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腹腔镜脾切除联合幽门螺杆菌根治治疗特发性血小板减少性紫癜的临床效果 被引量：9
1
作者 唐培渊 宋俊峰 +3 位作者 秦克乐 王寻 张红宾 阎雄 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期766-769,共4页
目的评价腹腔镜脾切除联合幽门螺杆菌（Hp）根除治疗特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法回顾性分析我院肝胆外科2013年1月－2015年1月收治的72例特发性血小板减少性紫癜患者资料。其中Hp感染根治组（A组）21例、Hp感染未治疗或治... 目的评价腹腔镜脾切除联合幽门螺杆菌（Hp）根除治疗特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法回顾性分析我院肝胆外科2013年1月－2015年1月收治的72例特发性血小板减少性紫癜患者资料。其中Hp感染根治组（A组）21例、Hp感染未治疗或治疗失败组（B组）15例、无Hp感染组（C组）36例。结果特发性血小板减少性紫癜合并Hp感染（A组、B组）与无感染（C组）患者发病到需要脾切除的时间为（26.7±13.8）个月比（45.2±22.1）个月，P〈0.05；术后7天内两者血小板峰值仍存在差异，为（134.9±53.9）×109/L比（250.9±160.5）×109/L，P〈0.05；28例Hp阳性患者出院后治疗Hp感染，1个月后复查，21例转阴，7例无效。治疗成功与失败的患者平均PLT为（189.6±114.8）×109/L比（124.0±45.7）×109/L，P〈0.05。术后长期随访各组PLT缓解率情况，A组（149.7±90.6）×109/L、76.1%；B组（98.5±64.1）×109/L、66.6%；C组（172.4±102.0）×109/L、80.0%。B组PLT较C组明显偏低，P〈0.05；A组、C组比较，P〉0.05。长期缓解率各组无统计学差异。结论腹腔镜脾切除联合幽门螺杆菌根治能明显提高特发性血小板减少性紫癜伴幽门螺杆菌感染患者的近期及远期疗效。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 幽门螺旋杆菌 腹腔镜脾切除术
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难治性特发性血小板减少性紫癜的治疗进展 被引量：8
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作者 唐培渊 宋俊峰 +2 位作者 秦克乐 王寻 阎雄 《医学信息》 2018年第5期42-46,共5页
特发性血小板减少性紫癜经脾切除和糖皮质激素治疗后仍需积极治疗定义为难治性特发性血小板减少性紫癜。目前糖皮质激素、免疫球蛋白、艾曲波帕、罗米司亭、利妥昔单等已广泛应用于该病的治疗,但部分患者仍无疗效,进而有更多新型药物正... 特发性血小板减少性紫癜经脾切除和糖皮质激素治疗后仍需积极治疗定义为难治性特发性血小板减少性紫癜。目前糖皮质激素、免疫球蛋白、艾曲波帕、罗米司亭、利妥昔单等已广泛应用于该病的治疗,但部分患者仍无疗效,进而有更多新型药物正在研发,如新型促血小板药物Avatrombopag(E5501)、抗CD20单克隆抗体(Veltuzumab)、Syk抑制剂(R788)、抗CD152抗体(Alemtuzumab)等,或者免疫抑制剂用于该病,如长春花碱、环孢素A、环磷酰胺等。也有针对于该病的新理论的提出需要临床验证。本文就围绕该病的治疗进展展开讨论。 展开更多
关键词 难治性特发性血小板减少性紫癜 糖皮质激素 免疫球蛋白 副脾切除
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2种方法在治疗特发性血小板减少性紫癜长期疗效的对比 被引量：3
3
作者 郑方荣 简乾洪 +3 位作者 唐培渊 宋俊峰 秦克乐 阎雄 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第2期191-193,共3页
目的对比分析腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的围手术期结果及长期疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月该院肝胆外科124例特发性血小板减少性紫癜患者行脾切除术治疗(其中腹腔镜脾切除术68例,开腹脾切除... 目的对比分析腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的围手术期结果及长期疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月该院肝胆外科124例特发性血小板减少性紫癜患者行脾切除术治疗(其中腹腔镜脾切除术68例,开腹脾切除术56例)的临床资料与随访结果。结果腹腔镜脾切除术组手术时间较开腹脾切除术组长,住院时间短,术中失血量少,术后疼痛轻,术后拔出引流管时间短,术后并发症发生率低。腹腔镜脾切除术组术后无下肢深静脉血栓(DVT)发生;开腹脾切除术组术后1例发生DVT。腹腔镜脾切除术组术后1例死于肺部感染。腹腔镜脾切除术组平均随访时间(33±11.8)个月,开腹脾切除术组平均随访时间(32±12.9)个月,腹腔镜脾切除术组中术后长期有效率为73.5%,开腹脾切除术组中术后长期有效率为76.7%(P>0.05)。Kaplan-Meier分析显示,2组无复发生存率差异无统计学意义(P=0.697)。结论腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的长期疗效与开腹脾切除术相当,但具有非常明显的微创优势。 展开更多
关键词 脾切除术 特发性血小板减少性紫癜 腹腔镜 术后并发症 无复发生存率
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