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特殊类型断指再植回顾与展望 被引量:147
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作者 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期19-20,共2页
关于特殊类型的断指再植,现就复习文献后所获信息作一回顾及展望,供同道参考[1~5]。一、末节断指再植70年代初,手指中节远端以远的离断,西方学者认为再植难度大,残端缝合不影响手指功能长度,又考虑到经济原因而不主张再植。进入80年代... 关于特殊类型的断指再植,现就复习文献后所获信息作一回顾及展望,供同道参考[1~5]。一、末节断指再植70年代初,手指中节远端以远的离断,西方学者认为再植难度大,残端缝合不影响手指功能长度,又考虑到经济原因而不主张再植。进入80年代,我国不少学者缝合直径为0.3~0.5mm... 展开更多
关键词 断指再植 儿童手指 末节断指再植
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手部皮肤覆盖原则与趋向 被引量:108
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作者 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期257-258,共2页
手部皮肤覆盖是手部创伤的三大治疗原则之一。合理正确的皮肤覆盖是手外科医师在临床工作中时时遇到的技术操作。它决定创面覆盖后手的外形、功能并为后续治疗创造条件。皮肤覆盖的治疗原则是:能用游离皮片移植不用皮瓣移植,能用局部... 手部皮肤覆盖是手部创伤的三大治疗原则之一。合理正确的皮肤覆盖是手外科医师在临床工作中时时遇到的技术操作。它决定创面覆盖后手的外形、功能并为后续治疗创造条件。皮肤覆盖的治疗原则是:能用游离皮片移植不用皮瓣移植,能用局部皮瓣不用远隔皮瓣,能用带蒂皮瓣不用游离皮瓣。这一治疗原则一直是手外科临床医师应牢记的准则。基于手皮肤结构与功能的特殊性及手美容地位的提高,基于显微外科技术的发展与提高,在遵循上述原则的基础上,怎样选择皮肤覆盖,是当前手外科在处理大量急诊或择期治疗的病人中一个现实的问题。 展开更多
关键词 皮肤覆盖 手部创伤 治疗原则 游离皮片移植 显微外科技术 皮瓣移植 技术操作 临床工作
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失眠机制研究进展 被引量:101
3
作者 钱彦方 +2 位作者 李静 宋康康 姜兴伟 《世界睡眠医学杂志》 2016年第3期174-179,共6页
随着近些年临床上对失眠的不断研究,失眠的机制越来越受到人们重视,探讨失眠的机制,是治疗失眠的根本突破点。本篇综述将对失眠的机制及诊断做出简单的总结。
关键词 睡眠 失眠
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不同形式的足趾移植拇手指再造与修复 被引量:84
4
作者 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期8-9,共2页
关键词 拇指缺损 手皮肤缺损 手指缺损 足趾组织移植 断指再造术
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拇手指部分缺损的修饰性修复与重建 被引量:83
5
作者 方光荣 +6 位作者 侯书健 袁光海 王振军 张云飞 丁小珩 汤海萍 杨志贤 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第38期2667-2673,共7页
目的评估对拇、手指末节部分缺损,选用相应部分足趾组织移植修饰性修复与重建的临床效果,提出修饰性修复与重建的新理念.方法对77例80指拇、手指末节半侧、背侧、指腹及手指部分复合组织缺损选用足趾末节半侧甲瓣,背侧甲瓣,趾腹皮瓣及... 目的评估对拇、手指末节部分缺损,选用相应部分足趾组织移植修饰性修复与重建的临床效果,提出修饰性修复与重建的新理念.方法对77例80指拇、手指末节半侧、背侧、指腹及手指部分复合组织缺损选用足趾末节半侧甲瓣,背侧甲瓣,趾腹皮瓣及足趾相应部分复合组织移植,采用吻合趾-指动静脉重建血液循环,施行修饰性修复与重建.结果成活75例78指,成活率为97.5%,术后经半年~12年随访,保持了手指原来长度与外形,重建了指甲,使指腹饱满,具有罗纹,出汗,两点分瓣觉为4~6 mm,获得较完美的外形与功能.结论对拇、手指末节部分复合组织缺损,选用相应部分足趾半侧甲瓣、背侧甲瓣、趾腹皮瓣及复合组织移植的修饰性修复与重建,可达到精细修复效果和修饰性修复与重建的目的. 展开更多
