价值医疗的概念、实践及其实现路径 被引量：76

1

作者 金春林 王海银 +2 位作者 孙辉 程文迪 房良 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第2期6-8,共3页

价值医疗是近年来全球卫生系统发展的热点及重点。本文从价值医疗的概念、全球实践进展以及实现路径等方面进行介绍,为我国实现价值医疗及深化医药卫生体制改革提供理论指导和参考依据。

关键词 价值医疗 卫生技术评估

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基于医疗服务供需失衡逻辑的医患关系紧张困局与对策分析 被引量：14

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作者 谢春艳 程文迪 +2 位作者 王常颖 陈多 丁汉升 《中国卫生资源》 北大核心 2017年第3期263-267,共5页

以《中国卫生和计划生育统计年鉴》中医疗机构门急诊和出院人次数、千人口执业医师数等数据作为切入点,分析中国东、中、西部地区以及典型城市医疗服务量变化趋势与卫生人力资源变化趋势之间的关系,试图发现医疗服务提供与需求之间的问... 以《中国卫生和计划生育统计年鉴》中医疗机构门急诊和出院人次数、千人口执业医师数等数据作为切入点,分析中国东、中、西部地区以及典型城市医疗服务量变化趋势与卫生人力资源变化趋势之间的关系,试图发现医疗服务提供与需求之间的问题与矛盾,并基于供需失衡逻辑尝试揭示导致医患关系紧张的原因,最后提出相应的政策建议。 展开更多

关键词 医患关系 医疗服务 供需失衡

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药品临床综合评价:保障临床基本用药合理使用 被引量：13

3

作者 王海银 符雨嫣 +2 位作者 覃肖潇 程文迪 金春林 《中国卫生》 2021年第8期72-73,共2页

2021年7月28日,国家卫生健康委发布《关于规范开展药品临床综合评价工作的通知》,明确各地按照《药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)》的具体要求落地执行,以提升药事服务质量,保障临床基本用药的供应与合理使用。这是国家层面首... 2021年7月28日,国家卫生健康委发布《关于规范开展药品临床综合评价工作的通知》,明确各地按照《药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)》的具体要求落地执行,以提升药事服务质量,保障临床基本用药的供应与合理使用。这是国家层面首次在药品临床使用中创新引入卫生技术评估方法,加强循证用药管理,意味着我国药品临床应用管理进入新的阶段。提供基础支撑指明发展方向《指南》从技术和政策两条主线,主题遴选、评价实施和结果应用转化3个基本环节,以及安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性及可及性6个维度等提出完整的评估流程及方法学体系. 展开更多

关键词 卫生技术评估 药事服务 基本用药 管理指南 综合评价 药品 应用转化 评估流程

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上海市社区康复资源分析 被引量：13

4

作者 王常颖 程文迪 +5 位作者 薛佳 曹宜璠 万铃珊 陈多 谢春艳 丁汉升 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第12期1477-1482,共6页

目的调查上海市社区卫生服务中心康复资源现状。方法2018年12月,调查上海全市16个区所有社区卫生服务中心,共计247家。发放《医疗机构调查表》,内容包括康复人员数(康复医师数、康复治疗师数)、康复床位数等资源情况。结果截至2017年底... 目的调查上海市社区卫生服务中心康复资源现状。方法2018年12月,调查上海全市16个区所有社区卫生服务中心,共计247家。发放《医疗机构调查表》,内容包括康复人员数(康复医师数、康复治疗师数)、康复床位数等资源情况。结果截至2017年底,上海市社区共有康复医师152人,康复治疗师597人。每千户籍人口康复医师、康复治疗师分别为0.01人、0.04人,每千户籍老年人口康复医师、康复治疗师分别为0.03人、0.12人。社区共有床位17484张,其中康复床位1425张(8.15%)。上海市每千户籍人口、户籍老年人口的康复床位数分别为0.10张和0.30张。结论上海社区康复发展不充分,资源较为缺乏,服务供给规模相对较小,供需不匹配。建议加强对社区康复工作的支持、增加社区康复资源供给。 展开更多

