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快速康复外科理念下不同麻醉方法在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用进展 被引量:19
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作者 张林忠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期509-510,共2页
经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladdertumor,TURBt)具有微创、手术时间短、术后恢复快、缩短住院时间等优势[1-2],是治疗膀胱肿瘤的常用术式。本文对加速康复外科(ehanced recovery after surgery, ERAS)理念下全... 经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladdertumor,TURBt)具有微创、手术时间短、术后恢复快、缩短住院时间等优势[1-2],是治疗膀胱肿瘤的常用术式。本文对加速康复外科(ehanced recovery after surgery, ERAS)理念下全身麻醉、蛛网膜下腔阻滞(腰麻)、腰麻联合闭孔神经阻滞三种麻醉方式在TURBt中的应用作一综述。 展开更多
关键词 经尿道膀胱肿瘤电切术 快速康复外科 麻醉方法 surgery 蛛网膜下腔阻滞 加速康复外科 闭孔神经阻滞 TURBT
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邓小平非均衡发展与共同富裕战略初探 被引量:8
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作者 张学义 《山东社会科学》 CSSCI 1999年第6期23-25,共3页
非均衡发展战略是邓小平经济发展理论的重要组成部分,先富带后富的指导思想、先沿海后内陆的战略布署以及“三步走”的战略目标是这一发展战略的主要内涵。非均衡发展战略是邓小平总结我国建国以来经济建设的经验教训的基础上依据我国... 非均衡发展战略是邓小平经济发展理论的重要组成部分,先富带后富的指导思想、先沿海后内陆的战略布署以及“三步走”的战略目标是这一发展战略的主要内涵。非均衡发展战略是邓小平总结我国建国以来经济建设的经验教训的基础上依据我国现阶段的基本国情而设计和制定的,它在实践中取得了巨大的成功,在理论上有长远的指导作用。 展开更多
关键词 非均衡发展 先富 共同富裕
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右美托咪定复合舒芬太尼术后自控镇痛效果及其对术后睡眠影响 被引量:8
3
作者 李鹏辉 张林忠 《临床医药实践》 2018年第4期248-251,共4页
目的:观察不同剂量盐酸右美托咪定复合舒芬太尼用于全麻腹腔镜胆囊切除术后患者静脉自控镇痛效果及其对术后短期睡眠的影响。方法:选择2016年7月—2017年3月择期全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者75例,年龄18~60岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。实验采... 目的:观察不同剂量盐酸右美托咪定复合舒芬太尼用于全麻腹腔镜胆囊切除术后患者静脉自控镇痛效果及其对术后短期睡眠的影响。方法:选择2016年7月—2017年3月择期全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者75例,年龄18~60岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。实验采用随机双盲对照法,计算机随机编号分组。按药物配方分为Ⅰ组(舒芬太尼2μg/kg+生理盐水)、Ⅱ组(舒芬太尼2μg/kg+右美托咪定2.5μg/kg+生理盐水)和Ⅲ组(舒芬太尼2μg/kg+右美托咪定4μg/kg+生理盐水),每组25例。在手术结束时连接术后静脉镇痛泵(PCIA)。记录术后1 h(T1)、24 h(T2)、48h(T3)三个时间点的镇痛效果(VAS评分)、镇静效果(Ramsay评分)及不良反应情况。观察并记录患者术前一日晚、手术当日晚和术后第一日晚睡眠质量的变化,评估右美托咪定对术后短期睡眠的影响。结果:在术后1 h和术后48 h各组VAS评分和Ramsay评分比较差异无统计学意义;术后24 hⅠ组VAS评分明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ组Ramsay评分低于Ⅱ、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前一日晚(D0)三组睡眠评分比较差异无统计学意义;手术当日晚(D1)Ⅰ组睡眠评分明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组比较差异无统计意义;术后第一日晚(D2)睡眠评分三组之间比较差异无统计学意义,但Ⅱ、Ⅲ组睡眠评分有低于Ⅰ组的趋势。与Ⅰ组相比较,Ⅱ、Ⅲ组患者恶心、呕吐的发生比例明显降低(P<0.05),而低血压、心动过缓及呼吸抑制三组之间比较差异无统计学意义。结论:舒芬太尼2μg/kg复合右美托咪定2.5μg/kg用于腹腔镜下胆囊切除手术后静脉自控镇痛,可以达到较好的镇痛镇静效果,明显改善患者术后睡眠质量,有效减少恶心呕吐等不良反应的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 术后静脉镇痛泵 睡眠质量