关键词 拇指 指损伤 移植 自体 吻合术 外科 修复外科手术 手指部分缺损 修复效果 修饰性 手指末节部分缺损 足趾组织移植
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甲床损伤及甲畸形的治疗体会 被引量:85
6
作者 吕桂欣 +2 位作者 潘达德 林彬 杨志贤 《中华手外科杂志》 CSCD 1995年第A01期17-18,共2页
从1992年1月到1994年1月,对急诊甲床损伤30例38指,甲畸形10例13指进行择期治疗。依据解剖,生理等进行显微外科修复,取得了良好疗效.介绍了手术要点及适应证选择,并讨论了部份急诊手术效果不理想的原因。对甲畸... 从1992年1月到1994年1月,对急诊甲床损伤30例38指,甲畸形10例13指进行择期治疗。依据解剖,生理等进行显微外科修复,取得了良好疗效.介绍了手术要点及适应证选择,并讨论了部份急诊手术效果不理想的原因。对甲畸形成因进行了回顾往分析。 展开更多
关键词 甲床损伤 指损伤 甲畸形 外科手术
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急诊修复拇指指腹缺损三种方法的研究 被引量:76
7
作者 侯书健 +4 位作者 方光荣 张元信 王振军 刘亚平 张云飞 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第3期153-154,共2页
目的 报道采用不同方法急诊修复拇指指腹缺损的疗效。方法 采用示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣转位及趾腹皮瓣游离移植三种方法 ,为 2 1例拇指指腹缺损进行急诊修复。结果  2 0例皮瓣成活 ,1例失败。术后随访半年~ 2... 目的 报道采用不同方法急诊修复拇指指腹缺损的疗效。方法 采用示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣转位及趾腹皮瓣游离移植三种方法 ,为 2 1例拇指指腹缺损进行急诊修复。结果  2 0例皮瓣成活 ,1例失败。术后随访半年~ 2年 ,平均 1 0个月。所有皮瓣血运、弹性、质地均良好。指腹二点分辨觉 :示指背侧岛状皮瓣平均为 9.2mm ,拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣平均为 8mm ,趾腹皮瓣平均为 5.6mm。结论 急诊修复拇指指腹缺损首选趾腹皮瓣 。 展开更多
关键词 急诊 修复 拇指指腹缺损 外科皮瓣 指损伤 外科手术
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断指再植的回顾与展望 被引量:74
8
作者 《中华手外科杂志》 CSCD 2000年第2期65-66,共2页
关键词 断指再植 显微外科手术 皮肤缺损
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足趾移植再造拇指和手指外形的修饰理念 被引量:66
9
作者 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期92-94,共3页
1966年杨东岳等完成我国第一例第二趾移植拇指再造,为足趾移植拇、手指再造开创了先例。Cobett(1968)、Buncke(1973)、Tamai(1974)分别报道了躅趾移植拇指再造成功的个案。Morrison(1980)选用鹧趾甲皮瓣移植治疗拇指皮肤套状... 1966年杨东岳等完成我国第一例第二趾移植拇指再造,为足趾移植拇、手指再造开创了先例。Cobett(1968)、Buncke(1973)、Tamai(1974)分别报道了躅趾移植拇指再造成功的个案。Morrison(1980)选用鹧趾甲皮瓣移植治疗拇指皮肤套状撕脱的再造,使足趾移植拇、手指再造进入了新时期。 展开更多
关键词 足趾移植 手指再造 再造拇指 修饰 外形 皮肤套状撕脱 显微外科技术 拇指再造