关键词 康复 社区卫生服务中心 社区康复资源

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乙酰左卡尼汀、依帕司他及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床综合评价 被引量：9

5

作者 符雨嫣 覃肖潇 +1 位作者 程文迪 王海银 《世界临床药物》 CAS 2022年第7期911-916,共6页

目的 综合分析与评估乙酰左卡尼汀、依帕司他及甲钴胺用于治疗糖尿病周围神经病变的多维度价值,为临床合理用药提供依据。方法 采用文献综述法,综合比较乙酰左卡尼汀、依帕司他及甲钴胺的有效性、安全性、经济学和创新性。结果 有效性方... 目的 综合分析与评估乙酰左卡尼汀、依帕司他及甲钴胺用于治疗糖尿病周围神经病变的多维度价值,为临床合理用药提供依据。方法 采用文献综述法,综合比较乙酰左卡尼汀、依帕司他及甲钴胺的有效性、安全性、经济学和创新性。结果 有效性方面,乙酰左卡尼汀的正中感觉神经传导速度显著优于甲钴胺,且在疼痛症状的改善方面优于甲钴胺,其他有效性指标与甲钴胺、依帕司他相似。安全性方面,乙酰左卡尼汀、依帕司他及甲钴胺的不良反应或严重不良事件发生率相近,且均为较轻微不良反应。经济性方面,乙酰左卡尼汀较依帕司他及甲钴胺更具有成本-效果。在创新性方面,乙酰左卡尼汀具有改善神经细胞能量代谢和镇痛的双重作用,且专利价值更高。结论 综合来看,乙酰左卡尼汀、依帕司他及甲钴胺在有效、安全性方面差异较小;在经济性和创新性方面,乙酰左卡尼汀具有较高价值。 展开更多

关键词 糖尿病周围神经病变 乙酰左卡尼汀 依帕司他 甲钴胺 临床综合评价

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国际突发公共卫生事件综合监测启示与思考 被引量：9

6

作者 王海银 陈颖 +3 位作者 王晓雯 程文迪 符雨嫣 金春林 《中国卫生质量管理》 2020年第4期119-122,共4页

文章介绍了国际突发公共卫生事件综合监测策略,包括“一体化健康”监测、症状监测、多元监测及数据共享.针对我国综合监测存在问题指出,“一体化、智能化、多元化”的整合发展理念将是未来发展方向.实施策略上,建议建立常态化的综合监... 文章介绍了国际突发公共卫生事件综合监测策略,包括“一体化健康”监测、症状监测、多元监测及数据共享.针对我国综合监测存在问题指出,“一体化、智能化、多元化”的整合发展理念将是未来发展方向.实施策略上,建议建立常态化的综合监测议事机制及平台,加强监测人才技术储备,提升数据共享及预警能力,加大监测硬件和软件投入,鼓励多区域、多部门、多主体间合作交融,以充分应对未来可能发生的突发公共卫生事件. 展开更多

关键词 国际 突发公共卫生事件 新型冠状病毒肺炎 综合监测 发展策略

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欧洲传染病预防与控制中心监测系统分析与启示 被引量：9

7

作者 张晨曦 金春林 +4 位作者 王晓雯 程文迪 陈颖 符雨嫣 王海银 《中国卫生质量管理》 2020年第4期123-126,共4页

文章介绍了欧洲传染病预防与控制中心基本情况,及其传染病监测系统发展过程、系统界定、监测方法、实验室数据融合、监测标准化与监测经验共享等.建议我国应强化各层级之间监测交流,实现信息共享;提高监测效率,增加监测产出;定期对传染... 文章介绍了欧洲传染病预防与控制中心基本情况,及其传染病监测系统发展过程、系统界定、监测方法、实验室数据融合、监测标准化与监测经验共享等.建议我国应强化各层级之间监测交流,实现信息共享;提高监测效率,增加监测产出;定期对传染病和突发公共卫生事件监测系统进行评价,以期提高我国突发公共卫生事件应急能力. 展开更多

