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择时耳穴压丸联合腕踝针用于膝关节置换术后镇痛疗效观察 被引量:7
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作者 陈芳 宋俊兴 +3 位作者 梅莉 徐亚莉 单雪雨 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第13期1869-1873,共5页
目的探讨择时耳穴压丸联合腕踝针用于膝关节置换术后镇痛的效果。方法选取2018年9月—2020年12月在芜湖市中医医院行膝关节置换术的患者92例,采用随机数字表法将患者分为药物组、腕踝针组、耳穴组和联合组。术后药物组患者给予常规基础... 目的探讨择时耳穴压丸联合腕踝针用于膝关节置换术后镇痛的效果。方法选取2018年9月—2020年12月在芜湖市中医医院行膝关节置换术的患者92例,采用随机数字表法将患者分为药物组、腕踝针组、耳穴组和联合组。术后药物组患者给予常规基础治疗和塞来昔布口服,在此基础上耳穴组、腕踝针组、联合组分别加用择时耳穴压丸、腕踝针、腕踝针联合择时耳穴压丸治疗。比较4组患者术后1,3,7 d疼痛视觉模拟评分(VAS),术前和术后7 d匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,术后1,3,7 d膝关节活动度(ROM),术后1 d、术后1个月牛津膝关节功能量表(OKS)评分。结果各组患者术后1 d VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,联合组患者VAS评分明显低于药物组、耳穴组(P均<0.05);术后7 d,联合组患者VAS评分明显低于其他3组(P均<0.05)。联合组患者止痛药物使用时间明显短于其他3组(P均<0.05),腕踝针组、耳穴组明显短于药物组(P均<0.05)。术后7 d,4组患者睡眠PSQI评分均明显降低(P均<0.05),且联合组明显低于其他3组(P均<0.05),耳穴组、腕踝针组均明显低于药物组(P均<0.05)。4组患者术后3 d、7 d时ROM均较术后1 d明显改善(P均<0.05),各组患者术后3 d时ROM比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后7 d时,联合组患者ROM显著高于其他3组(P均<0.05),耳穴组、腕踝针组均明显高于药物组(P均<0.05)。4组患者术后1 d OKS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,联合组患者OKS评分明显低于其他3组(P均<0.05),耳穴组、腕踝针组均明显低于药物组(P均<0.05)。4组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),均轻微,无需干预。结论在常规治疗基础上联合择时耳穴压丸及腕踝针干预可明显减轻膝关节置换术后患者疼痛,择时耳穴压丸与腕踝针联用可发挥协同作用,镇痛作用更明显,更有利于改善睡眠质量,促进膝关节功� 展开更多
关键词 耳穴压丸 腕踝针 膝关节置换术 子午流注 疼痛 睡眠质量 膝关节功能
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熨洗Ⅰ号熏洗对胫骨平台骨折术后关节功能的影响 被引量:8
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作者 汪健 孙雁群 +5 位作者 何升华 赵祥 戴俭华 赵飞 方俊 《安徽中医药大学学报》 2016年第2期27-29,共3页
目的观察中药熏洗疗法对胫骨平台骨折术后患膝功能恢复的作用。方法将117例胫骨平台骨折术后患者按2∶1随机分为治疗组80例、对照组37例。治疗组患者术后25d开始进行中药熏洗加功能锻炼,对照组患者术后仅进行功能锻炼,30d为1个疗程。采... 目的观察中药熏洗疗法对胫骨平台骨折术后患膝功能恢复的作用。方法将117例胫骨平台骨折术后患者按2∶1随机分为治疗组80例、对照组37例。治疗组患者术后25d开始进行中药熏洗加功能锻炼,对照组患者术后仅进行功能锻炼,30d为1个疗程。采用美国特种外科医院膝关节评分系统评估两组患者的膝关节功能。结果对照组膝关节功能优、良、中、差分别为4、10、21、2例,治疗组分别为24、39、15、2例,两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论中药熨洗Ⅰ号对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复有促进作用。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 熨洗Ⅰ号 膝关节功能
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抗生素骨水泥表面置入在四肢感染创面治疗中的应用 被引量:3
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作者 张永 +3 位作者 刘刚 陈时雨 胡韬 黄宇 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2023年第9期50-53,57,共5页
