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肾移植术后监测环孢素浓度的临床意义 被引量:16
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作者 姜汉英 廖永芳 +3 位作者 余源 张红 夏穗生 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 1998年第4期222-223,共2页
为了进一步探讨环孢素A(CsA)理想的治疗窗范围,指导临床合理应用免疫抑制剂,以减少急性排斥反应发生和肝肾毒性反应,对肾移植术后510例患者进行了CsA血浓度测定,实验结果表明:术后不同时期各组间CsA的浓度范围有显... 为了进一步探讨环孢素A(CsA)理想的治疗窗范围,指导临床合理应用免疫抑制剂,以减少急性排斥反应发生和肝肾毒性反应,对肾移植术后510例患者进行了CsA血浓度测定,实验结果表明:术后不同时期各组间CsA的浓度范围有显著差异(P<0.001),认为监测CsA浓度有利于减少急性排斥反应和肝。 展开更多
关键词 肾移植 治疗窗 环孢素 排斥反应
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抗体介导的排斥反应所致的移植心脏组织病理学变化的观察 被引量:2
2
作者 郭晖 周洪敏 +3 位作者 昌盛 张伟杰 陈忠华 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期417-421,共5页
目的研究心脏移植术后移植心中抗体介导的排斥反应(AMR)的发生情况及其组织病理学特征。方法2003年1月至2007年12月接受心脏移植的受者10例。术后受者移植心功能异常时,以及术后1个月、3个月、1年、2年和3年时进行移植心心内膜心肌... 目的研究心脏移植术后移植心中抗体介导的排斥反应(AMR)的发生情况及其组织病理学特征。方法2003年1月至2007年12月接受心脏移植的受者10例。术后受者移植心功能异常时,以及术后1个月、3个月、1年、2年和3年时进行移植心心内膜心肌活检(EMB),共取得17份活检组织样本,进行常规病理学和CAd免疫组织化学染色。依据2004年国际心脏和肺移植学会(ISHLT)的病理学诊断体系以及移植心AMR诊断体系进行病理学诊断。CAd免疫组织化学染色结果以0至+++予以分级。结果10例17次EMB中,1次样本不合格,余16次EMB中,7例次诊断为C4d阳性AMR,3例4次诊断为急性细胞性排斥反应,2例次诊断为Quilty损伤。7例次AMR中,1例合并急性细胞性排斥反应,余6例次均为单独发生。10例受者中,1例移植后20个月死亡,尸体解剖检查诊断为慢性排斥反应合并AMR和急性细胞性排斥反应(ISHLT分级3级)。其移植心AMR组织学特征为局灶性至广泛性心肌间毛细血管内皮C4d阳性沉积。结论AMR是心脏移植术后主要的并发症之一,EMB及其C4d免疫组织化学染色是早期诊断AMR的有效方法。 展开更多
关键词 心脏移植 抗体介导性排斥反应 补体C4d 病理学
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肝移植术后致敏状态的监测 被引量:2
3
作者 张伟杰 王大卫 +6 位作者 叶启发 陈知水 曾凡军 李岗山 宫念樵 陈忠华 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期267-268,共2页
目的 探讨肝移植受者致敏与移植物功能的关系。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对 15例患者肝移植前后的群体反应性抗体 (PRA)进行动态监测。结果  15例患者肝功能的主要指标 ,包括丙氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素等大多在术后 ... 目的 探讨肝移植受者致敏与移植物功能的关系。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对 15例患者肝移植前后的群体反应性抗体 (PRA)进行动态监测。结果  15例患者肝功能的主要指标 ,包括丙氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素等大多在术后 1周内恢复正常。 15例中有 1例术前中度致敏 ,术后发生轻度排斥反应 1次 ,经治疗后逆转 ,其PRA在观察期内一直保持阳性。另外 14例受者移植前、后PRA均阴性 (PRA <10 % ) ,其中 1例发生排斥反应 1次 ,但PRA仍保持阴性。结论 肝移植受者的致敏状态与术后的排斥反应密切相关。 展开更多