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华北及其邻区块体转动模式和动力来源 被引量:62
10
作者 徐锡伟 +2 位作者 马杏垣 孙宇航 韩竹君 《地球科学(中国地质大学学报)》 EI CAS CSCD 北大核心 1994年第2期129-138,共10页
块体的转动是地壳中重要的构造运动形式。根据地质、地球物理和地震活动性等资料,可将华北及其邻区划分为3个亚板块。华北亚板块可进一步细分为多个次级块体。这些不同级别的块体或多或少都显示出一定的刚体特性。根据地质构造、地震和... 块体的转动是地壳中重要的构造运动形式。根据地质、地球物理和地震活动性等资料,可将华北及其邻区划分为3个亚板块。华北亚板块可进一步细分为多个次级块体。这些不同级别的块体或多或少都显示出一定的刚体特性。根据地质构造、地震和古地磁测量等资料,详细地论述了不同级别块体的转动问题,即华北及其邻区的黑龙江、华北和华南等3个近东西向亚板块自老第三纪以来相对于新疆地区顺时针转动了1.6°~35°;华北亚板块内部北北东向的次级块体自新第三纪以来逆时针转动了1.3°~ 37°.最后探讨了这种转动的动力来源。 展开更多
关键词 块体转动 古地磁 华北 动力来源
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断指再植的发展与提高 被引量:64
11
作者 《中华手外科杂志》 CSCD 2003年第3期129-131,共3页
关键词 断指再植 发展 手外科 皮瓣移植 足趾组织移植
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川滇菱形块体顺时针转动的构造学与古地磁学证据 被引量:58
12
作者 徐锡伟 +6 位作者 于贵华 宋方敏 向宏发 张兰凤 Hagai Ron 王洋龙 闻学泽 《地震地质》 EI CSCD 北大核心 2003年第1期61-70,共10页
川滇菱形块体内部受NE向丽江 -小金河断裂的切割 ,可进一步划分为川西北次级块体和滇中次级块体等南北 2个部分 ;各次级块体东边界断裂有规律地左旋滑动、西边界断裂的右旋滑动及其滑动速率值的差异 ,反映出新生代时期各次级块体作向SE... 川滇菱形块体内部受NE向丽江 -小金河断裂的切割 ,可进一步划分为川西北次级块体和滇中次级块体等南北 2个部分 ;各次级块体东边界断裂有规律地左旋滑动、西边界断裂的右旋滑动及其滑动速率值的差异 ,反映出新生代时期各次级块体作向SE的水平滑移叠加绕垂直轴顺时针转动的复合运动。其中 ,川西北次级块体SE向的水平滑移速率 5mm/a ,顺时针转动角速度 1 4°/Ma ;滇中次级块体SE向的水平滑移速率 3 5mm/a ,顺时针转动角速度约 1 5°/Ma。在滇中次级块体内部姚安、大姚、永仁、昆明北马街等地采集到约 90个古新世地层的定向样品 ,通过交变退磁和热退磁获得了它们各自的剩磁矢量 (实验磁偏角和磁倾角 ) ,由实测磁偏角与期望磁偏角相比可知川滇地区滇中次级块体中新世早期以来的顺时针转动累积量可达 30°~ 4 8°。次级块体的整体转动与块边活动断裂的左旋滑动符合左旋走滑断裂作用区块体作顺时针转动的运动学模式。 展开更多
关键词 活动断裂 活动块体 块体转动 磁偏角期望值 磁偏角实测值 川滇地区
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足趾移植拇手指再造的目的、手术方案与技巧商榷 被引量:56
13
作者 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期6-7,共2页
关键词 拇手指再造 足趾移植 手术方案 足趾组织移植 再造修复 手指部分缺损 不同程度 手指缺损 临床效果 修饰性
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趾腹皮瓣修复拇指指腹缺损 被引量:57
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作者 方光荣 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1990年第4期196-197,共2页
关键词 拇指缺损 显微外科 趾腹皮瓣
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我国断肢(指)再植的回顾与展望 被引量:55