目的:探索治疗四肢感染性创面的简单方法。方法:收集2021年1月至2022年11月共26例四肢感染病例,创面清创后采用抗生素骨水泥表面置入,待降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)炎症指标转阴后根据创面软组织条件,分别给予... 目的:探索治疗四肢感染性创面的简单方法。方法:收集2021年1月至2022年11月共26例四肢感染病例,创面清创后采用抗生素骨水泥表面置入,待降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)炎症指标转阴后根据创面软组织条件,分别给予植皮或者皮瓣移植覆盖创面。结果:26例感染创面经抗生素水泥覆盖后平均(2.00±0.50)d降钙素原转阴,平均(4.00±1.75)d C-反应蛋白转阴,平均(8.50±2.50)d红细胞沉降率转阴,16例采用游离植皮覆盖创面,6例局部转移或近距离带蒂皮瓣移植覆盖创面,4例创面较小换药后痊愈。随访6个月未见伤口再次溃破。结论:抗生素骨水泥表面置入能有效控制伤口的感染,诱导创面软组织再生,为下一步创面覆盖提供较好的基床,无须游离皮瓣或远距离带蒂皮瓣移植覆盖创面,操作简便,便于推广应用。 展开更多
关键词 抗生素 骨水泥置入 清创 感染创面
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复杂胫骨平台骨折术后切口愈合影响因素分析 被引量:2
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作者 陈时雨 +5 位作者 梁清宇 钱利海 刘刚 张永 胡健 周佳武 《皖南医学院学报》 CAS 2023年第4期336-339,共4页
目的:对复杂胫骨平台骨折术后切口愈合的影响因素进行分析,为降低术后切口愈合不良发生率提供指导。方法:回顾性分析2017年3月~2021年3月芜湖市中医医院行切开复位内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床资料。共75例患者纳入本研究... 目的:对复杂胫骨平台骨折术后切口愈合的影响因素进行分析,为降低术后切口愈合不良发生率提供指导。方法:回顾性分析2017年3月~2021年3月芜湖市中医医院行切开复位内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床资料。共75例患者纳入本研究。采用单因素分析临床特征,并将有差异的变量进行多因素Logistic回归分析。结果:75例患者中术后切口愈合良好者67例,愈合不良者8例。患者术后切口愈合不良与BMI及骨折分类两个因素有关联(P<0.05),且多因素Logistic回归分析显示,高BMI(≥24 kg/m^(2))(OR=31.514)、有吸烟史(OR=16.234)、手术时间过长(≥1.5 h)(OR=26.415)均为复杂胫骨平台骨折术后切口愈合不良的危险因素(P<0.05)。结论:复杂胫骨平台骨折术后切口愈合不良因素较多;遇到高BMI、常年吸烟患者时需警惕切口愈合不良的发生,术中缩短手术时间有利于降低术后切口愈合不良风险。 展开更多
关键词 复杂胫骨平台骨折 切开复位内固定 切口愈合 影响因素
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外侧改良“L”形切口切开复位钢板内固定治疗跟骨关节面压缩性骨折 被引量:5
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作者 戴俭华 +2 位作者 金永翔 马幸福 周晨 《中医正骨》 2013年第7期58-59,共2页
目的:探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节面压缩性骨折的临床疗效及术后切口感染的预防策略。方法:2009年7月至2011年6月,采用外侧改良"L"形切口切开复位钢板内固定手术治疗跟骨关节面压缩性骨折患者22例,男16例,女6例;年龄1... 目的:探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节面压缩性骨折的临床疗效及术后切口感染的预防策略。方法:2009年7月至2011年6月,采用外侧改良"L"形切口切开复位钢板内固定手术治疗跟骨关节面压缩性骨折患者22例,男16例,女6例;年龄19~65岁,中位数28.5岁;左侧10例,右侧10例,双侧2例。闭合性骨折20例22足,均为Essex-LoprestiⅡ型;开放性骨折2例2足,GustiloⅠ型1例,GustiloⅡ型1例。合并距骨骨折1例,合并腰椎骨折1例。术前、术后应用活血化瘀、消肿止痛中药,术后保持引流通畅并加压包扎切口。随访观察术后切口愈合、骨折愈合及患足功能恢复情况。结果:本组切口均Ⅰ期愈合;22例患者均获随访,随访时间8~18个月,中位数12.5个月;骨折均愈合,愈合时间3~5个月,中位数3.5个月。参照Maryland足部评分标准评价患足功能,优18足、良4足、可2足。结论:外侧改良"L"形切口切开复位钢板内固定治疗跟骨关节面压缩性骨折,复位满意、固定可靠,有利于骨折愈合和患足功能恢复。减轻患肢肿胀、选择合适的手术时机、选择合适的手术切口、术中不使用电刀、术后保持引流通畅并加压包扎,可避免术后切口感染。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 压缩性 骨折固定术 手术后并发症
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胫骨皮瓣切取术后对供区生物力学的影响 被引量:4
6
作者 春生 金永翔 《中医正骨》 2007年第12期6-7,共2页