关键词 肝移植术 术后 致敏状态 酶联免疫吸附法 群体反应性抗体
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重组人抗HBsAg-Fab阻断肝移植后HBV再感染的体外研究 被引量:1
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作者 潘桃 唐莉 +3 位作者 陈知水 王大为 郭晖 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第8期758-762,共5页
目的研究重组合成抗乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)的小分子抗体Fab阻断肝移植后乙肝病毒再感染的作用效应。方法通过体外抗原黏附实验,补体毒实验和病毒感染实验,计算抗原黏附率、细胞死亡率和细胞感染率,进行统计分析,研究抗体Fab... 目的研究重组合成抗乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)的小分子抗体Fab阻断肝移植后乙肝病毒再感染的作用效应。方法通过体外抗原黏附实验,补体毒实验和病毒感染实验,计算抗原黏附率、细胞死亡率和细胞感染率,进行统计分析,研究抗体Fab的功能效应。结果在有、无重组抗体存在时,组间的抗原黏附率、细胞死亡率及细胞感染率对比,差异均有显著性(均为P<0.05),实验数据在统计学上有显著差异。结论重组合成抗体Fab能阻断抗原对靶细胞的黏附,能介导补体毒杀伤靶细胞,降低HBV对人原代肝细胞的感染率。基因重组的小分子抗体Fab的体外效应实验为其在体内临床应用打下基础。 展开更多
关键词 :肝移植 肝炎病毒 乙型/免疫学 重组人抗HbsAG-Fab 手术后并发症/预防与控制
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CD8+细胞强化骨髓细胞输注免疫调节效应及机制
5
作者 宫念樵 刘云 +6 位作者 朱兰 王海灏 王大卫 张伟杰 陈知水 叶启发 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第19期2906-2908,共3页
目的观察不同脾细胞亚群强化骨髓细胞输注调节特异性免疫状态的效应,并探讨其可能机制。方法C57BL/6小鼠分别输注BACB/C小鼠5×106骨髓细胞、5×106骨髓细胞+5×106脾细胞、5×106骨髓细胞+5×106CD4+细胞和5×... 目的观察不同脾细胞亚群强化骨髓细胞输注调节特异性免疫状态的效应,并探讨其可能机制。方法C57BL/6小鼠分别输注BACB/C小鼠5×106骨髓细胞、5×106骨髓细胞+5×106脾细胞、5×106骨髓细胞+5×106CD4+细胞和5×106骨髓细胞+5×106CD8+细胞,3月后观察特异性免疫状态和淋巴细胞分化状况。结果CD8+细胞联合输注的受体淋巴细胞反应较弱,IL-2和IFN-γ低表达,IL-4高表达。结论CD8+细胞输注强化了骨髓细胞输注调节特异性免疫状态的效应,包括免疫偏移在内的机制参与了这一过程。 展开更多
关键词 CD8+细胞 骨髓细胞输注 免疫状态
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临床器官移植供受者免疫学选配要点
6
作者 《中国实用外科杂志》 CSCD 1994年第12期707-708,共2页
临床器官移植供受者免疫学选配要点同济医科大学器官移植研究所(430030)程敦秀众所周知,同种异体器官移植术后的主要危险是排斥反应.而这种排斥反应主要由供受体同种间的免疫遗传差异所致.为使移植物获得长期存活,许多学者... 临床器官移植供受者免疫学选配要点同济医科大学器官移植研究所(430030)程敦秀众所周知,同种异体器官移植术后的主要危险是排斥反应.而这种排斥反应主要由供受体同种间的免疫遗传差异所致.为使移植物获得长期存活,许多学者进行了大量的研究。尤其在移植免疫方... 展开更多
