信息-动机-行为技巧模型在脑卒中患者护理中的建立及对神经康复和认知功能的影响 被引量：55

1

作者 周建仪 陈景利 +7 位作者 李莹莹 许雪华 吴怡卿 刘吉昌 何怡 秦锋周 梁斯娜 徐兰 《广东医学》 CAS 2019年第7期985-989,共5页

目的对脑卒中患者以信息-动机-行为技巧模型(IMB)建立护理模式并进行干预,探讨其对卒中患者神经康复和认知功能的影响。方法选择因脑卒中合并认知功能障碍的患者80例,其中40例作为观察组采用IMB模型护理模式进行干预,对照组采用常规护... 目的对脑卒中患者以信息-动机-行为技巧模型(IMB)建立护理模式并进行干预,探讨其对卒中患者神经康复和认知功能的影响。方法选择因脑卒中合并认知功能障碍的患者80例,其中40例作为观察组采用IMB模型护理模式进行干预,对照组采用常规护理。采用美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分量表评估入院时和干预后6个月神经功能情况,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价两组患者的认知功能。结果两组在入院时的平均NIHSS评分对比差异无统计学意义(t=0.343,P=0.733),干预6个月后两组的NIHSS评分均显著下降(P<0.001),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.219,P=0.029),干预后6个月观察组的MMSE评分和MoCA评分均显著高于对照组(P<0.05),其中观察组在干预后6个月的MoCA评分中的视空间与执行功能、命名、注意与计算力、语言功能、抽象思维、延迟记忆力和定向力均显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以IMB模型制定的护理干预措施能显著提高卒中患者的神经和认知功能康复。 展开更多

关键词 信息-动机-行为技巧模型 脑卒中 神经康复 认知功能 护理

下载PDF 职称材料

B型脑钠肽联合D-二聚体对心源性栓塞型脑卒中患者的快速筛选价值 被引量：17

2

作者 吴智鑫 李莹莹 +5 位作者 梁斯娜 秦锋周 雷俊娜 陈景利 何明丰 李旷怡 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期44-48,共5页

目的探讨B型脑钠肽(BNP)联合D-二聚体对心源性栓塞(CE)型脑卒中患者的快速筛选价值。方法前瞻性地入选2015年6月至2016年6月,经佛山市中医院及附属医院急诊科收治入院的急性缺血性脑卒中患者。在急诊科对患者诊疗,床边即时快速检测(POCT... 目的探讨B型脑钠肽(BNP)联合D-二聚体对心源性栓塞(CE)型脑卒中患者的快速筛选价值。方法前瞻性地入选2015年6月至2016年6月,经佛山市中医院及附属医院急诊科收治入院的急性缺血性脑卒中患者。在急诊科对患者诊疗,床边即时快速检测(POCT)患者的BNP水平,随访至出院。结果共纳入290例患者,平均年龄(68.41±12.06)岁,男性占46.2%。SAO型占42.8%;CE型占17.9%;LAA型占28.3%;SOE和SUE占11.0%。CE型患者的BNP水平明显高于其他TOAST分型。在校正有关因素后,BNP和D-二聚体是CE型的独立预测因素[BNP OR:1.044,P<0.001;D-二聚体OR:1.511,P=0.039]。结论急诊医师利用POCT技术,可辅助用于CE与其他TOAST各亚型的快速鉴别与筛选。BNP单独或联合D-二聚体对CE型患者的快速筛选价值各有优势。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 心源性脑卒中 床边及时检测 TOAST分型