为评价胫骨内侧骨瓣截取后对供区骨骼生物力学性质的影响。选取经防腐固定的成人胫骨36根,随机分为三组,分别在胫骨内侧从内踝上5.0cm处起切取长度为10cm的骨瓣,厚度分别为一个骨皮质(A组)、胫骨横截面的1/3(B组)和胫骨横截面的1/2(C组)... 为评价胫骨内侧骨瓣截取后对供区骨骼生物力学性质的影响。选取经防腐固定的成人胫骨36根,随机分为三组,分别在胫骨内侧从内踝上5.0cm处起切取长度为10cm的骨瓣,厚度分别为一个骨皮质(A组)、胫骨横截面的1/3(B组)和胫骨横截面的1/2(C组),分别对其进行抗压、三点抗弯曲及抗扭转能力生物力学测试。结果显示,三组造模前后在抗压、三点抗弯曲及抗扭转能力上均有显著性差异(P<0.05);造模后,三组间在抗压、三点抗弯曲及抗扭转能力方面均无显著性差异(P>0.05)。表明应用胫骨皮瓣修复骨缺损,切取胫骨瓣范围在一个皮质至胫骨横截面的1/2之间具有可行性。 展开更多
关键词 骨缺损/移植术 胫骨皮瓣 生物力学 实验研究
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自拟骨科外敷方治疗闭合性胫腓骨骨折患者的效果
7
作者 赵亮 汪涛 《中国当代医药》 CAS 2023年第29期67-70,共4页
目的探讨骨科外敷方治疗闭合性胫腓骨骨折患者的效果。方法选择2021年9月至2022年12月芜湖市中医医院收治的60例闭合性胫腓骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。两组均对患肢进行制动抬高,对照组采用... 目的探讨骨科外敷方治疗闭合性胫腓骨骨折患者的效果。方法选择2021年9月至2022年12月芜湖市中医医院收治的60例闭合性胫腓骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。两组均对患肢进行制动抬高,对照组采用常规基础治疗,观察组采用骨科外敷方外敷治疗。比较两组消肿时间、伤肢与健肢周径差、术前疼痛程度、临床疗效情况。结果治疗前,两组患者周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者周径差短于本组治疗前,且观察组患者周径差短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后术前等待时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者视觉模拟(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者VAS评分低于本组治疗前,且观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科外敷方临床上对于缩短术前等待时间,改善患肢肿胀症状,减轻患者术前疼痛,有着较好的疗效,值得在临床中应用。 展开更多
关键词 闭合性胫腓骨骨折 中药外敷 消肿 术前等待时间
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无衬垫双合石膏、自制杉木皮夹板分期固定治疗桡骨远端骨折68例 被引量:4
8
作者 陈先进 +1 位作者 刘明月 刘辉 《中医药临床杂志》 2014年第12期1292-1294,共3页
桡骨远端骨折是指对距桡骨远端关节面3cm以内骨折的统称,是临床上常见的骨折类型,由于桡骨远端的所处位置属于松质骨和密质骨交界的解剖位置,因此其在外力作用下比较容易发生骨折。临床统计显示,该种骨折类型约占全身骨折的17%左右[1]... 桡骨远端骨折是指对距桡骨远端关节面3cm以内骨折的统称,是临床上常见的骨折类型,由于桡骨远端的所处位置属于松质骨和密质骨交界的解剖位置,因此其在外力作用下比较容易发生骨折。临床统计显示,该种骨折类型约占全身骨折的17%左右[1]。此次笔者所在医院采用无衬垫双合石膏和自制杉木皮夹板分期固定治疗桡骨远端骨折的方法,能有效预防复位后高度丢失,取得了良好的临床效果,现报道如下。 展开更多
关键词 手法整复 石膏夹板外固定 桡骨远端骨折
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腓肠神经营养血管肌皮瓣结合密封负压吸引修复足踝部高能量损伤创面 被引量:4
9
作者 刘辉 +1 位作者 刘明月 陈先进 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2016年第1期62-64,共3页
目的:探讨腓动脉穿支为蒂的腓肠神经营养血管皮(肌皮)瓣结合密封负压吸引(VSD)修复高能量损伤致足踝部软组织缺损创面的临床疗效。方法:先采用密封负压吸引(VSD)创面覆盖1~3次,待创面条件明显改善后切取腓动脉穿支远端蒂腓肠神经营养血... 目的:探讨腓动脉穿支为蒂的腓肠神经营养血管皮(肌皮)瓣结合密封负压吸引(VSD)修复高能量损伤致足踝部软组织缺损创面的临床疗效。方法:先采用密封负压吸引(VSD)创面覆盖1~3次,待创面条件明显改善后切取腓动脉穿支远端蒂腓肠神经营养血管皮(肌皮)瓣修复足踝软组织缺损的创面18例。皮肤缺损范围9cm×4cm^19cm×10cm.皮瓣切取面积10cm×6cm^22cm×10cm,携带的深层腓肠肌肉面积2cm×3cm^4cm×5cm.供区部分拉拢缝合后剩下创面全部游离植皮。结果:术后18例肌皮瓣完全成活,创面Ⅰ期修复。随访6~12个月,无并发症,皮瓣质地优良,外观满意,行走正常,术后皮瓣感觉恢复欠佳,早期供区足背部外侧皮肤感觉明显减退,6个月后患者感觉部分恢复。结论:密封负压吸引(VSD)结合腓动脉穿支远端蒂腓肠神经营养血管皮(肌皮)瓣,是修复足踝部高能量损伤造成的软组织缺损创面的良好方法。 展开更多
