目的探究静脉用尼可地尔(nicorandil)对冠心病合并肾功能不全(renal insufficient)患者对比剂肾病(contrast-inducednephropathy,CIN)的预防及肾保护作用。方法选取2017年10月-2018年10月于解放军总医院第一医学中心心内科行冠脉介入治...目的探究静脉用尼可地尔(nicorandil)对冠心病合并肾功能不全(renal insufficient)患者对比剂肾病(contrast-inducednephropathy,CIN)的预防及肾保护作用。方法选取2017年10月-2018年10月于解放军总医院第一医学中心心内科行冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的冠心病合并肾功能不全患者150例,随机分为对照组(75例)和试验组(75例),年龄30~75岁,男86例,女64例。对照组患者给予常规静脉水化处理:术前12h至术后24h按照1.0ml/(h·kg)持续静滴0.9%氯化钠注射液。试验组术前12 h 至术后24 h 按1.0 ml/(h·kg)液速持续静滴尼可地尔注射液。比较两组造影前和造影后24h、48的血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿β2 微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、胱抑素C(cystatin,Cys C)水平以及两组CIN 的发生率。结果两组患者术前基线资料无统计学差异(P>0.05)。两组患者在造影后24 h、48 h血Scr、Cys C、尿β2-MG均有不同程度升高,对照组较试验组升高更为明显[Scr(90.88±18.28)μmol/L vs (105.46±31.86)μmol/L;Cys-C(1.28±0.45)μmol/L vs (1.52±0.76)μmol/L;尿β2-MG(0.063±0.064)μmol/L vs (0.104±0.043)μmol/L]。CIN 发生率对照组为9.33%(7/75),试验组为1.33%(1/75),两组间CIN 发生率差异有统计学意义(P=0.032)。结论静脉用尼可地尔能够降低冠心病合并肾功能不全患者对比剂肾病发病率。展开更多
文摘目的探究静脉用尼可地尔(nicorandil)对冠心病合并肾功能不全(renal insufficient)患者对比剂肾病(contrast-inducednephropathy,CIN)的预防及肾保护作用。方法选取2017年10月-2018年10月于解放军总医院第一医学中心心内科行冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的冠心病合并肾功能不全患者150例,随机分为对照组(75例)和试验组(75例),年龄30~75岁,男86例,女64例。对照组患者给予常规静脉水化处理:术前12h至术后24h按照1.0ml/(h·kg)持续静滴0.9%氯化钠注射液。试验组术前12 h 至术后24 h 按1.0 ml/(h·kg)液速持续静滴尼可地尔注射液。比较两组造影前和造影后24h、48的血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿β2 微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、胱抑素C(cystatin,Cys C)水平以及两组CIN 的发生率。结果两组患者术前基线资料无统计学差异(P>0.05)。两组患者在造影后24 h、48 h血Scr、Cys C、尿β2-MG均有不同程度升高,对照组较试验组升高更为明显[Scr(90.88±18.28)μmol/L vs (105.46±31.86)μmol/L;Cys-C(1.28±0.45)μmol/L vs (1.52±0.76)μmol/L;尿β2-MG(0.063±0.064)μmol/L vs (0.104±0.043)μmol/L]。CIN 发生率对照组为9.33%(7/75),试验组为1.33%(1/75),两组间CIN 发生率差异有统计学意义(P=0.032)。结论静脉用尼可地尔能够降低冠心病合并肾功能不全患者对比剂肾病发病率。