下载PDF 职称材料

血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究 被引量：10

3

作者 秦锋周 李金 侯晓亮 《实用中医内科杂志》 2016年第10期49-51,共3页

[目的]观察血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者按掷骰子方法简单随机分为两组。对照组70例单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d;普伐他汀,20mg/次,1次/d;拜阿司匹林,0.1g/... [目的]观察血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者按掷骰子方法简单随机分为两组。对照组70例单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d;普伐他汀,20mg/次,1次/d;拜阿司匹林,0.1g/次,1次/d;普萘洛尔,10mg/次,3次/d。治疗组70例血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤:桃仁12g,红花、牛膝、当归、生地黄各9g,赤芍6g,川芎10g,桔梗12g,柴胡10g,瓜蒌30g,薤白18g,半夏12g,茯苓15g,远志10g,太子参30g,甘草10g;胸痛严重加郁金、延胡索;食欲不振加山楂、鸡内金;血液黏稠加当归、决明子、银杏叶;紫绀加三七;眩晕加天麻、钩藤、党参,1剂/d,水煎400m L,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作、硝酸甘油用量、心电图、不良反应。治疗1疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组显效47例,有效18例,无效5例,总有效率92.86%;对照组显效31例,有效27例,无效12例,总有效率82.86%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 冠心病心绞痛 胸痹 真心痛 血府逐瘀汤 瓜蒌薤白半夏汤 心绞痛发作 硝酸甘油 单硝酸异山梨酯 普伐他汀 普萘洛尔 中西医结合治疗 随机平行对照研究

下载PDF 职称材料

院前急救电话对可疑急性脑卒中患者的快速筛选价值 被引量：7

4

作者 吴智鑫 陈文元 +4 位作者 何明丰 李旷怡 李莹莹 雷俊娜 秦锋周 《岭南急诊医学杂志》 2016年第1期19-21,共3页

目的:探讨院前急救时急诊医师通过电话使用面、臂、言语、时间评分量表(FAST)对可疑脑卒中患者进行快速筛选的价值。方法:急诊医师在院前急救中通过电话对可疑脑卒中患者参照FAST进行快速评估并转送,计算完成FAST评估所需的时间、灵敏... 目的:探讨院前急救时急诊医师通过电话使用面、臂、言语、时间评分量表(FAST)对可疑脑卒中患者进行快速筛选的价值。方法:急诊医师在院前急救中通过电话对可疑脑卒中患者参照FAST进行快速评估并转送,计算完成FAST评估所需的时间、灵敏度、特异度、准确度,阳性似然比、阴性似然比、相关系数和Kappa值。结果:本次研究中,急诊医师通过电话使用FAST对196例可疑脑卒中患者在院前急救中进行了快速评估和转送,平均耗时33秒,FAST的灵敏度74.78%、特异度67.90%、假阳性率32.10%、假阴性率25.22%、阳性似然比2.33、阴性似然比0.37、Kappa值0.425,准确度为71.94%;参考综合临床诊断,急诊医师可通过电话使用FAST对可疑脑卒中患者进行快速筛选,差异有统计学意义(P<0.05)。FAST对可疑脑卒中患者筛选结果的一致性为中高度一致。结论:在院前急救中,由急诊医师通过电话使用FAST对可疑脑卒中患者进行快速筛选有一定的价值。 展开更多