关键词 密封负压吸引 腓肠神经营养血管皮(肌皮)瓣 腓动脉穿支 足踝 创面修复
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自制进针导向器在A2型老年股骨粗隆区骨折防旋股骨近端髓内钉微创手术中的应用 被引量:3
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作者 李景光 +2 位作者 张军 吴德林 黄宇 《中国医药导报》 CAS 2022年第18期15-19,共5页
目的评价自制进针导向器在A2型老年股骨粗隆区骨折防旋股骨近端髓内钉(PFNA)微创手术中的应用效果。方法选择安徽省芜湖市中医医院(以下简称“我院”)2019年2月至2020年6月收治的A2型老年股骨粗隆区骨折患者62例,通过计算机随机法将其... 目的评价自制进针导向器在A2型老年股骨粗隆区骨折防旋股骨近端髓内钉(PFNA)微创手术中的应用效果。方法选择安徽省芜湖市中医医院(以下简称“我院”)2019年2月至2020年6月收治的A2型老年股骨粗隆区骨折患者62例,通过计算机随机法将其分为观察组(31例)和对照组(31例)。观察组行PFNA微创手术,术中应用我院自制的PFNA进针导向器。对照组行常规PFNA手术。比较两组手术时间、术中出血量、手术切口、复位质量及术后1、3、12个月的Harris评分、日常生活活动(ADL)评分,记录两组不良反应发生情况。结果观察组手术时间、手术切口均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复位质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后12个月的Harris、ADL评分均高于术后1、3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月Harris、ADL评分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后再输血例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制进针导向器在PFNA微创手术治疗老年股骨粗隆区骨折能够快速准确进针,减少手术时间、术中出血量,缩短手术切口,术后髋关节功能恢复和日常生活活动能力恢复满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创手术 股骨粗隆区骨折 防旋股骨近端髓内钉 老年人
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蒲公英提取物结合第一代头孢抗菌素针对围手术期创口的愈合疗效研究
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作者 汪涛 +2 位作者 赵亮 叶林 郭汤静 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第11期54-57,共4页
分析和研究围术期预防应用蒲公英提取物结合第一代头孢抗菌素的临床药学干预方法及效果。方法 本次研究将2021年10月2022年10月本院骨科上肢行切开复位内固定手术患者100例作为研究对象, 按临床蒲公英提取物干预与否分为蒲公英提取物治... 分析和研究围术期预防应用蒲公英提取物结合第一代头孢抗菌素的临床药学干预方法及效果。方法 本次研究将2021年10月2022年10月本院骨科上肢行切开复位内固定手术患者100例作为研究对象, 按临床蒲公英提取物干预与否分为蒲公英提取物治疗组50例和对照组各50例。治疗组围手术期间采用蒲公英提取物关联第一代头孢抗菌素进行用药干预;对照组围手术期单纯使用第一代头孢抗菌素治疗, 将两组疗效相互对比。结果 蒲公英提取物联合第一代头孢菌素与单纯使用第一代头孢菌素相比术后感染发生概率存在较为明显的差异,P<0.05,治疗组相比对照组感染率有所降低。结论 蒲公英提取物结合第一代头孢菌素对围手术期创口愈合有治愈作用,一定程度上降低了创口感染风险,对促进患者术后康复及降低医疗费用均具有重要意义。 展开更多
关键词 切开复位内固定 上肢骨折 围术期 蒲公英提取物 第一代头孢 方法 效果
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中医正骨手法复位联合导向器在股骨粗隆间骨折PFNA术中的临床应用效果 被引量:2
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作者 周佳武 陈时雨 《中国当代医药》 CAS 2022年第35期72-76,共5页
目的探讨中医正骨手法复位联合导向器在股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中的临床应用效果。方法选取2020年2月至2021年4月芜湖市中医医院收治的60例老年股骨粗隆间骨折住院患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察... 目的探讨中医正骨手法复位联合导向器在股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中的临床应用效果。方法选取2020年2月至2021年4月芜湖市中医医院收治的60例老年股骨粗隆间骨折住院患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组患者采用常规的PFNA内固定术,观察组在常规PFNA内固定术的基础上采用中医正骨手法复位联合导向器,比较两组患者的骨折复位时间、手术时间、手术切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分、骨折愈合临床疗效。结果观察组的骨折复位时间、手术时间、手术切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、3个月的Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医正骨手法复位联合导向器在PFNA内固定术中应用能缩短手术时间,减少手术创伤,提升复位效率,可以使患者获得满意的疗效,值得在临床中应用和进一步推广。 展开更多