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作者 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期253-256,共4页
肢体因外伤离断,设法予以再植使其恢复原有外形及功能,这是自古以来人们所期望的。直到20世纪60年代,采用吻合血管重建血液循环的技术使断指再植的理想才变为现实。我国王志先(1960)、屠开元(1962)最早开展了断肢再植的动物实验... 肢体因外伤离断,设法予以再植使其恢复原有外形及功能,这是自古以来人们所期望的。直到20世纪60年代,采用吻合血管重建血液循环的技术使断指再植的理想才变为现实。我国王志先(1960)、屠开元(1962)最早开展了断肢再植的动物实验,1963年陈中伟为1例前臂远端完全离断患者实施再植并恢复了良好功能,震动当时国际医学界,之后王澍寰、 展开更多
关键词 断肢(指)再植 重建血液循环 完全离断 断指再植 吻合血管 动物实验 断肢再植 陈中伟
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游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损407例分析 被引量:52
16
作者 侯书健 +4 位作者 方光荣 汤海萍 丁小珩 王振军 孙乐天 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期259-262,共4页
目的探讨游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法1990年5月—2005年9月,选用18种游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损407例。其中(足母)趾腓侧趾腹皮瓣39例,(足母)趾或第二趾趾甲瓣11例,(足母)甲瓣或第二趾趾甲皮瓣60例,(足母... 目的探讨游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法1990年5月—2005年9月,选用18种游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损407例。其中(足母)趾腓侧趾腹皮瓣39例,(足母)趾或第二趾趾甲瓣11例,(足母)甲瓣或第二趾趾甲皮瓣60例,(足母)趾腓侧半月形皮瓣6例,(足母)趾腓侧或第二趾胫侧半侧甲瓣7例,足背三叶或二叶皮瓣6例,带足背皮瓣的足趾移植144例,第一趾蹼皮瓣12例,足底内侧皮瓣4例,足背皮瓣10例,足外侧皮瓣8例,小腿内侧皮瓣21例,小腿外侧腓骨皮瓣2例,肩胛皮瓣2例,股前外侧皮瓣9例,胸脐皮瓣27例,背阔肌皮瓣5例,桡动脉皮瓣5例,(足母)甲瓣或第二趾与游离皮瓣组合移植29例。结果术后成功401例,成功率为98.5%。术后经6个月~8年(平均3.5年)的随访,皮瓣血运、质地、弹性良好。不同类型的足趾组织瓣或足部皮瓣移植修复后的拇、手指外形良好,指腹两点分辨觉为5至8mm。结论游离皮瓣移植是修复手部及前臂皮肤缺损的理想方法之一。尤其对拇手指皮肤缺损,选用不同类型的足部游离皮瓣移植修复,功能与外形优于其他方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 组织移植 手损伤 前臂损伤 皮肤缺损
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严重巨大缺损的组织瓣修复选用原则 被引量:47
17
作者 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期165-167,共3页
造成严重大面积皮肤软组织缺损、深部组织外露或缺损临床上并非罕见。为了保留肢体并恢复功能,选用大面积组织瓣移植覆盖创面,进行修复与重建是外科领域中一项重要课题[1-5]。现就对严重巨大缺损的组织瓣选用提出一些不成熟看法... 造成严重大面积皮肤软组织缺损、深部组织外露或缺损临床上并非罕见。为了保留肢体并恢复功能,选用大面积组织瓣移植覆盖创面,进行修复与重建是外科领域中一项重要课题[1-5]。现就对严重巨大缺损的组织瓣选用提出一些不成熟看法,供同道指正。一、选用大面积组织瓣... 展开更多
关键词 皮肤软组织缺损 组织瓣 修复
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带血管腓骨移植的远期疗效报告 被引量:47