关键词 欧洲传染病预防与控制中心 传染病监测系统 监测方式 新型冠状病毒肺炎

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面向任务保障的指挥信息系统韧性能力定量化评估 被引量：7

8

作者 丁峰 周芳 +3 位作者 程文迪 丁冉 赵鑫 李玉萍 《指挥信息系统与技术》 2018年第6期13-18,共6页

针对复杂赛博攻击下,多样化战场任务持续保障对军事指挥信息系统韧性能力提出的新挑战,提出了面向任务保障的指挥信息系统韧性能力定量化评估方法。首先,界定了韧性和韧性系统的概念内涵,建立了复杂赛博攻击下韧性系统的动态稳定、能力... 针对复杂赛博攻击下,多样化战场任务持续保障对军事指挥信息系统韧性能力提出的新挑战,提出了面向任务保障的指挥信息系统韧性能力定量化评估方法。首先,界定了韧性和韧性系统的概念内涵,建立了复杂赛博攻击下韧性系统的动态稳定、能力降级、能力恢复和演化重构的4阶段过程模型;其次,从系统4个阶段角度出发,建立了由抵御、吸收、恢复与重构4类能力组成的韧性能力评估指标体系;再次,分别建立了抵御、吸收、恢复与重构能力度量指标的评估模型和计算方法;最后,以某情报系统为韧性试验对象,开展了不同攻击条件下系统韧性能力仿真试验,验证了韧性能力评估模型的有效性。 展开更多

关键词 韧性能力评估 指挥信息系统 任务保障 赛博威胁

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美国识别和调整不合理医疗服务价格的机制、实践及启示 被引量：8

9

作者 王海银 王美凤 +1 位作者 程文迪 金春林 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第6期94-96,共3页

建立医疗服务价格动态调整机制是我国医疗服务价格改革的重要目标。该研究深入分析了美国识别和调整不合理医疗服务价格机制及实践经验。同时,对我国当前识别和调整不合理医疗服务价格存在的问题进行了剖析,并提出了建立具有区域约束下... 建立医疗服务价格动态调整机制是我国医疗服务价格改革的重要目标。该研究深入分析了美国识别和调整不合理医疗服务价格机制及实践经验。同时,对我国当前识别和调整不合理医疗服务价格存在的问题进行了剖析,并提出了建立具有区域约束下的识别和调整不合理医疗服务价格的刚性机制;构建识别和调整不合理医疗服务价格的基本原则及流程工具;以及探索区分医疗服务价格要素及点数化,逐步形成医保总额挂钩的联动机制等政策建议。 展开更多

关键词 医疗服务价格 调整机制 政策建议 美国 综述

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韩国创新医疗技术支付政策及启示 被引量：8

10

作者 程文迪 王海银 金春林 《中国卫生资源》 北大核心 2020年第1期55-58,共4页

综述韩国国民健康保险体系中创新医疗技术的支付经验,特别是创新药品以及按疾病诊断相关分组支付方式下的创新医疗技术支付政策。在此基础上提出完善我国创新医疗技术收付费政策的建议:引入卫生技术评估的理念和方法;建立多部门合作的... 综述韩国国民健康保险体系中创新医疗技术的支付经验,特别是创新药品以及按疾病诊断相关分组支付方式下的创新医疗技术支付政策。在此基础上提出完善我国创新医疗技术收付费政策的建议:引入卫生技术评估的理念和方法;建立多部门合作的卫生技术评估决策转换机制;针对没有成本效果的药物或循证证据不够充分的药物(如罕见病用药和抗癌药等),引入风险共担协议,保证患者的药品可及性。 展开更多