关键词 中医正骨手法 导向器 股骨粗隆间骨折 PFNA内固定术
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改良Allgower-Donati缝合在Pilon骨折切开复位内固定术中的临床应用 被引量:2
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作者 余同林 《医学信息》 2022年第5期87-90,共4页
目的探讨改良Allgower-Donati缝合法在Pilon骨折切开复位内固定术中的临床效果。方法选择2019年9月-2020年11月芜湖市中医医院收治的40例Pilon骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。两组均行骨折切开复位... 目的探讨改良Allgower-Donati缝合法在Pilon骨折切开复位内固定术中的临床效果。方法选择2019年9月-2020年11月芜湖市中医医院收治的40例Pilon骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。两组均行骨折切开复位内固定术,对照组采用普通垂直褥式缝合法,观察组采用改良Allgower-Donati缝合法,比较两组临床指标(手术时间、缝合时间、切口引流时间)、术后疼痛程度、临床疗效及术后切口并发症发生情况。结果两组手术时间、缝合时间,引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后第2天、术后第1、2周VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组优良率为95.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口并发症总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统垂直褥式缝合方法,改良Allgower-Donati缝合法在Pilon骨折切开复位内固定术中的应用效果确切,可减少术后切口并发症发生几率,提升疗效。 展开更多
关键词 改良Allgower-Donati缝合 垂直褥式缝合 PILON骨折
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塞来昔布超前镇痛联合椎体成形术的临床观察 被引量:2
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作者 孙青松 赵祥 《颈腰痛杂志》 2021年第4期553-555,共3页
目的探讨塞来昔布超前镇痛联合椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的临床效果。方法选择2018年2月~2020年2月本院收治的70例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,按随机数字表法均分为对照组和研究组各35例。对照组采取PV... 目的探讨塞来昔布超前镇痛联合椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的临床效果。方法选择2018年2月~2020年2月本院收治的70例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,按随机数字表法均分为对照组和研究组各35例。对照组采取PVP治疗,研究组在对照组的基础上联合塞来昔布超前镇痛,比较两组的手术情况、疼痛程度、炎性指标、不良反应。结果两组的麻醉时间、骨水泥注入量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组的手术时间、局麻药物用量显著高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组穿刺时、注入骨水泥时、手术结束时、术后24 h的VAS评分显著高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组术后的CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平显著高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应率11.43%与研究组不良反应率8.57%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论塞来昔布超前镇痛联合PVP可显著提高手术效率,降低疼痛程度及炎症反应,适合在临床中推广运用。 展开更多
关键词 塞来昔布 超前镇痛 PVP 疼痛 炎性指标
