品纳入ACS组;另将因胸痛行冠状动脉造影检查确诊为正常的232例受试者的血浆样品纳入对照组。检测ACS组和对照组的S100B水平,分析S100B 3’UTR区域的rs9722位点单核苷酸基因型及等位基因分布频率在对照组和ACS组的表达差异,多因素回归法分析ACS的危险因素。结果 S100B 3′UTR区域的rs9722位点单核苷酸3种基因型(GG型、GA型、AA型)在ACS组的分布频率分别为38.1%(100/263)、50.1%(132/263)、11.8%(31/263),在对照组的分布频率分别为48.3%(112/232)、44.8%(104/232)、6.9%(16/232),差异有统计学意义(P<0.05)。S100B 3′UTR区域的rs9722位点G和A等位基因在ACS组的分布频率分别为63.1%(332/526)和36.9%(194/526),在对照组的分布频率分别为70.7%(328/464)和29.3%(136/464),差异有统计学意义(P<0.05,95%可信区间1.07~1.84)。多因素回归分析中,S100B 3′UTR区域的rs9722位点单核苷酸A等位基因是ACS发病的独立危险因素(P<0.05)。ACS组S100B水平为(472.54±412.56)pg/ml,明显高于对照组的(140.28±116.79)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组GG+GA基因型携带者的S100B水平低于AA基因型携带者[(110.21±110.12)pg/ml比(170.34±123.46)pg/ml],ACS组GG+GA基因型携带者的S100B水平低于AA基因型携带者[(409.89±401.78)pg/ml比(535.19±423.34)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05);且ACS组GG+GA基因型携带者、AA基因型携带者的S100B水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 S100B 3′UTR区域的rs9722位点单核苷酸A等位基因可能是ACS发病的独立危险因素,S100B介导的炎症反应在ACS的发生和发展过程中发挥重要作用。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 S100B 单核苷酸多态性

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PON1基因-108A/G单核甘酸多态性与急性心肌梗死发生相关性研究 被引量：1

11

作者 常艳 童方念 +1 位作者 程茗慧 张效林 《创伤与急危重病医学》 2019年第2期79-81,共3页

目的探讨氧磷酶1(PON1)基因-108A/G单核甘酸多态性与急性心肌梗死发病的相关性。方法选取自2015年2月至2017年6月北部战区总医院收治的急性心肌梗死患者纳入A组,同时,选取同期因胸痛入院但冠状动脉造影为阴性的患者纳入B组,每组各326例... 目的探讨氧磷酶1(PON1)基因-108A/G单核甘酸多态性与急性心肌梗死发病的相关性。方法选取自2015年2月至2017年6月北部战区总医院收治的急性心肌梗死患者纳入A组,同时,选取同期因胸痛入院但冠状动脉造影为阴性的患者纳入B组,每组各326例。采用经典的测序分析方法获得对PON1基因-108A/G单核甘酸多态位点基因型和等位基因频率的分布。结果 PON1-108A/G单核苷酸位点的3种基因型AA型、AG型和GG型在A组的分布频率为34.0%、42.9%和23.1%,在B组的分布频率分别为27.0%、43.6%和29.4%;PON1基因-108A/G单核苷酸多态位点A和G等位基因在A组的分布频率为55.5%和44.5%,在B组的分布频率为51.2%和48.8%(P=0.01;比值比=1.31;95%可信区间为1.05～1.63)。结论 PON1基因-108A/G单核苷酸多态位点G等位基因可能是急性心肌梗死发病的危险因素,PON1-108A/G等位基因的改变对动脉粥样硬化不稳定斑块的形成具有重要影响。 展开更多

关键词 氧磷酶1基因 单核甘酸多态性 急性心肌梗死 基因型

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花生四烯酸5-脂氧合酶激活蛋白-1340 T/G单核甘酸多态性与急性心肌梗死相关性研究 被引量：1

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作者 常艳 李志栋 +2 位作者 童方念 程茗慧 张效林 《临床军医杂志》 CAS 2019年第3期225-227,共3页