关键词 创新药品 创新医疗技术 支付政策 国民健康保险公团 健康保险审查评价院 疾病诊断相关分组 医疗保险支付方式 卫生技术评估 风险共担 韩国

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上海市长期护理保险服务项目开展现况调查 被引量：7

11

作者 曹宜璠 王常颖 +4 位作者 谢春艳 庄唯 陈多 程文迪 丁汉升 《中国卫生资源》 北大核心 2022年第1期68-73,共6页

目的了解上海市长期护理保险服务的开展现况及老年人的服务利用情况和需求,为进一步完善护理服务体系提供参考。方法对上海市263家长期护理保险定点的区级医疗机构和179家提供上门服务的养老服务机构、16个区的社区老年人开展大规模问... 目的了解上海市长期护理保险服务的开展现况及老年人的服务利用情况和需求,为进一步完善护理服务体系提供参考。方法对上海市263家长期护理保险定点的区级医疗机构和179家提供上门服务的养老服务机构、16个区的社区老年人开展大规模问卷调查,共回收6567份,筛选出其中接受过长期护理保险服务的60岁及以上老年人,最终获得有效问卷1055份。结果上海市长期护理保险服务项目在不同性质医疗机构与养老服务机构的开展覆盖率存在差异:在公立医疗机构内开展的项目平均覆盖率较高,达到72.36%;在民营养老服务机构(仅提供上门服务)的项目开展平均覆盖率较高,达到60.03%。部分服务项目实际开展利用较少,尤其是临床护理类项目,如灌肠、造口护理、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护这几项的使用率均不超过5%。结论老年人的需求与服务供给存在差距,服务供需的矛盾根源在于人力、物力及相关机制的缺乏。建议开展与服务项目匹配的护理员培训,提升护理人员的资质与素养。加强政策宣传引导、完善服务项目的精准度,适当增加针对不同老年人群体的服务项目。 展开更多

关键词 长期护理保险 基本生活照料服务 临床护理服务 老年人需求 覆盖率 医疗机构 养老服务机构 上海

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基于价值的战略购买:健康中国背景下医保治理的现代化转向 被引量：7

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作者 谢春艳 王海银 +6 位作者 王美凤 孙辉 程文迪 房良 覃肖潇 罗雅双 金春林 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第5期348-352,共5页

在健康中国战略的大背景下,医保治理体系和治理能力与全民健康保障的实现息息相关。国家医保局的成立为国家治理体系现代化在医药卫生改革领域中的创新实践揭开了序幕。以价值为导向,对医药产品和医疗健康服务进行战略购买越来越成为我... 在健康中国战略的大背景下,医保治理体系和治理能力与全民健康保障的实现息息相关。国家医保局的成立为国家治理体系现代化在医药卫生改革领域中的创新实践揭开了序幕。以价值为导向,对医药产品和医疗健康服务进行战略购买越来越成为我国医保治理的核心内容和关键手段,近年来国家医保部门在这些领域进行了卓有成效的改革探索。从国家治理体系和治理能力现代化的高度,探讨我国医保治理的核心理念和重点方向具有重要意义。文章重点关注健康中国战略和全面深化医改新形势下我国医保治理的探索,尤其是对近年来医保基于价值进行战略购买的相关改革背景和政策实践进行了梳理。在此基础上,以公共治理和国家治理相关理论为视角,对我国医保治理在基于价值的战略购买方面的进展和问题进行了总结,并针对存在的主要问题提出相应的对策建议。 展开更多

关键词 价值医疗 战略购买 医保治理 健康中国

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情报数据驱动的平行仿真实体模型动态匹配方法 被引量：8

13

作者 周芳 丁冉 +1 位作者 程文迪 居真奇 《指挥与控制学报》 2018年第1期50-58,共9页

为解决平行仿真运行过程中仿真实体动态生成难题,提出了情报数据驱动的平行仿真实体模型动态匹配方法.建立了面向指挥决策支持的平行仿真运行架构,提出了基于元数据的战场实体仿真模型描述方法,建立了实体模型描述模板.针对战场态势信... 为解决平行仿真运行过程中仿真实体动态生成难题,提出了情报数据驱动的平行仿真实体模型动态匹配方法.建立了面向指挥决策支持的平行仿真运行架构,提出了基于元数据的战场实体仿真模型描述方法,建立了实体模型描述模板.针对战场态势信息不完备难点,建立了基于情报特征的实体仿真模型"三级"匹配过程模型,通过战场实体的标识特征、状态特征与行为特征,实现仿真运行过程中实时情报数据与实体仿真模型的精准匹配.仿真试验结果表明,提出的方法能够实现战场情报数据与仿真模型描述特征的准确匹配. 展开更多