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有限切开与闭合髓内钉固定A3型股骨粗隆间骨折 被引量:2
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作者 李景光 +1 位作者 王林 章平治 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第18期1643-1647,共5页
[目的]比较有限切开与闭合复位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation, PFNA)治疗AO/OT A3型股骨粗隆间骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2014年6月—2019年10月采用PFNA治疗的55例AO/OT A3型股骨粗隆间骨折患者的临... [目的]比较有限切开与闭合复位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation, PFNA)治疗AO/OT A3型股骨粗隆间骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2014年6月—2019年10月采用PFNA治疗的55例AO/OT A3型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中,26例采用有限切开,29例采用闭合复位。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]与闭合组相比,有限切开组切口长度、术中失血量显著增大,但手术时间显著缩短、术中透视次数显著减少。所有患者随访12个月以上。晚期并发症率,有限切开组为3.85%(1/26),闭合组为37.93%(11/29),差异有统计学意义(P<0.05)。有限切开组下地行走和完全负重活动时间均显著早于闭合组(P<0.05)。术后随时间推移,两组VAS评分显著减少,而Harris评分显著增加(P<0.05);术后3个月,有限切开组VAS评分和Harris评分均显著优于闭合组(P<0.05)。影像方面,依据改良Baumgaertner骨折复位标准,有限切开组骨折复位质量显著优于闭合组(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,有限切开组的股骨颈干角和尖顶距均优于闭合组,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]有限切开PFNA治疗AO/OT A3型股骨粗隆间骨折可获得更好的骨折复位与固定效果。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 外侧壁 有限切开技术
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密封负压吸引技术治疗大面积皮肤缺损的体会 被引量:1
16
作者 戴俭华 +1 位作者 崔俊 陈卫 《中医正骨》 2009年第10期66-69,共4页
关键词 引流术 软组织损伤 负压封闭吸引
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自制导向器微创在老年股骨粗隆区骨折中应用
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作者 张辉 黄宇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第15期3684-3687,共4页
目的探讨自制导向器微创在老年股骨粗隆区骨折中的应用。方法选取60例需行股骨粗隆区骨折手术的患者,随机分为两组,观察组31例采用自制导向器(实用新型专利,专利号:201920443431.3)微创技术进行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术治疗... 目的探讨自制导向器微创在老年股骨粗隆区骨折中的应用。方法选取60例需行股骨粗隆区骨折手术的患者,随机分为两组,观察组31例采用自制导向器(实用新型专利,专利号:201920443431.3)微创技术进行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术治疗,对照组29例采用常规PFNA内固定手术治疗。对比两组临床疗效、髋关节功能、术后疼痛、术后恢复情况及并发症发生率等。结果治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);切口长度、手术时间显著低于对照组(P<0.05);术后观察组髋关节评分表(Harris)评分显著高于对照组,视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P<0.01,P<0.05);两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制导向器微创在老年股骨粗隆区骨折的临床治疗中恢复时间短,可加快恢复患者髋关节功能、减轻患者疼痛等众多优点,整体治疗效果较好。 展开更多
关键词 导向器 股骨粗隆区骨折 股骨近端防旋髓内钉 内固定 微创
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撑开器内侧撑开辅助经皮撬拨复位空心钉内固定联合自拟十七味大活血胶囊治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床观察 被引量:1