18
作者 刘亚平 +6 位作者 潘达德 杨志贤 方光荣 曲智勇 林彬 汤海萍 杜泽新 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期22-26,共5页
目的分析带血管腓骨移植修复四肢长骨缺损的远期效果。方法对 19例应用带血管腓骨移植修复不同部位骨缺损患者进行 5~ 20年 (平均 10.79年 )远期随访,参照 Enneking系统对患肢功能进行评价,采用等级记分法,以达到正常肢体功能的百... 目的分析带血管腓骨移植修复四肢长骨缺损的远期效果。方法对 19例应用带血管腓骨移植修复不同部位骨缺损患者进行 5~ 20年 (平均 10.79年 )远期随访,参照 Enneking系统对患肢功能进行评价,采用等级记分法,以达到正常肢体功能的百分数表示。对移植腓骨的转归,参照国际挽救肢体专题讨论会制定的“同种及带血管移植的放射学评价方法”进行结果评定。结果应用带血管腓骨移植修复骨缺损的远期效果因缺损类型的不同而存在较大差异。 9例先天性胫骨假关节患者,术后肢体功能恢复 65%,其中移植腓骨骨不连 1例、骨折 3例 (7次 )、成角畸形 5例; 3例先天性桡骨缺如患者,术后肢体功能恢复 62%, 3例术后均出现移植腓骨骨骺线早闭,畸形复发; 5例骨髓炎、骨外露、骨缺损并软组织缺损患者,术后肢体功能恢复 94%,仅 1例发生移植腓骨骨折; 1例前臂软组织缺损并尺骨缺损,尺神经、正中神经损伤者,术后肢体功能恢复 67%,骨愈合顺利; 1例桡骨海绵状血管瘤者,术后肢体功能恢复 100%,骨愈合顺利。结论带血管腓骨移植是修复长骨缺损的好方法,与其他组织瓣联合应用,可一次完成骨支架重建与软组织覆盖,有利于肢体功能的尽早恢复。但对先天性胫骨假关节和桡骨缺如患者 ,远期效果不甚理想。 展开更多
关键词 自体移植 四肢长骨缺损 带血管腓骨移植
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足部皮瓣在拇指及手指再造与修复中的应用 被引量:44
19
作者 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期291-294,共4页
关键词 手指再造 拇指再造 移植修复 足部皮瓣 多次手术 拇指指腹缺损 第二趾移植 带足背皮瓣 皮肤撕脱伤
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改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指 被引量:43
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作者 方光荣 丁小珩 +4 位作者 屈志刚 姜凯 刘亚平 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期241-242,i001,共3页
目的 介绍改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指的方法。 方法 在第二足趾移植时将跖骨头截断 ,并沿矢状面由背侧向跖侧旋转 90°后再行游离移植拇手指再造术共 8例 ,使再造的掌指关节具有类似原掌指关节的活动范围。... 目的 介绍改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指的方法。 方法 在第二足趾移植时将跖骨头截断 ,并沿矢状面由背侧向跖侧旋转 90°后再行游离移植拇手指再造术共 8例 ,使再造的掌指关节具有类似原掌指关节的活动范围。 结果  8例均一期成活 ,术后经 12~ 3 6个月的随访 ,外形、感觉及运动功能均获满意恢复 ,其中 ,两点分辨觉在 6~ 10mm之间 ,再造掌指关节伸直位到掌侧被动活动范围最大 80° ,最小 65° ,平均 75° ,主动活动范围最大 70° ,最小 45° ,平均 60° ,X线照片复查 ,骨质愈合良好 ,关节无退行性变表现。 结论 改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指 ,是一种值得应用的治疗方法。 展开更多
关键词 第二足趾移植 拇手指 再造 掌指关节 跖趾关节 改良 X线照片 骨头 屈曲 旋转
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