云南白药胶囊治疗膝关节骨性关节炎行膝关节镜术后疼痛和肿胀的疗效观察 被引量：21

1

作者 袁青 秦小容 《湖北中医药大学学报》 2016年第1期94-96,共3页

目的观察云南白药胶囊缓解膝关节骨性关节炎行膝关节镜术后疼痛和肢体肿胀的临床效果。方法 100例行膝关节镜手术的患者,按随机数字表法分为两组,每组50例。治疗组与对照组从入院至出院分别口服云南白药胶囊和塞来昔布胶囊,膝关节镜手... 目的观察云南白药胶囊缓解膝关节骨性关节炎行膝关节镜术后疼痛和肢体肿胀的临床效果。方法 100例行膝关节镜手术的患者,按随机数字表法分为两组,每组50例。治疗组与对照组从入院至出院分别口服云南白药胶囊和塞来昔布胶囊,膝关节镜手术由同一组医生操作,术后不使用其他镇痛药,采用数字分级评估法(NRS)评估两组患者术后6h、12h、24h、48h、72h不同时间点疼痛情况,采用患侧与健侧肢体大腿周径的差值来评估患者入院时、术后24h、48h肢体肿胀情况以及患者出院时的临床疗效。结果治疗组临床总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组术后NRS评分及术后24h、48h肿胀值比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论云南白药胶囊能缓解膝关节镜手术患者术后疼痛和肢体肿胀,有利于患者尽早进行功能锻炼,促进康复。 展开更多

关键词 膝关节镜手术 疼痛 肿胀 中医药疗法 云南白药胶囊

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不同方法治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析 被引量：20

2

作者 周宏斌 秦小容 +2 位作者 屈万明 田鹏 望开健 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第6期802-804,共3页

目的探讨经皮椎体形成术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床疗效。方法选择2012年5月至2014年5月该院收治的老年OVCF患者76例,按照不同手术治疗方式分为A组(行PVP治疗)和B组(行PKP治疗)。比... 目的探讨经皮椎体形成术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床疗效。方法选择2012年5月至2014年5月该院收治的老年OVCF患者76例,按照不同手术治疗方式分为A组(行PVP治疗)和B组(行PKP治疗)。比较两组患者术中出血量、手术时间、每椎体骨水泥用量及术后并发症发生率;并对两组患者治疗前及术后3d、3个月、6个月腰背疼痛VAS评分,以及Oswestry功能障碍指数、Cobb′s角、椎体前壁高度及椎体中间高度进行比较。结果患者手术成功率100%,两组患者术中出血量和每椎体骨水泥平均使用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者手术时间明显长于A组(P<0.05)。A组患者骨水泥渗漏和血压降低发生率高于B组,B组患者腰背疼痛一过性加重发生率高于A组,但两组患者的术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者VAS评分、ODI评分、Cobb′s角明显下降(P<0.05),而椎体前壁高度及椎体中间高度明显升高(P<0.05);治疗后与A组患者比较,B组患者Cobb′s角减小程度更明显(P<0.05),且椎体前壁高度及椎体中间高度升高程度更大(P<0.05);两组患者治疗后VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP与PKP治疗OVCF疗效均满意,但PKP临床疗效和安全性更优。 展开更多

关键词 经皮椎体形成术 经皮椎体后凸成形术 老年 骨质疏松性椎体压缩骨折

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肘关节恐怖三联征改良分型标准及治疗探讨 被引量：15

3

作者 张友 刘世清 +2 位作者 周宏斌 秦小容 张祥伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期353-358,共6页