关键词 平行仿真 情报数据驱动 动态匹配 指挥决策支持

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眼科抗血管内皮生长因子药品的临床综合评价 被引量：8

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作者 程文迪 金春林 +2 位作者 罗雅双 刘昕 王海银 《临床药物治疗杂志》 2021年第10期52-59,共8页

目的比较新生血管性年龄相关黄斑变性(nAMD)和糖尿病性黄斑水肿(DME)的一线治疗药品(雷珠单抗、康柏西普和阿柏西普)的临床综合价值,以期为临床合理用药和政府决策提供参考。方法首先,根据《药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)》,... 目的比较新生血管性年龄相关黄斑变性(nAMD)和糖尿病性黄斑水肿(DME)的一线治疗药品(雷珠单抗、康柏西普和阿柏西普)的临床综合价值,以期为临床合理用药和政府决策提供参考。方法首先,根据《药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)》,通过文献复习、专家调研和专家论证会构建nAMD和DME的一线治疗药品临床综合评价指标体系。其次,采用系统综述、Meta分析和补充调研等方法,对雷珠单抗、康柏西普和阿柏西普各评价指标进行定性、定量分析。结果各维度综合评价结果显示,在安全性方面,阿柏西普药品监督管理部门监测情况优于雷珠单抗,针对nAMD适应证,阿柏西普眼内炎发生率显著高于雷珠单抗,心脑血管事件发生率两者均较低;针对DME适应证,阿柏西普眼内炎发生率和雷珠单抗无显著性差异。在有效性方面,针对nAMD适应证,阿柏西普临床疗效显著优于雷珠单抗和康柏西普;针对DME适应证,3种药品临床疗效无显著性差异。在经济性方面,康柏西普和阿柏西普的成本效果优于雷珠单抗。在适宜性方面,医师推荐度和患者依从性阿柏西普均高于雷珠单抗和康柏西普。在可及性方面,康柏西普的可负担性最优,阿柏西普的可负担性中等,均高于雷珠单抗。在创新性方面,阿柏西普和康柏西普的作用靶点更广,其创新价值显著优于雷珠单抗。结论相比于雷珠单抗和康柏西普,阿柏西普在有效性、经济性和适宜性3个维度具有明显优势。在安全性维度,阿柏西普和雷珠单抗表现相当。在创新性和可及性维度中,阿柏西普表现劣于康柏西普,优于雷珠单抗。 展开更多

关键词 新生血管性年龄相关黄斑变性 糖尿病性黄斑水肿 阿柏西普 雷珠单抗 康柏西普 药品临床综合评价

原文传递

日本卫生技术评估机制建设研究与启示 被引量：7

15

作者 房良 王海银 +1 位作者 程文迪 孙辉 《卫生软科学》 2019年第5期9-13,16,共6页

以日本药品和医疗器械机构(PMDA)为例,通过对日本卫生技术评估机制的研究,分析日本卫生技术评估机构的功能定位、运行机制以及日本卫生技术评估在药品、医疗器械评估中的应用,总结出日本卫生技术评估机制具有绩效评价完善、目标定位清... 以日本药品和医疗器械机构(PMDA)为例,通过对日本卫生技术评估机制的研究,分析日本卫生技术评估机构的功能定位、运行机制以及日本卫生技术评估在药品、医疗器械评估中的应用,总结出日本卫生技术评估机制具有绩效评价完善、目标定位清晰以及专业化精准发展的特点以及存在的卫生技术评估决策被动转化的问题,为我国当前卫生技术评估的机构建设、机构运行、功能发挥以及决策转化机制的完善提供参考与启示。 展开更多