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两种麻醉方法对膀胱肿瘤电切手术患者术后快速康复的影响 被引量:8
4
作者 李鹏辉 张林忠 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第5期562-565,共4页
目的比较全身麻醉和腰麻联合闭孔神经阻滞麻醉对经尿道膀胱肿瘤电切手术(TURBt)患者术后快速康复的影响。方法选取在山西医科大学第二医院诊断为膀胱侧壁浅表性肿瘤并行经尿道膀胱肿瘤电切手术的择期患者60例,根据麻醉方式不同随机分为... 目的比较全身麻醉和腰麻联合闭孔神经阻滞麻醉对经尿道膀胱肿瘤电切手术(TURBt)患者术后快速康复的影响。方法选取在山西医科大学第二医院诊断为膀胱侧壁浅表性肿瘤并行经尿道膀胱肿瘤电切手术的择期患者60例,根据麻醉方式不同随机分为全身麻醉组(GA)和腰麻联合闭孔神经阻滞组(RA)各30例。记录两组患者年龄、性别、ASA分级。观察比较两组患者术中闭孔反射发生率、手术时间、麻醉前1 d及术后1 d、7 d认知功能、术后24 h疼痛程度、患者术日当晚、术后1周晚上睡眠情况、术后下地时间、排气时间、恶心呕吐不良反应、住院时间、总花费。结果 GA组仅有3例(10.0%)出现轻微闭孔反射,RA组有2例(6.66%)出现轻微闭孔反射,无膀胱穿孔。术后24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)比较两组无明显差异(P<0.05),术后1 d简易精神状况检查量表(MMSE)评分RA组低于GA组(22.07±2.30 vs 24.93±2.13,P<0.05)。两组患者术日当晚、术后1周晚上匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较,RA组分别为7.4±2.4和4.9±2.2,GA组分别为10.9±4.2和7.4±3.0,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。GA组术后下地时间、排气时间长于RA组(P<0.05),术后恶心呕吐等不良反应发生率GA组高于RA组(P<0.05),GA组住院时间和住院费用均较RA组高(P<0.01)。结论腰麻联合闭孔神经阻滞和全麻均可有效抑制闭孔神经反射,但腰麻联合闭孔神经阻滞对患者术后认知功能和术后睡眠质量影响更小,术后康复较快,且较全麻总住院费用更低,更符合快速康复外科理念。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 闭孔神经反射 麻醉 快速康复
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精神扶贫:高校贫困生群体的扶贫困境与新路径——基于在校大学生的实证研究 被引量:5
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作者 《天津中德应用技术大学学报》 2018年第4期41-47,共7页
社会各界对于高校贫困生群体因经济弱势诱发的心理障碍未能予以重视,精神困境成为限制高校贫困生群体健康发展的重要因素。调查显示:现有的物质资助未能帮助高校贫困生群体摆脱困境,精神扶贫作为扶助高校贫困生群体的新路径,即精准扶贫... 社会各界对于高校贫困生群体因经济弱势诱发的心理障碍未能予以重视,精神困境成为限制高校贫困生群体健康发展的重要因素。调查显示:现有的物质资助未能帮助高校贫困生群体摆脱困境,精神扶贫作为扶助高校贫困生群体的新路径,即精准扶贫与精神扶贫相结合、自助脱贫与物质扶贫共同成为高校贫困生群体的扶贫路径,籍此实现"帮困扶志"的价值旨归。 展开更多
关键词 高校贫困生群体 精神困境 精神扶贫
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改进式综合护理及活动干预在结直肠癌手术患者中的应用效果
6
作者 冯圆圆 高露露 《癌症进展》 2024年第15期1641-1644,共4页
目的目的探讨改进式综合护理及活动干预在结直肠癌手术患者中的应用效果。方法方法根据干预方式的不同将78例结直肠癌手术患者分为常规组(n=37)和干预组(n=41),常规组患者围手术期接受常规干预,干预组患者围手术期接受改进式综合护理及... 目的目的探讨改进式综合护理及活动干预在结直肠癌手术患者中的应用效果。方法方法根据干预方式的不同将78例结直肠癌手术患者分为常规组(n=37)和干预组(n=41),常规组患者围手术期接受常规干预,干预组患者围手术期接受改进式综合护理及活动干预。比较两组患者术后胃肠功能、术后住院时间、负性情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及并发症发生情况。结果结果干预组患者腹胀改善时间、首次排气时间、进食恢复时间、首次肠鸣音恢复时间及术后住院时间均短于常规组,并发症总发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组干预前,干预组患者SDS、SAS评分均低于常规组,EORTC QLQ-C30各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论结论改进式综合护理及活动干预可改善结直肠癌手术患者的胃肠道功能、负性情绪、生活质量,降低并发症发生率,有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 结直肠癌 手术 改进式综合护理及活动干预 应用效果