目的探讨肘关节恐怖三联征改良分型标准可行性及指导治疗的效果。方法 2007年3月-2013年11月,收治12例肘关节恐怖三联征患者。男5例,女7例;年龄26-74岁,平均37.2岁。致伤原因：高处坠落伤8例,交通事故伤4例。受伤至手术时间4-11 d,平均6... 目的探讨肘关节恐怖三联征改良分型标准可行性及指导治疗的效果。方法 2007年3月-2013年11月,收治12例肘关节恐怖三联征患者。男5例,女7例;年龄26-74岁,平均37.2岁。致伤原因：高处坠落伤8例,交通事故伤4例。受伤至手术时间4-11 d,平均6.8 d。在Mason分型标准和O’Driscoll分型标准基础上,根据桡骨头、冠状突、尺骨鹰嘴及内、外侧副韧带复合体损伤情况,提出肘关节恐怖三联征改良分型标准;并依据分型结果选择手术入路,行骨折复位固定、软组织修复,重建肘关节稳定性。结果 1例术后切口部分裂开,经换药后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间19-35个月,平均21.6个月。X线片复查示,骨折均愈合;愈合时间10-17周,平均12.8周。末次随访时,肘关节屈伸活动度达95-135°,平均117.9°;前臂旋前70-85°,平均77.1°;前臂旋后45-75°,平均62.5°。采用Mayo肘关节功能评分标准（MEPS）,获优4例、良5例、可3例。术后1例拒绝行桡骨头置换者发生肘外翻,5例发生肘关节异位骨化。结论按骨性结构（桡骨头、冠状突、尺骨鹰嘴）及软组织结构（内、外侧副韧带复合体）损伤部位分类评估的肘关节恐怖三联征改良分型标准简单实用,利用该分型标准可指导治疗方法的选择。 展开更多

关键词 肘关节 恐怖三联征 分型标准

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骨科Ⅰ类切口患者围手术期间合理应用抗菌药物的效果监测 被引量：12

4

作者 田鹏 秦小容 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期855-857,共3页

目的:探讨用药监控措施对骨科Ⅰ类切口患者围手术期间合理应用抗菌药物效果的影响。方法:对某院2011年3月-2013年3月共收治233例骨科Ⅰ类切口手术患者,按照随机分层分组法将233例患者分为干预组与非干预组,非干预组未进行用药监控,干预... 目的:探讨用药监控措施对骨科Ⅰ类切口患者围手术期间合理应用抗菌药物效果的影响。方法:对某院2011年3月-2013年3月共收治233例骨科Ⅰ类切口手术患者,按照随机分层分组法将233例患者分为干预组与非干预组,非干预组未进行用药监控,干预组给予用药监控,观察2组围手术期抗菌药物合理使用情况。结果:干预组患者品种选择合理率、用药时机及时限合理率、联合用药合理率均显著优于非干预组,2组间差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者术后病率、退热时间、切口感染率、住院时间及医疗费用均显著优于非干预组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床用药监控能显著提高骨科Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物的合理应用,对于预防切口感染及减少医疗费用均有积极意义。 展开更多

关键词 骨科 抗菌药物 效果

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两种内固定术式治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察 被引量：8

5

作者 秦小容 周宏斌 +2 位作者 屈万明 田鹏 望开健 《西部医学》 2015年第8期1221-1223,共3页

目的比较股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)与经皮微创锁定钛板(MIPO)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将我院50例老年股骨粗隆间骨折分为研究组和对照组,研究组26例采用PFNA治疗,对照组24例采用MIPO治疗,比较两组患者术中、术后情况,术后H... 目的比较股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)与经皮微创锁定钛板(MIPO)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将我院50例老年股骨粗隆间骨折分为研究组和对照组,研究组26例采用PFNA治疗,对照组24例采用MIPO治疗,比较两组患者术中、术后情况,术后Harris评分及并发症的发生等。结果两组患者的手术时间差异不大,不具有统计学意义(P>0.05),研究组患者手术后骨折愈合时间、负重时间比对照组短,术中出血量及不良反应发生率明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组中患者不稳定性骨折优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的稳定性骨折优良率和总优良率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于稳定性的股骨粗隆间骨折,PFNA与MIPO疗法均可以选择;对于不稳定型骨折,PFNA稳定性好,固定牢固,不易断裂,优势较MIPO明显。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端抗旋转髓内钉 经皮微创锁定钛板 疗效