目的探讨花生四烯酸5-脂氧合酶激活蛋白(ALOX5AP)-1340 T/G单核甘酸多态性与急性心肌梗死相关性。方法选取自2015年2月至2017年6月于北部战区总医院心血管内科就诊的326例急性心肌梗死患者为急性心肌梗死组,另选取同期326例因胸痛住院... 目的探讨花生四烯酸5-脂氧合酶激活蛋白(ALOX5AP)-1340 T/G单核甘酸多态性与急性心肌梗死相关性。方法选取自2015年2月至2017年6月于北部战区总医院心血管内科就诊的326例急性心肌梗死患者为急性心肌梗死组,另选取同期326例因胸痛住院并经冠状动脉造影检查显示为阴性的患者为阴性组。采用经典的测序分析ALOX5AP-1340 T/G单核甘酸多态位点基因型和等位基因频率的分布情况。采用多元Logistic回归分析法分析急性心肌梗死发病的独立危险因素。结果 ALOX5AP-1340 T/G单核苷酸多态位点存在TT型、TG型和GG型3种基因型。阴性组ALOX5AP-1340 T/G单核苷酸位点的三种基因型TT型、TG型和GG型的分布频率为29.1%(95/326)、49.1%(160/326)、21.8%(71/326),急性心肌梗死组的分布频率为24.5%(80/326)、44.5%(145/326)、31.0%(101/326);ALOX5AP-1340 T/G单核苷酸多态位点T和G等位基因分布频率在急性心肌梗死患者为46.7%(305/652)、53.3%(347/652),在阴性组的分布频率为53.7%(350/652)、46.3%(302/652)。两组患者ALOX5AP基因-1340 T/G单核苷酸多态位点分布比较,差异有统计学意义(P<0.05;OR=1.32;95%可信区间1.06～1.64)。多元回归分析结果显示,ALOX5AP-1340 T/G单核苷酸多态G等位基因是急性心肌梗死发病的独立危险因素(P<0.05)。结论 ALOX5AP-1340 T/G等位基因可能是急性心肌梗死发病的危险因素,在冠状动脉粥样硬化不稳定斑块形成过程中起重要作用。 展开更多

关键词 花生四烯酸5-脂氧合酶激活蛋白 单核甘酸多态性 急性心肌梗死 基因型

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趋化因子CX3CL1水平与ST段抬高型心肌梗死预后的相关性分析 被引量：1

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作者 程茗慧 童方念 +1 位作者 张效林 韩雅玲 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期891-896,共6页

目的探讨趋化因子CX3CL1与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发病1年内出现主要不良心脑血管事件(MACCE)的关系。方法连续入选沈阳军区总医院急诊重症区发病年龄在35~75岁的STEMI患者500例,并在入院时抽采外周静脉血5ml,采用ELISA检测血浆... 目的探讨趋化因子CX3CL1与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发病1年内出现主要不良心脑血管事件(MACCE)的关系。方法连续入选沈阳军区总医院急诊重症区发病年龄在35~75岁的STEMI患者500例,并在入院时抽采外周静脉血5ml,采用ELISA检测血浆中CX3CL1的表达水平,随后按入选所有患者CX3CL1血浆浓度的中位数(2108.3pg/ml)为界值分为低表达组(<2108.3pg/ml)和高表达组(≥2108.3pg/ml)。录入患者临床基线资料及相关病史,对入选患者进行为期1年的电话随访。终点事件定义为MACCE,包括心因性死亡、心衰、非致死性卒中、非致死性心肌梗死。根据患者1年的随访结果将是否发生MACCE事件分为MACCE组及非MACCE组,对两组患者血浆CX3CL1含量进行比较,同时采用Cox回归模型对患者1年MACCE事件的危险因素进行分析。结果 1年后出现MACCE事件的患者血浆CX3CL1水平明显高于未发生MACCE的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。Kaplan-Meier及Cox回归分析结果显示,血浆中CX3CL1浓度与患者1年内发生MACCE事件独立相关(HR=1.124,95%CI:1.032~1.217,P=0.003)。结论血浆中趋化因子CX3CL1浓度与STEMI患者的预后关系密切,可用于STEMI患者预后的评估。 展开更多

关键词 心肌梗死 血浆CX3CL1水平 心脑血管不良事件

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趋化因子CCL2对STEMI患者残余血小板活化的影响

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作者 曹禹 于淼 +4 位作者 乔锐 童芳念 程茗慧 李春辉 刘丹 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期478-482,共5页

目的探讨趋化因子CCL2对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者服用替格瑞洛后残余血小板活化的影响。方法入选STEMI患者80例,服用180mg替格瑞洛,随后行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,术中应用肝素或比伐芦定抗凝。采集患者临床资料,抽取服药后2、... 目的探讨趋化因子CCL2对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者服用替格瑞洛后残余血小板活化的影响。方法入选STEMI患者80例,服用180mg替格瑞洛,随后行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,术中应用肝素或比伐芦定抗凝。采集患者临床资料,抽取服药后2、4、6h静脉血,采用光比浊法检测残余血小板聚集率(RPA),根据数值不同,将患者分为残余血小板高反应组(高反应组)和残余血小板正常反应组(正常反应组)。采用ELISA法检测血浆CCL2浓度。患者RPA值与血浆CCL2浓度之间的关系采用Pearson相关分析。结果两组患者临床基线各指标差异无统计学意义。服用替格瑞洛后2、4、6h后,残余血小板高反应比例分别为43.8%、28.8%、17.5%。服药后不同时间点高反应组患者血浆中CCL2浓度(2h:209.7±84.1pg/ml;4h:195.5±63.7pg/ml;6h:184.3±56.7pg/ml)均明显高于正常反应组患者(2h:167.5±36.9pg/ml;4h:160.6±42.3pg/ml;6h:152.4±42.5pg/ml)。服药后2、4、6h两组患者RPA值与血浆CCL2浓度之间均存在线性关系(r=0.474,r=0.622,r=0.425,P<0.01)。结论 CCL2参与了STEMI患者残余血小板的聚集和活化。 展开更多