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基于介电谱的介电常数与木材含水率的相关性 被引量:5
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作者 徐华东 +2 位作者 陈能志 甄宗霖 魏解东 《中南林业科技大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期162-169,共8页
【目的】研究木材含水率与介电常数的关系,构建含水率介电模型,为精准监测活立木的含水率提供基础数据和依据。【方法】以白桦、椴树、冷杉、水曲柳为研究对象,使用宽频介电谱仪测得不同含水率下木材介电谱,分析频率/含水率变化对木材... 【目的】研究木材含水率与介电常数的关系,构建含水率介电模型,为精准监测活立木的含水率提供基础数据和依据。【方法】以白桦、椴树、冷杉、水曲柳为研究对象,使用宽频介电谱仪测得不同含水率下木材介电谱,分析频率/含水率变化对木材介电常数的影响规律。在1 Hz~10 MHz频段内运用多种回归模型分析含水率与介电常数的关系,优选适合用于木材含水率检测的频段和频率点,在优选频率下利用线性、二次多项式与三次多项式函数构建含水率与介电常数的关系模型,评价并验证模型。研究不同树种含水率预测模型的差异与机理。【结果】在1 Hz~10 MHz频段内,1.3~10 MHz频段为测量木材介电常数的较理想频段,10 MHz是研究木材介电常数与含水率关系的最佳频率点。在最佳频率点上(10 MHz)采用二次多项式数据拟合构建的木材含水率介电模型,拟合优度高。模型验证得到4种木材含水率实测值和拟合值的决定系数R^(2)均高于0.95,均方根误差RMSE均低于0.14,相对分析误差RPD均高于2.5。不同树种有不同的介电模型,这主要与木材密度有关。【结论】介电谱可直观反映不同频率和含水率下木材的介电特性,在特定频率下,木材介电常数随含水率的增大而增大。木材含水率介电模型具有较高的稳定性和良好的预测能力,在对测量精度要求不高时密度相近的树种可采用相同的含水率介电模型。 展开更多
关键词 木材 含水率 介电谱 介电常数 介电模型
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医生医疗行为失范的成因与对策 被引量:4
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作者 张学义 王丽娜 《医学与哲学(A)》 北大核心 2006年第11期35-36,共2页
秦瑞霞张学义王丽娜社会转型带来的医德人格扭曲、医疗行政监管缺位和医疗行为中的诸多法律盲区等是医生医疗行为失范的主因。强化新伦理观教育实现医德建设的与时俱进、创新医疗行政管理制度、出台进一步规范医疗行为的法律法规是矫治... 秦瑞霞张学义王丽娜社会转型带来的医德人格扭曲、医疗行政监管缺位和医疗行为中的诸多法律盲区等是医生医疗行为失范的主因。强化新伦理观教育实现医德建设的与时俱进、创新医疗行政管理制度、出台进一步规范医疗行为的法律法规是矫治医生医疗行为失范的对策。 展开更多
关键词 医疗行为失范 成因 对策
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论综合治医 被引量:3
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作者 张学义 董毅 《中国医学伦理学》 2006年第5期45-46,共2页
对医疗界存在的诸多问题要采取综合治理的方法,即以社会主义荣辱观统领医德医风建设,重点解决医德人格扭曲问题;大胆创新医疗行政管理制度,重点解决医疗行政监管缺位问题;进一步完善法律法规规范医疗行为,重点解决医疗法律盲区问题;逐... 对医疗界存在的诸多问题要采取综合治理的方法,即以社会主义荣辱观统领医德医风建设,重点解决医德人格扭曲问题;大胆创新医疗行政管理制度,重点解决医疗行政监管缺位问题;进一步完善法律法规规范医疗行为,重点解决医疗法律盲区问题;逐步开放医疗市场实现公平竞争,重点解决医疗垄断问题。 展开更多
关键词 医疗 问题 综合治理 监管缺位 医德医风 法律盲区 医疗垄断
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电网规划与电力设计对电网安全影响分析 被引量:1
10
作者 《现代工程科技》 2023年第19期15-18,共4页