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保肢手术治疗四肢骨肉瘤的疗效及预后因素分析 被引量：7

6

作者 周宏斌 秦小容 +2 位作者 屈万明 田鹏 望开健 《实用癌症杂志》 2015年第7期1095-1098,共4页

目的探讨保肢治疗对四肢骨肉瘤的疗效及长期预后。方法回顾性分析10例保肢手术治疗原发性远端小腿肉瘤患者的临床资料。骨骼缺损广泛切除后施行三种类型的重建技术,包括1关节融合术与自体移植术和肿瘤骨移植结合3例,2踝关节保留术中体... 目的探讨保肢治疗对四肢骨肉瘤的疗效及长期预后。方法回顾性分析10例保肢手术治疗原发性远端小腿肉瘤患者的临床资料。骨骼缺损广泛切除后施行三种类型的重建技术,包括1关节融合术与自体移植术和肿瘤骨移植结合3例,2踝关节保留术中体外照射肿瘤患者5例,3假体2例。结果 8例患者连续无病,2例患者死于疾病。1例患者出现远端小腿"跳跃性病变",术后21个月,需要膝下截肢。其他由IEIR移植重建的MPNST患者出现双肺多发转移灶无局部复发,广泛切除42个月后病卒。总体生存率为80%。单因素分析结果显示:年龄、肺部转移、化疗及Enneking分期与5年无病生存率(80%)相关。COX回归分析显示:化疗及肺转移是影响预后的独立因素。保肢手术后7例发生并发症:皮肤问题3例,感染性不愈合1例,骨折3例;此外假体松动1例。无术后肢痛者。尽管并发症发生率较高(70%),但无因并发症需截肢者。结论尽管并发率较高,但保肢手术是远端小腿肉瘤患者一个有效的治疗选择,保肢手术对骨肉瘤的疗效优于截肢手术治疗。 展开更多

关键词 保肢手术 末节小腿 肉瘤 截肢 功能 并发症

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Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者骨填充方法探讨 被引量：2

7

作者 秦小容 周宏斌 +2 位作者 屈万明 田鹏 望开健 《海南医学》 CAS 2015年第17期2521-2523,共3页

目的探讨Denis B型胸腰椎爆裂骨折的有效治疗方法。方法选取2010年2月至2013年1月我院收治的74例Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者,采用随机数表法分为观察组39例和对照组35例,分别植入同种异体骨和硫酸钙。比较两组患者的手术情况、Cobb角... 目的探讨Denis B型胸腰椎爆裂骨折的有效治疗方法。方法选取2010年2月至2013年1月我院收治的74例Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者,采用随机数表法分为观察组39例和对照组35例,分别植入同种异体骨和硫酸钙。比较两组患者的手术情况、Cobb角、椎体前缘高度压缩率及骨缺损情况,评价术后视觉模拟评分法(VAS)、日本骨协评估治疗分数(JOA)评分及Frankel脊髓损伤分级、Qswestry腰痛功能障碍分级。结果观察组患者的手术时间和术中出血量分别为(145.7±29.4)min和(287.6±100.3)ml,对照组分别为(147.3±30.6)min和(280.5±96.7)ml,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后的Cobb角改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的椎体前缘高度压缩率及骨缺损情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后VAS为(2.3±0.8)分,JOA为(25.8±1.4)分;Frankel C级0例,D级6例,E级33例;Qswestry P0级31例,P1级8例。对照组术后VAS为(2.4±1.1)分,JOA为(26.3±0.9)分;Frankel C级0例,D级5例,E级30例;Qswestry P0级28例,P1级7例。以上各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论同种异体骨与硫酸钙内植入均能有效治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折,且同种异体骨在改善椎体前缘高度压缩率及骨缺损程度方面更具优势。 展开更多

关键词 DENIS B型 胸腰椎爆裂骨折 同种异体骨 硫酸钙 骨缺损

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椎间孔入路椎体间融合术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果 被引量：2