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作者 张辉 《中国民间疗法》 2020年第20期87-89,共3页
目的:探讨撑开器内侧撑开辅助经皮撬拨复位空心钉内固定联合自拟十七味大活血胶囊治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取30例跟骨骨折患者,均采用撑开器内侧撑开辅助经皮撬拨复位空心钉内固定治疗,术后给予消肿止痛、抗感... 目的:探讨撑开器内侧撑开辅助经皮撬拨复位空心钉内固定联合自拟十七味大活血胶囊治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取30例跟骨骨折患者,均采用撑开器内侧撑开辅助经皮撬拨复位空心钉内固定治疗,术后给予消肿止痛、抗感染等对症处理,并口服自拟十七味大活血胶囊。记录术后切口情况和骨折愈合时间,观察手术前后跟骨Bǒhler’s角、Gissane’s角、内翻角及Maryland足部功能评分(MFS)的变化情况。结果:30例患者术后均进行随访,骨折愈合时间为10~16周,均未发生切口感染或骨折不愈合等情况。术后6个月,患者的跟骨Bǒhler’s角明显大于术前(P<0.05),跟骨Gissane’s角及内翻角均明显小于术前(P<0.05)。术后6个月,患者的MFS评分为70~96分,其中优18例,良12例。结论:撑开器内侧撑开辅助经皮撬拨复位空心钉内固定联合自拟十七味大活血胶囊治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,可有效恢复患者的跟骨长度、宽度及高度,纠正其内翻畸形,且安全性较高。 展开更多
关键词 跟骨骨折 经皮撬拨复位内固定 十七味大活血胶囊 撑开器
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中药制剂改善椎间孔镜手术后反应症状的疗效观察
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作者 赵飞 +2 位作者 吴德林 黄宇 《中医药临床杂志》 2022年第1期180-184,共5页
目的:评价该院中药制剂(腰痹康)口服改善PELD(经皮椎间孔镜下髓核摘除术)术后出现证属痰瘀互结型术后反应相关症状的疗效;方法:收集该院骨科2018年8月至2020年4月PELD治疗腰椎间盘突出症术后出现证属痰瘀互结型的术后反应症状的32例,随... 目的:评价该院中药制剂(腰痹康)口服改善PELD(经皮椎间孔镜下髓核摘除术)术后出现证属痰瘀互结型术后反应相关症状的疗效;方法:收集该院骨科2018年8月至2020年4月PELD治疗腰椎间盘突出症术后出现证属痰瘀互结型的术后反应症状的32例,随机分为观察组和对照组,观察组口服我院中药制剂腰痹康,对照组口服甲钴胺和塞莱昔布,术后随访半年,使用腰腿痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分、生活质量(SF-36)评分对两组患者疼痛、功能障碍、生活质量及总体疗效评价,收集数据后进行统计学分析;结果:对两组数据统计学分析,术后两组VAS评分、ODI指数和生活质量(SF-36)评价优于术前,统计学分析P<0.05,观察组术后随访VAS评分、ODI指数和生活质量(SF-36)评价优于对照组,统计学分析P<0.05,有统计学意义;结论:我院中药制剂(腰痹康)口服改善椎间孔镜下髓核摘除术后出现证属痰瘀互结型的疼痛麻木、肌力减弱等术后反应症状有效,值得推广应用。 展开更多
关键词 中药制剂 椎间孔镜 腰椎间盘突出症 微创手术
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经皮微创普通椎弓根螺钉固定技术在胸腰椎骨折治疗中的应用
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作者 李茂涛 《中国现代医生》 2021年第32期94-97,共4页
目的分析经皮植入普通椎弓根螺钉治疗短节段无神经症状的胸腰椎骨折的临床应用效果。方法回顾性分析芜湖市中医院2014年1月至2020年1月接收的80例胸腰段骨折患者的临床资料,其中微创组采用经皮微创术式,开放组采用传统后路开放术式,每组... 目的分析经皮植入普通椎弓根螺钉治疗短节段无神经症状的胸腰椎骨折的临床应用效果。方法回顾性分析芜湖市中医院2014年1月至2020年1月接收的80例胸腰段骨折患者的临床资料,其中微创组采用经皮微创术式,开放组采用传统后路开放术式,每组各40例。比较两组手术时长、术中失血量、视觉模拟评分(VAS)、伤锥矢状面指数和椎体Cobb角变化。结果微创组的平均手术时间长于开放组,切口长度、术中出血量均少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组手术对伤锥矢状面指数和椎体Cobb角的矫正比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微创植入普通椎弓根螺钉可以安全有效地治疗胸腰段骨折,虽相对开放组增加了手术时间,但能明显减少术中出血、手术切口长度,对治疗短节段胸腰椎骨折短期及中期内有明显的优势。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 微创 椎弓根螺钉 开放手术
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