关键词 脑卒中 脑卒中识别 院前急救 电话评估 FAST

下载PDF 职称材料

探讨硝普钠与酚妥拉明静脉滴注急诊治疗冠心病合并心力衰竭的治疗效果 被引量：7

5

作者 余绍龙 李金 秦锋周 《北方药学》 2019年第7期121-122,共2页

目的:探讨硝普钠与酚妥拉明静脉滴注急诊治疗冠心病合并心力衰竭的效果。方法:将我院2015年3月~2018年3月收治的98例冠心病合并心力衰竭患者归入本项研究中,随机分入研究组、对照组,各49例,分别采取硝普钠、酚妥拉明进行治疗,应用方式... 目的:探讨硝普钠与酚妥拉明静脉滴注急诊治疗冠心病合并心力衰竭的效果。方法:将我院2015年3月~2018年3月收治的98例冠心病合并心力衰竭患者归入本项研究中,随机分入研究组、对照组,各49例,分别采取硝普钠、酚妥拉明进行治疗,应用方式均为静脉滴注,统计两组左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)等心功能指标;观察两组疗效,并记录两组不良反应情况。结果:治疗后,两组LVEF均有提升,LVESD、LVEDD均有下降,相对而言,研究组LVEF更高,LVESD、LVEDD指标低于对照组,相对而言,研究组心功能指标表现更优,P<0.05,差异有统计学意义;研究组缓解例数相比对照组更多,缓解率更高(83.67%>61.22%),两组比较差异显著,P<0.05;研究组相比对照组出现不良反应的概率更低,为6.12%,对照组则达到22.45%,二者比较有明显差异,P<0.05。结论:采取硝普钠治疗冠心病合并心力衰竭效果显著,心功能改善更为显著,用药不良反应较低,安全性较好。 展开更多

关键词 冠心病 心力衰竭 硝普钠 酚妥拉明

下载PDF 职称材料

脓毒症胃肠功能障碍采用半夏泻心汤的疗效观察分析 被引量：1

6

作者 秦锋周 陈天晓 +2 位作者 李鹏程 赖挺 刘泽秋 《智慧健康》 2023年第13期60-64,共5页

目的 观察脓毒症胃肠功能障碍采用半夏泻心汤的疗效,确定半夏泻心汤临床应用价值。方法 选择2021年8月-2022年8月在本院接受脓毒症胃肠功能障碍治疗的70例患者作为本次研究对象,将患者入院编号进行统计,将单数患者划入研究组中,将偶数... 目的 观察脓毒症胃肠功能障碍采用半夏泻心汤的疗效,确定半夏泻心汤临床应用价值。方法 选择2021年8月-2022年8月在本院接受脓毒症胃肠功能障碍治疗的70例患者作为本次研究对象,将患者入院编号进行统计,将单数患者划入研究组中,将偶数患者划入对照组中,每组各35例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上实施半夏泻心汤治疗,比较两组脓毒症胃肠功能障碍患者APACHEⅡ、SOFA、中医症候积分、腹内压、肠鸣音、血清二胺氧化酶、血清D-乳酸、PCT、CRP差值、胃肠功能障碍评分以及临床治疗效果。结果 治疗后,研究组患者APACHEⅡ、SOFA、中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者腹内压与肠鸣音情况于优对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者血清二胺氧化酶、血清D-乳酸、PCT、CRP差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者胃肠功能障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组临床治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床脓毒症胃肠功能障碍治疗中,半夏泻心汤临床应用效果确切,能够切实改善患者胃肠功能,加快促进患者临床病症转归,缩短患者住院时间。 展开更多

关键词 脓毒症 胃肠功能障碍 半夏泻心汤 疗效

下载PDF 职称材料

佛山市三水地区老年人中医体质流行病学调查 被引量：4

7

作者 秦锋周 张兆华 +1 位作者 余俊文 胡陈 《新中医》 CAS 2016年第11期151-152,共2页

目的:了解佛山市三水地区老年人中医体质的分布情况,为本地区老年人健康管理提供参考。方法:采用中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定标准》对佛山市三水地区3901位60岁以上的老年人进行中医体质辨识。结果:平和质所占比例最高,... 目的:了解佛山市三水地区老年人中医体质的分布情况,为本地区老年人健康管理提供参考。方法:采用中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定标准》对佛山市三水地区3901位60岁以上的老年人进行中医体质辨识。结果:平和质所占比例最高,其次为阳虚质和气虚质,其余体质类型分布相对较少,最少为湿热质。部分倾向型体质的占比超过了单纯体质人数。在不同年龄段体质类型的分布上,平和质所占比例均最多。阳虚质、气虚质在不同年龄段体质类型中所占比例分列2、3位。结论:佛山市三水地区60岁以上的老年人中,平和体质占比均高于其它体质,其次为阳虚质和气虚质。兼夹体质现象普遍存在,甚至部分兼夹体质人数超过了单纯体质。 展开更多