8

作者 周宏斌 秦小容 +2 位作者 屈万明 田鹏 望开健 《西部医学》 2015年第8期1172-1174,共3页

目的探讨椎间孔入路椎体间融合术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果。方法选择2012年1月至2014年1月在我院行椎间孔入路椎体间融合术治疗的退变性腰椎管狭窄症患者50例,统计患者手术时间、术中出血量及术后并发症发生率,评价其手术安全... 目的探讨椎间孔入路椎体间融合术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果。方法选择2012年1月至2014年1月在我院行椎间孔入路椎体间融合术治疗的退变性腰椎管狭窄症患者50例,统计患者手术时间、术中出血量及术后并发症发生率,评价其手术安全性。对患者术前、术后3个月及6个月进行VAS评分及腰椎JOA评分并评价其临床疗效。结果患者术中平均手术时间为107±16.4min,患者术中平均出血量为(331±154)ml,术中输血患者3例,术后感染患者2例,无其他术后并发症,手术安全性高。与术前比较,术后3个月及术后6个月患者VAS评分明显降低且JOA评分明显升高(P<0.05),术后6个月98%患者改善率达50%以上,手术疗效较好,患者满意度高。结论椎间孔入路椎体间融合术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效好、手术安全性高和患者满意度高,具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 椎间孔入路椎体间融合术 退变性腰椎管狭窄症 临床效果

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一种新的人工全髋关节置换术偏心距测量方法研究 被引量：1

9

作者 屈万明 周宏斌 +3 位作者 田鹏 秦小容 张友 沈文斌 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期425-430,共6页

目的 报告一种新的人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)偏心距参数——大转子偏心距(greater trochanter offset,GTO),基于临床资料分析该参数的有效性及可行性。方法 以2016年1月—2020年5月收治且符合选择标准的47例患者... 目的 报告一种新的人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)偏心距参数——大转子偏心距(greater trochanter offset,GTO),基于临床资料分析该参数的有效性及可行性。方法 以2016年1月—2020年5月收治且符合选择标准的47例患者作为研究对象,THA术前设计以总体偏心距(global offset,GO)作为偏心距参数。首先,基于患者术后1年标准骨盆正位X线片,由同一观察者于不同时间点以及由两名观察者分别测量GTO,统计分析GTO的复测信度及观察者间信度;然后,以术侧与健侧差值在±5 mm内定义为GTO重建,将47例患者分为重建组与非重建组,记录并比较两组患者一般情况(年龄、性别、骨折类型及侧别、受伤至手术时间)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Harris评分及步态评分、双下肢长度差异(leg length discrepancy,LLD)。然后,对2020年6月—12月拟行THA的21例患者,以GTO作为偏心距参数进行术前设计。比较以GO(GO组)、GTO(GTO组)进行术前设计的患者临床资料,探讨GTO用于THA的可行性。结果 统计分析显示GTO具有良好的复测信度(P<0.001)以及观察者间信度(P<0.001)。GTO重建组、非重建组间以及GO组及GTO组间比较,患者性别、年龄、骨折分型及侧别、受伤至手术时间、术前VAS评分以及术后1年LLD差异均无统计学意义(P>0.05);GTO重建组术后1年Harris评分及步态评分、手术前后VAS评分差值均优于非重建组,以上指标GTO组均优于GO组(P<0.05)。GTO达重建标准者GO组23例(48.9%)、GTO组19例(90.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.606,P=0.001)。GO达重建标准者GO组25例(53.2%)、GTO组13例(61.9%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.447,P=0.504)。LLD达重建标准者GO组34例(72.3%)、GTO组19例(90.5%),差异无统计学意义(χ^(2)=2.777,P=0.096)。结论 GTO具有可靠的复测信度与观察者间信度,可作为THA术前计划偏心距参数指导术中偏心距与肢体长度重建,术后可获得较好疗效。 展开更多