关键词 器官移植 移植物排斥 移植免疫学
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发囊基因芯片法和血样单克隆抗体法在HLA-Ⅱ类分型中的比较研究
7
作者 黄伟 +2 位作者 王大卫 汪芯 陈忠华 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期194-196,共3页
目的 同步双盲法研究单克隆抗体法和基因芯片法在HLA分型中的准确性、重复性和实用性。方法 研究样本 4 6份 ,单克隆抗体法采用一步法单抗分型技术 ,基因芯片法采用寡核苷酸芯片技术。结果  4 6份标本的单克隆抗体法和基因芯片法分... 目的 同步双盲法研究单克隆抗体法和基因芯片法在HLA分型中的准确性、重复性和实用性。方法 研究样本 4 6份 ,单克隆抗体法采用一步法单抗分型技术 ,基因芯片法采用寡核苷酸芯片技术。结果  4 6份标本的单克隆抗体法和基因芯片法分型成功 ,对有差异的结果进行基因芯片法复查 ,重复率 10 0 %。单克隆抗体法耗时 1.5h ,基因芯片法耗时 3.5h。基因芯片法的漏检率低于单克隆抗体法。两种方法主要在对DR2 (DR15 ,DR16 )的检测结果上不一致。结论 目前HLA Ⅱ类抗原的分型 ,尤其是临床大样本分型 ,可以采用单克隆抗体分型技术进行快速分型。对于要求精细配型的骨髓移植 ,应该采用基因芯片分型或其他DNA分型技术。对于单克隆抗体分型结果可疑的样本应用基因芯片分型确认。 展开更多
关键词 发囊基因芯片法 血样单克隆抗体法 HLA-Ⅱ类 基因分型 HLA分型
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流式细胞术-群体反应性抗体的检测在临床器官移植中的应用
8
作者 黄伟 陈知水 +4 位作者 张伟杰 汪芯 王大卫 周平 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期173-176,共4页
目的 比较流式细胞术检测群体反应性抗体(FLOW-PRA)的方法与传统的酶联免疫吸附检测群体反应性抗体(ElISAPRA)的方法在临床器官移植巾应朋的相关性、灵敏性、准确性及实用性。方法采用FLOW-PRA和ELISAPRA两种方法对212份等待肾移植... 目的 比较流式细胞术检测群体反应性抗体(FLOW-PRA)的方法与传统的酶联免疫吸附检测群体反应性抗体(ElISAPRA)的方法在临床器官移植巾应朋的相关性、灵敏性、准确性及实用性。方法采用FLOW-PRA和ELISAPRA两种方法对212份等待肾移植患者的血清进行检测,对两种方法的检出结果进行比较分析。结果FLOW-PRA和ELISAPRA两种方法各耗时1.5h和3h。两种方法所得结果有很好的相关性,PRAⅠ类和PRAⅡ类检测结果的相关系数分别为0.94和0.89。采用FLOWPRA法检出PRAI类和Ⅱ类阳性率分别为24.5%和18.4%,采用ELISA-PRA法检出PRAI类和Ⅱ类的阳性率分别为17.9%和14.6%,FLOW-PRA法的阳性检出率明显高于ELISA—PRA法。FLOW-PRA法能准确检测到低浓度抗体及其抗体特异性。结论与ELISA-PRA法相比,FLOW-PRA法简单快捷,有更高的敏感性和准确性,对低致敏患者有更高的阳性检出率,更适合临床器官移植对PRA的检测。 展开更多
关键词 流式细胞术 酶联免疫吸附测定 群体反应性抗体
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小剂量骨髓细胞联合脾细胞输注调节受体特异性免疫状态的研究
9
作者 王大卫 王海灏 +6 位作者 朱兰 刘云 宫念樵 张伟杰 陈知水 叶启发 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第16期2447-2448,2452,共3页
目的建立供体小剂量骨髓细胞输注同时联合脾细胞输注对受体特异性免疫状态的调节方法,建立相应的评估体系,探索其调节效应。方法C57BL/6小鼠输注小剂量BALB/C小鼠骨髓细胞或骨髓细胞脾细胞联合输注,观察受体存活状况,3个月后建立混合淋... 目的建立供体小剂量骨髓细胞输注同时联合脾细胞输注对受体特异性免疫状态的调节方法,建立相应的评估体系,探索其调节效应。方法C57BL/6小鼠输注小剂量BALB/C小鼠骨髓细胞或骨髓细胞脾细胞联合输注,观察受体存活状况,3个月后建立混合淋巴细胞培养体系,评估受体特异性免疫状态。结果受体存活好,移植物抗宿主反应强度较低,混合淋巴细胞反应联合输注较骨髓细胞输注稍低但差异无显著性。结论供体骨髓细胞联合脾细胞输注可以在减少骨髓细胞输注量时仍有效调节受体特异性免疫状态,混合淋巴细胞培养体系是一种有价值的评估方法。关键词:骨髓细胞输注;脾细胞; 展开更多