电网规划与电力设计是确保电网安全、稳定、经济运行的关键环节。然而,不同规划与设计因素可能对电网安全产生不同程度的影响。旨在通过分析电网规划与电力设计中对电网安全可能产生的影响,探讨各种规划与设计因素对电网安全的影响程度... 电网规划与电力设计是确保电网安全、稳定、经济运行的关键环节。然而,不同规划与设计因素可能对电网安全产生不同程度的影响。旨在通过分析电网规划与电力设计中对电网安全可能产生的影响,探讨各种规划与设计因素对电网安全的影响程度,并提出相应的优化措施,比如电网规划中的电网负荷规划、电压等级规划、电网控制系统和电力设计中的电网结构设计、电力设备选型、继电保护系统等方面,以期为电网规划与电力设计提供有益的参考,为提高电网安全水平提供一定的理论支持和实践指导。 展开更多
关键词 电网规划 电力设计 电网安全 影响因素
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基于阈值函数的小波去噪的研究 被引量:3
11
作者 黄毅 《信息通信》 2016年第12期1-3,共3页
文章主要研究了毫米波汽车防撞雷达中频信号的去噪问题。主要研究内容包括小波变换的基本理论和基于阈值的小波去噪等方面。通过MATLAB仿真来分析不同小波基、不同分解层数及不同阈值下的硬软阈值的去噪性能。
关键词 小波变换 阈值函数 信号去噪
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变电站通信电源系统规划设计实践研究
12
作者 《通信电源技术》 2023年第22期125-127,共3页
介绍了通信电源系统的基本特点,强调其对电力系统稳定运行的至关重要性。重点探讨规划设计阶段的核心要素,包括电源供应、设备选型与配置、安全性和可靠性要求以及节能和环保因素,进一步分析了实施与运维阶段的重要性。旨在深入探讨电... 介绍了通信电源系统的基本特点,强调其对电力系统稳定运行的至关重要性。重点探讨规划设计阶段的核心要素,包括电源供应、设备选型与配置、安全性和可靠性要求以及节能和环保因素,进一步分析了实施与运维阶段的重要性。旨在深入探讨电力变电站通信电源系统规划设计的关键内容,以期提高规划设计的质量和可持续性。 展开更多
关键词 通信电源系统 规划设计 安全性 可靠性
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解析宏观经济与卫生的辩证关系 被引量:1
13
作者 胡善菊 《卫生经济研究》 2005年第7期7-8,共2页
卫生与健康问题应放到宏观经济层面上来分析解决。既要明确宏观经济的发展对卫生事业的积极作用和一定的副作用,又要认识到卫生事业发展对宏观经济发展的促进和影响作用,因此要处理好两者的关系。
关键词 宏观经济 卫生事业 辩证关系
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《马克思主义基本原理概论》教学实效性研究 被引量:1
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作者 《经济师》 2015年第6期237-238,共2页
《马克思主义基本原理概论》是高校思想政治理论课的重要组成部分,主要是对大学生进行全面的马克思主义理论教育,使学生树立辩证唯物主义和历史唯物主义的世界观、人生观和价值观。在长期的教学实践中,由于学生的认识不足,教师素质的有... 《马克思主义基本原理概论》是高校思想政治理论课的重要组成部分,主要是对大学生进行全面的马克思主义理论教育,使学生树立辩证唯物主义和历史唯物主义的世界观、人生观和价值观。在长期的教学实践中,由于学生的认识不足,教师素质的有待提高和教学方法灵活性的欠缺等原因,影响着实际的教学效果。文章从提高学生认识、整合教学内容、创新教学方法和改革考核方式等方面探讨提升《马克思主义基本原理概论》教学实效性的创新路径。 展开更多
关键词 《马克思主义基本原理概论》 课堂教学 实效性 创新路径
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解读“十一五”前后政府对卫生的责任回归 被引量:1
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作者 胡善菊 徐宇峰 《中国卫生事业管理》 2007年第3期156-157,201,共3页
通过医改前后卫生工作成效的对比,说明过去以市场主导卫生的改革思路转换的必要性和迫切性。从“十一五”前后政府高层的态度变化及有关政策的贯彻实施,我们不难看到政府责任意识在卫生领域的凸显。政府对卫生的责任回归必将增强我们对... 通过医改前后卫生工作成效的对比,说明过去以市场主导卫生的改革思路转换的必要性和迫切性。从“十一五”前后政府高层的态度变化及有关政策的贯彻实施,我们不难看到政府责任意识在卫生领域的凸显。政府对卫生的责任回归必将增强我们对未来五年卫生事业改革成功的信心。 展开更多
关键词 第十一个五年规划 政府 卫生 责任
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“无中生有”巧构圆——巧用辅助圆解决有关问题 被引量:1
16
作者 钱建龙 《中小学数学(初中版)》 2017年第7期70-72,共3页
我国古代兵家计谋“三十六计”中第七计“无中生有”,在军事上常被谋略家用各种假象去掩护真相,从而让对方判断出现失误,在战争中赢得胜利.在两军对战中,就要求双方主将能从各种信息中,去伪存真,做出正确的决策,从而取胜刺方.