关键词 人工全髋关节置换术 总体偏心距 大转子偏心距

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腓肠肌内外侧头岛状肌皮瓣推进修复跟腱及皮肤缺损 被引量：1

10

作者 秦小容 周宏斌 +1 位作者 李久鸿 田鹏 《中国医师杂志》 CAS 2011年第6期802-803,共2页

目的探讨小腿下端跟腱及其表面皮肤同时有缺损的手术治疗方法。方法采用腓肠肌内侧头带神经血管蒂的岛状肌皮瓣推移下滑修复跟腱及皮肤同时缺损17例。结果术后1例皮瓣远端部分坏死，其余16例皮瓣均成活。术后随访12。24个月，17例膝关... 目的探讨小腿下端跟腱及其表面皮肤同时有缺损的手术治疗方法。方法采用腓肠肌内侧头带神经血管蒂的岛状肌皮瓣推移下滑修复跟腱及皮肤同时缺损17例。结果术后1例皮瓣远端部分坏死，其余16例皮瓣均成活。术后随访12。24个月，17例膝关节功能皆不受明显影响，仅有2例患者踝跖屈及背伸功能欠佳，剩余踝关节功能基本正常。结论采用带蒂腓肠肌内外侧头岛状肌皮瓣推进下移修复跟腱及皮肤同时缺损，手术方法简单，修复缺损面积大，同时较好的重建了跟腱的功能，皮瓣保存了神经，感觉正常，且对膝关节功能几乎无不良影响，效果满意。 展开更多

关键词 外科皮瓣 肌 骨骼/外科学 跟腱/损伤/外科学 皮肤/损伤/外科学

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一期前后路手术治疗胸腰椎结核的临床研究

11

作者 周宏斌 杜远义 +4 位作者 李久鸿 秦小容 袁青 张友 望开健 《华中医学杂志》 2009年第3期126-127,共2页

目的观察一期前后路手术治疗胸腰椎结核的临床效果。方法回顾性分析我院2004年1月～2007年12月经一期前后路手术治疗的15例胸腰椎结核病例临床资料。结果所有病例随访6～36个月,平均13个月。除2例残留供骨区疼痛的症状外,其他病例无并... 目的观察一期前后路手术治疗胸腰椎结核的临床效果。方法回顾性分析我院2004年1月～2007年12月经一期前后路手术治疗的15例胸腰椎结核病例临床资料。结果所有病例随访6～36个月,平均13个月。除2例残留供骨区疼痛的症状外,其他病例无并发症发生,亦无复发,均达到骨性融合。愈合时间3～8个月,无内固定松动及断裂发生。手术前平均Cobb氏角平均33.4°,术后随访Cobb氏角平均为17.1°。结论对胸腰椎结核患者行一期前后路手术治疗可有效矫正脊柱畸形,重建脊柱的稳定,获得良好的融合,彻底根治病灶,无特殊并发症,效果良好肯定。 展开更多

关键词 胸腰椎结核 手术 一期

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小议初中德育教育创新策略

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作者 秦小容 《成功》 2018年第11期86-86,共1页

初中生的德育教育是学校教学的重要组成部分,初中学生正处在由少年向青年过度的敏感时期,他们的人生观、价值观也在逐渐形成和完善,这一时期的初中生很容易受到外界不良思潮的影响,在思想道德方面产生偏差,学校是学生学习和生活的主要场... 初中生的德育教育是学校教学的重要组成部分,初中学生正处在由少年向青年过度的敏感时期,他们的人生观、价值观也在逐渐形成和完善,这一时期的初中生很容易受到外界不良思潮的影响,在思想道德方面产生偏差,学校是学生学习和生活的主要场所,老师在教学知识的同时尤其要注意学生的道德品质发展和变化,不放松对学生的道德教育,传统德育的形式以教师的说教为主,缺乏新意,容易使学生产生疲劳感和逆反心理,本文探讨了初中德育教育的创新策略,希望对我们的德育教育有所启发。 展开更多

关键词 初中 德育教育 创新策略

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