关键词 日本 卫生技术评估 机制 启示

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上海市老年人健康服务供给评价指标体系构建 被引量：7

16

作者 王美凤 葛燕萍 +6 位作者 葛振兴 程文迪 曹宜璠 王常颖 陈多 万铃珊 谢春艳 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第9期29-32,共4页

目的:为上海市老年健康服务资源供需匹配提供参考依据。方法:运用德尔菲法开展两轮专家咨询,确定指标体系,运用层次分析法计算各指标权重。结果:两轮问卷有效回收率70%以上,专家权威系数大于0.7,专家对问卷回应积极性较高,研究结果相对... 目的:为上海市老年健康服务资源供需匹配提供参考依据。方法:运用德尔菲法开展两轮专家咨询,确定指标体系,运用层次分析法计算各指标权重。结果:两轮问卷有效回收率70%以上,专家权威系数大于0.7,专家对问卷回应积极性较高,研究结果相对可靠,二轮函询后专家意见达成一致,最终形成包括6个维度45个三级指标的老年健康服务供给评价指标体系。结论:评价指标体系对老年健康服务政策制度的制定和调整具有一定的现实指导意义,但也应根据具体情况对评价指标体系进行动态调整,以切实反映老年人的健康服务需求。 展开更多

关键词 老年人 健康服务 指标体系 DELPHI法 层次分析法

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优化钇-90轫致辐射SPECT显像能窗:体外实验研究

17

作者 程文迪 向镛兆 +4 位作者 王海涛 吴伟铭 杨晶晶 蔡华伟 赵祯 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第3期175-178,共4页

目的观察中能通用(MEGP)准直器不同能窗对钇90(^(90)Y)轫致辐射SPECT图像质量的影响,遴选最佳显像能窗。方法获取^(90)Y轫致辐射能谱,比较MEGP准直器不同能窗下图像灵敏度、源感兴趣区计数/视野内总计数百分比(S/FOV%)及信号/背景比(S/B... 目的观察中能通用(MEGP)准直器不同能窗对钇90(^(90)Y)轫致辐射SPECT图像质量的影响,遴选最佳显像能窗。方法获取^(90)Y轫致辐射能谱,比较MEGP准直器不同能窗下图像灵敏度、源感兴趣区计数/视野内总计数百分比(S/FOV%)及信号/背景比(S/B)。结果所获^(90)Y轫致辐射能谱呈连续曲线,MEGP准直器下能峰为76.2 keV。MEGP准直器显像清晰。以10%、20%窗宽显示图像的S/FOV%与S/B差异均无统计学意义(P均>0.05),而后者灵敏度更高(P<0.05)。70~90 keV图像灵敏度较高而S/FOV%及S/B有所下降;40~60 keV图像S/FOV%、S/B均较高而灵敏度较低;100 keV±20%能窗图像灵敏度、S/FOV%及S/B均较高,分别为69.73%、0.62和1.64。结论以MEGP准直器行^(90)Y轫致辐射显像时,20%窗宽图像质量优于10%窗宽;100 keV±20%图像灵敏度较高且S/FOV%及S/B无明显降低。 展开更多

关键词 钇放射性同位素 体层摄影术 发射型计算机 单光子

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上海市医疗机构国谈药品遴选与评价指标体系研究

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作者 符雨嫣 王海银 +2 位作者 罗雅双 程文迪 金春林 《中国卫生质量管理》 2024年第8期87-91,共5页

目的探索构建医疗机构国谈药品遴选与评价指标体系,为医疗机构药品准入提供评价工具。方法通过现状调研和文献回顾,构建指标体系框架,邀请上海市20家医疗机构药剂科主任进行两轮咨询,采用层次分析法计算各级指标权重。结果形成了包含4... 目的探索构建医疗机构国谈药品遴选与评价指标体系,为医疗机构药品准入提供评价工具。方法通过现状调研和文献回顾,构建指标体系框架,邀请上海市20家医疗机构药剂科主任进行两轮咨询,采用层次分析法计算各级指标权重。结果形成了包含4个一级指标、8个二级指标、17个三级指标的国谈药品遴选与评价指标体系。两轮咨询专家积极系数分别为80%、100%,专家权威系数为0.90;两轮专家咨询的三级指标重要性评分变异系数均值分别为0.138、0.107,可获得性评分变异系数均值分别为0.167、0.133。进院需求、临床价值、经济价值、医院管理4个一级指标权重分别为29.99%、38.20%、15.40%、16.41%。结论构建的上海市医疗机构国谈药品遴选与评价指标体系具有一定科学性,可为医疗机构药品准入管理提供工具支持。 展开更多