关键词 骨髓细胞输注 脾细胞 混合淋巴细胞培养
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HLA-A、B抗原与前次相同但与受者不相合对再次移植肾功能的影响
10
作者 王从义 +2 位作者 曹凡军 黄三香 夏穗生 《中华器官移植杂志》 CSCD 1994年第3期121-122,共2页
总结20例再次肾移植患者的存活情况,探讨有重复的Ⅰ类抗原且与受者不相合对再次移植肾功能的影响。结果显示,再次移植与前次供肾至少有一个相同的HLA-A、B抗原且与受者不相合对移植物的短期存活率、1年及2年存活率均无明显... 总结20例再次肾移植患者的存活情况,探讨有重复的Ⅰ类抗原且与受者不相合对再次移植肾功能的影响。结果显示,再次移植与前次供肾至少有一个相同的HLA-A、B抗原且与受者不相合对移植物的短期存活率、1年及2年存活率均无明显影响(P>0.05)。因而认为再次移植受者在选择二次供肾时,不必避免有重复的Ⅰ类抗原且与其不相合的供肾。这一结果可增加再次移植受者特别是高致敏者选择供肾的机会。 展开更多
关键词 白细胞抗原 肾移植 存活
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两组分型血清检测湖北汉族人HLA的比较
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作者 楼桂芳 +4 位作者 姜汉英 邵静芳 王崇义 杨萍 刘恭植 《中华器官移植杂志》 CAS 1984年第3期111-112,共6页
关键词 分型 血清检测 湖北 汉族人 HLA TWO HAN NATIONALITY
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同种肾移植免疫排斥监测指标的探讨
12
作者 周汝麟 黄汉菊 +4 位作者 毕爱华 朱文慧 胡家珍 姜汉英 《中华器官移植杂志》 CAS 1982年第3期110-112,共3页
关键词 同种 移植免疫排斥 监测指标
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HLA抗原在湖北汉族人群中的分布调查
13
作者 楼桂芳 +6 位作者 姜汉英 邵静芳 王崇义 刘植恭 张工梁 赵桐茂 李正道 《中华器官移植杂志》 CAS 1983年第3期102-103,共2页
关键词 HLA抗原 湖北 汉族人群 分布调查 HAN NATIONALITY
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30例血液透析患者体内自身淋巴细胞毒抗体的检测
14
作者 王从义 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 1993年第1期14-15,共2页
关键词 血液透析 淋巴细胞毒 抗体 检测
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HLA组织配型在尸肾移植中的应用
15
作者 姜汉英 楼桂芳 +3 位作者 王从义 刘恭植 夏穗生 《中华器官移植杂志》 CAS 1986年第4期184-185,共3页
关键词 HLA 组织配型 尸肾移植 KIDNEY TRANSPLANTATION USED in
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转染人补体调节基因对猪血管内皮细胞的保护作用
16
作者 蔡常春 陈实 +3 位作者 郭辉 马绪娴 李锦文 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期315-315,共1页
关键词 血管内皮细胞 补体 保护作用 超急性排斥反应 调节基因 转染 靶抗原 转基因技术 猪血 表达
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