关键词 中医体质 体质辨识 流行病学调查 老年人 佛山 三水

原文传递

心源性脑栓塞型患者快速筛选的多因素预测模型构建 被引量：2

8

作者 徐文冲 吴智鑫 +7 位作者 蔡卫东 陈胜龙 梁斯娜 秦锋周 陈景利 李莹莹 马明远 何明丰 《广东医学》 CAS 2019年第6期777-781,共5页

目的构建急诊室快速筛选心源性脑栓塞(CE)型患者的多因素预测数学模型。方法对2015年6月至2016年5月期间,佛山市中医院及其附属医院急诊科收治的急性缺血性卒中患者进行前瞻性分析。参考中华医学会和美国AHA/ASA卒中指南对拟诊为卒中的... 目的构建急诊室快速筛选心源性脑栓塞(CE)型患者的多因素预测数学模型。方法对2015年6月至2016年5月期间,佛山市中医院及其附属医院急诊科收治的急性缺血性卒中患者进行前瞻性分析。参考中华医学会和美国AHA/ASA卒中指南对拟诊为卒中的患者进行诊疗。多学科专家诊断小组根据入选患者的诊疗资料和随访资料,构建快速筛选CE型患者的多因素预测数学模型。结果研究期间内,共有290例卒中患者纳入研究,平均(68.4±12.1)岁,男性达46.2%。参考TOAST分型:CE型17.9%;LAA型28.3%;SAO型42.8%,SOE和SUE型达11.0%。在校正可能的混杂因素后,B型脑钠肽(BNP)与D-二聚体(DD)是预测CE型的独立因素[BNP OR:1.04 (95%CI:1.03～1.06),P<0.01;DD OR:1.51(95%CI 1.02～2.24),P=0.04],并建立起快速筛选CE型的多因素预测数学模型。结论结合床边快速检测技术(POCT),该多因素预测数学模型可辅助用于CE型患者的快速筛选。 展开更多

关键词 心源性脑栓塞 卒中 筛选 模型构建

下载PDF 职称材料

中医药在气虚血瘀型心血管系统疾病治疗中的临床效果探讨 被引量：1

9

作者 梁森 秦锋周 《中国实用医药》 2020年第20期163-165,共3页

目的分析中医药在气虚血瘀型心血管系统疾病治疗中的临床效果。方法80例气虚血瘀型心血管系统疾病患者,根据住院时间先后分为A组和B组,每组40例。A组患者采用常规治疗,B组患者在常规治疗基础上采用中医药治疗。比较两组患者治疗效果、... 目的分析中医药在气虚血瘀型心血管系统疾病治疗中的临床效果。方法80例气虚血瘀型心血管系统疾病患者,根据住院时间先后分为A组和B组,每组40例。A组患者采用常规治疗,B组患者在常规治疗基础上采用中医药治疗。比较两组患者治疗效果、治疗满意度及治疗前后内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果B组患者治疗总有效率为97.5%,与A组患者的95.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者治疗满意度为87.5%,高于A组患者的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组患者ET(38.6±10.6)pg/ml、CRP(3.1±0.5)mg/L、NT-proBNP(541.6±22.6)ng/L均低于A组的(59.1±12.2)pg/ml、(4.8±0.6)mg/L、(877.5±25.1)ng/L,NO(96.7±4.9)mol/L高于A组的(83.5±5.6)mol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将中医药应用于气虚血瘀型心血管系统疾病治疗中,可在一定程度上提高治疗效果和患者的治疗满意度,避免患者后期并发症的发生,改善临床指标水平,值得推广应用。 展开更多