关键词 趋化因子CCL2 ST抬高型心肌梗死 残余血小板活化

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趋化因子CCL21基因rs2812377单核苷酸多态位点与急性心肌梗死发病相关性分析

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作者 张文旭 姜金萍 +1 位作者 程茗慧 张效林 《临床军医杂志》 CAS 2021年第10期1109-1112,共4页

目的探讨趋化因子CCL21基因rs2812377单核苷酸多态位点与急性心肌梗死(AMI)发病的相关性。方法选取自2012年4月至2018年10月北部战区总医院心血管内科收治的253例AMI患者纳入B组。另选取211例同期住院且冠状动脉造影显示冠状动脉的狭窄... 目的探讨趋化因子CCL21基因rs2812377单核苷酸多态位点与急性心肌梗死(AMI)发病的相关性。方法选取自2012年4月至2018年10月北部战区总医院心血管内科收治的253例AMI患者纳入B组。另选取211例同期住院且冠状动脉造影显示冠状动脉的狭窄程度≤20%者纳入A组。采用酶联免疫吸附实验检测两组血浆中的CCL21表达水平。采用Agena Mass ARRAY技术对CCL21基因rs2812377单核苷酸多态位点进行分析,比较两组CCL21基因rs2812377单核苷酸多态位点基因型及等位基因的分布频率。结果两组研究对象趋化因子CCL21基因rs2812377单核苷酸多态位点3种基因型(TT型、GT型、GG型)及等位基因(T、G)分布频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CCL21基因rs2812377单核苷酸多态位点G等位基因是AMI发病的独立危险因素(比值比=1.36,95%可信区间1.05~1.77,P<0.05)。B组血浆中CCL21水平明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组GG型、GT型、TT型血浆CCL21表达水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组GG型、GT型血浆CCL21表达水平均高于TT型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CCL21基因rs2812377单核苷酸多态位点与AMI发生相关,CCL21基因rs2812377可以作为AMI的生物标志物。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 CCL21 单核苷酸多态性 基因型

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趋化因子白细胞介素-8 rs4073单核苷酸多态性与冠心病合并2型糖尿病发病相关性研究

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作者 常艳 张保海 +3 位作者 童方念 程茗慧 苏旭 张效林 《临床军医杂志》 CAS 2018年第5期528-530,533,共4页

目的探讨趋化因子白细胞介素(IL)-8 rs4073单核苷酸多态性与冠心病合并2型糖尿病发病的相关性。方法将自2015年3月至2017年8月于沈阳军区总医院就诊的冠心病合并2型糖尿病患者349例纳入研究组,将同期冠状动脉造影结果阴性且血糖正常者38... 目的探讨趋化因子白细胞介素(IL)-8 rs4073单核苷酸多态性与冠心病合并2型糖尿病发病的相关性。方法将自2015年3月至2017年8月于沈阳军区总医院就诊的冠心病合并2型糖尿病患者349例纳入研究组,将同期冠状动脉造影结果阴性且血糖正常者385例纳入正常组。分析IL-8 rs4073单核苷酸基因型和等位基因的分布频率情况;ELISA检测两组患者血清中的IL-8水平,比较IL-8 rs4073不同基因型携带者血清中IL-8的表达差异。结果 IL-8 rs4073单核苷酸存在3种基因型,即TT型、AT型、AA型,其在正常组的分布频率为44.2%、41.3%、14.5%,在研究组为30.5%、46.3%、22.7%;T、A等位基因在正常组的分布频率为64.8%、35.2%,在研究组为53.7%、46.3%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-8 rs4073 T等位基因是冠心病合并2型糖尿病发病的独立危险因素(比值比=1.58,95%可信区间1.28~1.94)。观察组血清IL-8水平明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者的血清IL-8水平明显高于正常人群,IL-8 rs4073 T等位基因是冠心病合并2型糖尿病发病的独立危险因素。 展开更多

关键词 白细胞介素-8 rs4073单核苷酸 冠心病 2型糖尿病

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