关键词 德尔菲法 医疗机构 国谈药品 遴选评价

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面向湍流大数据的高效存储与访问关键技术研究

19

作者 程文迪 张晓 +5 位作者 潘兆辉 赵友军 孙晨光 单学强 金雨展 赵晓南 《大数据》 2024年第4期3-20,共18页

随着测量技术和数值模拟技术的发展,数据驱动的湍流研究成为该领域的新研究方法。我国已建立了多个风洞实验室和多个超算中心来模拟湍流,这些研究积累了大量的湍流数据,但是国内没有集中的湍流数据管理平台,耗资巨大的实验和仿真数据难... 随着测量技术和数值模拟技术的发展,数据驱动的湍流研究成为该领域的新研究方法。我国已建立了多个风洞实验室和多个超算中心来模拟湍流,这些研究积累了大量的湍流数据,但是国内没有集中的湍流数据管理平台,耗资巨大的实验和仿真数据难以实现交流和共享。湍流数据具有数据量大、维度高、精度高和多源异构等特点,其存储、访问与管理存在数据集成困难、数据访问低效和存储效率低等问题。设计了一个面向航空、航天和航海典型流动问题的湍流大数据分布式存储系统TDFS。结合湍流大数据的访问特点,在TDFS中设计了新的元数据组织方式和数据访问接口。实验结果表明,与HDFS和GlusterFS相比,TDFS分别实现了54.38%和57.7%的接口响应速度提升。同时,为了降低湍流大数据的存储开销,设计了基于HDF5的副本延迟压缩机制,相比原有的副本存储方式,节省了34%的存储空间。 展开更多

关键词 湍流大数据 分布式存储系统 副本延迟压缩 性能优化

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我国多适应证药物医保准入和定价策略可行性分析

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作者 符雨嫣 王美凤 +2 位作者 程文迪 覃肖潇 王海银 《中国卫生经济》 北大核心 2024年第2期29-33,共5页

目的:在总结既往研究关于多适应证药物准入和定价策略的基础上,基于我国实际情况,研究适用于我国医保目录调整机制的多适应证药物准入和定价策略,进行可行性分析,以期未来为国家医疗保障部门在医保目录调整工作中提供方法支撑。方法:首... 目的:在总结既往研究关于多适应证药物准入和定价策略的基础上,基于我国实际情况,研究适用于我国医保目录调整机制的多适应证药物准入和定价策略,进行可行性分析,以期未来为国家医疗保障部门在医保目录调整工作中提供方法支撑。方法:首先,通过文献综述、专家调研,梳理可能适用于我国的多适应证药物医保准入和定价策略。其次,根据文献梳理情况,构建多适应证药物医保准入和定价策略可行性评价框架,制定可行性评价问卷,邀请医保准入过程中各利益相关方根据问卷进行可行性评分。此外,通过专家调,研划分出9条不同多适应证药物路径,邀请医保准入过程中各利益相关方根据问卷进行路径分析。最后,根据研究结果形成相关建议。结果:可行性评价结果显示,直接准入的可行性较差,谈判准入和简易谈判准入的可行性相当;按加权平均值定价的可行性较差,按主适应证定价和按最低值定价的可行性相当。路径分析结果显示,不同路径下选择多适应证药物的医保准入和定价策略有所差异。结论:应细化多适应证药物的医保准入及价格测算方法路径;完善数据库建设,支持医保精细化测算;积极探索多适应证药物的医保创新支付方法。 展开更多

关键词 多适应证药物 医保准入 医保定价 可行性分析

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