关键词 辅助圆 巧用 “三十六计” 取胜
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论经济全球化下的中国国家经济安全
17
作者 王玲 《经济师》 北大核心 2004年第10期282-283,共2页
文章指出要敢于抓住经济全球化带来的机遇 ,使中国经济融入世界经济的主流。同时也要正视经济全球化可能带来的巨大挑战 ,化解风险 ,维护国家经济安全 ,以确保我国经济持续、快速、稳定地发展。
关键词 经济全球化 中国 经济安全
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高等医学院校政治经济学成绩分析与思考 被引量:1
18
作者 胡善菊 +1 位作者 李万才 黄如意 《文教资料》 2007年第6期19-21,共3页
研究对象:医学院校2004级1130名本科生。研究方法:定量与定性相结合,并以定量为主。研究结果:1.成绩分布合理,难度和区分度适宜。2.不同性别学生成绩、不同教师授课的学生成绩、不同班组上课的学生成绩、不同层次学生的成绩均有显著差... 研究对象:医学院校2004级1130名本科生。研究方法:定量与定性相结合,并以定量为主。研究结果:1.成绩分布合理,难度和区分度适宜。2.不同性别学生成绩、不同教师授课的学生成绩、不同班组上课的学生成绩、不同层次学生的成绩均有显著差别。思考与建议:1.建立规范的成绩分析和教学评估指标体系;2.改革“两课”教学方法,增强学生学习的主动性和积极性;3.改进教学管理工作。 展开更多
关键词 高等医学院校 政治经济学 成绩分析
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价值取向多元化背景下大学生价值观教育的挑战与契机 被引量:2
19
作者 杨萍 《中国成人教育》 北大核心 2013年第6期72-73,共2页
价值取向多元化对大学生的价值观产生了深刻影响,对大学生价值观教育的教育内容"滞后性"、教育理念"整齐化"、教育模式"封闭化"和教育方式"知识传授性"等带来了巨大挑战。但另一方面,我们也应... 价值取向多元化对大学生的价值观产生了深刻影响,对大学生价值观教育的教育内容"滞后性"、教育理念"整齐化"、教育模式"封闭化"和教育方式"知识传授性"等带来了巨大挑战。但另一方面,我们也应该充分发掘和利用价值取向多元化对大学生价值观教育的契机,积极引导,借助网络搭起虚拟平台,对接现实,借助大众文化增加主流价值观的流行元素,赋予价值观教育以时代气息,使价值观教育更加贴近生活。 展开更多
关键词 价值取向多元化 大学生 价值观教育
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T_(V1)>T_(V6)对高血压病的诊断价值探讨
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作者 丰世慧 杨勇 《河南实用神经疾病杂志》 2001年第4期70-71,共2页
目的 :探讨心电图TV1>TV6对高血压病的诊断价值。方法 :对高血压病患者及非高血压者采用常规 12导心电图描记进行比较。结果 :非高血压组TV1>TV6发生率为 3 1% ,而高血压组发生率为 2 9 5 %。结论 :TV1>TV6在中老年有高血压... 目的 :探讨心电图TV1>TV6对高血压病的诊断价值。方法 :对高血压病患者及非高血压者采用常规 12导心电图描记进行比较。结果 :非高血压组TV1>TV6发生率为 3 1% ,而高血压组发生率为 2 9 5 %。结论 :TV1>TV6在中老年有高血压病人群中 。 展开更多
关键词 高血压 心电描记 TV1〉TV6 诊断
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