关键词 中医药 气虚血瘀型心血管系统疾病 临床应用

下载PDF 职称材料

半夏白术天麻汤加减结合血栓通注射液治疗缺血性中风的临床观察 被引量：2

10

作者 李金 秦锋周 《内蒙古中医药》 2019年第6期29-30,共2页

目的:探讨半夏白术天麻汤加减结合血栓通注射液治疗缺血性中风的临床效果.方法:以2017年5月~2018年6月在我院接受治疗的60例缺血性中风患者作为主要对象,采用随机数表法分为两组,每组30例.对照组采用血栓通注射液治疗,观察组在对照组基... 目的:探讨半夏白术天麻汤加减结合血栓通注射液治疗缺血性中风的临床效果.方法:以2017年5月~2018年6月在我院接受治疗的60例缺血性中风患者作为主要对象,采用随机数表法分为两组,每组30例.对照组采用血栓通注射液治疗,观察组在对照组基础上增加半夏白术天麻汤加减治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组的治疗有效率显著高于对照组,两组比较差异显著;两组治疗后的NIHSS评分均显著低于治疗前,且观察组明显低于对照组,有显著差异;治疗后两组ADL评分明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异显著;观察组凝血酶原时间、凝血时间均长于对照组,有显著差异.结论:在缺血性中风的治疗上,采用半夏白术天麻汤加减结合血栓通注射液可获得理想效果,能够改善临床症状,提高患者生活自理能力,总体效果显著. 展开更多

关键词 半夏白术天麻汤加减方 血栓通注射液 缺血性中风 临床疗效

下载PDF 职称材料

血管外肺水含量指数对危重病患者预后的评价

11

作者 邓梦华 秦锋周 +2 位作者 张斌 张兴胜 陈银结 《岭南急诊医学杂志》 2010年第2期78-79,共2页

目的:探讨用动脉轮廓曲线连续心排量(picco)技术测得的血管肺水含量指数对危重病患者预后的评估价值。方法:回顾性分析76例行picco检测的ICU患者临床资料,根据预后分为死亡组与存活组,分别记录0 h、24 h、72 h血流动力学参数,比较血管... 目的:探讨用动脉轮廓曲线连续心排量(picco)技术测得的血管肺水含量指数对危重病患者预后的评估价值。方法:回顾性分析76例行picco检测的ICU患者临床资料,根据预后分为死亡组与存活组,分别记录0 h、24 h、72 h血流动力学参数,比较血管外肺水含量指数(EVLWI)在各时间点是否有差异。根据入ICU时EVLWI≤7.0,≥7.0,≥12.0,≥15.0分为四组,分别计算其死亡率。结果:0时死亡组的EVLWI明显高于存活组(P<0.05),24 h、72 h死亡组与存活组的EVWLI相比较无明显差异,P>0.05。入ICU时EVLWI≤7.0,>7.0,≥12.0,≥15.0的死亡率分别为21%,50%,69%,88%。结论:早期EVLWI可以作为危重病患者预后的评估指标之一,随EVLWI的升高患者的死亡率升高。 展开更多

关键词 血管外肺水含量指数 危重病患者 死亡率

下载PDF 职称材料

丹参川芎嗪注射液对慢性心衰心功能及血浆脑钠肽的影响 被引量：5

12

作者 秦锋周 杨涛 +1 位作者 杨益 陈少旭 《内蒙古中医药》 2016年第11期15-15,共1页

目的:观察丹参川芎嗪注射液对慢性心力衰竭(心衰)患者的疗效。方法:92例心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,各46例。两组均给予常规抗心衰治疗。治疗组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为8... 目的:观察丹参川芎嗪注射液对慢性心力衰竭(心衰)患者的疗效。方法:92例心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,各46例。两组均给予常规抗心衰治疗。治疗组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为86.65%,对照组总有效率为80.43%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血浆脑钠肽(BNP)均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心力衰竭在西医常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液可以提高疗效,降低BNP浓度,改善预后,值得临床推广。 展开更多

关键词 心力衰竭 丹参川芎嗪注射液 血浆脑钠肽

下载PDF 职称材料